防空地下室竣工验收备案表南平人民防空办公室.doc

附件二）

防空地下室竣工验收备案表

福建省人民防空办公室制

填 表 说 明
表1
1、“注册(从业)主要人员姓名”栏：
设计单位人员填参建工程的注册人员姓名；
监理单位人员填参建工程且通过人防培训和考核的注册人员姓名；
施工单位人员填参建工程项目经理和主要技术或施工负责人姓名；
防护设备安装单位人员填参建工程且通过人防培训和考核的施工负责人及主要施工人员姓名；
监督机构人员填工程监督工程师或助理工程师及主要监督员姓名。
2、“注册执业章(证书)号”栏：
设计人员应填执业章号；
监理人员应填注册证号；
施工人员填项目经理或施工负责人证书号；
防护设备安装人员未发证前可不填证书号；
监督工程师或助理监督师未发证前可不填证书号。
表2
“竣工验收意见”栏：
参加验收的单位若在本栏空格内不够填写的，可以另附纸填写，与本表合订并盖上骑缝章。
表3
l、“份数”栏：由建设单位填写；
2、“验证情况”栏：由人民防空主管部门备案机关验证后填写：
3、“备案机关意见”栏：由人民防空主管部门备案机关在验收核对备案文件无误后填写并盖章；

项目名称

项目地址

建设单位

法定或委托的负责人

联系电话

防空地下室总建筑面积(m2)

总掩蔽面积(m2)

战时掩蔽总人数

防护单元数量

人防电站建筑面积和个数

人防电站机组型号和个数

开工日期

竣工验收日期

施工图防护专项审查单位

审查文件批准文号

防空地下室各防护单元具体情况（表格不够可自行增加）
防护单元一
建筑面积(m2)

掩蔽（有效）面积(m2)

掩蔽人数（物资容量）

平时功能

战时功能

防护类别、等级

抗爆单元
数量

抗爆单元分割采用的材料

主要出入口是否室外口

出入口数量

出入口预制构件封堵数量

连通口预制构件封堵长度(m)

防护密闭门型号和数量

密闭门型号和数量

活门型号和数量

预制构件封堵型号和数量

人防风机型号和数量

油网除尘器型号和数量

过滤吸收器型号和数量

密闭阀门型号和数量

自动排气活门型号和数量

人防水箱容量（T）

人防供水设备型号和数量

防护阀门型号和数量

防爆地漏型号和数量

是否设有人防电站

防护单元二
建筑面积(m2)

掩蔽（有效）面积(m2)

掩蔽人数（物资容量）

平时功能

战时功能

防护类别、等级

抗爆单元
数量

抗爆单元分割采用的材料

主要出入口是否室外口

出入口数量

出入口预制构件封堵数量

连通口预制构件封堵长度(m)

防护密闭门型号和数量

密闭门型号和数量

活门型号和数量

预制构件封堵型号和数量

人防风机型号和数量

油网除尘器型号和数量

过滤吸收器型号和数量

密闭阀门型号和数量

自动排气活门型号和数量

人防水箱容量（T）

人防供水设备型号和数量

防护阀门型号和数量

防爆地漏型号和数量

是否设有人防电站

防护单元三
建筑面积(m2)

掩蔽（有效）面积(m2)

掩蔽人数（物资容量）

平时功能

战时功能

防护类别、等级

抗爆单元
数量

抗爆单元分割采用的材料

主要出入口是否室外口

出入口数量

出入口预制构件封堵数量

连通口预制构件封堵长度(m)

防护密闭门型号和数量

密闭门型号和数量

活门型号和数量

预制构件封堵型号和数量

人防风机型号和数量

油网除尘器型号和数量

过滤吸收器型号和数量

密闭阀门型号和数量

自动排气活门型号和数量

人防水箱容量（T）

人防供水设备型号和数量

防护阀门型号和数量

防爆地漏型号和数量

是否设有人防电站

单位名称
资质等级及证书号
联系人
电话
注册(从业)主
要人员姓名
注册执业章
(证书)号
设计单位

施工单位

防护设备安装单位

监理单位

工程质量
监督机构

注：以上部分由建设单位负责组织填写

竣

工

验

收

意

见

施工单位意见

(公章)

单位(项目)负责人： 年 月 日
设计单位意见

(公章)

单位(项目)负责人： 年 月 日
监理单位意见

(公章)

单位(项目)负责人： 年 月 日
建设单位意见

(公章)

单位(项目)负责人： 年 月 日
竣
工
验
收
备
案
文
件
明
细
表
内 容
份数
验证情况
备注
l、整个项目的工程施工许可证或开工报告（复印件）
1

2、人防部门出具的防空地下室防护设计审核许可文件（复印件）
1

3、整个项目的《福建省房屋建筑工程竣工验收报告》（复印件）
1

4、整个项目的《建筑工程规划许可证》及规划部门竣工验收认可文件（复印件）
1

5、防护设备生产安装单位资质证书（复印件）
1

6、防空地下室防护专项工程质量监督报告
1

7、防空地下室防护专项工程竣工验收报告
1

8、防空地下室防护专项工程质量评定书
1

9、防空地下室防护功能专项检测报告
1

10、整个建设项目建筑面积及应建防空地下室面积明细表（报建和竣工）
1

11、有测绘资质单位出具的整个建设项目的竣工建筑面积报告（复印件）
1

12、一套防空地下室的竣工图纸（包括建筑、结构、暖通、给排水、电气及防护专业）
1

13、平战转换预案
1

14、建设单位授权委托书及法人代表、经办人员身份证(复印件1份,建设单位签字、盖章）
1

15、其它有关防空地下室质保材料（详附表）

建设单位对验证情况意见

备
案
机
关
意
见

本防空地下室的竣工验收备案文件于 年 月 日收讫。

(公 章)

年 月 日
表格下载网址：
附表：
防空地下室竣工验收备案其他文件
1、图纸会审记录
2、设计变更联系单
3、防空地下室中间结构验收会议纪要
4、工程定位测量记录
5、各种原材料出厂合格证及进场检（试）验报告（防空地下室部分）
（1）、钢材出厂合格证及试验报告
（2）、水泥出厂合格证及试验报告
（3）、淡化砂出厂合格证及试验报告
（4）、防水材料出厂合格证及试验报告
（5）、涂料、油漆出厂合格证及试验报告
（6）、花岗石板材合格证
（7）、门窗合格证及试验报告
（8）、各类设备出厂合格证及试验报告
6、混凝土试块试验报告
7、商品混凝土配合比
8、混凝土施工日记
9、防空地下室防护设备生产许可证、出厂合格证及检测报告、原材料（含橡胶制品）合格证及试验报告；防护设备用电气设备合格证（控制箱、电源箱、通风信号控制箱、防爆按钮等）、其它设备合格证（阀门、涂料等）
10、钢筋焊接试验报告
11、结构工程分项质量验收记录表
12、防水工程分项质量验收记录表
13、孔口防护工程分项质量验收记录表
14、建筑装修工程分项质量验收记录表
15、给水排水工程分项质量验收记录表
16、采暖、通风和空调工程分项质量验收记录表
17、建筑电气安装工程分项质量验收记录表
18、防护设备安装工程分项质量验收记录表
19、分部工程质量验收记录表
20、单位工程质量验收记录表
21、单位工程质量控制资料核查记录表
22、单位工程观感质量检查记录表
23、隐蔽工程检查验收记录表
24、施工现场质量管理检查记录表
25、竣工整改报告
注:(1)申报材料的纸张规格均为A4，复印件均需加盖建设单位公章，并随带原件核查；(2)图纸应折成高280mm、宽200mm，折后使图号外露并装订成册；(3)所有申报材料均用档案盒装好，并在档案盒侧面表明建设单位、项目名称及资料名称；（4）申报表格应附上有电子表格的光盘。