SPOC翻转课堂联合PBL教学法在口腔科实习生牙周病学临床技能培训中的应用效果分析.pdf

论著 管理实践CHINESE COMMUNITY DOCTORS中国社区医师2024年第40卷第8期中国社区医师2024年第40卷第8期目前，我国口腔科实习生培训多采用示教传统教学模式，教学内容单一，缺乏互动和反馈，无法培养实习生的主动探究和自我学习能力，缺乏创新性、灵活性和变革力，培训效果不佳1。翻转课堂教学模式是一种新兴的教学模式，此模式以学生为中心，老师起引导和决策作用2。小规模限制性在线课程(SPOC)doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2024.08.053摘要目的：分析小规模限制性在线课程(SPOC)翻转课堂联合以问题为导向的教学法(PBL)在口腔科实习生牙周病学临床技能培训中的应用效果。方法：选取2020年6月2023年3月郑州市中心医院口腔科实习生90名作为研究对象，根据随机数字表法分为对照组和观察组，各45名。对照组采用传统教学法，观察组采用SPOC翻转课堂联合PBL教学法。比较两组考试成绩、教学效果、教学满意度。结果：观察组理论知识考试、技能操作考试成绩高于对照组，差异有统计学意义(P0.05)。实习前，两组学习兴趣、学习积极性、自主学习能力、技能及创新能力、医患沟通能力、综合能力评分比较，差异无统计学意义(P0.05)；实习后，两组学习兴趣、学习积极性、自主学习能力、技能及创新能力、医患沟通能力、综合能力评分高于实习前，且观察组高于对照组，差异有统计学意义(P0.05)。观察组教学满意度高于对照组，差异有统计学意义(P0.001)。结论：SPOC翻转课堂联合PBL教学法在口腔科实习生牙周病学临床技能培训中的应用效果显著，可提高考试成绩、教学效果、教学满意度。关键词小规模限制性在线课程；翻转课堂；以问题为导向的教学法；牙周病学；临床技能培训中图分类号G642文献标识码AAnalysis on Application Effect of SPOC Flipped Classroom Combined with PBL Teaching Method in PeriodontologyClinical Skills Training of Interns in Stomatology DepartmentLiu Huili,Zhang Xueli,Yan LihuiDepartment of Stomatology,Zhengzhou Central Hospital,Zhengzhou 450007,Henan Province,ChinaAbstractObjective:To analyze the application effect of small private online course(SPOC)flipped classroom combined withproblem-based learning(PBL)teaching method in the periodontology clinical skills training of interns in stomatology department.Methods:From June 2020 to March 2023,90 interns in the Department of Stomatology of Zhengzhou Central Hospital were selected as the study subjects.According to the random number table method,they were divided into the observation group and thecontrol group with 45 cases in each group.The control group adopted traditional teaching method,and the observation group adopted SPOC flipped classroom combined with PBL teaching method.The test scores,teaching effect,and teaching satisfaction ofthe two groups were compared.Results:The test scores of theoretical knowledge and skill operation in the observation group werehigher than those in the control group,and the difference was statistically significant(P0.05);After the internship,the scoresof learning interest,learning initiative,autonomic learning ability,skills and innovation ability,doctor-patient communication ability,and comprehensive ability in the two groups were higher than those before the internship,and the scores in the observationgroup were higher than those in the control group,with a statistically significant difference(P0.05).The teaching satisfaction inthe observation group was higher than that in the control group,and the difference was statistically significant(P0.001).Conclusion:The application of SPOC flipped classroom combined with PBL teaching method in the periodontology clinical skills trainingof interns in stomatology department has significant effect,which can improve test scores,teaching effect and teaching satisfaction.Key wordsSmall private online course;Flipped classroom;Problem-based learning teaching method;Periodontology;Clinicalskills trainingSPOC翻转课堂联合PBL教学法在口腔科实习生牙周病学临床技能培训中的应用效果分析刘惠莉张雪丽闫利辉450007郑州市中心医院口腔科，河南 郑州基金项目河南省医学教育研究项目(编号：Wjlx2022136)157论著 管理实践CHINESE COMMUNITY DOCTORS中国社区医师2024年第40卷第8期中国社区医师2024年第40卷第8期将线上丰富的教学资源与线下面对面教学相结合，实现了教学模式的创新。以问题为导向的教学法(PBL)是一套设计学习情境的教学方法，是指问题式学习或者项目式学习的教学方法，强调以学生的主动学习为主。本研究旨在分析SPOC翻转课堂联合PBL教学法在口腔科实习生牙周病学临床技能培训中的应用效果，现报告如下。资料与方法选取2020年6月2023年3月郑州市中心医院口腔科实习生90名作为研究对象，根据随机数字表法分为对照组和观察组，各45名。对照组男24名，女21名；年龄2123岁，平均(22.30.5)岁。对照组男21名，女24名；年龄2123岁，平均(22.30.5)岁。两组实习生基本资料比较，差异无统计学意义(P0.05)，具有可比性。纳入标准：本科阶段初次到口腔科实习的实习生；年龄2123岁。排除标准：未按要求完成实习者；依从性较差者。方法：两组实习生所用教材均为人民卫生出版社出版的卫生部“十二五”规划教材牙周病学(第4版)，教学内容为牙周病学基本病种的诊疗临床技能训练。按照教学计划，两组实习生由同一老师授课。对照组采用传统教学法。老师依据教学大纲向实习生讲解牙周病学基本知识、基本技能及诊疗注意事项，指导实习生诊断和具体操作，最后进行点评。观察组采用SPOC翻转课堂联合PBL教学法。(1)SPOC翻转课堂：视频教学：制作牙周病学临床技能的视频，如展示正确的手术操作流程、讲解手术注意事项等，并将视频上传至网络平台，实习生自行观看，通过在线提问或课堂解答提出疑惑。交互式软件：使用交互式软件模拟实测场景，引导实习生在虚拟的环境中实践操作，实习生发现错误时，软件会提供相应的正确知识补充。实践教学：安排实习生在老师的指导下进行实践操作。老师可以通过翻转课堂的方式引导实习生自行学习相关操作流程并掌握知识点，然后在课堂上进行实践操作。小组合作学习：将实习生随机分组，以小组为单位完成技能操作任务，小组中的实习生互相观察、批评和改进，共同提高技能水平。(2)PBL教学法：问题制定：课前确定1个与牙周病学临床技能相关的问题，引导实习生独立思考，应用相关知识和技能解决问题。问题研究：实习生通过文献查阅等方法，收集与问题相关的信息和资源，研究问题相关知识和技能。共同探讨：学习小组共同探讨问题，思考并分享自己找到的信息。老师可以引导实习生讨论并确保每个小组成员的参与度。建议和解决方案：实习生通过自己的研究和探讨，提出解决问题的建议和解决方案，也可以由小组互相研讨、讨论并反馈。实践操作：实习生需要将自己学习的知识和技能应用到实践操作中，完成相应的操作。观察指标：考试成绩：实习结束后进行理论知识考试和技能操作考试，总分均为100分。教学效果：采用自制调查问卷评估，包括学习兴趣、学习积极性、自主学习能力、技能及创新能力、医患沟通能力及综合能力6项，每项总分100分，评分越高表示教学效果越好。教学满意度：采用自制教学满意度调查问卷评估，包括老师授课态度、授课内容、授课方式及学习效果4项，满分100分，90分为很满意，8089分为满意，6079分为较满意，60分为不满意。满意度=(很满意+满意+较满意)例数/总例数100%。统计学方法：数据应用SPSS 24.0统计学软件分析；计数资料以n(%)表示，采用2检验；计量资料以xs表示，采用 t 检验；P0.05 表示差异有统计学意义。结果两组考试成绩比较：观察组理论知识考试、技能操作考试成绩高于对照组，差异有统计学意义(P0.05)。见表1。两组教学效果比较：实习前，两组学习兴趣、学习积极性、自主学习能力、技能及创新能力、医患沟通能力、综合能力评分比较，差异无统计学意义(P0.05)；实习后，两组习兴趣、学习积极性、自主学习能力、技能及创新能力、医患沟通能力、综合能力评分高于实习前，且观察组高于对照组，差异有统计学意义(P0.05)。见表2。两组教学满意度比较：观察组教学满意度高于对照组，差异有统计学意义(P0.001)。见表3。表1两组考试成绩比较(xs，分)组别n理论知识技能操作观察组4596.42.595.83.2对照组4574.34.475.33.9t4.1253.799P0.0190.022158论著 管理实践CHINESE COMMUNITY DOCTORS中国社区医师2024年第40卷第8期中国社区医师2024年第40卷第8期讨论口腔医学是临床医学的一个分支学科，其教学具有内容复杂、实践性强、专业性强等特点，教学过程中需采取不同的教学方法，提高实习生的学习效果和兴趣，帮助实习生掌握操作技能，丰富实践经验3。SPOC翻转课堂联合PBL教学法将过去的“先教后学”转换为“先学后教”，可提高学生自主学习能力及教学质量。本研究结果显示，观察组考试成绩、教学效果优于对照组，与王燕等4报告的结果基本一致。分析原因：SPOC翻转课堂为实习生提供了丰富的线上资源，使学习更加灵活方便。PBL的引入则使得实习生在探究具体问题的过程中增强学习的实际意义和紧迫感，从而激发实习生的内在学习动机。PBL教学过程中，实习生需要运用在SPOC翻转课堂中学到的理论知识来解决实际问题，促使知识转化为技能，促进深度学习。面对牙周病学中复杂的病例分析，实习生必须学会团队合作，协同制定解决方案，锻炼实习生的沟通能力，增强团队协作意识。PBL教学要求实习生在模拟真实临床场景中思考问题，SPOC提供的丰富案例和实时反馈机制帮助实习生不断修正和完善自己的临床操作技能和决策过程，从而提高临床思维的敏锐性和操作的精确性。在联合教学法的应用下，教师可以根据每个实习生的表现和进度提供个性化的指导和即时反馈，及时正向激励对于保持实习生的学习热情和持续进步至关重要。因此，SPOC翻转课堂联合PBL教学法可有效提高教学效果，使实习生掌握牙周病学相关知识，提高考试成绩5。本研究结果显示，观察组教学满意度高于对照组。分析原因：SPOC翻转课堂联合PBL教学法的应用，使实习生自己发现问题，通过实际操作或讨论解决问题，提高了实习生发现问题的能力、主观能动性、自主学习能力、医患沟通能力，且课堂氛围活跃有趣，实习生对教学的满意度较高。综上所述，SPOC翻转课堂联合PBL教学法在口腔科实习生牙周病学临床技能培训中的应用效果显著，可提高考试成绩、教学效果、教学满意度。参考文献1袁雪敏,庞云清,祝静莉,等.关于提升口腔专业本科生牙周病科实习效果的思考J.牙体牙髓牙周病学杂志,2018,28(4):246-248.2陈蕾,张萍,朱宣,等.以CBL为基础的翻转课堂在神经病学临床教学中的应用效果评价J.重庆医学,2020,49(12):2046-2049.3唐波,张琳景,杨敏,等.翻转课堂在医学教学中的应用现状及前景J.重庆医学,2019,48(22):3942-3945.4王燕,石艳.SPOC平台下基于PBL的大学英语翻转课堂教学模式的实证研究J.智库时代,2019(10):198-200.5刘伟,张敏佳,周雅琳,等.翻转课堂在营养学基础课程教学中的应用J.中华预防医学杂志,2018,52(3):325-327.表2两组教学效果比较(xs，分)组别n学习兴趣学习积极性自主学习能力实习前实习后实习前实习后实习前实习后观察组4552.32.196.22.8*53.32.596.13.2*48.52.695.33.6*对照组4553.12.355.63.7*53.82.455.73.5*49.62.856.83.6*t0.1024.3110.1124.6410.1234.341P0.9450.0160.8670.0130.8640.014组别n技能及创新能力医患沟通能力综合能力实习前实习后实习前实习后实习前实习后观察组4541.21.995.33.7*38.32.495.82.9*52.82.793.53.7*对照组4542.82.158.93.6*39.83.157.73.4*53.22.753.63.4*t0.1264.2190.2014.3440.1184.661P0.7150.0210.6570.0140.8600.012注：与本组实习前比较，*P0.05表3两组教学满意度比较(n，%)组别n很满意满意较满意不满意满意度观察组4536630100.0对照组4515961566.724.859P0.001159