危急值报告制度培训考核试题.doc

2017年富川县人民医院危急值报告制度培训考核试题
科室： 姓名： 成绩：
一、选择题：
评分标准：每小题2分，共40分
1、关于检验危急值报告，正确的是（ ）
A、危急值（crtical value）是指检验结果与正常参考范围偏离较大，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能会挽救患者的生命，否则就可能出现严重后果，失去最佳抢救时机，甚至危及生命。
B、危急值就是急诊检验数值
C、危急值就是特别高或特别低的检验数值
D、危急值就是处于正常范围的检验数值
2、内窥镜检查项目中的危急值不包括（ ）
A、食管或胃底重度静脉曲张和／或明显出血点和／或红色征阳性和／或活动性出血；
B、胃血管畸形、消化性溃疡引起消化道出血；
C、巨大、深在溃疡（引起穿孔、出血）；
D、上消化道异物（引起穿孔、出血）。
E胃癌
3、 检验科发现如果血钾>6.2 mmol/L时（ ）
A、尽快向临床主管医生告知
B、确认各个环节无误的情况下，确认“危急值”结果并立即向临床主管医生告知
C、进行复查，结果一致后再向临床主管医生告知
D、告知临床医生确认病人需要紧急抢救
4.医技人员发现“危急值”时，不合适的处理是（
A、首先要确认检查仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确，仪器传输是否有误；
B、在确认临床及检查过程各环节无异常的情况下，立即电话通知病区医护人员"危急值"结果；
C、必要时，到上级医院进行复检；
D、报告本科室负责人或相关人员，并做好"危急值"详细登记；
5、心电图检查“危急值”项目包括（ ）
A、急性心肌梗死（超急性期，急性发展期）；
B、急性心肌缺血； C各种严重心率失常；
D、活动平板过程中出现严重不良反应（如心绞痛、血压下降等）；
E、以上都是
6、超声医学科“危急值”项目不包括（ ）
A、腹腔内、胸腔内大量积液，疑似肝脏、脾脏、肾脏或胸腔脏器等内脏器官破裂出血的危重病人；
B、急性出血坏死性胰腺炎；
C、怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血；
D、急性梗阻性黄疸；
7、病理科“危急值”项目包括（ ）
A、所有送检的冰冻标本；
B、恶性肿瘤;

C、 A B均正确
D、 A B均不正确
8、呼吸系统放射科危急值报告：不包括（ ）
A、气管、支气管异物；
B、液气胸，尤其是张力性气胸；
C、肺栓塞、肺梗死
D、肺大泡
9、检验科危急值报告正确的是（ ）
A、血糖<2.2mmol/L >22.2 mmol
B、细菌室：胸水培养阳性
C、血红蛋白<50g/L；白细胞<1.5×10/L>20×10/L；血小板<50×10/L>300×10D血钠<130>150mmol/L
10、住院病人"危急值"报告程序 正确的是（ ）
A、医技人员发现"危急值"情况时，检查者首先要确认检查仪器、设备和检查过程是否正
常，操作是否正确，仪器传输是否有误，在确认临床及检查过程各环节无异常的情况下，才可以将检查结果发出，立即电话通知病区医护人员"危急值"结果，同时报告本科 室负责人或相关人员，并做好"危急值"详细登记；
B、临床医生和护士在接到"危急值"报告电话后，如果认为该结果与患者的临床病情不相
符时，应重新进行复查。如结果与上次一致或误差在许可范围内，应在报告单上注明"已复查"，重新向临床科室报告"危急值"，临床科室应立即派人取回报告，并及时将报告交管床医生或值班医生。管床医生或值班医生接报告后，应立即报告上级医生或科主任，并结合临床情况采取相应措施；
C、管床医生需6小时内在病程中记录接收到的"危急值"报告结果和诊治措施。接收人负责跟踪落实并做好相应记录；
D、以上都对；
二、填空题：评分标准：每空3分，共30分
1、危急值是指当这种检验结果出现时，表明患者可能正处于有 _____________的边缘状态。
2、 报告与接受均遵循“_____________ ”原则，责任到人。
3、 临床医生接到危急值的电话报告后应及时识别，在_____________ 内做出相应处理。
4、 应由_____________定期检查和总结“危急值报告”的工作。
5、 临床科室如对危急值标准有修改要求，或申请新增危急值项目，请将要求 _____________ 。 科主任签字后交医技科室修改。
6、 如遇科室间标准、要求不统一，提交_____________协商解决。
7、 临床科室接到“危机值”报告时，需紧急_____________通知主管医师、值班医师或科主任。
8、 临床医师需立即采取相应诊治措施，并于_____________在病程中记录接收到的危机值检查报告结果和诊治措施。
9、WBC白细胞计数的危急值范围_____________。

10、 临床医师和护士在接到“危机值”报告后，应一起确认标本的 _____________和_____________等环节是否正常。
三、判断题：评分标准：每小题2分，共10分
1、当检查结果出现“危机值”时，检查者立即电话通知患者所在临床科室。 （ ）
2、临床科室接到“危机值”报告时，需紧急（30分钟内）通知主管医师。 （ ）

3、 临床医师和护士在接到“危机值”报告后，应一起确认标本的采集和送检等环节是否正常。 （ ）
4、 临床科室接到“危机值”报告时，需立即采取相应诊治措施。 （ ）
5、临床科室接到“危机值”报告时，需于2小时内在病程中记录接收到的危机值检查报告结果和诊治措施。 （ ）
四、问答题：评分标准：共2题，每题10分，共20分
1、危急值报告程序和要求：

2、 危急值的定义

答案：选择题：1、A 2、E 3、B 4、C 5、E 6、D 7、C 8、D 9、A 10、D
二、填空题 1. 生命危险2. 谁报告（接收），谁记录 3. 半小时4. 临床质量管理小组 5. 书面成文 6. 医务部 7. （10分钟内） 8. 2小时内9. <1.0 X 109/L,> 40.0 X 109/L 10. 采集和送检
三、 判断题××∨∨∨
四、简答题一）1医技人员发现危急值”时，检查（验）者首先要确认检查仪器、设备和检验过程是否正常，检查标本或病人是否有错误，操作是否正确，在各个环节无误的情况下，确认“危急值”结果。2立即通知病区医护人员“危急值”结果，复述准确无误，在班医师立即做出相应的处理，同时报告上级医师或科主任。3病区接到报告“危急值”与病人临床征象不符时，应及时与相关检查（验）科室沟通，再次确认，必要时重新检查，避免误诊误治。4将病人的信息和检查结果的报告人、处理情况记录在统一的“危急值”登记本。接听报告人、处置医师必须手写签字。 （二）、指某项或某类检验异常结果，而当这种检验异常结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。

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