糖尿病管理自我效能量表(C-DMSES).doc

中文版糖尿病管理自我效能量表（C-DMSES）以下为你在糖尿病自我管理中可能要做的事项。请仔细阅读每一个项目，然后选出最能代表你自己执行这件事的信心程度。例如：如果你认为自己在“有需要时我有能力自行检测血糖”非常有信心的话，请圈选“10”；如果你觉得大部分时间你无法做到的话（很少有自信的话），请圈选“1”或“2”；完全无法做到（完全没自信的话）请圈选“0”。请在每一列中圈选出一个数字我有自信：完全无法做到也许可以也许不可以完全可以做到1. 有需要时，我有能力自行检测血糖0123456789102. 当我的血糖值太高时，我有能力自己调整我的血糖值（例如：食用不同种类的食物）0123456789103. 当我的血糖值太低时，我有能力自己调整我的血糖值（例如：食用不同种类的食物）0123456789104. 我有能力选择最有利于我的健康的食物0123456789105. 我有能力选择不同种类的食物来维持健康的饮食计划0123456789106. 我有能力将我的体重控制在理想范围内0123456789107. 我有能力自行检查我的脚（例如：伤口或起水泡）0123456789108. 我有能力做足够的身体活动，例如：遛狗、瑜伽、园艺或伸展运动等0123456789109. 当我生病时，我仍然能维持我的饮食计划01234567891010.大部分的时间内，我都能确实遵从我的健康饮食计划01234567891011.当医师建议我多做一些身体活动，我有能力确实做到01234567891012.当我身体活动量增加时，我有能力自行调整我的饮食计划01234567891013.当我外出时，我仍然能遵行健康的饮食计划01234567891014.当我外出时，我有能力现在不同的食物种类，并维持我的饮食计划01234567891015.在特殊节日时，我仍然能遵守健康饮食计划01234567891016.当我在外用餐或参加聚会时，我有能力选择不同种类的食物并维持我的健康饮食计划01234567891017.当我面对压力或焦虑时，我仍然能维持我的饮食计划01234567891018.我能每年至少去看医生四次，以监测我的糖尿病状况01234567891019.我能够依医师处方按时服药01234567891020.当我生病时，我仍然能维持我的糖尿病药物治疗012345678910中文版糖尿病管理自我效能量表（C-DMSES）以下为你在糖尿病自我管理中可能要做的事项。请仔细阅读每一个项目，然后选出最能代表你自己执行这件事的信心程度。例如：如果你认为自己在“有需要时我有能力自行检测血糖”非常有信心的话，请圈选“10”；如果你觉得大部分时间你无法做到的话（很少有自信的话），请圈选“1”或“2”；完全无法做到（完全没自信的话）请圈选“0”。请在每一列中圈选出一个数字我有自信：完全无法做到也许可以也许不可以完全可以做到1. 有需要时，我有能力自行检测血糖0123456789102. 当我的血糖值太高时，我有能力自己调整我的血糖值（例如：食用不同种类的食物）0123456789103. 当我的血糖值太低时，我有能力自己调整我的血糖值（例如：食用不同种类的食物）0123456789104. 我有能力选择最有利于我的健康的食物0123456789105. 我有能力选择不同种类的食物来维持健康的饮食计划0123456789106. 我有能力将我的体重控制在理想范围内0123456789107. 我有能力自行检查我的脚（例如：伤口或起水泡）0123456789108. 我有能力做足够的身体活动，例如：遛狗、瑜伽、园艺或伸展运动等0123456789109. 当我生病时，我仍然能维持我的饮食计划01234567891010.大部分的时间内，我都能确实遵从我的健康饮食计划01234567891011.当医师建议我多做一些身体活动，我有能力确实做到01234567891012.当我身体活动量增加时，我有能力自行调整我的饮食计划01234567891013.当我外出时，我仍然能遵行健康的饮食计划01234567891014.当我外出时，我有能力现在不同的食物种类，并维持我的饮食计划01234567891015.在特殊节日时，我仍然能遵守健康饮食计划01234567891016.当我在外用餐或参加聚会时，我有能力选择不同种类的食物并维持我的健康饮食计划01234567891017.当我面对压力或焦虑时，我仍然能维持我的饮食计划01234567891018.我能每年至少去看医生四次，以监测我的糖尿病状况01234567891019.我能够依医师处方按时服药01234567891020.当我生病时，我仍然能维持我的糖尿病药物治疗012345678910