1、 工程竣工验收申请报告 表1–1 工 程 名 称 长春市四环路道路排水桥梁互通工程 工 程 地 址 (长白-长农公路段)十二标E段 施 工 单 位 长春市政建设(集团)有限公司 分 包 单 位 分 包 内 容 建 设 规 模 728m 层 数 工程类别 道路 开 工 日 期 .8.11 申请竣工日期 .7.30 工程 竣工 资料 内容 1、开工报告2、施工组织设计审批表、3、施工组织设计、4、图纸会审 5、技术交底6、重要原材料及构配件出厂证明及复试报告、7、砼
2、强度 性能汇总表8、砂浆强度实验汇总表、9隐蔽工程检查验收记录等文字资料 重要 施工 内容 沥青砼面层34556m2; 二灰碎石36304m2; 石灰土36304m;2 土基解决36304m2 雨水口84座; 路缘石5808m 工程 质量 状况 1、路基合格率:93.7% 2、基层合格率95.2% 3、面层合格率:95.0% 4、附属构筑物合格率:94.2% 项目经理:(签字) 技术负责人:(签字)
3、 (施工单位公章) 年 月 日 工程竣工验收申请报告 表1 长春市政府投资建设项目管理中心 : 我单位施工 长春市四环路道路排水桥梁互通工程 通过项目部检查和公司核查,以为已具备竣工验收条件,特此申请竣工验收,请你们组织关于单位予以检查核验。 项 目 经 理: 单位技术负责人: 施 工 单 位
4、 ( 公章 ) 年 月 日 工程质量评估报告 表2–1 设计单位:长春市市政工程设计研究院;深圳市市政设计研究院有限公司 工 程 名 称 长春市四环路道路排水桥梁互通工程 工 程 地 点 (长白-长农公路段)十二标E段 建 设 规 模 728m 工 程 类 别 道路 结 构 类 型 沥青砼柔性路面 层 数
5、 工 程 施 工 执行设计状况 可以按设计图纸规定施工 工 程 设 计 变 更 及 执 行 情 况 施工单位可以按设计变更规定施工,变更部位做到按图 施工。 结 论 工程施工符合设计图纸和设计变更规定 合格 设计人: 设计单位 (签字) (公章) 设计负责人: (签字)
6、 年 月 日 工程质量评估报告 表2–2 勘察单位:长春市市政工程设计研究院 工 程 名 称 长春市四环路道路排水桥梁互通工程 工 程 地 点 长白-长农公路段)十二标E段 建 设 规 模 728m 工 程 类 别 道路 结 构 类 型 沥青砼柔性路面 层 数 工 程 施 工 执行勘察设计状况 可以按照工程设计施工。 补 充 勘 察 设 计 及 执 行 情 况 无 结 论 合
7、格 勘察人: 勘察单位 (签字) (公章) 勘察负责人: (签字) 年 月 日 工程质量评估报告 表2 监理单位: 工程名称 工程地点 建设规模 工 程 类 型 构造类型 层 数 工程监理人员
8、 姓 名 专 业 资 格 证 书 编 号 总监理工程师 监理工程师 见证员 监理范畴 工 程 监 理 资 料 1 6 2 7 3 8 4 9 5 10 工 程 质 量 评 估 内 容 各分部工 程中间验 收状况 地基及主 体工程质 量评价 续表2 监 理 对 工
9、 程 质 量 实 测 情 况 工 程 质 量 保 证 资 料 审 核 情 况 工 程 外 观 质 量 及 使 用 功 能 等 方 面 综 合 评 述 工 程 质 量 问 题 处 理 情 况 结 论 总监理工程师 (签字) 公 章 单位技术负责人
10、 (签字) 年 月 日 工 程 竣 工 验 收 报 告 工程名称 长春市四环路道路排水桥梁互通工程 (长白-长农公路段)十二标E段 验收日期 建设单位(公章) 一、 工程概况: 工 程 名 称 长春市四环路道路排水桥梁互通工程 工 程 地 址 长白—长农公路段 十二标E段 建 设 规 模 道
11、路长728m 工 程 造 价 1457万元 结 构 类 型 沥青砼 层 数 地上: 层 地下: 层 开 工 日 期 .8.11 验 收 日 期 施工允许证号 长建工字[]第0816号 监理合同鉴证号 监 督 单 位 长春市建设工程质量监督站 监 督 编 号 图纸审查单位 长春市建设工程施工图审查中心 审查批准书编号 079003 勘 察 单 位 长春市市政工程设计研究院 资质级别(证书) 一级 设 计 单
12、 位 长春市市政工程设计研究院 深圳市市政工程设计研究院有限 一级 施 工 单 位 长春市政建设(集团) 有限公司 市政一级 监 理 单 位 长春市都市建设征询有限公司 甲级 二、 验收组织形式 建设单位组织勘察、设计、施工、监理等单位和其她关于专家依照工程特点构成验收组。 组 长 组 员 土建(职称) 暖卫(职称) 电气(职称) 设备(职称) 三、 验收组对工程全面评价 应涉及:1、各方工程合同履行状况。 2、各方执行法律、法
13、规及工程建设强制性原则状况。 3、对各方工程档案资料检查状况。 4、工程实体各分部工程及观感质量评估状况。 5、质检站及验收各方与否提出需返工解决项目。 6、其她需要阐明状况。 工程全面评价: 1、 施工单位、监理单位、设计单位、建设单位、,可以认真履行合同条款,未发生违约状况。 2、 各方都能严格执行建筑法、建设工程质量管理条例,以及工程建设强制性条文之规定,可以严格按照质量检查评估原则,监理规范,施工规范进行操作。 3、 各方工程档案均能及时精确,清晰地记录。并且可以保证记录真实有效。 4、 工程实体,各道工
14、序及分部工程,均经施工单位自检、专检,监理检查验收达到设计规定和质量验评原则,外观满足原则及强制性条文之规定外观规定, 均达到合格原则。 5、 质检站及验收组未提出返工解决项目。 6、 各方人员工作,配合紧密,各尽其职责,努力使工程保质保量完毕施工任务。 四、 工程竣工验收结论: 竣工验收结论(涉及对需返修项目解决状况阐明): 验 收 组 人 员 签 字 建设单位: 监理单位: 勘察设计单位: 施工单位: 建设单位(公章) 项目负责人: 年 月 日 监理单位(公章) 总监理工程师: 年 月 日 勘察单位(公章) 设计单位(公章) 勘察负责人: 设计负责人: 年 月 日 施工单位(公章) 技术负责人: 年 月 日






