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病案专业技术资格实践能力试卷校正版.doc

1、2009年病案专业技术实践能力模拟试卷 1、 哪些是病案的载体? ⑴硬盘 ⑵磁盘 ⑶光盘 ⑷纸… 2、 病案室库房空间与设施的要求有哪些? ⑴封闭 ⑵通风 ⑶… 3、 SOME指什么? ⑴资料来源病案 ⑵ 资料排序方式 ⑶… 4、 胶片保护和管理的要求有哪些? 5 按随诊的目的,随诊工作分类有哪些? ⑴包括究性随访 ⑵医疗性随访 ⑶预防性随访 … 6、 结构病案的描述: ⑴手工描述可以方便计算机录入 ⑶使用语言与设计形式统一 … 7、 病案管理工作考核指标,正确的有?

2、 ⑴ 住院病案排序合格率95% ⑵手术编码合格率90% … 8、 ICD分类家族包括哪些? ⑴ 专用分册 ⑵国际病案命名规则 … 9 统计资料类型有哪些? ⑴ 计数资料 ⑵等级资料 ⑶计量资料 10 主要诊断的选择标准? 包括临床表现在内的病因,定为主要诊断 … 11 颅骨骨折伴颅内损伤,主要诊断能否定为 颅内损伤 … 12 形态学编码的概念? ⑴M后面带5个数字 ⑵可以反映肿瘤动态编码 13 NOS是指什么? ⑴临床表现未特指 ⑵是病因未特指 ⑶部位未特指

3、 ⑷病理未特指 … 14 电子病历的定义? ⑴静态的病案信息 ⑵包含医学情报等资料 … 15 2007年住院乙肝病人比2006年增长12%,说明 乙肝发病率在上升 … 16 防止病案丢失的方法有哪些? ⑴提供借阅空间 ⑵填写示踪卡 … 17 逻辑性检查可以查出的错误有哪些? ⑴姓名错误 ⑵病案首页内容 ⑶手术时间在入院时间与出院时间之间… 18 病案收集方法是哪些? ⑴由收费初收集中交到病案室 ⑵病案室指定专人收集 ⑶临床科室集中,一同送往病案室 ⑷修改

4、好叫病案室来拿 19 条形码系统的组成部分有哪些? ⑴条码软件 条码阅读器 电脑 ⑵条码基础数据库 条码阅读器 软件 … 20 2007年住院病人死亡统计:心血管疾病比例22%,呼吸系统死亡比例10%,肿瘤死亡比例7%,说明什么情况? ⑴心血管死亡率最高 ⑵疾病构成比 … 21 病案室复印人员接到复印审批申请后,如何处理? ⑴核对病人身份 复印内容 ⑵收费后复印 ⑶对复印病人的身份 复印内容进行登记 … 22 丙级病历的情况有哪些? ⑴无手术记录 ⑵病

5、案首页填写不全算不算… 23 患者多次住院,调用原始病案的方法是什么? ⑴单号码管理 ⑵建立多次住院病人登记本 ⑶将住院号与住院次数对应… 24 病案利用情况调查内容包括哪些? ⑴利用科室 ⑵病案总数量 ⑶病案新增速度 ⑷病案利用类型… 25 计算机硬件组成部分有哪些? ⑴存储器 控制器 运算器⑵软件和硬件 ⑶输入设备和输出设备 ⑷CPU 内存 硬盘… 26 在卷三的第一部分索引中可查找的内容有哪些? ⑴包括疾病分类 ⑵损伤的外因分类 ⑶药品与化学试剂表 ⑷肿瘤的形态

6、学码 … 27 病案分级管理的目的是什么? ⑴将病案利用价值分级 ⑵按统一标注管理病案 ⑶区分不重要的病案 … 28 病案分级管理学常用的研究方法有哪些? ⑴比较法 ⑵综合统计分析法 ⑶专家调查法 ⑷X2分析法 ⑸因素分析法… 29 选择住院病案作为调查样本,应遵循的原则有哪些? ⑴样本量越大越好不容易失真 ⑵要估计合适的样本量 ⑶要随机抽样 ⑷对照… 30 四格表X2检验的条件有哪些? ⑴N<40,T>5则X2不要求校正值 ⑵N<40,140,T>5,则

7、X2要求较正值 … 31 《医疗事故处理条例》规定患者复印病历: ⑴患者可以复印或复印所有的病历 ⑵患者复印病历规定的部分 ⑶患者可以预约复印时间… 32 哪些病历内容可以复印: ⑴病程记录 ⑵医嘱单 ⑶麻醉记录单 ⑷门诊病历… 33 病历保存时限: ⑴门诊病历15年 ⑵住院病历30年 … 34 病历进入病案室之后发现缺陷: ⑴不能修改 ⑵可以任由医师修改 ⑶可以由院领导指定专人修改 ⑷主治医院允许修改… 35 病历是: ⑴医疗过程中所有资料总和 ⑵是切片、心电图、影像

8、在内的资料 ⑶门诊、住院病历之和 36 为减少住院纸质病案胀库,可采取的办法: ⑴微缩 ⑵光盘扫描 ⑶定期销毁 ⑷并按分级管理 … 37 病案的作用: ⑴科教研 ⑵医院管理 ⑶为将来病案收费利用 … 38 可以提出复印病案的人员和机构有: ⑴患者本人 ⑵公检法人员 ⑶保险机构 ⑷患者代理人… 39 知情同意书应当由下列哪些人签署: ⑴患者本人 ⑵患者近亲属 ⑶患者无判断力时可由指定代理人签 … 40 出院人数中的死亡人数是指: ⑴已办理住院手续的死亡人数 ⑵尽管未办入

9、院手续但实际已收容入院死亡的人数 ⑶在住院死亡的病人,不包括急诊入院 ⑷入院24小时内死亡的病人 ⑸入院后诊治死亡的病人 … 41 病案管理包括哪些工作: ⑴病案质量检查与修改 ⑵病案利用情况统计 … 42 病案库房重点防范: ⑴火 ⑵防霉 ⑶防虫 ⑷潮湿 ⑸防外人进入 … 43 发挥病案价值的方法有: ⑴提取病案信息 ⑵为专人提供所需病案 … 44 编码的操作方法是: ⑴确定立题词 ⑵查找索引 … 45 M86.800是: ⑴ICD-10码 ⑵手术分类码 ⑶肿瘤形态码

10、 ⑷其它骨编码 … 46 病案管理专业委员会的人员组成: ⑴病案科的骨干 ⑵全部临床科主任 ⑶病案专业人员 ⑷院领导 ⑸病案科主任 ⑹院长和职能科主任 … 47 微缩技术是: ⑴将影像保存在胶片上 ⑵将影像保存在光盘上 ⑶保存在硬盘上 … 48 病案仓库的温湿度要求: ⑴14-22`C ⑵无湿度要求 ⑶干燥、通风 ⑷湿度为55%-60%… 49 检索病案,最少的要求的是: ⑴身份证号 ⑵姓名 ⑶住址 ⑷住院号 … 50 病案借阅的条件: ⑴病

11、案可以拆分借阅 ⑵病案必须在科主任签字,又经病案室主任同意才能借出 ⑶病案在病人再次住院时可以借出 ⑷病案必须经有关领导审批才能借阅 … 51 住院期间病案的排列顺序: ⑴按照病历书写规范中的顺序 ⑵按医院医务部门规定的顺序 … 52 病案编目的目的: ⑴将疾病按性质分析 … 53 ICD-0,ICD9-CM-3,ICD-9表示: ⑴疾病分类编码 ⑵手术操作分类 ⑶形态学分类编码 … 54 随诊工作指: ⑴门诊复查 ⑵电话 ⑶家访 ⑷给病人写信 ⑸保持良好的医患沟通 …

12、 55 病历书写过程中有错字错句,应该: ⑴在错句上双划线 ⑵详细说明 ⑶划掉 … 56 门诊与出院诊断符合人数92人,不符合6人,待诊2人,其诊符率: ⑴92% ⑵93.9% ⑶94% … 57 住院病人病床周转次计算方法: ⑴出院病人/实际开放病床数 ⑵出院病人/平均开放病床数 ⑶住院病人/平均开放床位数 … 58、 住院手术次数统计口径: ⑴有多个部位的手术,按多次统计 ⑵按有住院手术通知单统计 ⑶不包括急诊入院手术 ⑷一个人有多次手术在一次住院中,按一次统计 ⑸包括操作和内科穿刺 …

13、 59 无菌切口手术指: ⑴在手术室里的 ⑵在无菌条件下的 ⑶在科里无污染环境里 … 60 成组t检验的条件: ⑴一组样本多次测量的数据 ⑵两组样本的平均值比较 ⑶两组样本的方差比较 ⑷在方差齐性时两组样本的评价值比较 ⑸方差不齐时两组样本的方差比较 … 61 发生医疗事故时,可以复印病历: ⑴复印全部病历 ⑵封存和解封须有病人及家属在场 ⑶可以封存复印件 ⑷封存死亡病历讨论 病程记录 医嘱单… … 2009年分前后两大部分,总分450分,共计61道题目 2008年分前后两大部分,总分450分,副高分数线235分,正高分数线241分 2007年分前后两大部分,副高总分450分,分数线268分,正高总分400分,分数线287分 卫生局人事处:柯 25531462

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