合理用药系统操作综合手册.doc

合理用药管理系统

操作说明

长春易申软件

目 录
一、合理用药管理系统为医院医护人员提供功效 3
1、病人医嘱审查功效 3
2、药品信息查询功效: 3
3、医药信息中心查询功效 3
二、合理用药管理系统操作方法 4
1、查询 4
1.1菜单查询 4
1.2浮动窗口查询 6
2、医嘱审查 8
2.1住院医生工作站审查 9
2.2门诊医生工作站审查 11

一、合理用药管理系统为医院医护人员提供功效
1、病人医嘱审查功效
审查项目包含：
1）药品和药品类审查，包含药品和药品相互作用审查和注射剂体外配伍审查；
2）药品和病症类审查，包含药品禁忌症和病症审查、药品副作用和病症审查和药品过敏史审查；
3）特殊人群用药类审查，包含老年人用药审查、儿童用药审查、妊娠期用药审查和哺乳期用药审查 ；
4）使用方法用量类审查，包含药品和给药路径审查、药品剂型和给药路径审查及和药品剂量审查。
2、药品信息查询功效:
查询项目包含临床用药指南信息查询、病人用药教育信息查询、药品说明书信息查询、检验值信息查询、专题信息查询(包含药品和药品相互作用信息查询、药品和食物相互作用信息查询、中国注射剂体外配伍信息查询、国外注射剂 体外配伍信息查询、禁忌症信息查询、副作用信息查询、老年人用药信息查询、儿童用 药信息查询、妊娠期用药信息查询、哺乳期用药信息查询)。
3、医药信息中心查询功效
提供以药理、禁忌症、副作用、不良反应、妊娠方法分类进行药品临床用药指南、病人用药教育、药品说明书、中国药典信息查询功效。另外还提供抗菌药品临床应用指导标准、医药学常见计算公式、医药法规信息查询功效。
二、合理用药管理系统操作方法
1、查询
1.1菜单查询
医生在“增加医嘱”管理界面中选中一药品类医嘱，点击上方“合理用药”按钮，在 弹出菜单中能够进行相关此药品相关信息查询。
医生在医嘱清单中选中一药品后，再点击上方“合理用药”按钮，可实现该药临床用药指南”、“病人用药教育”、“药品说明书”、“检验值”、“中国药典”、“药品和药品相互作用”、 “药品和食物相互作用”、“中国注射剂体外配伍”、“国外注射剂体外配伍”、“禁忌症”、“副 作用”、“老年人用药”、“儿童用药”、“妊娠期用药”、“哺乳期用药”信息查询。
(注：菜单中灰色项目，表示目前还不能进行目前项目标查询)。医生经过点击菜单中“药品信息中心”命令来取得合理用药提供以药理、禁忌症、副作用、不良反应、妊娠方法分类进行药品临床用药指南、病人用药教育、药品说明书信息查询功效和抗菌药品临床应用指导标准、医药学常见计算公式、医药法规等信息查询功效。

2在弹出菜单中选择合理用药项，在下级菜单中即可进行药品相关信息查询

1选择药品统计，点击鼠标右键

【住院医生工作站查询界面】

1选择药品统计行
2点击合理用药按钮在弹出菜单中即可进行查询

　　　　　　　　　　　【门诊医生工作站菜单查询界面】
1.2浮动窗口查询
1单击药品统计行

2在弹出浮动窗口能够查看PASS简明信息

　　　　　　　　　　　　　【住院医生工作站浮动窗口查询】

1双击药品统计行

2在弹出浮动窗口能够查看PASS简明信息

【门诊医生工作站浮动窗口查询】
在弹出菜单中选择合理用药 项，在下级菜单中 即可进行药品相关 信息查询 选择药品统计，点击鼠标右键 选择药品统计行 点击合理用药按钮在弹出菜单中 即可进行查询 【住院医生工作站浮动窗口查询】合理用药管理系统简明信息。
固定浮动窗口位置
注点击针管，当针管朝下时，即固定浮动窗口位置，可随意拖动

关闭浮动窗口显示
点击右键菜单，选择[系统设置]，在弹出界面中，选择[其它]，把[启用浮动信息窗口]这个勾去掉即可实现关闭浮动窗口显示。以下图：

　　　　　　　　　　　　　　　　【关闭浮动窗口界面】　
2、医嘱审查
医生在保留医嘱时，合理用药管理系统自动对病人医嘱进行自动审查功效：
2.1住院医生工作站审查
1点击保留会自动进行合理用药审查
2审查出有问题会弹出审查结果统计

双点问题能查看具体信息

　　　　　　　　　　　　【住院医生工作站审查界面】
医生保留医嘱时，系统将自动对医嘱进行审查，假如审查出有不合理用药结果，系统弹出审查结果界面，医生可经过双击审查结果统计来查看对应具体信息。
每个问题具体信息

　　　　　　　　　　　　【住院医生工作站审查具体信息】

2.2门诊医生工作站审查
1点击保留会自动进行合理用药审查
2审查出有问题会弹出审查结果统计

　　　　　　　　　　　　【门诊医生站审查界面】

每个问题具体信息

【门诊医生工作站审查具体信息】

另外，系统将依据可能对病人造成伤害严重程度和临床用药时应该给关注程度，以不一样颜色警示灯来提醒医务人员。警示灯分为黑色、红色、橙色、黄色、蓝色，其含义以下：
黑色灯：绝对禁忌、错误或致死性危害，严重关注。 部分药品使用或使用方法对于全部或部分病人在医学理论上是被严禁，假如使用将可能发生致死性或严重危及生命药品不良事件，应引发医生或药师严重关注并果断采取行动避免其用于相关病人。
红色灯：不推荐或较严重危害，高度关注。部分药品使用或使用方法对于全部或部分病人在医学理论上是不被推荐或需要谨慎使用，假如使用可能发生器官功效损伤、延误疾病诊疗、增加医疗费用等较严重药品不良事件应引发医生或药师高度关注并采取行动有效避免或减低药品危害。
橙色灯：慎用或有一定危害，较高度关注。部分药品使用或使用方法对于全部或部分病人在医学理论需要谨慎使用，假如使用可能发生一定危害，且该危害可能比较多见药品不良事件，应引发医生或药师比较高度关注并依据临床情况必需时行动有效避免或减低药品危害。
黄色灯：危害较低或尚不明确，适度关注。 部分药品使用或使用方法对于全部或部分病人可能发生药品不良事件，但发生可能性相对较小，且后果严重程度较低；或部分药品使用或使用方法是否存在不良反应还未明确，全部应引发医生或药师适度关注并依据临床情况在必需时采取行动以避免或减低药品危害。
蓝色灯：PASS监测未提醒相关用药问题。 蓝色警示表示经过PASS监测，该条医嘱药品使用或使用方法在所收载数据范围内未发觉相关用药问题。
无警示灯：表示未经过系统监测。

当系统审查出有黑色灯时，系统会弹出以下图所表示窗口，来问询医生是否坚持保留此医嘱。医生能够选择“否”后对医嘱进行调整后再保留医嘱。

医生应尤其注意系统审查出为黑色灯问题和药品。
医生可经过“合理用药”按钮中审查项来完成病人医嘱审查。和自动审查一样，假如审查出有不合理用药结果，系统弹出审查结果界面，医生可经过双击审查结果统计来查看对应具体信息。也将依据可能对病人造成伤害严重程度和临床用药时应该给关注程度，以黑色、红色、黄色、蓝色警示灯来提醒医务人员。医生应尤其注意审查出为黑色灯问题和药品。