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1、 针灸五门十变法及脏腑通治法【读周左宇、耿恩广著作笔记】 一、 五门十变法 1、 理论渊源 《素问·天元纪大论》：甲己之岁，土运统之。乙庚之岁，金运统之。丙辛之岁，水运统之。丁壬之岁，木运统之。戊癸之岁，火运统之。 《素问·五运行大论》：土主甲己，金主乙庚，水主丙辛，木主丁壬，火主戊癸。 天干 甲 乙 丙 丁 戊 经络 胆 肝 小肠 心 胃 脾 大肠 肺 膀胱 肾 天干 己 庚 辛 壬 癸 合化 土 金 水 木 火 化合治疗法两穴合用；互化治疗法只取单穴。 泻井当泻荥，补井当补合。 甲己合
2、化土 甲胆→足临泣 己脾→太白 合化脾、胃 乙庚合化金 乙肝→大敦*行间 庚大肠→商阳*二间 合化肺、大肠 丙辛合化水 丙小肠→阳谷 辛肺→经渠 合化肾、膀胱 丁壬合化木 丁心→少府 壬膀胱→通谷 合化肝、胆 戊癸合化火 戊胃→足三里 癸肾→阴谷 合化心、小肠 化合治疗法 经络 五行 证候 治则 五门十变法 治疗取穴（本穴） 肝 经 木 实证 以火泻之 戊癸合化火 胃经—足三里 肾经—阴谷 胆 经 虚证 以水补之 丙辛合化水 小肠经—阳谷 肺经—经渠 心 经 火 实证 以土泻之 甲
3、己合化土 胆经—足临泣 脾经—太白 小肠经 虚证 以木补之 丁壬合化木 心经—少府 膀胱经—通谷 脾 经 土 实证 以金泻之 乙庚合化金 肝经—大敦*行间 大肠经—商阳*二间 胃 经 虚证 以火补之 戊癸合化火 胃经—足三里 肾经—阴谷 肺 经 金 实证 以水泻之 丙辛合化水 小肠经—阳谷 肺经—经渠 大肠经 虚证 以土补之 甲己合化土 胆经—足临泣 脾经—太白 肾 经 水 实证 以木泻之 丁壬合化木 心经—少府 膀胱经—通谷 膀胱经 虚证 以金补之 乙庚合化金 肝经—大敦*曲泉 大肠经—商阳
4、曲池 下合穴歌 胃足三里胆阳陵，膀胱下合是委中，上下巨虚大小肠，三焦委阳是穴名。 互合治疗法 五门十变法 病变经络 治疗经络 取穴 甲己合化土 胆 经—甲 脾 经—己 太白 乙庚合化金 肝 经—乙 大肠经—庚 商阳**二间 丙辛合化水 小肠经—丙 肺 经—辛 经渠 丁壬合化木 心 经—丁 膀胱经—壬 通谷 戊癸合化火 胃 经—戊 肾 经—癸 阴谷 甲己合化土 脾 经—己 胆 经—甲 足临泣 乙庚合化金 大肠经—庚 肝 经—肝 大敦**行间 丙辛合化水 肺 经—辛 小肠经—丙
5、 阳谷 丁壬合化木 膀胱经—壬 心 经—丁 少府 戊癸合化火 肾 经—癸 胃 经—戊 足三里 化合及互化治疗法 所病经络 化合法 互合法 实证（－） 虚证（＋） 胆 经 足三里 阴谷 阳谷 经渠 太白 肝 经 商阳**二间 小肠经 足临泣 太白 少府 通谷 经渠 心 经 通谷 胃 经 行间 二间 足三里 阴谷 阴谷 脾 经 足临泣 大肠经 阳谷 经渠 足临泣 太白 大敦**行间 肺 经 阳谷 膀胱经 少府 通谷 曲泉 曲池 少府 肾 经 足
6、三里 五输穴之五行与天干属性 五输穴 井 荥 输 经 合 阴经 五行 木 火 土 金 水 天干 乙 丁 己 辛 癸 阳经 五行 金 水 木 火 土 天干 庚 壬 甲 丙 戊 本经自合治疗法 五门十变法 腧穴特性 经络 配穴 治证 五输穴 五行 甲己合化土 阴经—输穴 土 脾 经 太白 脾、胃疾患 阳经—输穴 木 胃 经 陷谷 乙庚合化金 阴经—输穴 木 肺 经 少商 肺、大肠疾患 阳经—输穴 金 大肠经 商阳 丙辛合化水 阴经—输穴 金
7、 肾 经 复溜 肾、膀胱疾患 阳经—输穴 火 膀胱经 昆仑 丁壬合化木 阴经—输穴 火 肝 经 行间 肝、胆疾患 阳经—输穴 水 胆 经 侠溪 戊癸合化火 阴经—输穴 水 心 经 少海 心、小肠疾患 阳经—输穴 土 小肠经 小海 二、 脏腑通治法 1、 理论渊源 《素问·阴阳离合论》：“是故三阳之离合也，太阳为开，阳明为阖，少阳为枢。”“是故三阴之离合也，太阴为开，厥阴为阖，少阴为枢。” 《医学入门·脏腑相通篇·五脏穿凿论》：“心与胆相通（心病怔忡，宜温胆为主；胆病战栗癫狂，宜补心为主），肝与大肠相通（肝病宜疏
8、通大肠，大肠病宜平肝经为主），脾与小肠相通（脾病宜泻小肠火，小肠病宜润脾土为主），肺与膀胱相通（肺病宜清利膀胱水，后用分利清浊；膀胱病宜清肺气为主，兼用吐法），肾与三焦相通（肾病宜调和三焦，三焦病宜补肾为主），肾与命门相通（津液胃虚，宜大补右肾），此合一之妙也。” 脏腑通治法 脏腑通治法 临床应用 心与胆通 心病怔忡-宜温胆 胆病战栗癫狂-宜补心 肝与大肠通 肝病-宜疏通大肠 大肠病-宜平肝经 脾与小肠通 脾病-宜泻小肠火 小肠病-宜润脾土 肺与膀胱通 肺病-宜清利膀胱，后用分利清浊 膀胱病-宜清肺气，兼用吐法 肾与三焦通 肾病-宜调和三焦 三焦病-宜补肾
9、 肾与命门通 津液胃虚-宜大补右肾 脏腑通治法原理 开---太阳及太阴 枢---少阳及少阴 阖---阳明及厥阴 足经 手经 足经 手经 足经 手经 阳经 膀胱经 小肠 胆 三焦 胃 大肠 阴经 脾经 肺 肾 心 肝 心包 手足经合化 膀胱---肺 小肠---脾 胆---心 三焦---肾 胃---心包 大肠---肝 脏腑通治法配穴表 配穴 相通经络 配穴 蠡沟 肝 经 大肠经 偏历 通里 心 经 胆 经 光明 公孙 脾 经 小肠经 支正 列缺 肺
10、 经 膀胱经 飞扬 大钟 肾 经 三焦经 外关 十二经通经关系 经络 太阳 阳明 少阳 太阴 少阴 厥阴 足 手 足 手 足 手 足 手 足 手 足 手 膀胱 小肠 胃 大肠 胆 三焦 脾 肺 肾 心 肝 心包 上接经 小肠 心 大肠 肺 三焦 心包 胃 肝 膀胱 脾 胆 肾 五门十变 心 肺 肾 肝 脾 ------ 胆 小肠 胃 膀胱 大肠 ------ 脏腑通治 肺 脾 心包 肝 心 肾 小肠 膀胱 三焦 胆 大肠 胃 下接经
11、 肾 膀胱 脾 胃 肝 胆 心 大肠 心包 小肠 肺 三焦 表里经 肾 心 脾 肺 肝 心包 胃 大肠 膀胱 小肠 胆 三焦 十二经脉循行交接顺序：肺大胃脾心小肠，胱肾包焦胆肝肺 八脉交会穴歌 公孙冲脉胃心胸，内关阴维下总司。 临泣胆经连带脉，阳维锐眦外关缝。 后溪督脉内眦颈，申脉阳跷络亦通。 列缺任脉行肺系，阴跷照海膈喉咙。 扁鹊神针的配穴表 配穴 云门 尺泽 箕门 鱼际 太白 维道 郄门 大陵 劳宫 冲门 委中 天府 大都 太渊 中府 承山 太溪透昆仑 涌泉 配穴 少
12、海 神门 承浆 足五里 子宫 肩髃 臂臑 曲池 手三里 曲泉 昆仑 长强 扶突 天鼎 环跳 风市 阳关 足三里 配穴 温溜 阳溪 梁丘 上巨虚 下巨虚 支正 阳池 腕骨 然谷 阳交 商丘 天井 支沟 外关 阳辅 解溪 丘墟 头维 十三鬼穴应用针法 最后再加间使后溪尤妙 鬼宫 鬼信 鬼垒 鬼心 鬼路 鬼枕 鬼床 鬼市 鬼窟 鬼堂 鬼藏 鬼腿 鬼封 水沟 少商 隐白 大陵 申脉 风府 颊车 承浆 劳宫 上星 会阴 曲池 海泉 3分 3分 2分 5分
13、 火针 3分 2分 5分 3分 2分 2分 3分 火针 5分 刺血 四总穴歌 肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面目合谷收。 酸痛取阿是，胸胁内关谋，下腹三阴交，胁痛觅支沟。 内外山陵、丘海池渠、沟溪泉井及常用穴位 经络 穴位 任脉 廉泉、气海 督脉 水沟 手太阴肺经 尺泽 经渠 手厥阴心包经 曲泽 天池、天泉、内关、大陵 手少阴心经 青灵、灵道 极泉、少海 手阳明大肠经 温溜 曲池 手少阳三焦经 液门、清冷渊 阳池、支沟、外关、天井 手太阳小肠经 听宫、天窗 小海 足太阴脾经 三阴交、
14、腹结、冲门、阴陵泉 血海 足厥阴肝经 太冲 曲泉、蠡沟 足少阴肾经 复溜、四满 涌泉、太溪、水泉、照海 足阳明胃经 滑肉门、归来、阴市 梁丘 足少阳胆经 听会、足临泣、风市、光明 风池、阳陵泉、外丘、丘墟 足太阳膀胱经 睛明、承光、通天、天柱、承扶、风门、通谷 承山 原络治疗法 脾大络 肺 大肠 胃 脾 心 小肠 膀胱 肾 心包 三焦 胆 肝 督 任 太渊 合谷 冲阳 太白 神门 腕骨 京骨 太溪 大陵 阳池 丘墟 太冲 大包 列缺 偏历 丰隆 公孙 通里 支正 飞扬 大钟
15、内关 外关 光明 蠡沟 长强 鸠尾 俞募治疗法 脏腑 肺 大肠 胃 脾 心 小肠 膀胱 肾 心包 三焦 胆 肝 俞穴 肺俞 大肠俞 胃俞 脾俞 心俞 小肠俞 膀胱俞 肾俞 厥阴输 三焦俞 胆俞 肝俞 募穴 中府 天枢 中脘 章门 巨阙 关元 中极 京门 膻中 石门 日月 期门 会郄治疗法 郄穴 会穴 肺 大肠 胃 脾 心 小肠 膀胱 肾 心包 三焦 胆 肝 阳维 阴维 阳跷 阴跷 脏会 腑会 气会 血会 脉会 筋会 骨会 髓会 孔
16、最 温溜 梁丘 地机 阴郄 养老 金门 水泉 郄门 会宗 外丘 中都 阳交 筑宾 跗阳 交信 章门 中脘 膻中 膈俞 太渊 阳 陵 泉 大杼 绝骨 十四经脉联系脏腑器官歌 肺胃大气喉。大肺鼻齿口。 胃经络脾，乳齿口鼻。脾经连胃心，食道与舌本。 心络小肠肺，食道与目系。小肠心胃连，食道耳鼻眼。 膀胱肾脑眼。肾络膀胱肝肺心，脊髓喉咙与舌根。 心包络三焦。三焦入耳包眉梢。 胆经络肝，在眼耳边。肝经络胆肺胃寻，生殖目系咽喉唇。 任脉胞会阴，咽喉面目存。督脉胞肾心，脑髓喉与唇。 （注：专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注）
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