中医十项基本护理操作技术流程.doc

核对姓名、诊断，解释，取合理体位。安排舒适体位，告知患者留针后应注意的事项。整理床单位，清洗用物。选针后，一手固定耳廓，另一手持针对准穴位刺入，深度以刺入软骨而不穿透为度。留针，或用菜籽小方块胶布固定在耳穴部位，酌情留置数日。消毒局部皮肤。遵医嘱核对穴位。手持探棒自耳轮后上方由上而下在选区内寻找耳穴的敏感点。起针后用干棉球按压针孔半晌，再用皮肤消毒液消毒，以防感染。患者是否晕针、疼痛等不适情况。根据医嘱，具体记录实行耳针治疗后的客观情况，并署名。记录整理起针观测进行行针皮肤消毒定穴患者准备物品准备重要临床表现、既往史、耳针取穴部位的皮肤情况、对疼痛的耐受限度、心理状况等。评估治疗盘、针盒或菜籽、皮肤消毒液、棉球、棉签、镊子、胶布、探棒、弯盘等。耳穴压豆操作流程 图根据医嘱，具体记录拔罐后的客观情况，并署名。一手夹持罐体，另一手拇指按压罐口皮肤，使空气进入罐内，即可顺利起罐。随时检查罐口吸附情况，局部皮肤紫红色为度，其疗效最佳。疼痛、过紧，应及时起罐。检查罐口有无缺损裂缝。一手持火罐，另一手持止血钳夹95%酒精棉球点燃，进一步罐内中下端，绕12周后迅速抽出，迅速将罐口扣在选定部位（穴位）上不动，待吸牢后撒手，适时留罐。治疗盘、火罐、95%酒精棉球、血管钳、打火机、小口瓶等。核对姓名、诊断，解释，取合理体位，松开衣着，暴露拔火罐部位，保暖。遵医嘱选择拔罐部位及拔罐方法。协助患者衣着，安排舒适体位，整理床单位，清理用物。记录整理起罐观测拔罐定穴患者准备物品准备重要临床表现、既往史、拔火罐部位的皮肤情况、对疼痛的耐受限度、心理状况等。评估拔火罐法操作流程 图 根据医嘱规定，具体记录艾条灸法治疗的客观情况，并署名使艾条彻底熄灭，投入小口玻璃瓶，清洁局部皮肤（必要时涂凡士林）手持艾条，将点燃的一端对准施灸穴位，使患者感到温热但无灼痛力度。随时弹去艾灰，灸至局部皮肤红晕遵医嘱拟定施灸部位及施灸方法协助衣着，安排舒适卧位，整理床单位，清理用物，洗手记录整理灸毕观测局部皮肤及病情变化，询问患者有无不适，防止艾灰脱落，导致烧伤或毁坏衣物观测施灸治疗盘、艾条、火柴、弯盘、小口瓶、凡士林、棉签、纱布，必要时备浴巾、屏风等仪表大方，举止端庄服装、鞋帽整齐态度和蔼，语言温柔护士洗手走穴核对姓名、诊断、部位、方法，解释，合理体位，松解衣着，暴露施灸部位，用纱布清洁皮肤，注意保暖患者准备物品准备评估重要临床表现、既往史、艾条施灸部位的皮肤情况、对疼痛的耐受限度、心理状况等素质规定艾条灸法操作流程图根据医嘱，具体记录实行按摩后的客观情况，并署名。协助衣着，安排舒适体卧位，整理床单位，清理用物。随时询问患者对手法治疗的反映，及时调整手法。对拟定的手法运用对的，操作时压力、频率摆动幅度均匀，动作灵活，时间符合规定。遵医嘱拟定部位及推拿手法。核对姓名、诊断，解释，合理体位、松解衣着，暴露施灸部位，注意保暖。重要临床表现、既往史、按摩部位的皮肤情况、对疼痛的耐受限度、心理状况等。记录整理观测手法定位患者准备评估穴位按摩操作流程图熏洗法操作流程图仪表大方，举止端庄服装、鞋帽整齐态度和蔼，语言温柔护士洗手素质规定评估物品准备患者准备定位熏洗观测熏毕整理记录治疗盘、药液、盛放药液容器、水温计等核对姓名、诊断，解释，关闭门窗，取合适体位，暴露熏洗部位，保暖再次核对，拟定熏洗部位遵医嘱配制药液，将药液趁热倒入容器，根据不同部位按规定熏蒸。药液偏凉时，随时更换保持药液的温度，询问患者有无不适清洁局部皮肤、擦干协助患者衣着，安排舒适体位，整理床单位，清理用物，洗手根据医嘱规定，具体记录熏洗后的客观情况，并署名重要临床表现、既往史、药物过敏史、体质、熏洗部位皮肤情况、心理状况 取中药灌肠液约200毫升，倒入灌肠筒内，挂在盐水架上，移至病员床边（液面离肛门约4050厘米）嘱病人排二便，核对、解释，取左侧卧位，抬高臀部，脱裤，屈膝，垫橡胶单、治疗巾，屏风遮挡、保暖整 理拔 管观 察滴灌药液插 管插管前准备中药保存灌肠法流程图物品准备中药灌肠液、灌肠筒、治疗盘、弯盘、肛管、纱布、石蜡油、棉签、血管钳、调节夹、草纸、橡胶单、治疗巾、输液架、水温计患者准备素质规定仪表大方，举止端庄服装、鞋帽整齐态度和蔼，语言温柔洗手，戴口罩弯盘置于臀沿，润滑肛管前端，排气，夹紧血管钳，分开臀部，将肛管插入肛门1520厘米，稍停半晌，固定松开血管钳，滴入药液通畅后，调节滴速为6080滴/分。病员反映、药液滴入情况。药液滴完，用血管钳夹紧肛管，缓缓拔出，置于弯盘内，分离肛管，用草纸轻轻按压肛门。协助病员平卧、抬高臀部，整理床单位，清洁用物，洗手。灌肠液量、滴注过程、时间、病员反映等，署名记录湿敷法操作流程图素质规定仪表大方，举止端庄服装、鞋帽整齐态度和蔼，语言温柔护士洗手评估物品准备患者准备敷药观测整理记录遵医嘱配制药液、容器、敷布、镊子、弯盘、橡胶单、中单、纱布等核对姓名、诊断，解释，关闭门窗，取合适体位，暴露湿敷部位，保暖再次核对湿敷部位，然后将温度适宜的药液倒入容器内，置敷布于药液中浸湿，敷于患处观测局部皮肤情况及敷布的湿度，并屡屡淋药液于敷布上擦干局部药液，协助患者衣着，安排舒适体位，整理床单位，清理用物，洗手根据医嘱规定，具体记录湿敷后的客观情况，并签字重要临床表现、既往史、药物过敏史、湿敷部位的皮肤情况、体质及心理状况等涂药法操作流程图仪表大方，洗手，戴口罩 素质规定 包 扎 涂 药 清洁皮肤 病人准备 备齐用物治疗盘、中单、屏风（必要时）、棉签或毛笔、药液或药膏、镊子、盐水棉球、干棉球、纱布、绷带、胶布、弯盘核对解释，按涂药部位取适当体位，暴露部位，必要时铺中单，遮挡，保暖揭去本来的敷料，用盐水棉球擦净患处的余药用棉签或毛笔蘸药涂于患处，面积较大时，可用镊子夹棉球，蘸取药物涂布必要时以无菌纱布盖敷，以胶布或绷带固定协助病人衣着，整理床单位，用物清洁消毒，归还原处，洗手 整 理 记 录涂药疗效、反映，署名穴位注射操作流程图重要临床表现、既往史、过敏史、水针注射取穴部位的皮肤情况、对疼痛的耐受限度、心里状况等核对姓名、诊断、解释，松开衣着，按腧穴选择合理体位，暴露水针注射部位，保暖消毒局部患者有触电感，应立即退针，改换角度再进针，有否晕、弯、折针及不良反映评 估患者准备根据医嘱的规定，具体记录治疗后的客观情况，并署名遵照医嘱，选择穴位观 察进针注射无菌干棉球按压针孔半晌，核对床号及患者姓名注射器排尽空气后，一手拇指及中指绷紧局部皮肤，针尖对准穴位，迅速刺入皮下，上下提插得气后，回抽无血，将药液注入消毒皮肤定 穴 物品准备起 针皮肤消毒液、镊子、棉签、吸入药液的注射器置于治疗盘内记 录刮痧法操作流程图仪表大方，举止端庄服装、鞋帽整齐态度和蔼，语言温柔护士洗手，戴口罩素质规定评估物品准备患者准备定位刮痧观测刮毕整理记录治疗盘、刮具、治疗碗内盛少量清水。必要时备浴巾、屏风、毛巾等核对姓名、诊断，解释，取合理体位，松开衣着，暴露刮痧部位，保暖遵医嘱选择刮痧部位，检查刮具边沿有无缺损蘸湿刮具在选定部位从上至下，单一方向，刮擦禁用暴力。如皮肤干涩，随时蘸湿再刮，直至皮肤红紫随时观测局部皮肤及病情变化，发现异常，应立即停刮，取平卧位。报告医师，配合解决清洁局部皮肤协助患者衣着，安排舒适体位，整理床单位，清理用物，洗手根据医嘱规定，具体记录实行刮痧后的客观情况，并署名重要临床表现、既往史、刮痧部位的皮肤情况、对疼痛的耐受限度、心理状况等