新生儿的应急救援预案.doc

应急预案
一、 新生儿科人员调配应急预案
二、 新生儿病房停电应急预案
三、 新生儿病房停水和忽然停水应急预案
四、 新生儿病房火灾应急预案
五、 新生儿病房发生地震后应急预案
六、 新生儿丢失应急预案
七、 新生儿摔伤应急预案
八、 新生儿返流窒息应急预案
九、 新生儿溢奶应急预案
十、 新生儿烫伤安全管理
十一、 患儿发生呛奶等窒息时的应急预案
十二、 新生儿病房医院感染应急管理预案

新生儿科人员调配应急预案
新生儿病室如发生突发事件如多胞胎窒息复苏、多名危重患儿急救等，值班医护人员或科室医护人员无法完毕临床医疗护理工作时，科室启动人员调配应急预案，操作步奏如下：
1、 科室浮现突发事件，特别是夜班，值班医师需电话告知科主任。由科室主任决定与否进行人员应急调配。
2、 如需要，科主任需达到科室，指挥急救工作，并电话告知非值班医护人员迅速达到科室参与急救治疗工作。
3、 如科室人员无法完毕急救工作，科主任需及时上报医院总值班，调配儿科系统高年资有新生儿工作经验的医护人员参与急救工作。
4、 电话告知人员遵循年资由高到低，距离医院由近到远原则。
5、 接到告知医护人员无条件服从科室安排，及时达到科室参与急救治疗工作。

新生儿病房停电应急预案
1、告知停电后，立即做好停电准备，备好应急灯、手电等，使用呼吸机患儿，涉及无创和有创，床头备复苏气囊。将医护人员合理分工如医师予以上呼吸机患儿复苏气囊辅助呼吸协助责任护士。
2、如忽然停电,所有医护人员立即进入病房,启动应急灯,科主任、护士长或护理组长迅速组织在班医生护士保证医疗护理安全并予以合理分工医生和责任护士立即予以呼吸机辅助呼吸患儿使用复苏气囊加压给氧其他护士继续加强病区巡视并关闭因停电发生的仪器报警。一名护士电话联系电工班查询停电因素及时组织抢修工作。
3、恢复通电后所有责任护士查看患儿使用的仪器如呼吸机、暖箱、输液泵、监护仪等与否已正常启用并观测呼吸机等仪器参数与否有变化,如有变化,报告医生,及时调节。

新生儿病房停水和忽然停水应急预案
1、接到停水告知后，做好停水准备，告诉所有值班医生、护士停水时间，如停水时间长，需备好配奶用水和清洗奶具用水及仪器清洗、消毒用水及洗手用水。
2、加强巡视，及时解决患儿饮用水和生活用水问题。
3、发生忽然停水时，夜间要与院总值班联系，报告停水状况，查询因素，白天要与水维修组联系，查询因素。

新生儿病房火灾应急预案
1、当发生火灾时，所有工作人员遵循“患儿先撤离、医务人员后撤离”的原则紧急疏散患儿。
2、立即报告医院消防值班室电话及总值班室。
3、集中既有灭火器材和人员积极扑救。
4、发现火情无法扑救立即拨打“119”报警并报告精确方位
5、打开消防通道，医务人员专用通道和探视通道，如遇自动门，可强行打开，组织医护人员将患儿进行有序撤离。具体为所有当班医务人员就近使用婴儿棉被或襁褓等将患儿包裹，一人抱两个以上病情较轻患儿或用摇篮尽量多的转运患儿到安全地带。
6、使用消防通道的原则是“避开火源、就近疏散、统一组织、有条不紊”将患儿撤离疏散到安全地带。
7、保证人员安全撤离的条件下尽量切断电源，撤出易燃易爆物品及贵重物品。
8、组织医务人员撤离时，不要乘坐电梯，可走楼梯及安全通道。
9、用湿纱布覆盖患儿口鼻及捂住自己口鼻，尽量以最低的姿势匍匐抱住患儿迅速迈进。

新生儿病房发生地震后应急预案
1较小地震时，医务人员保持镇定，沉着面对，维护病区内秩序，立即报告总值班室，严禁慌乱从楼上跳窗。
2、发生强烈地震时，白天由科主任、护士长指挥，晚上由值班医生和责任组长负责指挥，分工协作。
3、紧急状况不能撤离时，医务人员脸朝下、头靠墙、双臂交叉、保护头颈部、闭上眼睛、用鼻子呼吸，蹲坐于有支撑点的地方。
4、运用地震间歇从楼梯或安全通道撤离患儿，如遇自动门，可强行打开。部分医务人员负责暖箱内病情较轻患儿的撤离，具体为所有当班医务人员就近使用婴儿棉被或襁褓等将患儿包裹，一人抱两个以上病情较轻患儿或用摇篮尽量多的转运患儿到安全地带。
7、在时间容许的状况下，关闭电源总闸或切断多种仪器电源，避免触电。
8、严禁使用蜡烛、打火机，避免引起火灾或易燃品爆炸。
9、安顿患儿，对危重患儿进行紧急救治。
10.向现场指挥报告，服从医院指挥中心调遣。

新生儿丢失应急预案
（1）医护人员高度注重，严格执行规章制度，杜绝问题发生。
（2）一旦发生新生儿丢失事件，立即报告保卫科，公安部门并一起尽全力追寻。
（3）报告科主任、护士长及向医院上级领导逐级报告。
（4）根据监护系统等有关证据配合调查。
（5）安抚产妇及家属。
（6）做好有关记录。

新生儿摔伤应急预案
（1）一旦浮现新生儿摔伤，立即设法告知儿科医生，护士应始终看守新生儿并评估新生儿身体状况及有无危及生命症状。
（2）儿科医生达到后，遵医嘱采用相应护理措施，并根据状况协助进行有关检查治疗。
（3）报告科主任、护士长及向医院上级领导逐级报告。
（4）安抚产妇及家属情绪。
（5）观测病情，做好护理记录。
（6）检查分析因素，杜绝摔伤发生。

新生儿返流窒息应急预案
（1）立即予以侧躺或俯卧抱起，轻拍新生儿背部进行体位引流，使吸入的内容物从口、鼻流出来。
（2）立即告知一声，一起急救，如无法离开现场，可让家属呼喊医生。
（3）如新生儿面部青紫，无哭声，应先协助医生刺激或轻弹宝宝脚底，协助呼吸。
（4）如早产儿面部青紫，胃内容物进入呼吸道，立即协助医生让新生儿俯卧在大腿上，施行异物梗塞急救法。
（5）报告科主任、护士长。
（6）做好安抚新生儿家属工作。
（7）观测病情，做好护理记录。

新生儿溢奶应急预案
（1）若一旦发生溢奶，应立虽然新生儿取头低侧卧位，清理口腔内奶汁，避免误吸引起窒息。
（2）发生误吸，迅速清除呼吸道分泌物：吸液，体位引流，俯卧抱起，轻拍新生儿背部进行体位引流，使吸入的奶液从口鼻流出。采用有效措施保持呼吸道畅通并报告医师予以进一步解决。
（3）报告科主任、护士长，做好安抚新生儿家属工作。
（4）观测病情，做好护理记录。

新生儿烫伤安全管理
（1）立即用流动的水冲洗冷却烫伤部位30 分钟以上。
（2）脱下覆盖在伤口上的衣物避免再次烫伤。
（3）盖上消毒纱布。头、颈、会阴部烧伤勿概盖，一定要暴露。
（4）立即报告科主任、护士长及上级主管领导。
（5）立即请烧伤科专家会诊，予以进一步治疗。
（6）安抚新生儿家属。
（7）观测病情，做好护理记录。

患儿发生呛奶等窒息时的应急预案
1. 各班检查负压吸引装置处在完好备用状态,并且护理人员要随身备小儿一次性吸痰器一付,以便急用。
2. 当患儿发生窒息时,立即将患儿取侧身头低位,予以拍背,使吸入呼吸道的奶汁或痰液排出,同步配合使用一次性吸痰器予清理呼吸道,并请旁人告知其她医务人员。
3. 其她医护人员应迅速备好负压吸引用品(吸痰盘)和吸氧用品,必要时给窒息患儿行负压吸引和给氧。
4. 当患儿发生神志不清,呼吸、心跳停止时,应立即进行人工呼吸、心外按压、加压给氧等复苏急救必要时行气管插管遵医嘱予以急救用药直至患儿恢复自主呼吸与心跳。
5. 护理人员应严密观测患儿生命体征、神志和瞳孔变化必要时行心电监护。
6. 急救结束后6小时内据实精确的记录急救过程。
7. 待患儿病情平稳后分析理解引起窒息的因素对于呛奶引起的窒息应指引家属掌握对的喂奶措施。
8. 呼吸道分泌物多的患儿要多翻身拍背痰液粘稠者遵医嘱雾化后予拍背吸痰平时要指引家长如何观测患儿正常的面色与呼吸。 应急程序 立即清理呼吸道、给氧→告知医生→继续急救→观测生命体征→记录急救过程→加强防备措施

新生儿病房医院感染应急管理预案
目的：为控制新生儿病房医院感染，及时发现医院感染爆发苗头或趋势采用控制措施避免导致严重后果。
具体状况：新生儿病房发现2例或以上的可疑同种或同源感染病例。 启动条件：3天内病房发现2例或以上的可疑同种或同源感染病例。 执行：
1、当疑有医院感染爆发科室负责人立即报告给感染科。
2、将感染病例进行严密接触隔离。
3、配合感染管理科查找感染源。对感染病人、接触者、可疑传染源环境、物品、医护人员及陪护人员等进行病原学检查。对感染病人周边人群进行具体的流行病学检查。
4、组织有关专家及时进行会诊查找引起感染的因素。
5、制定控制措施。涉及对病人进行合适治疗进行对的的消毒灭菌解决：隔离病人，必要时控制病人数或停止接受新病人，医护人员自身防护，免疫接种或服药等。