超声医疗质量管理制度.doc

超声医疗质量管理制度一、科主任全面负责科室的质量管理和规章的落实。副主协助科主任实行管理，并完成由主任交给的一些具体事项的检查、督促和落实。二、超声诊断报告发出时间 1、门诊病人：2小时内发出报告。 2、急诊病人：1小时内发出报告。 3、住院病人当天下午送达该病人所在科室（建立签收制度）。三、超声报告要求以规范医学术语书写，科主任不定期对报告单实行抽查。建立各种不同检查项目的报告模板:1、腹部检查报告模板2、心脏检查报告模板3、外周血管及小器官报告模板四、规范仪器使用操作规程，并将操作规程制成卡片挂于机器旁，科主任对使用医生的检查实行不定时现场检视。五、建立随访登记制度，对典型 病例进行随访，取得临床手术和病理检查结果，以便质量监测（诊断符合率、漏诊或错诊率）统计，科主任每月检查一次。七、不定期征求临床科室意见。差错登记制度1、全体B超人员要以对病人高度负责的精神和严肃的法制观念，严防差错事故的发生。2、要经常进行安全医疗教育，避免差错事故的发生。3、要建立差错事故登记报告制度，一旦发生应及时登记报告，并及时处理，力争把损害控制到最小程度。4、定期向医务科报告差错事故的登记情况。属严重差错或医疗事故的更应及时报告并按医院有关规定严肃处理