1、
肺活量百分比(VC%)
降低程度
>80%
正常
65~79%
轻度降低
50~64%
中度降低
35~49%
重度降低
<32%
严重降低
残气量/肺总量百分比(R/T%)
判 断
26~35%
轻度过度通气
36~45%
中度过度通气
46~55%
重度过度通气
>55%
极重度过度通气
MVV%
判 断
>80%
正 常
70~79%
稍有减退
55~69%
轻度减退
40~54%
显著减退
20~39%
严重减退
MVV实测值/预计值百分比(MVV%)
手术指征
70%
2、
手术无禁忌
69~50%
应严格考虑
49~30%
应尽量避免
<30%
手术禁忌
通气储量百分比(VR%)
标 准
≥93%
通气功能健全,胸部手术可以胜任
92~87%
通气功能尚可,胸部手术可预考虑
86~71%
通气功能不佳,胸部手术须慎重选择或尽量避免
≤70%
通气功能严重损害,接近气急阈,胸部手术禁忌
肺功能不全分级
通气储量百分比(VR%)
标 准
≥93%
通气功能健全,胸部手术可以胜任
92~87%
通气功能尚可,胸部手术可预考虑
86~71%
通气功能不佳,胸部手术须慎重选择或尽量避免
≤
3、70%
通气功能严重损害,接近气急阈,胸部手术禁忌
通气障碍分型评定
阻塞型
限制型
混合型
通气测定
FVC
*N或↓
↓↓
↓
FEV1.0%
↓↓
N或↑
↓
MMF
↓↓
N或↓
↓
MVV
↓↓
↓或N
↓
肺容量测定
VC
N或↓
↓↓
↓
FRC
↑↑
↓↓
不等
TLC
N或↑
↓↓
不等
RV/TLC
↑
N或↑
不等
FEV1.0
↓↓
↓
↓
其他
气速指数
<1.0
>1.0
0.95~1.05
气道阻力
↑↑
正常
↑
4、
气体分布
(氮清洗率)
↓
正常
↓
限制型通气障碍分级
肺总量实测值/预计值百分比
轻度
<80
中度
<60
重度
<40
阻塞型通气障碍分级
FEV1.0实测值/预计值百分比(%)
FEV1.0/FVC(%)
轻度
<75
70~60
中度
<60
60~40
重度
<40
<40
阻塞型通气障碍导致的肺气肿考核标准
RV/TLC(%)
肺泡氮浓度平均值(%)
无肺气肿
<35
2.47
轻度肺气肿
36~45
4.43
中度肺气肿
46~55
6.15
重度肺气肿
>56
8.40
改善率=
用药后测得值-用药前测得值
×100
用药前测得值
通气储量百分比(VR%)=
最大通气量(MVV)-静息通气量(VE)
×100
最大通气量(MVV)
气速指数(AVI)=
MVV实测值/预计值%
FVC实测值/预计值%