螺旋CT机的常见故障因素及维修管理措施_岳彩法.pdf

电力与电子技术Power&Electronical Technology电子技术与软件工程Electronic Technology&Software Engineering151螺旋 CT 机作为成熟高效的大型影像设备，有着较为复杂的电路结构和机械架构在硬件系统与软件系统协同配合下，螺旋 CT 机可以完成既定任务目标，精确获取患者机体状态，辅助临床疾病诊疗活动有序开展1。螺旋 CT 机组成的复杂性，加之特殊使用场景与服务对象，使得硬件和软件故障较高，无形之中，影响了螺旋CT 机服务能力，妨碍正常疾病诊疗活动正常开展。为保证螺旋 CT 机正常运转，技术部门要定期做好设备故障检修、维护以及保养等系列工作，提升故障快速定位与科学处置。1 螺旋CT机技术对螺旋 CT 影像技术内涵与特点的分析，引导操作人员在思维层面形成正确的观念认知，更加系统地把握螺旋 CT 影像临床应用的相关要求，为后续应用流程的探讨、注意事项的明确提供了方向性引导。螺旋 CT 影像依托 x 线束、对人体的某一区域进行持续性、阶段性的断面扫描，并借助于计算机，对断层的扫描结果进行持续处理，将扫描区域的基本状态以更为直观地方式呈现出来。从技术组成角度来看，螺旋CT 技术主要由扫描部分、计算机系统、图像显示系统、存储系统等几大部分组成，具体来看，扫描部分通过对x 线管、探测器等组建的合理化使用，可以快速获取检测部位的基本情况2。在完成断层扫描后，通过计算机系统，将多个断层扫描结果，对扫描数据进行快速提取，通过图像显示模块，将检测影像结果通过显示模块呈现出来，便于医生掌握患者的基本情况，实现对病症类型、病情发展程度的快速梳理，为后续诊疗方案的制定与优化提供数据支撑。与传统的影像技术相比，螺旋 CT 影像的成像速度较快，等待时间较短，并且图像较为清晰。这种特性使得螺旋 CT 影像逐步成为现阶段主流的临床影像获取方案3。螺旋 CT 影像由黑、白灰等不同颜色的像素排列构成，不同的颜色像素点能够表现出检测部位的基本情况。其中黑色区域表示低密度区、白色区域表示高密度区。通过对颜色、形状的分辨，使得人体的基本性状更为全面的展现出来。例如，目前中枢神经系统疾病、颅内肿瘤、脑出血等病症的诊断往往采取螺旋CT 技术，对患者病灶、病程等基本情况进行掌握。随着螺旋 CT 技术的日益成熟，其应用范围日益广泛。但是必须清楚地认识到，螺旋 CT 技术设备检修费用较高，因此在实践过程中，需要采取必要举措，细化螺旋 CT影像应用流程，避免误操作的出现，增加螺旋 CT 设备故障发生机率。2 螺旋CT机常见故障类类型与诱因分析结合以往经验，螺旋 CT 机故障大致可以划分为硬件故障和软件故障两大类，总结常见故障类型以及故障诱发原因，完成工作经验的总结，为后续螺旋 CT 机常见故障维修管理思路的梳理与故障处置提供方向性引导。2.1 螺旋CT机常见故障类型螺旋 CT 机运行过程中，出现 X 线问题、碳刷和滑环问题、软件问题，上述硬件问题与软件问题的出现，如果没有得体妥善处理，势必影响螺旋 CT 机运转稳定性。具体来看，X 线部分作为螺旋 CT 机重要组成部分，使用过程中出现 X 线球管故障、高压逆变器电路故障机率较高，X 线球管运行中，当球管内低于 mA 数据显示正常，高于mA发出报错信息4。技术人员根据提示信息，螺旋 CT 机的常见故障因素及维修管理措施岳彩法（联勤保障部队第九九医院 河南省驻马店市 463000）摘要：本文率先从技术层面出发，立足螺旋 CT 机的技术原理与运行机制，构建完整的技术认知，消除设备应用、维修盲区，实现故障诱发原因与维修管理举措高度耦合，满足现阶段螺旋 CT 机使用要求。研究过程中，立足螺旋 CT 常见故障类型与诱发原因，坚持问题导向，从技术角度出发，整合各类技术要素，探索可行性高、实用性强的螺旋 CT 机维修管理举措。关键词：螺旋 CT 机；常见故障；诱发因素；故障类型；方法举措电力与电子技术Power&Electronical Technology电子技术与软件工程Electronic Technology&Software Engineering152掌握 X 线球管运行情况，制定相应球管维修管理方案。螺旋 CT 机中大量使用碳刷和滑环，通过合理的机构布局，以保证设备运行稳定性，减少设备摩擦损耗，延长使用寿命。例如螺旋 CT 机中使用 5 根滑环，其中 2 根用于接地、3 根用于接通电源，使用 1 个碳刷有 10 个碳刷头，这种结构布局，使得螺旋 CT 具备更强的运行稳定性，减少绝缘故障发生机率5。但是螺旋 CT 运行中，在高压打火作用下，碳刷中碳粉堆积在滑环上，导致滑环平整度下降，滑环平整度的下降，使得螺旋 CT 机出现故障机率持续增加。螺旋 CT 机在使用过程中，为保证疾病诊断结果的准确性与直观性，设备生产企业往往投入大量资源进行软件系统迭代升级，通过操作系统、扫描程序、调试维修程序、检查程序的功能布局，更好地调度螺旋 CT 硬件系统，确保设备可以完成既定诊疗任务，但是需要清楚地认识到，软件系统在运行过程中，如果发生软件系统参数改变或者功能损伤的情况，导致螺旋CT硬件系统联动性较差，扫描系统、图像处理系统、计算机控制系统、操作台控制系统、照相系统以及辅助设备无法完成有效配合。2.2 螺旋CT机故障诱发原因从实际情况来看，在设备因素、人为因素、环境因素叠加影响下，螺旋 CT 机出现件故障和软件故障等突发情况的可能性较大，对螺旋 CT 机诱发故障原因的全方位梳理，为后续故障维修管理方法举措的健全完善提供方向性引导，确保管理方法的有效性和合理性。2.2.1 设备因素螺旋 CT 机自身质量问题和老化问题，如果处置不当，将会增加螺旋 CT 机故障发生概率。在螺旋 CT 机安装区域设计时，没有进行有效的空间设计，出现设计空间过小的情况，在这种情况下，技术人员往往采取降低电池容量，缩小电池体积的方式，确保螺旋 CT 机安装到位，降低电池容量在很大程度上增加了电池负载，容易引发螺旋 CT 机电源故障6。螺旋 CT 机在软件参数设置中，没有做好逻辑电路扇出系数调整，出现数据计算错误、信号传递匹配度不佳等问题，影响了螺旋CT 机正常使用。部分螺旋 CT 机出厂检验时，没有严格按照规定的技术操作流程进行质量检查，产生紧固部位松动、X 线管安装不到位等情况。螺旋 CT 机在长时间使用过程中，内部元件逐渐老化，出现射线量建降低、冷却油碳化、碳化接触不良等现象，老化设备如果没有得到妥善处理，将会大大降低螺旋 CT 机检测数据的精度，对于疾病诊疗活动有序开展产生负面影响7。2.2.2 保养因素的影响螺旋 CT 机在整个服务周期内，技术部门需要按照设备使用要求，组织人员对设备有关模块进行安装调整、操作使用、维修保养等系列工作，通过这种方式，确保螺旋 CT 机始终处于良性运行状态，降低设备故障发生率。但是必须清楚认识到，部分技术部门在螺旋 CT 机日常保养方面仍存在明显的短板，没有严格按照设备维修保养要求，定期进行空气过滤除尘、散热器维护、滑环更换、碳刷维护等工作，螺旋 CT 机保养过程中暴露出的问题，导致螺旋 CT 机处出现检查图像质量下降、运动结构磨损严重、电源故障。2.2.3 环境因素的影响螺旋 CT 机组成结构较为复杂，各单元模块在运行过程中，受到电源、地线、湿度、温度等环境因素影响程度较大。螺旋 CT 机对于电网电压有着严格的要求，设备在使用环节，如果发生电源电压不稳、电源内阻变化等突发情况，将会增加螺旋 CT 机电源故障发生概率，影响设备正常运营。例如，当螺旋 CT 机电源电压不稳，设备忽然断电，X 射管等模块在不稳定电压的作用下，容易出现射管破损等故障。螺旋 CT 机在影像曝光时，功率消耗较大，如果电源内阻在影像曝光中出现阻值增加的情况，将会影响影像曝光机率，诱发设备故障8。螺旋 CT 机在安装过程中，技术部门必须按照技术要求，进行地线安装，旨在保证设备用电安全。少数技术部门在螺旋 CT 机地线安装中，与电网变压器接地线合用，没有单独埋设螺旋 CT 机地线，在一定程度上，增加了用电安全风险。螺旋CT机内部含有较多的精密电子元器件，使用过程中，电子元器件会产生大量热量，因此螺旋 CT机对于环境温度、湿度条件有着较为严格的要求。3 螺旋CT机常见故障维修管理思路螺旋 CT 机常见故障维修管理过程中，技术人员在电力与电子技术Power&Electronical Technology电子技术与软件工程Electronic Technology&Software Engineering153故障检测、故障处置等环节，要树立起高效性与协同性管理思路，要发挥主观能动性，遵循客观规律，准确把握螺旋 CT 机故障诱发原因，准确把握故障本质，通过主观与客观有效统一，发现问题、评估问题、解决问题，采取针对性技术举措，进行常见故障准确排除。4 螺旋CT机常见故障维修管理基本举措螺旋 CT 机常见故障维修管理体系构建过程中，技术人员在故障检修环节，应当发挥主观能动性，采取针对性技术举措，有序做好常见故障维修管理工作，旨在兼顾螺旋 CT 机故障识别与处置等要求。4.1 做好螺旋CT机故障维修管理准备工作技术人员在对螺旋 CT 机进行故障维修管理中，技术人员有序做好系列技术准备工作，发挥技术部门主体作用，钻研设备图纸，掌握参数信息。通过对螺旋 CT机图纸系统化分析，帮助技术人员更好地理解设备运行机理，细化扫描系统、图像处理系统、计算机控制系统、操作台控制系统、图像显示系统、照相系统的技术原理，了解硬件系统与软件系统之间的关联性，梳理螺旋 CT机组成模块之间的内在联系，为后续故障判定与处置提供信息支撑。例如，技术人员与螺旋 CT 机生产企业要做好技术交底，建立起稳定地技术沟通机制，采取技术共享，加深技术人员对螺旋CT机技术的理解水平，准确把握故障维修管理要点，打通维修管理关键环节，为排除法、对比法、替换法、测量法等维修管理方法的合理化应用提供科学方法论9。在做好上述维修管理准备工作的基础上，技术人员要做好技术经验提炼、总结以及交流，借助这种方式，技术人员逐步积累丰富的螺旋 CT 机故障维修管理经验，保证维修管理高效性，提升故障处置效率，切实满足现阶段螺旋 CT 机使用要求。4.2 健全完善螺旋CT机故障维修管理机制螺旋 CT 机故障诊断、评估与处置中，技术人员要灵活运用排除法、对比法、替换法、测量法、模拟检修阀、软件测试法、隔离法等维修手段，通过多元化故障维修管理举措，提升螺旋 CT 机故障识别效率与检修能力。4.2.1 排除法的应用螺旋 CT 机组成复杂，故障类型较多，为保证故障检修效率，技术人员需要利用使用排除法，有针对性地缩小故障发生位置。借助这种方式，科学排除与设备故障无关系的部件，避免故障检修环节，由于错误技术手段，导致故障范围扩大化。从实际效果来看，排除法可以最大程度地缩短维修周期，减少故障维修压力，实现故障的有效排除。例如，技术人员在螺旋 CT 机 X 线问题的处置环节，采取排除法的故障处理方式，对 X 线球管、电源、高压逆变器等模块进行渐进性分析，采取线性分析，增强故障分析与故障应对的耦合性。排除法在高压逆变器电路故障检测中，技术人员要查看逆变器是否存在损坏、电缆是否出现击穿、球管真空度，通过排除法有效运用，准确定位故障发生位置。4.2.2 对比法的应用螺旋 CT 机常见故障维修管理中，技术人员要建立起设备维修档案，总结故障处理要点，利用对比法，判定故障类型、发生位置，引导技术人员顺利完成螺旋CT 机故障检测任务。具体来看，技术人员按照高效性思路，将螺旋 CT 机划分为若干模块，通过正常数据与异常数据横向对比，有序完成故障处理工作。例如，技术人员在滑环和碳刷区域故障维修过程中，技术人员要利用大数据技术，设定技术档案，形成滑环、碳刷正常数据库。螺旋CT机故障发生后，技术人员根据自身经验，初步判定滑环和碳刷故障后，采取对比法故障检修法，对滑环和碳刷磨损情况、完整情况进行综合分析，通过对正常数据与实际数据的横向对比，技术人员可以准确判定故障发生位置和原因。从实际情况来看，这种故障处置方式，能够有效提升滑环和碳刷检测效能，保证故障维修管理水平。4.2.3 替换法的应用技术人员在螺旋 CT 机常见故障维修管理环节，技术人员初步判定故障诱发原因、故障范围的基础上，使用替换法，使用功能正常的元器件对可能出现故障的元器件进行替换。元器件替换后，细致观察螺旋 CT 机功能是否恢复正常，如果螺旋 CT 机功能恢复，技术人员需要继续做好辅助性的维修管理工作，保证替换元器件与原有元器件的兼容性，确保螺旋 CT 机故障可以有效电力与电子技术Power&Electronical Technology电子技术与软件工程Electronic Technology&Software Engineering154排除。如果螺旋 CT 机功能没有得到恢复，技术人员应当及时做好信息反馈，技术人员联合运用对比法、排除法，再次判定螺旋 CT 机故障可能发生位置，进行故障元器件替换维修。4.2.4 测量法的应用结合以往经验，多数医院没有向螺旋 CT 机进行单独供电，这种电源分布方式，会大大增强设备之间的干扰性，诱发高频率的电源故障。基于上述实际，技术人员处置螺旋 CT 机电源故障的过程中，可以采取测量法，借助专业技术设备，检测外部电网电压是否正常，如果外部电网电压异常，技术人员要做好螺旋 CT 机电压调控，将电压恢复到正常数值范围内；如果外部电网电压正常，技术人员要继续检查低压电源电压，判定低压电源是否正常，电压是否处于合理的波动范围内，一旦低压电源电压异常，技术人员要梳理故障区域的逻辑关系，根据逻辑关系，开展针对性测试工作。测试过程中，技术人员可以利用示波器等专业设备，科学观察信号波形，发现波形异常数据后，技术人员借助对比法，判定螺旋CT 机电源故障发生区域和诱发原因，最大程度地提升故障处置效能。4.2.5 模拟检修法的应用螺旋 CT 机中含有大量的闭环回路，由于闭环回路结构复杂，数量较多，因此故障检修难度较高，周期较差较长。在这种情况下，技术人员采取模拟检修法，进行电路测试，判定测试回路是否存在故障。模拟检修中，技术人员要按照技术标准，断开负载后，向需要检测电路输入模拟信号，通过示波器持续观察信号波形，判定检测电路是否存在异常情况。4.2.6 软件测试法的应用软件系统作为螺旋 CT 机重要组成，一旦发生软件系统故障，势必影响螺旋 CT 机检测的灵敏度与精准度，技术人员采取软件测试法，论证软件系统是否存在漏洞。在软件测试法应用过程中，需要选择相应的诊断软件，确保诊断软件可以顺利完成测试工作，对于诊断结果要做好相应分析。例如螺旋 CT 机计算机故障维修中，技术人员借助软件测试法，测试防火墙、保护程序是否有效，一旦发现问题，要有针对性做好防火墙、保护程序修复。5 结语螺旋 CT 机作为现代临床医学诊疗体系主要组成，在患者机体影像获取方面发挥着关键性作用。文章从设备维修管理角度出发，总结梳理螺旋 CT 机故障主要类型和诱发原因，遵循设备运行原理，遵循高效性与协同性的总体思路框架，灵活运用排除法、测量法等故障维修管理方法，归纳特定设备故障维修经验，构建起可行性强、灵活性高、实用性好的螺旋 CT 机常见故障维修管理机制。参考文献1 关立辉.探讨螺旋 CT 机的常见故障因素及维修管理措施 J.中国科技纵横,2021(7):47-48.2 王顺锁.螺旋 CT 机的维修及日常管理措施分析J.中国医疗器械信息,2021(7):167-168.3 李爱苓.螺旋 CT 机故障及维修措施分析 J.中国高新技术,2021(6):121-122.4 刘玉.64 排螺旋 CT 机的常见故障及维修 J.医疗装备,2021(14):115-116.5 翟伟.64 排螺旋 CT 机的常见故障原因及维修方法J.探索科学,2021(4):34-34.6 周联增.64 排螺旋 CT 机的常见故障原因及维修方法研究J.中国医疗器械信息,2022(6):180-182.7 杨寻柱,王佳敏.Brilliance 型 64 排螺旋 CT 数据采集系统常见故障及维修保养J.中国医学装备,2020(7):192-194.8 孟富裕,孙洪志.64 排螺旋 CT 的常见故障维护与保养措施 J.医疗装备,2021(7):136-137.9 符史果,陈荣耀,林瑜等.螺旋 CT 机设备的常见故障维修与分析J.中国设备工程,2022(21):88-89.作者简介岳彩法（1973-），男，河南省濮阳市人。大学本科学历，副主任技师。研究方向为医学工程。