《急危重症试题护理》试题(附参考答案).doc

急危重症试题护理试题（附参考答案）一、单项选择题1院前急救是指A急危重病人的现场救护 B专业救护人员到来之前的抢救 C急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护 D途中救护 E现场自救、互救2一般要求，市区的平均反应时间为A8min B1015min C20min D25minE35min3大批伤员中，对于大出血的病人应用何种颜色进行标记A黄色B绿色C棕色D红色E黑色4急救单元的郊区、县的服务半径为A35kmB58km C810km D1015km E1520km5急救运输工具的配备，哪项不正确A原则上每510万人口配1辆急救车 B车辆应集中停在急救中心，以便于管理C车辆性能要满足急救需要D每辆车配备医护人员与驾驶员各5人E定期检查维修，保持完好状态。6下列哪项不属于“生命链”的环节A早期通路B早期心肺复苏C早期转送D早期心脏除颤E早期高级生命支持7一急诊胸前区疼痛病人你用分诊技巧是ASOAP分诊公式 BPQRST分诊公式 CCRAMS评分法DQRS分诊公式 ERSTRS评分法8王某，女，18岁，感冒高热39，急诊输液体温没有下降，没有家属，护士在肌注降温药时，心理护理措施正确的是A协助病人饮水B指导病人高热饮食 C与病人交谈分散注意力D用手触摸病人头部，安慰病人再注射 E注射后告知病人等待退热9ICU病房的温度应保持在A1620B1822C2025D2528E263010ICU病人最常见的感染部位是A泌尿系感染 B消化道感染 C下呼吸道感染 D血液感染 E伤口感染 11关于无创血压监测，下列不正确的是A无创伤性，重复性好 B自动测压，省时省力，易掌握C能间接判断是否有心律失常D自动检测血压袖带的大小，测量平均动脉压准确E可引起肢体神经缺血、麻木等并发症12某女士，45岁，慢支病史20余年，计划于次日行胆总管切开取石术，做好术前准备。因心脏病发作，出现心衰，而入外科ICU，做了如下处理，哪项不必要进行A连续测血压 B血氧饱和度监测 C心电示波监测D中心静脉压监测 E肢体活动功能监测 13动脉血二氧化碳分压正常值A1525mmHg B2535mmHg C3545mmHg D. 4555mmHg E3040mmHg14使用呼吸机时出现高压报警的常见原因不正确的是A管道扭曲 B呼吸道分泌物过多 C支气管痉挛D高压报警上限设置过高 E自主呼吸与呼吸机对抗15病人心肺复苏后，脑复苏的主要措施是：A维持有效的循环 B确保呼吸道通畅 C降温和脱水疗法 D加强基础护理 E治疗原发疾病16判断口对口人工呼吸法是否有效，首先观察：A口唇紫绀是否改善 B瞳孔是否缩小 C吹气时阻力大小 D看到病人胸廓升起 E剑突下隆起17患儿曹某，家中进食中突发吸气性呼吸困难伴刺激性干咳，最可能的原因是A哮喘发作 B自发性气胸 C气管异物 D肺水肿 E心衰18重度有机磷农药中毒急性肺水肿，最重要的抢救措施是A肌注杜冷丁 B肌注速尿 C静注大剂量阿托品D静注大剂量解磷定 E静注西地兰19气管插管时间不宜超过A6h B12h C24h D36h E72h20绷带包扎顺序原则上应为A从上向下、从左向右、从远心端向近心端B从下向上、从右向左、从远心端向近心端C从下向上、从左向右、从远心端向近心端 D从下向上、从左向右、从近心端向远心端 E从上向下、从右向左、从近心端向远心端二、多项选择题21以下哪些可以作为急危重症护理学的研究范畴？ A急性心肌梗塞 B胃穿孔 C病毒性肝炎 D鼻出血 E上消化道大出血22急诊科的工作特点A急 B忙 C多学科性 D易感染性 E各类病人都可收治23对于电击伤的现场救护，正确的是A迅速正确脱离电源 B抢救者注意自身安全C轻型触电者可自行回家、不必处理 D重型触电者就地实施抢救E转送医院的途中不能中断抢救24绷带包扎中正确的护理是A根据受伤部位，选用合适的包扎用物及包扎方法B包扎前注意创面的清理、消毒，预防伤口感染C包扎松紧适度D四肢包扎注意保持功能位置，骨隆起处应加衬垫E包扎顺序原则上应为从下向上、从左向右、从远心端向近心端25危重伤员的搬运中正确的护理是A开放性血气胸者，包扎后取坐位或半坐位、坐椅式搬动为宜B腹部外伤取仰卧位，下肢屈曲，以减轻腹部压力，防止腹腔器官脱出，可用担架或木板搬运C昏迷伤员搬运时应取仰卧位，头侧向一边或侧卧位，防止呼吸道阻塞D休克伤员搬运时应取去枕平卧位，抬高双下肢E四肢骨折、关节损伤应夹板固定好上、下两个关节后才可搬运，以免途中造成继发性损伤 三、填空题26. 城区半径与反应时间的关系：城区急救半径应小于5km ，反应时间市区要求15分钟以内。27. 分诊中CRAMS评分C：循环， R：呼吸，A：腹胸部 M：运动S：语言。28. 单人进行胸外心脏按压时，按压频率与呼吸次数之比为 15：2 。29.中心静脉置管的常见并发症是感染 、出血、血肿和气胸等。30.心脏骤停最可靠的症状是 意识丧失 和 大动脉波动消失 。四、名词解释题31、EMSS：即急救医疗服务体系，是集院前急救、院内急诊科诊治、重症监护病房救治和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络。32、院前急救：院前急救指急、危、重症伤病员在进入医院之前的医疗救护。包括病人发生伤病现场对医疗救护的呼救、现场救护、途中监护和运送等环节。33、CVP：即中心静脉压，指胸腔内上、下腔静脉的压力。正常值为5-12cmH2O。34、心肺脑复苏术：心肺脑复苏术是抢救心脏、呼吸骤停及保护恢复大脑功能的复苏技术。五、简答题35、急救中心院外急救的任务有哪些？答：（1）平时呼救病人的任务； （2）大型灾害或战争中的院外急救；（3）特殊任务时的救护值班； （4）通讯网络中的枢纽任务；（5）急救知识的普及。36、简述呼吸衰竭的诊断标准。答：呼吸衰竭的诊断标准为海平面、760mmHg大气压、休息状态、吸室内空气，测得的动脉氧分压小于60mmHg, 伴有或不伴有动脉二氧化碳分压升高，并排除右左分流、肺V-A漏37、简述完整的心肺脑复苏的三个基本部分？答：（1）基础生命支持（或BLS）（2）进一步生命支持(或ALS)（3）延续生命支持(或PLS)38、影响中心静脉压的因素有哪些？答：（1）病理因素；（2）神经因素；（3）药物因素；（4）麻醉插管和机械通气；（5）其他因素：如缺氧，肺血管收缩，肺动脉高压，应用PEEP呼吸模式及肺水肿时，CVP升高。六、论述题39.、心搏骤停的原因分为哪两大类（简单举例）？其临床表现及成立诊断的内容有哪些？答：分心源性和非心源性心搏骤停两大类。心源性心搏骤停有冠心病、心肌病变等；非心源性心搏骤有呼吸停止、严重的电解质与酸碱平衡失调等。临床表现：（1）意识突然丧失或伴有短阵抽搐；（2）脉搏扪不到，血压测不出；心音消失；（4）呼吸断续，呈叹息样，后即停止，多发生在心脏骤停后30秒内；（5）瞳孔散大；（6）面色苍白兼有青紫。诊断：最可靠而出现较早的临床征象是意识突然丧失伴以大动脉搏动消失，这两个症状存在，心脏骤停的诊断即可成立，并应该立即进行初步急救。