医院风险综合评估报告.doc

医院风险评定汇报医院内部控制制度是否行之有效，是衡量医院管理水平关键标志，而假如确保内部控制制度行之有效，风险评定关键作用，我们不能够忽略，在医改新形势下，医院面临着多个多样风险，为深入应对和控制风险，明确医院应该应正确关键风险，我院组织相关人员，利用风险量化评定法，对医院面临潜在风险进行评定。医院风险关键包含外部风险和内部风险，外部风险关键有法律政策风险、经济风险、医疗风险、社会责任风险、自然灾难等。内部风险关键包含管理风险、道德风险、财务风险、营运安全、职员健康、环境保护等、经过对外部风险及内部风险发生频率和一旦发生所造成后果严重程度来分析。后果严重程度综合人员伤亡、财产损失、服务影响、应急准备、内部反应、外部支持6方面。事件发生频率、危害性、应急准备程度量化情况见下表风险种类事件名称评定项目量化评分量化评定总分 外部风险 一、法律政策更新改变1.事件发生可能性3有可能272.事件发生危害性3对医院财产、经营活动造成较大影响3.对事件应急准备程度3针对事件各方面各领导小组，应有些人员准备，组织准备。二、突发公共卫生事件1.事件发生可能性2很小122.事件发生危害性3事件造成大量人员伤害；对医院财产、经营活动造成重大影响3.对事件应急准备程度2针对事件各方面应急准备差三、自然灾难火灾1.事件发生可能性1没有发生过12.事件发生危害性1事件造成大量人员伤害；对医院财产、经营活动造成重大影响3.对事件应急准备程度1针对事件各方面应急准备充足水灾1.事件发生可能性1历来没有发生过，依据掌握合理知识认为不太可能发生102.事件发生危害性5事件造成个她人员伤害；对医院财产、经营活动有较大影响；3.对事件应急准备程度2针对事件各方面应急准备差地震1.事件发生可能性3从未发生过92.事件发生危害性1事件造成大量人员伤害；对医院财产、经营活动造成重大影响3.对事件应急准备程度3针对事件各方面应急准备充足四、医疗事故1.事件发生可能性3偶然发生92.事件发生危害性1对医院财产、经营活动、医院形象影响很大3.对事件应急准备程度3针对事件各方面应急准备充足内部风险一、财务风险1.事件发生可能性1常常发生12.事件发生危害性1对医院财产，医院经营活动影响很大3.对事件应急准备程度1针对事件各方面应急准备充足二、管理风险停水1.事件发生可能性2历来没有发生过62.事件发生危害性1对医院影响不大3.对事件应急准备程度3针对事件各方面有较完善应急准备。停电1.事件发生可能性1历来没有发生过152.事件发生危害性5事件造成大量人员伤害；对医院财产、经营活动造成重大影响3.对事件应急准备程度3针对事件各方面应急准备充足信息化故障1.事件发生可能性1偶然发生52.事件发生危害性5对医院经营活动造成重大影响3.对事件应急准备程度1针对事件各方面应急准备充足三、环境污染风险1.事件发生可能性有可能2.事件发生危害性事件造成大量人员伤害；对医院财产、经营活动造成重大影响3.对事件应急准备程度针对事件各方面应急准备充足说明：我们应该尽可能将防范重心放在那些发生频率高、后果严重程度高风险上，这么有利于资源合理利用和工作效率提升。此次依据风险矩阵量化评定法，对我院面临11种关键危害进行了风险评定，经过分析得出以下结果：风险类别发生可能性后果严重程度应急准备程度法律政策更新改变中中高突发公共卫生事件低中高火灾中高 高水灾低低低地震低高中医疗事故中高高财务风险高高高供电 中低高供水高低高 信息化故障高高高环境污染中高高由以上分析结果我们能够得出以下风险量化矩阵 地震 火灾 环境污染 财务风险 信息化故障 后 果 法律政策更新 突发公共卫生事件 严 医疗事故重 程 水灾 供电供水故障 度 发生频率 由以上分析不难看出我院应以应对财务风险、信息化故障、突发公共卫生事件、医疗事故为关键，同时还要常常关注供电供水故障，火灾，环境污染，还要有效应对法律政策更新改变。为有效应对面临潜在风险，我们应完善多种应急预案，健全多种规章制度，提升个人防护意识，加强应对风险相关知识、技能培训，进行应急演练，同时还能够利用风险转移方法，如参将业务分包，或是参与商业保险将风险从一个主体全部或部分转移到另一个主体。