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1、健康评估习题四---腹部评估 (2008-11-18 11:13:46) 腹部评估： 一、单项选择题 125. 区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法：（ ） A 超声检查 B胃肠镜检查 C腹部体格检查 D 腹部X线检查 126. 腹部检查下列那项错误：（ ） A 振水音见于幽门梗阻 B 肋下扪及肝脏提示肝肿大 C 正常人不能扪及脾脏 D 肠鸣音消失可见于急性腹膜炎 127. 腹部触诊内容不包括：（ ）
2、 A 压痛及反跳痛 B胆囊触痛 C 肌紧张度 D 移动性浊音 128. 下列那种情况不会出现振水音：（ ） A 正常人餐后6小时 B 幽门梗阻 C正常人大量饮水后 D 胃扩张 129. 腹部检查方法以哪种最为重要？（ ） A. 望诊 B. 触诊 C. 听诊 D. 叩诊 130. 关于腹部膨隆的叙述，下列哪些是正确的？（ ） A.
3、 坐起时脐以下部分稍前凸 B. 小儿腹部高于肋缘及耻骨水平 C. 肥胖者腹部高于肋缘及耻骨水平 D. 平卧时前腹壁明显高于肋缘及耻骨水平 131. 检查一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下。该患者符合下列哪项？（ ） A. 上腔静脉阻塞 B. 下腔静脉阻塞 C. 门静脉高压或门静脉阻塞 D. 髂内静脉阻塞 132. 上腹部出现明显胃蠕动波，常见于下列哪项？（ ） A
4、 急性胃炎 B. 幽门梗阻 C. 胃癌 D. 溃疡病 133.某患者因上腹部胀痛不适，清晨未进食来院就诊，检查发现上腹部有振水音。该患者最可能是：（ ） A. 腹腔内有气体 B. 胃内大量液体潴留 C. 腹腔内有大量液体 D. 胃内有大量气体 134. 腹部揉面感最多见于：（ ） A. 胃穿孔 B. 腹腔内出血 C. 急性弥漫性腹膜炎 D. 结核性腹膜炎
5、 135.叩诊移动性浊音阳性时，游离腹水量至少需达：（ ） A. 300mL B. 500mL C. 800mL D. 1000mL 136. 触诊正常脾脏，下列叙述哪能项正确？（ ） A. 正常情况下脾不能触及 B. 左卧位可触及 C. 右卧位可触及，但不超过肋下一指 D. 仰卧位可触及 137. 肝触诊最常用的触诊法是：（ ） A. 浅部触诊法
6、 B. 钩指触诊法 C. 单手触诊法 D. 冲击触诊法 138. 关于腹部叩诊，下列叙述哪项正确？（ ） A. 正常腹部叩诊均为鼓音 B. 正常腹部叩诊除肝脾所在部位，余为鼓音 C. 胃肠穿孔时，肝绝对浊音区扩大 D. 肺气肿肝浊音界上移 139. 下列哪种情况出现肝浊音界消失？（ ） A. 气胸 B. 急性肝坏死 C. 急性胃肠穿孔 D. 肝癌 140. 肠鸣音消失常见于：（
7、 ） A. 大量腹水 B. 机械性肠梗阻 C. 巨大卵巢囊肿 D. 肠麻痹 E. 急性胆囊炎 141急性弥漫性腹膜炎，因咳嗽、呼吸、转动体位均可使疼痛加剧，患者被迫采取何种体位？（ ） A. 侧卧位 B. 仰卧位，两下肢屈曲 C. 仰卧位，两下肢伸直 D. 俯卧位 142. 关于全腹凹陷的叙述，下列哪项是错误的？（ ） A. 仰卧时前腹壁明显低于肋缘至耻骨的水平面 B. 见于消瘦和脱水者 C. 见于消耗疾病晚期 D
8、 多见于腹部手术后瘢痕收缩 143. 腹式呼吸减弱的原因应除外：（ ） A. 腹水 B. 足月妊娠 C. 胃肠穿孔所致急性腹膜炎或膈麻痹 D. 腹内巨大肿物 144. 腹部的浅部触诊法有利于检查下列各项，除外：（ ） A. 有无压痛 B. 阑尾压痛点 C. 搏动 D. 某些肿大的肿瘤 145. 肝浊音界向上移位应除外： A. 右肺纤维化
9、 B. 右下肺不张 C. 气腹 D. 右侧张力性气胸 146. 关于脾肿大分度及测量法，下列哪项是错误的？（ ） A. 深吸气时，脾缘不超过肋下3cm为轻度肿大 B. 超过2cm至脐水平线以上为中度肿大 C. 超过脐水平线为高度肿大 D. 如脾高度肿大向右越过正中线，则测量脾右缘至正中线的最大距离，以“+”表示 147.下列关于腹部体表标志的描述正确的是 A. Mc Burney 点位于脐与左髂前上棘连线中、外1/3交界处 B. 背部第12肋与
10、脊柱的夹角的顶点称为肋脊点 C. 脐位于第五腰椎水平 D. 背部第12肋与腰肌外缘的夹角的顶点称为肋脊点 148. 下列何种情况下会出现腹式呼吸增强：（ ） A.胸腔积液 B. 膈麻痹 C. 足月妊娠 D. 急性腹痛 149. 急性弥漫性腹膜炎的体征不正确的是（ ） A. 腹肌紧张 B. 腹部压痛 C. 反跳痛 D. 肠鸣音增多 150. 关于Murphy征检查方法,下列
11、叙述哪项不正确？（ ） A. 医生以左手掌平放于患者右肋下部 B. 医生以拇指指腹勾压于右肋下胆囊处 C. 在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，引起疼痛，此为胆囊触痛 D. 如因剧烈疼痛而致呼气中止，称Murphy征阳性 151. 下列哪种情况不会出现肠鸣音减弱：（ ） A. 老年性便秘 B. 胃肠动力低下 C. 低血钾 D. 大量腹水 152. 腹腔积液的体征不包括：（ ） A. 蛙腹
12、 B. 水波感 C. 移动性浊音 E. 振水音 153.腹腔积液引起全腹膨隆最常见的原因是 A右心衰竭 B 所窄性心包炎 C 结核性腹膜炎 D 肝硬化腹水 154．腹壁静脉曲张的患者，脐以上的血流方向由下至上，脐以下的血流方向由上至下，应考虑是 A 上腔静脉阻塞 B 下腔静脉阻塞 C 门脉高压 D 动脉炎 155．板状腹见于 A 结核性腹膜炎 B 胃肠穿孔 C 癌性腹膜炎 D 急性胰腺炎
13、 156．肝肿大、质地中等、边缘钝圆、表面光滑、轻度压痛最常见于 A 肝硬化 B 急性肝炎 C 原发性肝癌 D 肝淤血 157．进行性黄疸加重，胆囊显著肿大，无压痛，见于 A 胰头癌 B 慢性胆囊炎 C 胆道蛔虫症 D 胆囊结石 158．脾重度肿大，表面不光滑而有结节，见于 A 淋巴肉瘤 B 慢性粒细胞性白血病 C 骨髓纤维 D 黑热病 159．腹部反跳痛发生的病理机制是 A 空腔脏器扩张 B 内脏肿大与肿瘤 C 腹膜后淋巴结肿大 D 腹腔脏器炎症
14、累及壁层腹膜 160. 右下腹触及包块，表面光滑，质地中等，有明显压痛最常见于 A 慢性阑尾炎 B 卵巢囊肿 C 阑尾脓肿 D 肠结核 161．肠鸣音亢进，响亮而高亢，带有金属音响见于 A 机械性肠梗阻 B 急性肠炎 C 胃肠道大出血 D 细菌性菌痢 162．腹部闻及振水音最常见于 A 大量腹水 B 幽门梗阻 C 胃癌 D 肠梗阻 163．肝硬化最突出的表现是 A 蜘蛛痣、肝掌 B 肝肿大表面不光滑 C 腹水 D 下肢浮肿 二、名词解释 17、肝-颈静脉返流征 18、 蛙状
15、腹 19、舟状腹 20、肠鸣音 21、板状腹 22、腹膜刺激征 23、胆囊触痛征 24、移动性浊音 三、填空 四．问答题 12．板状腹、腹膜刺激征、墨菲征、移动性浊音各有何临床意义？ 13．脾大分度及临床意义。 参考答案（仅限参考） 选择题：125D 126 C 127 B 128 D 129 A 130 B 131 D 132 C 133 B 134 B 135 D 136 D 137 A 138 C 139 B 140 C 141 D 142 B 143 D 144 C 145 B 146 D 147 B 148 A 149 A 150 D 151 D 152 D 153 D 154 D 155 C 156 B 157 D 158 A 159 B 160 D 161C 162 A 163 B
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