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新农合一般慢性病病种范围及认定标.doc

1、 新农合一般慢性病病种范围及认定标准 (一)Ⅱ期及以上高血压   血压达到确诊高血压水平,并具备下列各项中的一项:1、X线、心电图或超声检查见有左心室肥大;2、眼底检查见有眼底动脉普遍或局部狭窄,眼底出血或渗出;3、蛋白尿和(或)血浆肌酐浓度轻度升高;4、脑血管意外或高血压脑病;5、左心衰竭;6、肾功能衰竭。 (二)冠心病(非隐匿型)   1、心脏扩大(心脏超声提示心室扩大);2、心功能不全(心功2-3级);3、急性心梗病史(心电图、酶学改变等);4、严重心律失常。必须同时具备第l、2、3项或第1、2、4项。 (三)有并发症的糖尿病   明确诊断的糖尿病合并以下并发症其中之一者:

2、1、微血管病变。眼底血管病变及肾病,相关检查呈阳性;2、大血管病变。心、脑、四肢血管病变有症状及相关检查呈阳性。 (四)急性脑血管意外后遗症   1、有脑血管病史一年以上;2、有肢体功能障碍,肢体肌力三级以下(含三级)或出现共济失调及麻痹的;3、头部CT或核磁等显示病灶(梗塞灶或出血灶)。同时符合以上三条。 (五)结核病(免费项目除外) 有书面明确的结核病活动期的病史资料(包括实验室检查报告、临床影像学诊断报告、功能检查报告、二级及以上医院的医疗证明或出院录 。城市区救治定点医院为河南科技大学第一附属医院新区医院。 (六)精神病 有精神病专业医疗机构出具的诊断证明书或者

3、精神病专业医疗机构门诊、住院病历复印件及相关检查单。精神专科定点救治医疗机构可指定市管精神专科定点医院。 (七)类风湿性关节炎   1、符合风湿病学(ARA)诊断标准病程6个月以上;2、关节肿胀指数≥6;3、关节疼痛指数≥12;4、关节功能III级或以上。5、相关检查检验项目①类风湿因子定量异常;②手部X光拍片异常。符合两条以上,其中第1项为必备条件。 (八)强直性脊椎炎 (1)双侧X线骶髂关节炎≥III期。(2)双侧CT骶髂关节炎≥II期。(3)CT骶髂关节炎不足II级者,可行MRI检查。如表现软骨破坏、关节旁水肿和(或)广泛脂肪沉积,尤其动态增强检查关节或关节旁增强强度>20%,且

4、增强斜率>10%/min者。(4)骶髂关节病理学检查显示炎症者。符合临床标准第(1)项及其他各项中之3项,以及影像学、病理学标准之任何一项者,可诊断AS。 (九)慢性阻塞性肺气肿 具有COPD病史,同时有肺气肿的症状和体征,符合以下其中一项条件:1、肺动脉高压,右心室增大(肺动脉第2音亢进,三尖瓣区出现收缩期杂音)。2、右心衰症状和体征(颈静脉怒张,肝区压痛(+),肝颈静脉反流征(+),下肢浮肿等)。3、胸片提示心界扩大,肺动脉段突出等。4、心脏彩超提示右心室扩大,心电图提示肺性P波。 (十)肺源性心脏病   1、有慢性支气管炎、肺气肿及其他肺胸疾病或肺血管疾病史;2、有咳嗽、咳痰、气喘症状及肺气肿、右心功能不全体征;3、动脉高压、右心室增大的诊断依据。4、相关检查检验项目(1、胸部X线异常表现;2、心电图诊断标准)异常表现。 (十一)癫痫病 1、有癫痫发作病史,症状符合癫痫发作症状;2、脑电图检查异常;3、CT或MRI检查脑结构异常或病变。有第一项和2.3项中的一项可确诊。 (注:专业文档是经验性极强的领域,无法思考和涵盖全面,素材和资料部分来自网络,供参考。可复制、编制,期待你的好评与关注)

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