1、
贵州省建设工程
竣
工
验
收
备
案
表
贵州省建设厅制
填 表 备 案 要 求
一、本表须用碳素墨水填写。
二、笔迹要工整，不得涂改。
三、本表除第1页“ 备 [ ] 第 号”和第4页由备案机关填写外，别的第1、2页由建设单位负责组织关于责任单位填写。第3页备案文献由建设单位报送备案机关。
四、每个单位工程须填该表一式四份，备案完毕建设单位留一份，施工单位留一份，质监站留一份，送档案馆一份。
贵州省建设工程竣工验收备案表
2、 备 [ ] 第 号
建设单位名称
填报日期
工程名称
工程地址
建筑面积（㎡）
构造类型及层数
工程类别及造价
开、竣工日期
竣工验收日期
施工允许证号
施工图审查意见
勘察单位名称
资质级别
设计单位名称
资质级别
施工单位名称
资质级别
监理单位名称
资质级别
工程质量监督
机构名称
竣
工
验
收
意
见
勘察
单位
意见
项目负责人：
3、 （公章）
单位负责人： 年 月 日
设计
单位
意见
项目负责人： （公章）
单位负责人： 年 月 日
施工
单位
意见
项目负责人： （公章）
单位负责人：
4、 年 月 日
监理
单位
意见
项目负责人： （公章）
单位负责人： 年 月 日
建设
单位
意见
项目负责人： （公章）
单位负责人： 年 月 日
工
程
竣
工
验
收
备
案
文
件
目
录
1、工程竣工
5、验收报告；
2、工程施工允许证；
3、施工图设计文献审查意见；
4、单位工程质量综合验收意见，涉及：
4.1工程竣工报告；
4.2 工程技术档案和施工管理资料（含质量保证资料）；
4.3 阶段验收文献：地基与基本分部工程，主体分部工程；
4.4 专项验收文献：智能化系统、避雷系统、建筑幕墙、电梯、通风空调、锅炉设备、压力容器、防水工程等；
4.5 质量问题解决资料，具关于单位对质量问题整治、抽查告知和解决成果报告；
4.6 对实物单位工程质量评价报告：施工单位自评报告；监理评价报告；勘察、设计评价报告；建设单位评价报告。
5、市政基本设施关于质量检测
6、和功能性实验资料，涉及：
5.1 市政工程技术档案和施工管理资料（含质量保证资料）；
5.2 重要原材料检测资料，各种预制件质量合格证及实验资料，重要外购件合格证；
5.3 道路、桥梁、涵洞构造轴线、高程、尺寸检查资料；道路各层密实度和回填土密实度；砼、砂浆强度；构造预应力张拉；桩基质量（动载实验、无破损实验）；沥青砼含油量实验等资料；
5.4 功能性实验资料：道路弯沉实验；桥梁静、动载实验；污水管道闭水实验；污水厂水满池实验；给水管水压实验，水池水塔满水实验；热力管道压力实验。
6、规划、公安消防、环保等部门出具承认文献或者准许使用文献；
7、施工单位订立工程质量
7、保修书；
8、商品住宅《住宅质量保证书》和《住宅使用阐明书》；
9、法规、规章规定必要提供其她文献。
备
案
机
关
签
收
文
件
意
见
该工程竣工验收备案文献齐全，已于 年 月 日收讫，依照《贵州省建设工程竣工验收备案管理实行细则》，15日内做出能否备案意见。
签收人： (签收专用章)
年 月 日
备案机关解决意见：
备案机关经办人： （备案机关公章）
备案机关负责人： 年 月 日
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