内科主治医师考试精选模拟试题及参考答案.doc

2011年内科主治医师考试精选模拟试题及参考答案(一)1.有效应对应激的评价调整方法是【A】A.分散对消极应激源的注意B.努力忘却消极应激的情景状态C.增加对威胁情境的回避能力D.利用各种放松技术E.锻炼意志2.应对应激以减轻紧张的措施是【D】A.分散对消极应激源的注意B.努力忘却消极应激的情景状态C.增加对威胁情境的回避能力D.利用各种放松技术E.锻炼意志3.心身疾病的治疗原则是【D】A.培养健全人格，锻炼应对能力，获取社会支持B.药物治疗C.病情变化与心理社会因素有关D.心身相结合的原则E.心理治疗4.一个家庭关系紧张的人，尽可能缩短在家逗留的时间，变成一个“工作迷”，这一现象是【A】A.应激的行为反应B.应激的情绪反应C.应激的生理反应D.应激的防御反应E.以上都不是5.一位外科手术前的病人，坐卧不安，眉头紧锁，小动作多，这一现象是【B】A.应激的行为反应B.应激的情绪反应C.应激的生理反应D.应激的防御反应E.以上都不是2011年内科主治医师考试精选模拟试题及参考答案(二)1.临床心理评估是心理治疗和心理咨询的【E】A.前提B.依据C.效果判定D.效果评价E.以上都是2.心理测量的误差主要来源有【E】A.施测条件B.主试者素质C.应试者动机D.应试者生理状态E.以上都是3.效度反映心理测量结果的【C】A.一致性B.可靠性C.真实性D.代表性E.客观性4.心身疾病的诊断原则之一是【C】A.培养健全人格，锻炼应对能力，获取社会支持B.药物治疗C.病情变化与心理社会因素有关D.心身相结合的原则E.心理治疗5.不属于人格的投射类测验的是【E】A.洛夏墨迹测验B.主题统觉测验C.霍兹曼墨迹测验D.词语联想测验E.范畴测验2011年内科主治医师考试精选模拟试题及参考答案(三)1.目前我国最常用的智力量表是【C】A.斯坦福-比纳智力量表B.洛奇-桑代克智力量表C.韦克斯勒智力量表D.瑟斯顿智力量表E.勒特国际操作量表2.艾森克人格问卷的分量表中，代表情绪稳定性特征的是【B】A.EB.NC.PD.LE.以上都不是3.下列哪项不属于心理测量标准化要求的内容【D】A.有固定施测条件B.标准的指导语C.统一的记分方法D.符合实际情况E.使用标准化工具4.心理测量工具好坏的最基本标志是【B】A.常模B.信度和效度C.代表性D.标准化E.以上都不是5.目前最常用的智力高低表示法是【B】A.比率智商B.离差智商C.百分位数D.智力年龄E.项目数2011年内科主治医师考试精选模拟试题及参考答案(四)1.依据心理学的理论和方法对人的心理品质及水平作出的鉴定称为【E】A.心理诊断B.心理测量C.心理测验D.心理调查E.心理评估2.使用明尼苏达多项人格调查表(MMPI)测查某人的人格特征，并计算各人格因子得分，这是【B】A.心理评估B.心理测量C.心理测验D.心理诊断E.以上都不是3.卡特尔人格因素问卷，将人格因素分为【B】A.18个B.16个C.14个D.12个E.8个4.明尼苏达多项人格调查表最初是根据什么需要编制的【E】A.心理学应用B.职业选择C.临床医学D.人类学研究E.精神病临床5.投射性测验的理论基础是【A】A.精神分析理论B.行为主义理论C.人本主义理论D.认知理论E.心理生理学理论2011年内科主治医师考试精选模拟试题及参考答案(五)1.智商同为85，其一是山区农民，结合他受教育程度和所处环境，考虑其智力基本正常;其二是某大学教授，结合其他表现，考虑有大脑退行性改变的可能，这是遵循心理测验的【C】A.标准化原则B.保密性原则C.客观性原则D.统一性原则E.以上都不是2.语言知觉测验属于【E】A.人格测验问卷B.智力测验C.人格投射测验D.评定量表E.神经心理学测验3.使用明尼苏达多项人格调查表(MMPI)对某人的人格特征测量.分析和评价，属于【E】A.调查法B.观察法C.会谈法D.作品分析法E.以上都不是4.一位心理学专家为了对一3岁幼儿作心理评估，去孩子所在的幼儿园观看该儿在游戏中的表现，这种心理评估的方法是【D】A.现状调查法B.自由式会谈法C.控制观察法D.自然观察法E.心理测验法5.为了了解被检者的思维品质，检查者使用了填词测验，这种测验方法属于【A】A.投射法B.问卷法C.作业法D.操作法E.以上都不是2011年内科主治医师考试精选模拟试题及参考答案(六)1.主题统觉测验属于【C】A.人格测验问卷B.智力测验C.人格投射测验D.评定量表E.神经心理学测验2.明尼苏达多相人格调查表属于【A】A.人格测验问卷B.智力测验C.人格投射测验D.评定量表E.神经心理学测验3.SCL90属于【D】A.人格测验问卷B.智力测验C.人格投射测验D.评定量表E.神经心理学测验4.替代学习疗法属于【C】A.询者中心疗法B.精神分析疗法C.行为疗法D.认知疗法E.生物反馈疗法5.人本主义疗法有以下特点，但应除外【B】A.以询者为中心B.放松训练C.把心理治疗看成一个转变过程D.非指令性治疗的技巧E.言语操作性条件试验2011年内科主治医师考试精选模拟试题及参考答案(七)1.为保证材料真实，也为了维护心理治疗本身的声誉及权威性，因此心理治疗要坚持【C】A.真诚原则B.耐心原则C.保密原则D.中立原则E.回避原则2.一般问题解决模式包含发现问题.分析问题.提出假设.实践和检验假设的几个要素，那么心理治疗过程中哪个阶段相当于提出假设【B】A.问题探索阶段B.分析认识阶段C.治疗行动阶段D.结束巩固阶段E.以上都不是3.心理治疗医生是否成熟称职的重要条件以及心理治疗成败的关键是【D】A.医生的技术水平B.心理治疗实施的计划性C.是否坚持保密原则D.建立良好的医患关系E.治疗方法的灵活性4.不论进行何种心理治疗，治疗者均应遵守以下原则，但除外【E】A.真诚原则B.保密原则C.耐心原则D.中立与回避原则E.标准化原则5.心理治疗有4个基本过程，应除外【A】A.技术手段准备阶段B.问题探索阶段C.分析认识阶段D.治疗行动阶段E.结束巩固阶段1.心理咨询的意义有以下方面，但除外【C】A.解除紧张应激压力的手段B.防治心身疾病C.政治思想教育的重要手段D.促进健康长寿E.心理卫生知识的传播途径2.应用心理学的方法影响或改变病人的感受.认识.情感和行为，调整个体与环境之间的平衡，称之为【B】A.心理诊断B.心理治疗C.心理卫生D.心理咨询E.心理适应3.心理咨询的对象大多数是【E】A.精神病人B.躯体疾病患者C.心理异常的病人D.人格障碍者E.心理困难的正常人4.心理咨询的基本手段不包括【C】A.宣泄B.领悟C.帮助选择和决定D.强化自我控制E.增强自信心5.心理治疗和心理咨询本质上是相同的，但也有下列差别，应除外【B】A.工作任务不同B.工作时间长短不同C.对象和情境不同D.身份和工作方式不同E.解决问题的性质和内容不同1.向一孤僻.忧郁.被动的病人讲明，每当能主动接触人，与人亲切交谈时，就给他几枚代币。他可用代币换取他所喜爱的物品。经过一段时间，病人原有症状逐渐消失。这种疗法是【A】A.条件操作法B.自我调整疗法C.系统脱敏疗法D.模仿疗法E.厌恶疗法2.心理治疗的目标是促进求助者的成长和自立，不能代替病人作出任何选择与决定，这是心理治疗的【D】A.真诚原则B.耐心原则C.保密原则D.中立原则E.回避原则3.在为一名强迫症病人的治疗中，医生鼓励病人回忆从童年起所遭受的精神创伤与挫折，帮助他重新认识，建立起现实性的健康心理，这种疗法是【C】A.梦的分析B.移情C.自由联想D.系统脱敏E.自我调节4.按一定的练习程序，学习有意识地控制或调节自身的心理生理活动，以降低机体唤醒水平，调整因紧张刺激而紊乱的功能，这种疗法称为【E】A.系统脱敏法B.厌恶疗法C.条件操作法D.模仿疗法E.放松训练法5.为了戒除烟瘾，在每次吸烟后，应用某种引起恶心.呕吐的药物，反复几次，就再不想吸烟了。这种戒烟方法是【D】A.系统脱敏法B.条件操作法C.自我调整疗法D.厌恶疗法E.暴露疗法1.一女大学生，19岁。病前有强迫性人格特征。在一次动物实验中，因抓大白鼠的方法不对而被鼠咬，引起焦虑和恐惧发作。而后表现为见鼠就惊叫.害怕.心跳剧烈，发展到有人谈到鼠也出现焦虑.紧张.出汗症状。病人主动求医，要求治疗。心理治疗方法应首选【D】A.自由联想B.厌恶疗法C.奖励方法D.系统脱敏疗法E.生物反馈疗法2.一女询者，35岁，某大学教师。三个月前因出国问题与领导争吵，而后逐渐表现出情绪低落.兴趣减退，对未来悲观失望，认为领导和同事都疏远她，常有怨天尤人的表现。能主动求医，接触良好。针对此例，在心理评估上宜采用【C】A.调查法B.观察法C.会谈法D.作品分析法E.心理测验法3.给来访者以心理上的指导和帮助的过程，叫做【E】A.心理评估B.心理诊断C.心理治疗D.心理支持E.心理咨询4.一女大学生，19岁。病前有强迫性人格特征。在一次动物实验中，因抓大白鼠的方法不对而被鼠咬，引起焦虑和恐惧发作。而后表现为见鼠就惊叫.害怕.心跳剧烈，发展到有人谈到鼠也出现焦虑.紧张.出汗症状。病人主动求医，要求治疗。对这例病人心理评估的最佳方法是【B】A.调查法B.观察法C.会谈法D.作品分析法E.心理测验法5.一女大学生，19岁。病前有强迫性人格特征。在一次动物实验中，因抓大白鼠的方法不对而被鼠咬，引起焦虑和恐惧发作。而后表现为见鼠就惊叫.害怕.心跳剧烈，发展到有人谈到鼠也出现焦虑.紧张.出汗症状。病人主动求医，要求治疗。根据临床表现，应诊断为【C】A.焦虑性神经症B.疑病性神经症C.恐怖性神经症D.抑郁性神经症E.强迫性神经症2012年内科主治医师考试冲刺练习题及参考答案(一)1.一女询者，35岁，某大学教师。三个月前因出国问题与领导争吵，而后逐渐表现出情绪低落.兴趣减退，对未来悲观失望，认为领导和同事都疏远她，常有怨天尤人的表现。能主动求医，接触良好。初次接触首选的手段是【A】A.宣泄B.领悟C.强化控制D.增强自信心E.以上都不是2.以精神分析理论为基础的疗法是【A】A.自由联想疗法B.森田疗法C.询者中心疗法D.系统脱敏疗法E.支持疗法3.以行为主义理论为基础的疗法是【D】A.自由联想疗法B.森田疗法C.询者中心疗法D.系统脱敏疗法E.支持疗法4.一女询者，35岁，某大学教师。三个月前因出国问题与领导争吵，而后逐渐表现出情绪低落.兴趣减退，对未来悲观失望，认为领导和同事都疏远她，常有怨天尤人的表现。能主动求医，接触良好。其主要的情绪反应是【D】A.焦虑B.恐惧C.愤怒D.抑郁E.痛苦5.一女询者，35岁，某大学教师。三个月前因出国问题与领导争吵，而后逐渐表现出情绪低落.兴趣减退，对未来悲观失望，认为领导和同事都疏远她，常有怨天尤人的表现。能主动求医，接触良好。最合适的干预办法是【D】A.门诊精神科治疗B.精神病院住院治疗C.门诊心理治疗D.门诊心理咨询E.家庭或社会心理治疗2012年内科主治医师考试冲刺练习题及参考答案(二)1.不影响病人遵医行为的因素是【A】A.病人的经济状况B.病人的人口统计学特点C.医患关系D.疾病严重程度E.治疗计划特点2.由病人的家长.家属或他人作出求医决定的求医类型是【B】A.主动型B.被动型C.强制型D.顾虑型E.合作型3.以人本主义理论为基础的疗法是【C】A.自由联想疗法B.森田疗法C.询者中心疗法D.系统脱敏疗法E.支持疗法4.不属于病人权利的内容是【B】A.受到社会尊重和理解B.遵守医疗部门规章制度C.享受医疗服务D.保守个人秘密E.免除或部分免除健康时的社会责任5.根据求医的决定权，可将求医行为分成【C】A.主动型.参与型.强制型B.主动型.指导型.合作型C.主动型.被动型.强制型D.参与型.指导型.合作型E.参与型.被动型.强制型2012年内科主治医师考试冲刺练习题及参考答案(三)1.不把自己当病人，仍坚持带病工作是病人角色的【C】A.角色行为缺如B.角色行为冲突C.角色行为减退D.角色行为强化E.角色行为异常2.昏迷病人的求医行为属【B】A.主动型B.被动型C.强制型D.参与型E.合作型3.医务人员称呼病人的姓名，而避免叫床号，这是为了满足病人的【B】A.被认识接纳的需要B.被关心尊重的需要C.获取信息的需要D.安全需要E.早日康复需要4.期望继续享有病人角色所获得的利益，是病人角色的【D】A.角色行为缺如B.角色行为冲突C.角色行为减退D.角色行为强化E.角色行为异常5.否认自己有病，不及时就医是病人角色的【A】A.角色行为缺如B.角色行为冲突C.角色行为减退D.角色行为强化E.角色行为异常2012年内科主治医师考试冲刺练习题及参考答案(四)1.不属于青少年心理健康教育的主要内容的是【E】A.性生理.性心理.性道德教育B.世界观.价值观.人生观教育C.友谊观和恋爱观教育D.学习策略和方法的教育E.自我意识形成教育2.同时能刺激多种感官的游戏或运动，叫做【E】A.感觉运动训练B.体育活动训练C.人格发展训练D.自制能力训练E.感觉整合训练3.儿童病人的求医行为属【B】A.主动型B.被动型C.强制型D.参与型E.合作型4.心理健康标准不包括【B】A.人格健全B.思想内容健康C.情绪乐观稳定D.行为和生活方式健康E.智力正常5.心理卫生应从何时抓起【A】A.胎儿期B.新生儿期C.乳儿期D.婴儿期E.幼儿期2012年内科主治医师考试冲刺练习题及参考答案(五)1.心身疾病的界定条件是【E】A.在发病的原因中心理社会因素是重要的因素B.具有由心理因素引起的躯体症状C.具有明显的器质性病理改变或病理生理变化D.不是神经症和精神病E.以上都是2.下列哪一项与心身疾病的诊断无关【E】A.根据临床症状.体征和特殊检查明确器质性改变B.疾病的发生有相平行的心理社会因素C.排除神经症和精神疾病D.单纯的生物医学疗法收效甚微E.由某种躯体疾病引发心理障碍3.人格发展关键期是【C】A.01岁B.13岁C.37岁D.711岁E.1113，14岁4.语言发展关键期是【B】A.01岁B.13岁C.37岁D.711岁E.1113，14岁5.心身疾病是【A】A.心理社会因素在病因上起主导作用的躯体疾病B.由心理社会因素引起的精神疾病C.由心理社会因素引起的器官系统的功能性改变D.由心理社会因素引起的神经症E.由心理社会因素引起的生理反应2012年内科主治医师考试冲刺练习题及参考答案(六)1.处于相同应激源作用下而产生不同的应激反应，其主要原因是个体的【B】A.体质不同B.认知评价不同C.敏感强度不同D.反应强度不同E.文化程度不同2.人们在遇到压力.痛苦.困境时，引起自杀的主要原因是【C】A.逃避应激源B.排除应激源C.难以应对应激源D.没意识到应激源E.想超越应激源3.下列疾病中，哪个不属于心身疾病【B】A.十二指肠溃疡B.抑郁症C.癌症D.糖尿病E.支气管哮喘4.关于心身关系，你认为哪条是最正确的【B】A.心身二无论B.心身统一论C.神灵支配论D.心身还原论E.心身平行论5.应激的概念可理解为【D】A.外界刺激和环境要求B.对外界刺激和环境要求的反应C.对环境不适应或适应的反应D.在对环境要求与应付能力评估后的状态E.以上都不是2012年内科主治医师考试冲刺练习题及参考答案(七)1.面对威胁性的应激源，通过各种适当的心理和行为对策来消除或缓解个体的紧张状态，称之为【D】A.激励B.解脱C.回避D.应对E.超脱2.人生会遇到无数应激源的作用，只有那些对人有意义的刺激物才能引起心理应激反应，这些事物是否对人有意义，很大程度上取决于【D】A.应激源的强度B.应激源的性质C.应激源的数量D.人的认知评价E.人的智力水平3.下列哪一因素不影响个体对应激的认知评价【D】A.人格特征B.生活经历C.应激源性质D.对应激源的敏感度E.当时个体的心身状态4.下列哪一条不应列为心理应激对健康的消极影响【B】A.使已有的疾病加重B.适应性调整，恢复内稳态C.使原有的疾病复发D.损害适应能力，引发心身症状E.与其他因素共同影响引发新的疾病5.下列生活事件中，哪条属于正性生活事件【B】A.夫妻分居B.结婚C.坐牢D.子女离家E.改行2012年内科主治医师考试冲刺练习题及参考答案(八)1.一男性，某省厅干部，平时不嗜烟酒，生活规律;但性情急躁，易激动，工作认真，争强好胜，雄心勃勃。一年前单位减员时调入某厂工作，常因小事上火，发脾气。三日前因心绞痛入院，诊断为冠心病。发病的明显原因是【D】A.物理性因素B.化学性因素C.生物性因素D.心理社会因素E.以上都是2.一男性，某省厅干部，平时不嗜烟酒，生活规律;但性情急躁，易激动，工作认真，争强好胜，雄心勃勃。一年前单位减员时调入某厂工作，常因小事上火，发脾气。三日前因心绞痛入院，诊断为冠心病。病人的情绪反应属于【E】A.抑郁反应B.恐怖反应C.厌恶反应D.愤怒反应E.以上都不是3.当机体处于强烈的应激状态时，可表现出心率加快，血压升高，呼吸加速，血糖升高，这些生理反应说明哪个系统活动增强【C】A.下丘脑-垂体-甲状腺轴B.下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴C.交感-肾上腺髓质轴D.下丘脑-垂体-性腺轴E.下丘脑-垂体后叶轴4.使用HolmesRach的社会再适应量表测量某人的生活事件，LCU总分为250，预示以后两年内患心身疾病的概率为【C】A.无可能性B.30%C.50%D.70%E.100%5.一男性，某省厅干部，平时不嗜烟酒，生活规律;但性情急躁，易激动，工作认真，争强好胜，雄心勃勃。一年前单位减员时调入某厂工作，常因小事上火，发脾气。三日前因心绞痛入院，诊断为冠心病。病前病人的人格类型是【A】A.A型B.B型C.C型D.混合型E.以上都不是2012年内科主治医师考试冲刺练习题及参考答案(九)1.一女性，55岁。丧偶八年，现独居，嗜烟酒，不爱运动。平时性情抑郁，过分容忍，办事无主见，常顺从于别人。1月前行胃癌切除，术中及术后情绪低落，兴趣下降，独自流泪，有轻生之念。病人患胃癌的主要原因为【E】A.生活事件B.易感性人格特征C.情绪因素D.不良生活习惯E.以上都是2.一女性，55岁。丧偶八年，现独居，嗜烟酒，不爱运动。平时性情抑郁，过分容忍，办事无主见，常顺从于别人。1月前行胃癌切除，术中及术后情绪低落，兴趣下降，独自流泪，有轻生之念。对这种病人临床上应采取哪种措施【E】A.支持性心理治疗B.认知疗法C.精神分析疗法D.药物治疗E.以上都是3.一男性，某省厅干部，平时不嗜烟酒，生活规律;但性情急躁，易激动，工作认真，争强好胜，雄心勃勃。一年前单位减员时调入某厂工作，常因小事上火，发脾气。三日前因心绞痛入院，诊断为冠心病。对于病人应采取哪种干预措施【E】A.认知疗法B.药物疗法C.生物反馈疗法D.放松疗法E.以上都是4.一女性，55岁。丧偶八年，现独居，嗜烟酒，不爱运动。平时性情抑郁，过分容忍，办事无主见，常顺从于别人。1月前行胃癌切除，术中及术后情绪低落，兴趣下降，独自流泪，有轻生之念。患者病前的行为特征为【C】A.A型B.B型C.C型D.混合型E.以上都不是5.一女性，55岁。丧偶八年，现独居，嗜烟酒，不爱运动。平时性情抑郁，过分容忍，办事无主见，常顺从于别人。1月前行胃癌切除，术中及术后情绪低落，兴趣下降，独自流泪，有轻生之念。病人术后的情绪反应属于【B】A.焦虑B.抑郁C.恐惧D.痛苦E.内疚2012年内科主治医师考试冲刺练习题及参考答案(十)1.良好的医患关系的作用是【E】A.有利于诊断和治疗B.有利于实施预防措施C.有利于病人的情绪D.有利于医务人员的健康E.以上都是2.应提倡的医患关系模式是【D】A.主动-被动型B.指导-合作型C.共同参与型D.根据具体情况确定E.以上都不是3.共同参与型的医患关系模式最适合于【C】A.急性病人B.绝症病人C.慢性病人D.重症病人E.精神病人4.个体的强烈需求或过高的期望属于【B】A.躯体性应激源B.心理性应激源C.社会性应激原D.职业性应激源E.文化性应激源5.语言.风俗习惯的改变属于【E】A.躯体性应激源B.心理性应激源C.社会性应激原D.职业性应激源E.文化性应激源2012年内科主治医师考试基础知识试题及参考答案（一）1、目前临床应用较多的抗磷脂抗体有(E)A、抗心磷脂抗体B、抗肝磷脂抗体C、抗肺磷脂抗体D、抗肾磷脂抗体E、抗脑磷脂抗体2、以下哪项不是风湿性疾病关节、脊柱X线摄片检查的目的(E)A、各种关节炎的诊断、鉴别诊断B、疾病严重性分期C、治疗效果的判断D、随访病情演变E、发现关节周围软组织病变3、风湿性疾病活检组织病理改变对诊断有决定性意义，并有指导治疗的作用。如唇腺活检有助于(A)A、诊断干燥综合征B、诊断SLEC、诊断类风湿性关节炎D、诊断皮肌炎E、辅助诊断狼疮肾炎4、以下哪项不是非甾体抗炎药(E)A、布洛芬B、双氯芬酸（双氯灭痛）C、萘普生D、特异性COX-2抑制剂E、氢化可的松5、类风湿性关节炎应用非甾体类消炎止痛药的机制是(E)A、抑制滑膜炎B、增强NK细胞活性C、抑制B细胞功能D、抑制T细胞功能E、抑制前列腺素合成6、SLE病人中双链DNA抗体升高的最主要临床意义是(C)A、心脏受累B、肝脏受累C、肾脏受累D、肺脏受累E、其他脏器受累7、鉴别多发性肌炎与其他风湿性疾病引起的肌炎的可靠方法是(D)A、病因学分析B、病理学检查C、临床症状特点D、特异性抗体检测E、肌电图检查8、抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）与以下哪种病变有关(A)A、与血管炎相关密切B、与肌炎相关密切C、与浆膜炎相关密切D、与肠炎相关密切E、与滑膜炎相关密切2012年内科主治医师考试基础知识试题及参考答案（二）1、 患者，女性，30岁，口眼干燥，对称性双手小关节肿痛伴晨僵10个月，近两周来出现双侧颞颌关节，膝关节肿痛，巩膜黄疸伴乏力、纳差，吃饭必须汤水送下。 发病以来曾发作三次低钾麻痹。谷丙转氨酶60uL，谷草转氨酶120uL，白蛋白36gL，球蛋白57gL，AG0、63，总胆红素 48mmolL，直接胆红素13mmolL，间接胆红素35mmolL，血K+3、0mmolL、Na+135mmolL，C1- 98mmolL，Ca2+2、75mmolL；血常规：WBC5、3乘以十的九次方L，RBC3、5乘以十的十二次方L，Hb90gL，血小板 9、5乘以十的九次方L，尿pH8、0，RFl：160（+），ANA+，SSA+，SSB+，ESR150mmh、肝炎病毒检查阴性。最可能的诊断是(B)A、类风湿关节炎慢性活动性肝炎周期性低钾麻痹B、类风湿关节炎原发性干燥综合征C、系统性红斑狼疮D、原发性干燥综合征E、类风湿关节炎继发性干燥综合征2、 患者，女性，50岁，近一年来双手小关节反复肿痛，早晨起床时有僵硬感约10分钟。查体：双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节，有轻度压痛， 无红肿。双手X片：第、近端指间关节、远端指间关节边缘骨赘形成。RF阴性，ESR、CRP均正常。诊断可能为(B)A、类风湿关节炎B、骨性关节炎巳风湿性关节炎D、系统性红斑狼疮E、反应性关节炎3、SAARD的特点是起效慢、停药后作用消失，以下哪一个不属SAARD(B)A、硫唑嘌呤B、萘普生C、环孢素D、雷公藤总苷E、环磷酰胺4、类风湿性关节炎的常见三种肺部病变是(A)A、肺间质病变、肺类风湿结节、胸膜炎B、肺实质病变、肺类风湿结节、胸膜炎C、肺炎、肺脓肿、胸膜炎D、支气管扩张、肺类风湿结节、胸膜炎E、肺类风湿结节、胸膜炎、肺炎5、正常人关节腔内的滑液量(B)A、不超过2、5mlB、不超过3、5mlC、不超过4、5mlD、不超过5、0mlE、不超过5、5ml6、以四肢大关节游走性肿痛为特点的关节炎是(B)A、类风湿性关节炎B、风湿性关节炎C、创伤性关节炎D、骨关节炎E、SLE的关节病变7、下列哪项不是狼疮肾炎的肾组织慢性病变(B)A、肾小球硬化B、透明血栓C、纤维性新月体D、肾间质纤维化E、肾小管萎缩2012年内科主治医师考试基础知识试题及参考答案（三）1、男性，67岁，近半年来右膝关节隐痛，白天活动后加重。X线片示双膝关节间隙变窄，关节边缘有骨赘形成。考虑诊断为(D)A、痛风B、类风湿性关节炎C、风湿性关节炎D、骨关节炎E、感染答案：2、患者，男性，28岁，双膝关节及踝关节红肿痛热1周，发病前3周有腹泻病史。RF阴性，受累关节X线无明显改变，最可能的诊断A、风湿性关节炎(E) B、类风湿性关节炎C、感染性关节炎D、骨关节炎E、反应性关节炎3、患者，女性，36岁，SLE病史10年，蛋白尿+ + + + + +，长期服用激素及免疫抑制剂，病情不稳定，近2月来病情加重，高度浮肿，尿少，血肌酐快速上升至445molL、下一步将采取何种诊治方案(A)A、肾脏穿刺病理检查B、C3CH50检查C、对症治疗D、中医中药治疗E、抗核抗体谱检查4、患者，女性，55岁，类风湿关节炎20年，双手花束样畸形，双髋关节严重屈曲畸形，肌肉萎缩，卧床不起，反复多关节疼痛，无肿胀，X线示双髋关节融合。血尿常规，肝肾功能，ESR，CRP均正常。该患者的治疗应选择()A、NSAIDsB、雷公藤多苷片C、外科治疗如髋关节置换术D、MTX氯喹SASPE、MTX激素青霉5、女性，13岁。畏寒发热伴咽痛1周，继而出现膝腕踝关节疼痛。体查示咽红，扁桃体度肿大，心肺（-），膝关节红肿，压痛明显。外周血白细胞17乘以十的九次方L，ESR48mmh，抗O效价1：1250ml，ANA（+），最可能诊断是(A)A、风湿性关节炎B、坏死性血管炎C、系统性红斑狼疮D、少年型类风湿关节炎E、创伤性关节炎6、女性，20岁，四肢关节疼痛7月，近2月出现面颊部对称性红斑，反复发作口腔溃疡。外周血白细胞2、4乘以十的九次方L，ESR47mmh、该患者最可能的诊断是(B)A、类风湿关节炎B、系统性红斑狼疮C、皮肌炎D、白塞病E、风湿性关节炎7、 女性，28岁，因双膝关节肿痛半年，发热伴面部浮肿2周就诊。体检：体温37、8，血压2012kPa，面部浮肿，口腔粘膜有溃疡，肝肋下1指，脾肋 下2指，质软，双膝关节红肿、有压痛。尿液检查蛋白（-），ANA（+），抗Sm抗体（+），确诊为SLE、首选治疗药是(C)A、中医中药B、氯喹C、泼尼松D、环磷酸胺E、非甾体解热镇痛药8、女性，30岁，SLE复诊，自感病情稳 定，无异常症状和体征，ESR10mmL，抗核抗体1：160阳性，抗核RNP抗体阳性。医生对病情的判断是(D)A、病情未稳定B、病情活动C、轻度活动D、病情稳定E、以上都不是2012年内科主治医师考试基础知识试题及参考答案（四）1、尿毒症患者，下列哪些症状与继发性甲旁亢无关(D)A、心包炎B、皮肤瘙痒C、肾性骨营养不良症D、胃肠道症状E、神经系统症状2、我国慢性肾衰竭最常见的病因为(A)A、慢性肾小球肾炎B、糖尿病肾病C、狼疮肾炎D、高血压肾病E、梗阻性肾病3、发达国家慢性肾衰竭最，常见的病因为(B)A、慢性肾小球肾炎B、糖尿病肾病C、狼疮肾炎D、高血压肾病E、梗阻性肾病4、尿毒症最早出现的症状是(B) A、心血管系统症状B、胃肠道症状C、血液系统症状D、呼吸系统症状E、神经精神和肌肉系统症状5、最适宜采用血液滤过治疗(C)A、糖尿病肾衰竭患者B、儿童尿毒症C、尿毒症并严重心力衰竭D、严重高钾血症E、严重酸中毒6、能控制肾小球内高压的药物是(E)A、受体阻滞剂B、受体阻滞剂C、钙通道阻滞剂D、利尿剂E、ACE抑制剂7、慢性肾衰竭时高血压的发生机制，下列哪项是正确的(C)A、肾素-管紧张素水平增高B、血容量扩张C、血容量与肾素-血管紧张素平衡失调D、激肽系统的作用E、交感神经兴奋性改变8、慢性肾衰竭维持性透析治疗的指征(D)A、血肌酐350molLB、血肌酐442molLC、血肌酐530molLD、血肌酐707molLE、血肌酐884molL9、糖尿病肾病合并高血压患者，宜首先使用(E)A、受体阻滞剂B、受体阻滞剂C、钙通道阻滞剂D、利尿剂E、ACE抑制剂10、下列哪一项不是术后必需紧急施行透析的指征(E)A、因容量负荷过重而引起的心力衰竭B、未能纠正的严重酸中毒C、经治疗无效的高钾血症D、经治疗无效的低钠血症致脑水肿E、血肌酐达440molL2012年内科主治医师考试基础知识试题及参考答案（五）1、尿毒