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肇庆市高新技术企业认定考核申请表.doc

1、肇庆市高新技术公司认定(考核)申请表 申请公司: 申请日期: 年 月 日 填 报 说 明1、高新技术公司的评审由市科技行政部门统一组织。2、填报申请表时请提供以下附件: (1)公司营业执照副本; (2)公司前一个会计年度的损益表、资产负债表和资产负债审计报告; (3)高新技术产品的成果、技术知识产权归属及标准、质量等证明性文献; (4)申请表软盘。3、此申报表一式三份,每年四月十五日前由县(区)科技局汇总报送市科技行政部门。肇庆市高新技术公司认定(考核)申请表肇庆市科学技术局: 厂(公司)自愿申请认定(考核)肇庆市高新技术公司,我们认为公司已达成肇庆市高新技术公司认定与考核办法所规定的范围、标

2、准和条件,现送上肇庆市高新技术公司认定(考核)申请表等材料一式三份,请审查。 申请单位签章: 公司法人代表签章: 年 月 日 公司概况及申请理由阐述(可另附页): (一)基本情况表公司全称公司成立时间公司具体地址及邮政编码电话、传真电子邮件地址公司网址公司经济类型1. 全民 集体 民营 股份 其他2. 投资构成情况:公司从属关系公司法人代表姓名公司法人代表文化限度和职称全厂原值(万元)固其中:具有九台 数 定十年代以上水占总数%资平的仪器设备原值(万元)产占全厂原值的%经营方式经营范围生产规模技术质量(含国际认证)、信息化等管理制度情况知识产权状况本公司知识产权管理机构名称:申请专利 项,其中

3、发明专利 项,实用新型 项拥有有效专利 项,其中发明专利 项,实用新型 项。 申报类型开发型 生产型(二) 年经济状况表项 目计算单位金额产全年总产值万元其中:高新技术产品产值万元值 高新技术产品产值占全年总产值比例%全员劳动生产率万元/人年销全年总销售额万元售其中:高新技术产品销售额万元额 高新技术产品销售额占全年总销售额比例%出全年总出口额万美元口其中:高新技术产品出口额万美元额 高新技术产品出口额占全年总出口额比例%利全年总利税额万元税其中:高新技术产品利税额万元额 高新技术产品利税额占全年总利税额比例%利税率利税总额占销售收入的比例%(三) 年人员状况表项 目计算单位数 值职 工 总

4、数人其 中具有大专以上学历的科技人员高级职称人中级职称人初级职称人未定职称人合 计人占职工总数比例%从事高新技术产品研究、开发的科技人员高级职称人中级职称人初级职称人未定职称人合 计人占职工总数比例%(四) 年研究、开发经费状况项 目计算单位数 值全 年 总 销 售 额万元研究、开发经费投入总额万元研究开发经费投入占年销售额的比例%研究开发经费来源公司税前从销售额中提取万元提取额占全年总销售额比例%上级政府拨款万元协 作万元其 他万元上年度结转万元研究开发经费支出设备仪器购置万元原材料购置万元元器件购置万元工具模具购置万元实验测试费用万元其 他万元(五) 年已投产高新技术产品细目表产品名称产品

5、型号产品标投产时间年产量年总产值年销售额年 出口 额年 利税 额市场占知识产技术水平准代号(年、月)(台、套)(万元)(万元)合计占年销合计占年销有率权情况及其依据售额%售额%文献号. (六) 年正在研究、开发的高新技术产品细目表研究开发参与研究开发计划完毕时间计划投产时间项 目 名 称项目来源经费投入的科技人员数(年、月)(年、月)知识产权情况备注(万元)有 关 部 门 审 查 意 见上级有关部门意见 签章 年 月 日县(区)科技局复审意见 签章 年 月 日市科技局审批意见 签章 年 月 日市专家评审小组对 厂(公司)的评议意见一、 对申请公司高新技术产品技术水平的评议二、 对申请公司是否符合认定办法规定的范围、标准、条件的评议三、 对申请公司评议结论意见专家评审小组组长签字: 年 月 日市 专 家 评 审 小 组 名 单姓 名单 位专 业职 称签 字

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