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1、附件四：工程竣工验收报告样表 工 程 竣 工 验 收 报 告 工程名称： 验收时间： 建设单位（盖章）： 烟台市牟平区建设工程质量监督站监制 说 明 一、工程符合下列规定方可进行竣工验收： （一）完毕工程设计和合同商定各项内容。 （二）施工单位在工
2、程竣工后对工程质量进行了检查，确认工程质量符合关于法律、法规和工程建设强制性原则，符合设计文献及合同规定，并提出工程竣工报告。工程竣工报告应经项目经理和施工单位关于负责人审核签字。 （三）对于委托监理工程项目，监理单位对工程进行了质量评估，具备完整监理资料，并提出工程质量评估报告。工程质量评估报告应经总监理工程师和监理单位关于负责人审核签字。 （四）勘察、设计单位对勘察、设计文献及施工过程中由设计单位订立设计变更告知书进行了检查，并提出质量检查报告。质量检查报告应经该项目勘察、设计负责人和勘察、设计单位关于负责人审核签字。 （五）有完整技术档案和施工管理资料。 （六）有工程使用
3、重要建筑材料、建筑构配件和设备进场实验报告，以及工程质量检测和功能性实验资料。 （七）建设单位已按合同商定支付工程款。 （八）有施工单位订立工程质量保修书。 （九）对于住宅工程，进行分户验收并验收合格，建设单位按户出具《住宅工程质量分户验收表》。 （十）建设主管部门及工程质量监督机构责令整治问题所有整治完毕。 （十一）建筑节能验收合格；电梯验收合格；室内环境检测合格；新建住宅供热计量和温调装置安装验收合格；住宅分户验收合格。 （十二）法律、法规规定其她条件。 二、工程竣工验收报告由建设单位负责填写。 三、报告内容必要真实可靠，语言简洁，笔迹清晰。
4、 四、工程竣工验收报告一式四份，建设单位、施工单位、监督机构、备案机关各持一份。 五、附件 （一）施工允许证。 （二）施工图审查意见。 （三）施工单位工程竣工报告、勘察和设计单位质量检查报告、监理单位评估报告。 （四）施工单位订立质量保修书。 工程概况 表1 工程名称 工程地点 规划许 可证号 质量监督注册号 报监 日期 施工许 可证号 图纸审查
5、合格证号 建筑面积 （建设规模） 构造类型 建筑高度 层数 地上层数 地下层数 开工日期 竣工日期 建设单位 项目负责人 勘察单位 资质级别 项目负责人 设计单位 资质级别 项目负责人 施工总包单位 资质级别 项目经理 监理单位 资质级别 总监 检测机构 资质级别 监督机构 建设单位执行基本建设程序检查表
6、 表2 检查内容 检查状况 备注 符合 不符合 开工前办理施工图设计文献审查状况 办理质量监督注册 登记状况 施工允许证办理状况 按规定委托工程 监理状况 组织图纸会审、设计交底、设计变更状况 组织工程质量 验收状况 重大设计变更重新报审状况 验收组评价意见 验收组检查人员签字 对各方责任主体评价表 表3 检查内容 检查状况 备注 符合 不符
7、合 对勘察单位评价 参加地基验槽、基本及重要部位验收状况 参加关于质量问题解决状况 出具工程勘察质量检查报告状况 对设计单位评价 参加地基验槽、基本、主体及重要部位验收状况 参加工程竣工验收状况 签发设计变更状况 参加关于质量问题解决状况 出具工程设计质量检查报告状况 对监理单位评价 项目监理机构人员资格配备及到位状况 监理规划及细则按规定编制及审批状况 对材料、构配件、设备进场验收状况 对分包单位资质审查及管理状况
8、 见证取样制度实行状况 旁站监理方案制定及实行状况 签发质量问题告知单及复查整治状况 组织检查批分项、分部验收及参加工程竣工验收状况 监理资料收集整顿状况 出具工程监理质量评估报告状况 对施工单位评价 项目经理部管理人员及重要工种操作人员资格及配备到位状况 施工组织设计编制审批及执行状况 施工现场配备有关规范原则状况 按照图纸及规范原则施工状况 对检查批分项、分部、单位工程检查评估状况 对质量问题整治及质量事故解决状况 技
9、术资料收集整顿状况 验收组意见 检查人员签字 工程竣工验收方案 表4 编制根据：合同，通过图纸审查机构审查合格施工图，国家及行业有关规范、规程及原则，法律、法规及有关规章、制度文献。 工程竣工验收组织形式：工程竣工后，施工单位向建设单位提交工程竣工报告，申请工程竣工验收，实行监理工程，工程竣工报告须经总监理工程师订立意见。建设单位收到工程竣工报告后，对符合竣工验收规定工程，组织勘察、设计、施工、监理等单位构成验收组，对于重大工程和技术复杂工程，依照需要
10、可邀请关于专家参加验收组。建设单位项目负责人为验收组组长，监理单位总监为副组长，并按专业划分验收小组，小组组长由建设单位专业负责人或监理单位专业监理工程师担任。 工程竣工验收程序： 会议由验收组组长主持，议程如下： 1.建设、勘察、设计、施工、监理单位分别报告工程合同履约状况和在工程建设各个环节执行法律、法规和工程建设强制性原则状况； 2.验收组审视建设、勘察、设计、施工、监理单位工程档案资料； 3.验收组实地查验工程质量； 4.验收组对工程勘察、设计、施工、设备安装质量和各管理环节等方面作出全面评价，形成经验收组人员订立工程竣工验收意见。 参加工程竣工验收建设、勘察、设计
11、施工、监理等各方不能形成一致意见时，应当协商提出解决办法，待意见一致后，重新组织工程竣工验收。 工程竣工验收内容： 对工程监理资料、施工技术资料进行检查；按合同和图纸内容对工程观感质量进行检查打分；对有关功能性实验进行检查等。以上检查内容应依照工程合同和图纸详细明细。 工程竣工验收日期 备 注 工程竣工验收人员构成名单 续表 项目 姓名 工作单位 资格级别 （或职称） 专业 职务 备注 组长 副组长
12、 专 业 小 组 长 成 员 工程竣工验收意见表 表5 验收组形成工程竣工验收意见： 经对工程实体质量和有关技术资料进行检查，工程质量可以达到合同商定和国家规范、原则规定，工程质量级别：合格 建设单位 项目负责人： （公章） 勘察单位 项目负责人： （公章） 设计单位 项目负责人： （公章） 施工单位 项目负责人： (公章) 监理单位 项目负责人： (公章) 注：注册人员签字同步应加盖注册章
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