临床药物治疗学(本科).doc

一、单选题（共 50 道试题，共 100 分。一、单选题（共 50 道试题，共 100 分。））
V
1.  内分泌是指内分泌腺或组织所分泌的激素
A. 通过血液传递
B. 通过细胞外液局部传递
C. 通过细胞外液邻近传递
D. 直接作用于自身细胞
E. 细胞内直接作用
      满分：2  分
2.  对于基线CD4+T淋巴细胞>250个/μl的女性患者或基线CD4+T淋巴细胞>550个/μl的男性患者，不推荐应用下列哪种药物：（ ? ）
A. 阿扎那韦（ATV）
B. 奈韦拉平（NVP）
C. 茚地那韦（IDV）
D. 依非韦伦(EFV)
      满分2  分
3.  目前研究的治疗MRSA及万古霉素耐药革兰阳性菌感染的新抗菌药有
A. 替加环素
B. 利奈唑胺
C. 去甲万古霉素
D. 莫西沙星
E. 头孢他啶
      满分：2  分
4.  慢性房颤患者预防栓塞并发症，应首选的长期治疗药物正确的是：
A. 阿司匹林
B. 华法林
C. 低分子肝素
D. 氯吡格雷
E. 双嘧达莫
      满分：2  分
5.  氯丙嗪对下面哪些症状的治疗效果较差
A. 幻觉
B. 妄想
C. 思维障碍
D. 意志缺乏
E. 紧张性兴奋
      满分：2  分
6.  关于门（急）诊患者开具麻、精药品下列哪种说法是不正确的（ ）
A. 麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量；
B. 麻醉药品控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。
C. 第一类精神药品注射剂，每张处方为二次常用量；
D. 第一类精神药品控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过15日常用量。
E. 第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由。
      满分：2  分
7.  女性，50岁，继发性痛经8年，药物治疗后症状无缓解，最佳治疗方式是：
A. 根治性手术
B. 保留一侧卵巢的子宫全切除术
C. 次广泛子宫切除术
D. 子宫次全切除术
E. 广泛性子宫切除术
      满分：2  分
8.  为癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻、精药品，哪一项不正确（ ）
A. 注射剂每张处方不得超过3日常用量；
B. 控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量；
C. 其他剂型，每张处方不得超过7日常用量。
D. 盐酸哌替啶处方为3日常用量，仅限于医疗机构内使用。
E. 盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，仅限于二级以上医院内使用。
      满分：2  分
9.  卵巢巧克力囊肿是：
A. 卵巢黄素囊肿
B. 卵巢子宫内膜异位囊肿
C. 因其囊内液状似巧克力而得名
D. 卵巢宫外孕
E. 出血性卵巢囊肿
      满分：2  分
10.  高血压伴心功能不全不宜选用:
A. 硝苯地平
B. 氢氯噻嗪
C. 螺内酯
D. 卡托普利
E. 缬沙坦
      满分：2  分
11.  抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为 2．5 × 109/L
A. 白细胞<6×109/L或中性粒<1．0×109/L
B. 白细胞<4×109/L或中性粒<1．0×109/L
C. 白细胞<3．5×109/L或中性粒<
D. 白细胞<3×109/L或中性粒<1．5×109/L
E. 白细胞<5×109/L或中性粒<0．5×109/L
      满分：2  分
12.  慢性骨髓炎的手术治疗目的，下列哪项是错误的
A. 消灭窦道
B. 取出大片状死骨
C. 查明致病菌
D. 关闭伤口
E. 消灭死腔
      满分：2  分
13.  上消化道出血最常见的病因是（）
A. 门脉高压性胃病
B. 肝硬化食管静脉曲张破裂出血
C. 消化性溃疡
D. 胃癌
      满分：2  分
14.  下列哪项不是ESBLs的基因型
A. TEM型
B. SHV型
C. TX-M型
D. OXA型
E. MEC型
      满分：2  分
15.  前列腺增生症必须依赖的激素是
A. 雄激素
B. 雌激素
C. 甲状腺激素
D. 糖皮质激素
E. 胰岛素
      满分：2  分
16.  在鲍曼不动杆菌的经验用药阶段，往往首选
A. 氟喹诺酮类
B. 利福平
C. 头孢哌酮-舒巴坦
D. 阿米卡星
E. 多黏菌素
      满分：2  分
17.  由于某种激素分泌不足，引起血钙下降的有关内分泌腺是
A. 松果体
B. 甲状腺
C. 甲状旁腺
D. 性腺
E. 胰岛
      满分：2  分
18.  正常男性精子密度是
A. 每毫升精子数应＞40×106
B. 每毫升精子数应＞20×105
C. 每毫升精子数应＞10×106
D. 每毫升精子数应＜20×106
E. 每毫升精子数应＞20×106
      满分：2  分
19.  治疗败血症的最关键措施是
A. 合理选用抗菌药物
B. 维持水电解质和酸碱平衡
C. 适量输血、血浆和白蛋白
D. 充足的营养和维生素
E. 肾上腺皮质激素解除毒血症状
      满分：2  分
20.  对于发病已5天的急性轻型胰腺炎，哪项检查对诊断最有帮助（）
A. 血清淀粉酶
B. 血清脂肪酶
C. 空腹血糖
D. 血钙
      满分：2  分
21.  佝偻病活动早期的临床表现是
A. 骨骼畸形
B. 运动机能发育缓慢
C. 骨骼X线表现
D. a正常、P稍低、AKP升高
E. 神经兴奋症状
      满分：2  分
22.  关于系统性念珠菌病，说法正确的是：
A. 肺念珠菌感染途径仅是念珠菌从口腔直接蔓延
B. 肾脏感染多由留置导尿管所致
C. 肠道念珠菌病好发于老年人
D. 念珠菌性菌血症可累及全身器官
E. 念珠菌性心内膜炎，瓣膜赘生物通常较小，不易脱落
      满分：2  分
23.  对鉴别轻型和重症胰腺炎有帮助的是（）
A. 黄疸
B. 血淀粉酶增高
C. 血钙为1．75mmol/L
D. RP升高
      满分：2  分
24.  特殊药品不包括下列哪项（ ）？
A. 麻醉药品
B. 高危药品
C. 精神药品
D. 医疗用毒性药品
E. 放射性药品
      满分：2  分
25.  最适合的止血措施是（）
A. 维生素K1静滴
B. 奥美拉唑静注
C. 生长抑素静滴
D. 三腔两囊管压迫
      满分：2  分
26.  高血压伴窦性心动过缓患者宜选用：
A. 地尔硫?缓释剂
B. 普萘洛尔
C. 美托洛尔
D. 硝苯地平控释
E. 维拉帕米缓释剂
      满分：2  分
27.  有关上消化道出血，下列叙述哪项不正确（）
A. 出血量＞5ml/d，粪便隐血可为阳性
B. 出血量达到250ml才能出现黑粪
C. 一般指Treitz韧带以上的消化道出血
D. 病史、症状、体征均可为出血病因提供重要线索
      满分：2  分
28.  下列实验结果哪项属于质反应指标：
A. 苯妥英钠的抗惊厥率达90%
B. 哌唑嗪使血压降低3kPa
C. 肼屈嗪使动物心率加快
D. 苯妥英钠延长惊厥潜伏期
      满分：2  分
29.  艾滋病常见机会感染的致病菌一般不包括：（ ? ）
A. 结核杆菌
B. 肺孢子虫
C. 白色假丝酵母菌
D. 嗜麦芽假单胞菌

      满分：2  分
30.  雷公藤最常见不良反应
A. 性腺毒性作用
B. 过敏性紫癜
C. 肾功能异常
D. 骨髓抑制
E. 神经系统损害
      满分：2  分
31.  关于麻疹下列哪项描述是错误的：（ ? ）
A. 利巴韦林是麻疹治疗的特效抗病毒药物
B. 属呼吸道传播疾病
C. 感染后免疫力持久
D. 科氏斑是麻疹的特征性体征。
      满分：2  分
32.  功能失调性子宫出血的原因是:
A. 卵巢功能早期衰竭
B. 垂体肿瘤
C. 下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱
D. 生殖道炎症
E. 性激素类药物使用不当
      满分：2  分
33.  反流性食管炎不应采用下列哪种方法治疗（）
A. 睡时抬高床头10~20cm
B. 钙离子通道拮抗剂
C. 抑酸药
D. 促胃肠动力药
      满分：2  分
34.  一风湿性心脏病，病情稳定，心功能II级，产妇临床入待产室，医生考虑对她的处理时，下列何项不应列入考虑之列：
A. 临产即用抗生素，至少维持至产后一周
B. 可适当应用镇静剂
C. 若非病变需要，不主常规使用洋地黄预防心衰
D. 产程进展慢，估计有头盆不称可能时，早做剖宫产
E. 产后流血较多时，尽量避免输血
      满分：2  分
35.  患有肺念珠菌病的患者同时存在口腔黏膜白斑，应考虑肺部念珠菌感染的传播途径是：
A. 口腔直接蔓延
B. 血行播散
C. 胃肠道传播
D. 飞沫传播
E. 以上均有可能
      满分：2  分
36.  鲍曼不动杆菌对β-内酰胺类抗菌药物的耐药机制不包括
A. 产生β-内酰胺酶
B. 外膜孔蛋白合成减少
C. 青霉素结合蛋白亲和力下降
D. 主动外排机制有关
E. 以上均不是
      满分：2  分
37.  盆腔炎性疾病的手术治疗适应症主要为以下几项，除了：
A. 输卵管卵巢脓肿破裂
B. 盆腔脓肿药物治疗48-72小时持续存在
C. 严重盆腔炎合并输卵管卵巢脓肿形成，经非手术治疗无效者。
D. 患者高热
E. 输卵管卵巢脓肿药物治疗后好转但持续存在
F. 慢性盆腔痛
      满分：2  分
38.  确诊慢性扁桃体炎的主要依据是
A. 反复急性发作史
B. 扁桃体肿大
C. 扁桃体表面有脓
D. 颌下淋巴结肿大
E. 咽部疼痛
      满分：2  分
39.  下列哪种药品可以纳入国家基本药物目录遴选范围（ ）
A. 含有国家濒危野生动植物药材的；
B. 主要用于滋补保健作用,易滥用的；
C. 临床治疗首选的；
D. 因严重不良反应,国家食品药品监督管理部门明确规定暂停生产、销售或使用的；
E. 违背国家法律、法规,或不符合伦理要求的；
      满分：2  分
40.  内分泌系统的反馈调节是指
A. 神经系统对内分泌系统的调节
B. 内分泌系统对神经系统的调节
C. 免疫系统对内分泌系统的调节
D. 内分泌系统对免疫系统的调节
E. 下丘脑—垂体-靶腺之间的相互调节
      满分：2  分
41.  上消化道出血的特征性表现是（）
A. 贫血
B. 发热
C. 呕血与黑粪
D. 氮质血症
      满分：2  分
42.  妊娠合并心脏病者，下列哪项不是早期心衰体征
A. 轻微活动后有胸闷气息及心悸感
B. 休息时心率>110次／分
C. 休息时呼吸>20次／分

D. 肺底有湿哕音，咳嗽后消失
E. 阵发性夜间呼吸困难
      满分：2  分
43.  按一级动力学消除的药物，其半衰期：
A. 随给药剂量而变
B. 随血药浓度而变
C. 固定不变
D. 虽给药剂型而变
      满分：2  分
44.  最容易引起粒细胞减少的药物是
A. 氯丙嗪
B. 三氟拉嗪
C. 奥氮平
D. 维思能
E. 氯氮平
      满分：2  分
45.  变异性心绞痛的治疗，首选下列哪种药物：
A. 美托洛尔
B. 卡托普利
C. 阿托伐他汀
D. 氨氯地平
E. 替米沙坦
      满分：2  分
46.  轻型和重型腹泻的区别是
A. 呕吐的次数
B. 发热
C. 腹泻每天超过10次以上
D. 不能进食
E. 脱水和酸中毒
      满分：2  分
47.  哪些情况需要进行治疗药物监测？
A. 治疗指数低的药物治疗量与中毒量十分接近，易产生毒副作用
B. 治疗作用与毒性反应可以区分时
C. 肝肾心功能健全者
D. 应用抗高血压药时
      满分：2  分
48.  高血压伴支气管哮喘患者不宜选用：
A. 噻嗪类利尿剂
B. β受体阻滞剂
C. CB
D. I
E. ARB
      满分：2  分
49.  植物制剂治疗前列腺增生症最大的优点是
A. 不良反应极少，无明显毒副作用，可长期服用
B. 可缩小前列腺体积
C. 可快速缓解症状
D. 性功能不受影响
E. 不影响血压
      满分：2  分
50.  诱发排卵的药物是：
A. 克罗米酚
B. 绝经促性素（hMG）
C. 黄体生成激素释放激素（LHRH）
D. 溴隐亭
E. 以上都是
      满分：2  分