1、
信用账户开户申请表(产品)
申请人身份资料
产品名称（全称）
所属营业
主要身份证明文件类别
证件有效期截止日期
□工商营业执照
□批文
日
□登记证书 □其他证件
□长期有效
□
年
月
主要身份证明文件号码
主要身份证明文件注册地址
辅助身份证明文件类型
辅助身份证明文件号码
产品编码
产品初始杠杆比率（仅结构化产品填写)
产品基本信息
□
产品到期日
年
月
日
□长期
□基金公司特定客户资产管理产品
□证券公司集合理财产品
□基金公司特定客户资产管理产品(保险) □证券公司专项资产管理计划
□基金公司特定客户资产管理产品
2、信托) □保险资产管理产品
□期货资产管理产品（单一）
□封闭式证券投资基金
□其他证券投资基金
□期货资产管理产品(多客户）
□开放式证券投资基金
□私募基金
产品类别
□信托产品
□企业年金计划
□养老金产品
□保险产品
□全国社保基金
□QFII
□银行理财产品
□地方社保基金
□RQFII
□其他
名称
资产管理人
资产托管人
营业执照号码
私募基金管理人编码
名称
(仅私募基金产品开户填写)
营业执照号码
资产管理人法定代表人信息
法定代表人
法定代表人证件类型
法定代表人身份证明文件号码
法定代表人证件有效期
法定代表
3、人移动电话
授权代理人信息
授权代理人
授权代理人证件类型
授权代理人身份证明文件号码
授权代理人证件有效期
授权人移动电话
申请人联系信息
融资融券合同预留移动电话
融资融券合同预留通信地址
□单位地址 □其他地址：
申请人持股信息
□是公司名称
□否
是否为持有上市公司股份 5%以上的股东
□姓名
□普通证券账户
受同一实际控制人控制的关联客户
信用账户
股票代码
□是
□否
是否
□限售股股票名称
□解除限售存量股股票名称
持有限售股
股票代码
账户开立
□一码通账户号码:
□沪市信用账户
□深市信用账户
上海
4、 A 股证券账户
深圳 A 股证券账
开户方式
□临柜开户
□见证开户 □网上开户
客户银行结算账户
开户银行编号 结算资金存管银 客户银行结算账户号
户名（全称)
申请额度
申请总额度
请仔细阅读后签名
本机构承诺:
本产品已阅读并承诺遵守《信用证券账户注册说明》，并保证上述信息填报真实、准确、完整；本产品已阅
读并知晓《信用业务专用邮箱使用说明》内容；确认非*证券股东或关联人；已接受营业部关于融资融券业
务规则、合同条款及相关风险等方面的培训辅导,并独立完成《融资融券客户资质评估问卷》;不向信用账户
提交已设定担保或其他第三方权利以及被采取查封、冻结等司法措施或其他存在权利瑕疵的证券以及已预受要
约的证券作为担保物；本产品在开户时已自行设置了证券交易密码和证券资金密码,并承诺不出借证券账户给
他人使用,不通过信用证券账户违规进行证券交易，对因违反《证券账户管理规则》导致的相应经济损失和法
律责任由本产品承担。
申请机构:
授权经办人签名
年
月
日
ﻭ
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