大学全日制本科学生退学申请表.doc

大学全日制本科学生退学申请表
姓 名

学 院

专业年级

性 别

学 号

身份证号

退 学 原 因

学生签字： 联系电话： 日期：
退学原因代码
该生退学属于下属第( )类
01、精神疾病 04、成绩恶劣 07、自费留学
02、传染疾病 05、自愿退学 99、其他原因
03、其他疾病 06、取消学籍
家长告知情况
家长知情签字： 年 月 日

家长告知情况：
已于 年 月 日，由 （院系经办人）通过 （邮件/电话/短信等）告知 （家长）该生情况，确认学生家长已知晓。

院系团委书记签字： 日期：
院 系 意 见

教学院长签字：
院系（章）
日期：

院系党委副书记签字：
院系党委（章）
日期：
教务处意见

处长签字：
日期：
注：①学生申请退学必须填写此表，可不附其他材料。
②到院系领取或在教务处网站下载此表→填好→签章→交学业与学籍管理科。
③教务处审核学生材料，经校长会议批准后予以发文公布。
④学生到学业与学籍科办理退学手续。手续办完后，本表及手续单留学业与学籍管理科备案。
中国海洋大学教务处制表