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克州危重新生儿救治中心工作实施专业方案.docx

1、克州人民医院 新生儿救治中心工作实施方案 为深入加强克州地域新生儿救治转诊工作,依据国家卫生计生委《相关危重孕产妇和新生儿救治中心建设和管理指南》(国卫办妇幼发【】40号)、《相关加强母婴安全保障工作通知》(国卫妇幼发【】42号)和自治区卫计发《相关印发自治区危重新生儿转诊和救治工作实施方案通知》(新卫妇幼发【】11号)要求,我院成立危重新生儿救治中心,并结合实际制订本实施方案。 一、 救治对象 在我院辖区内因多种妊娠合并症、妊娠并发症或其它原因造成危及生命安全新生儿。 二、强化组织管理 (一)行政管理。 为提升危新生儿救治工作管理质量和效率,保障危重孕产妇和

2、新生儿取得立即有效救治,立即协调救治相关工作,成立克州人民医院危重新生儿救治领导小组、院内抢救领导小组、院内抢救教授小组,负担医院辖区内危重新生儿会诊、出诊、咨询、技术指导、技术培训和技术评定等任务,定时派员下沉到县市级医疗机构开展技术指导和继续教育,提升基层危重新生儿管理水平和抢救能力,教授组员从医院相关科室专业人员组成(教授组详见附件)。 (二) 机构内部管理 依据职能任务和服务开展情况,严格根据国家相关医疗法律法规和技术规范要求加强医院内部管理,将危重新生儿救治工作纳入医院整体工作,建立“全院合作、多科联动”救治机制,通畅新生儿救治“绿色通道”,规范危重新生儿救治转运,全力保障母婴安

3、全。 三、完善抢救网络 我院作为克州危重新生儿救治中心,严格根据自治区相关要求,加强组织领导,落实中心职责,加强产科、新生儿科质量建设和设施设备配置,加强人才培养,落实技术规范;确保达成地州级建设要求;挂救治中心牌匾,采取多个方法向社会公布抢救电话,切实负担克州地域危重新生儿接诊、转诊、救治和会诊工作,对交通不便、服务径较大县市,建立跨地州协同救治机制,根据就近标准,将克州地域危重新生儿转运至临近地州级危重新生儿救治中心。依靠包干自治区级新生儿救治中心(新疆自治区人民医院),主动和所辖县市危重新生儿救治中心协作联络,层层建立危重新生儿会诊、转诊、技术指导等双向协作模式。 四、 加强质量

4、控制 成立克州危重新生儿救治中心管理委员会、质量控制组及危重新生儿救治教授组,成立新生儿科安全管理办公室,负责制订质量控制规范,对各抢救病区质量管理进行总结、分析并通报,并做好检验、监督、整改和评价工作。 五、抢救运行机制 1.院内救治 建立院内危重孕产妇和危重新生儿救治中心协作制度,加强院内产儿合作救助力度,在接诊危重新生儿后,医院必需主动进行院内救治,要立即向医院危重新生儿救治领导小组汇报,快速开启“多科合作、全院联动”救治合作机制,组织医院危重新生儿救治教授组进行全方面评定,视医院条件和病情需要确定就地救治或转诊,必需时请上级教授电话或现场会诊。病人确需转院,应做好转院途中人员、

5、物资保障。 2.上级教授会诊 在院内救治时如需要会诊,首先通知本院新生儿科主任依据危急程度请自治区级包片救治中心(自治区人民医院)相关教授进行会诊,并做好输血、呼吸机支持或转诊各项准备。双方主动沟通,亲密配合配合进行现场抢救。 六、落实责任职责 (一)全力配合做好全州危重新生儿抢救工作。根据要求主动参与做好危重新生儿会诊、转诊、救治工作。 (二)落实信息上报制度。我院救治中心制订了信息上报制度并按要求上报各项相关信息及报表。 (三)加强培训学习。结合收治危重新生儿情况对我州医疗保健机构进行业务指导培训,同时加强对我院全体医务人员危重新生儿救治基础技能和相关知识培训和考评工作。我院主

6、动组织新生儿科医生到参与自治区举行危重新生儿抢救知识培训。 (四)做好转运工作。救治中心有指定救护车转运危重新生儿,并确保二十四小时运行,转运车内抢救药品及设备基础按标准匹配,新生儿科有专员负责危重孕新生儿转运,负责转运医护人员均含有相关合格证。 七、人员结构及硬件设置情况。 (一)病房设置情况。我院根据危重新生儿救治中心建设标准,单独设置了新生儿科病房及新生儿重症监护室,并按标准配置了新生儿温箱、辐射台、CPAP无创呼吸机、有创呼吸机、心电监护、输液泵等设备,现在新生儿病室已投入使用。 (二)人员结构配置情况。我院新生儿科现在有主任医师2名,副主任医师1名主治医师1名,住院医师5名,

7、护士23名,新生儿母婴病床15张,NICU床15张,抢救床X张。 六、责任追究 严格实施《克州人民医院危重新生儿救治实施方案》,切实提升危重新生儿应抢救治能力,有效控制新生儿死亡。新生儿科质量严重不符合要求将采取通报批评、经济处罚及行政处罚等形式进行责任追究;对因责任落实不到位、因管理失误和医疗责任等原因造成可避免新生儿死亡,将依法依规追究相关责任人责任。 附件1 克州人民医院 危重新生儿救治工作领导小组名单 组 长:如先古丽 副院长 常务副组长:张振海 医务部主任 副 组

8、 长:吐尔干巴依 新生儿科主任 古丽布斯坦 产科主任 成 员: 护理部主任 肖玲 新生儿科副主任 急诊科主任 产科副主任 医务科联络员 领导小组下设办公室在医务科,办公室主任由--兼任, --为专题工作联络人。 职 责:负责对危重新生儿抢救、转诊及管理工作组织,血液、人员、车辆、物资等调配和协调工作,确保绿色转诊通道通畅。 附件2 克州人民医院 危重孕产妇和新生儿救治教授组 教授姓名

9、 科室 职务 技术职称 联络电话 如先古丽 副院长 主任医师 吐尔干巴依 新生儿科 新生儿科主任 主任医师 肖玲 新生儿科 新生儿科副主任 主任医师 米思璐 新生儿科 副主任医师 刘晓英 新生儿科 新生儿科护士长 主管护师 托尔昆 新生儿科 新生儿科副护士长 护师 古丽布斯坦 产科 产科主任 主任医师 张鑫新 产科 产科副主任 住院医师 急危重症新生儿救治转运电话: 职 责: 负责我院辖区内危重新生儿救治、会诊、出诊、咨询、技术指导、技术培训和技术评定等任务。

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