中暑事故应急专项预案.doc

G107耒阳市绕城公路工程、耒阳市竹市至哲桥公路工程中暑应抢救援预案 编制： 审核： 审批： 安徽水利G107耒阳市绕城公路工程、耒阳市 竹市至哲桥公路工程项目经理部二零一七年七月中暑事故应急预案一、基础概况为了保护本企业从业人员在施工中身体健康和生命安全，确保本企业在出现生产安全事故时，能够立即进行应抢救援，从而最大程度地降低生产安全事故给本企业及企业职员所造成损失，依据中国安全生产法、建设工程安全生产管理条例和建设工程重大安全事故应急预案等国家相关法律、规章、规范性文件，结合G107耒阳市绕城公路、耒阳市竹市至哲桥公路工程，特制订本预案。二、中暑事故危险（害）及症状分析 中暑是因为高温或日晒引发一个急性人体生理机能失衡现象。中暑后会出现多汗、头晕、眼花、头痛、全身无力、口渴、心悸、注意力不集中、动作不协调、胸闷、小腿抽筋、腹部肌肉痉挛，重则出现恶心、呕吐等症状，严重时会忽然晕倒。 中暑按程度又可分为先兆中暑、轻度中暑和重度中暑。 1、先兆中暑：关键表现为高温环境下出现大汗、口渴、无力、头晕、眼花、耳鸣、恶心、心悸、注意力不集中、四肢发麻等，体温不超出38； 2、轻度中暑：关键表现为上述症状加重，体温在38以上，出现面色潮红，皮肤发烧，呕吐、眼前发黑甚至昏迷、抽搐等严重症状；若是在气温炎热天气里从事繁重体力劳动或大量运动，造成机体极度疲惫，则会出现面色苍白，皮肤湿冷、心慌、血压下降、眼前发黑甚至昏迷等症状。此时病人多因无力支持而难以进行自救，体弱者可能得不到立即救治而死亡。 3、重度中暑又可分以下四种情况： 1）、中暑高热：体温调整中枢功效失调，散热困难，体内积热过多所致。开始有先兆中暑症状，以后出现头痛、不安、嗜睡、甚至昏迷，面色潮红、皮肤干热、血压下降、呼吸急促、心率快，体温在40以上。 2）、中暑衰竭：因为大量出汗发生水及盐类丢失引发血容量不足。临床表现为面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱、血压降低、呼吸快而浅、神志不清、腋温低、肛温在38.5左右。 3）、中暑痉挛：大量出汗后只饮入大量水，而未补充食盐，血、钠及氯降低，血、钾亦可降低。患者口渴，尿少，肌肉痉挛及疼痛，体温正常。 4）、日射病：因过强阳光照射头部，大量紫外线进入颅内，引发颅内温度升高（可达41-42），出现脑及脑膜水肿、充血。所以会发生猛烈头痛、恶心、呕吐、耳鸣、眼花、烦躁不安、意识障碍、严重者发生抽搐昏迷，体温可轻度升高。 上述情况有时能够合并出现。三、应急预案领导小组组长：黄二位 副组长：张玉飞 1850555 李 广 关键组员：杨年武、胡青、沈明海、潘宝发、史宝飞、徐大庆应急领导小组在组长领导下，由应急处理组、保卫疏导组、医疗救护组、通讯联络组、物资供给组组成。应急处理组：杨年武、徐大庆、胡青、梁国铧、朱志鑫、各标段劳务责任人医疗救护组：冉景喜、赖建霖、李奇毅、程志刚、胡再新通讯联络组：沈明海、潘宝发物资供给组：余小虎、吴余山、史宝飞、梁瑞云、葛宇翔、王航、黄英樟保卫疏导组：胡再新、窦锋、张伟、陈洪伟、田鑫保、刘西套四、应急职责黄二位：负责开启应急预案；事故现场作业总指挥和总协调；现场事故评定；控制紧急情况；做好应抢救援处理现场指挥权转化后移交和应抢救援处理帮助工作；当发生事故时和扑救完成后，应专派人保护好现场，维护好现场秩序。 张玉飞、李广：负责抢救联络、协调工作，做好应急、医疗、交通管制、抢险等各公共部门联络工作；负责抢救用车安排；保护现场人员和公众应急反应行动实施。应急处理组：负责搜集应抢救援工作情况，负责现场应急处理。医疗救护组：负责医疗救护工作，全力抢救伤员生命；掌握应抢救援基础常识。保卫疏导组：负责引导协调，组织事故现场撤离和伤员转移，对受伤人员营制安全地带。通讯联络组：负责立即为应急服务机构提供提议和信息。物资抢供组：负责快速提配抢险物资器材运至事故发生点。各应急人员现场抢救工作，服从应急领导小组统一领导指挥，项目所属人员全部有参与抢救抢险义务。五、应急处理步骤图六、 应急方法1、看成业人员出现中暑先兆症状时，现场人员立即汇报项目组或班组，项目组或班组立即开启救援预案2、应急处理小组立即赶往现场要立即使中暑者离开高温潮湿作业场所，转移到阴凉通风处坐下休息，喝些糖盐水或其它清凉饮料，在两侧太阳穴擦些清凉油，经过一段时间休息后通常 全部能够恢复。 3、医疗救护小组依据中暑人员情况不一样采取不一样救援方法1）、当立即将病人抬到清凉通风地方躺下，松解开衣领、腰带、头稍垫高、保持呼吸通畅。用冷手巾湿敷前额及颈部；有条件可用酒精擦身散热，也可将冰块装在塑料袋内，放在病人额头、颈部、腋下等部位即可，无须给其它任何降温处理，以免症状恶化。上述降温时间不宜过长，只要经过处理体湿下降并保持清醒即可。为避免皮肤很快冷却引发皮下血管收缩，妨碍体内热量散发，救护人员还应该不时按摩病人四肢及躯干，直至皮肤发红，以促进血液循环将体内热量带到体表散出。 2）、对于已经昏迷不醒（重度中暑）病人，则可针刺或用手指甲掐病人人中穴（在鼻唇之间中上三分之一处）、内关穴（在手腕内侧上方约5厘米处）及合谷穴（即虎口）等，促进病人清醒。然后给足量清凉饮料、糖盐水，以补充出汗造成体液损失。等清醒过来或救护车到现场后a应立即送往医院进行救治。 3)、当中暑病人出现呕吐，应该将其头部偏向一侧，以免呕吐物呛入气管引发窒息；对于高烧不退或出现痉挛等症状病人，在主动进行上述处理同时，应将其立即送往医院抢救。当中暑者出现呼吸或心跳停止时，应依据情况实施人工呼吸或胸外挤压抢救，或同时进行两种方法抢救。在医院救护人员未抵达现场之前抢救不能停止。 4）、经抢救清醒后病人，必需在清凉、通风处充足平静休息，并饮用大量糖盐水以补充体液损失，必需时立即送往医院继续观察诊疗。注意此时体内抗中暑机能仍处于疲惫状态，切不可再立即回到高温潮湿环境继续工作，不然再次出现中暑情况病情将愈加严重。 5）、当120抵达现场后将中暑人员移交120救援人员。4、保卫疏导小组做好引导疏散工作，指派专员到公路口引导120救援人员抵达现场。疏散无关人员离开现场七、注意事项出现中暑事故以后，除了根据上述预案内容对中暑人员进行主动、有效抢救之外，还需要切实做好对岗位其它作业人员思想教育和疏导工作，消除不利影响，采取补救方法，稳定安全生产，确保生产顺利进行，避免造成事故扩大。