三基培训与考核管理新规制度.doc

“三基”培训和考评管理制度“三基”即：基础理论、基础知识、基础技能，各级各类医疗卫生技术人员参与“三基”培训，是提升整体素质和医疗水平关键路径，“三基”考评必需人人达标。为了能更有效、规范进行“三基”培训考评工作，特制订本制度。一、指导思想坚持对医务人员“基础理论、基础知识、基础技能”（简称“三基”）培训、考评，不停提升我院医务人员业务水平及职业素养，为患者提供优质高效医疗服务。二、组织领导和管理“三基”培训和考评管理实施院科二级负责制。 1.医院继续医学教育管理委员会为“三基”培训和考评领导组织。职责：依据医院发展总体要求和医院医疗工作实际需要，修订和完善医务人员“三基”培训计划、内容和考评目标；制订年度“三基”培训考评方案；决定考评不合格人员处理意见。2.成立以医务处、护理部责任人为组长，分管副处长（副主任）为副组长，各医疗医技科室主任、护士长为组员“三基”培训考评管理小组。职责：制订年度“三基”培训考评方案实施具体方法；组织院级“三基”培训、考评；督导检验各专业科室“三基”培训考评方案实施情况；对修订和完善“三基”培训计划、内容和考评目标提出合理化提议；提出对考评不合格人员处理意见。3.科室成立由主任、护士长担任组长培训考评实施小组。职责：依据医院及职能部门年度“三基”培训考评方案具体要求，制订出本科室、本专业“三基”训练培训考评计划并落实；组织科室培训考评。三、工作目标1.“三基”培训人人参与，考评人人达标。2.切实提升医务人员临床基础操作技能及诊治水平。四、“三基”培训方法（一）日常培训科主任、护士长负责制培训方法年初制订本科室、本专业“三基”培训计划、内容和考评标准，交医务处、护理部立案。在科主任、护士长率领下，对本专业三基知识经过讲座、病例讨论、教学查房、技能操作训练等培训形式进行学习。（二）定时培训医院统一组织实施培训方法定时培训是指医院职能部门根据年度培训方案，分等级、分层次对急症、抢救、院感、法律法规、医疗安全、合理用药、病历书写规范等公共理论、技能课程开展定时培训。经过集中讲课、技能竞赛、操作观摩等方法进行培训。（三）自主学习和集体学习相结合方法医务人员经过自主学习加强个人学习能力，同时，主动把握科室和医院安排集体学习机会，以提升工作能力和业务水平。（四）住院医师规范化培训。（根据住院医师规范化培训细则进行）（五）参与继续医学教育项目培训。（依据年度继续医学教育项目计划进行）四、考评方法考评对象 1.科室自评：科室培训考评实施小组具体负责科室“三基”考评工作，依据科室年度计划，每六个月对本科室中级（含中级）以下医务人员进行一次三基技能、理论知识考评。考评内容及结果上报职能部门。科室主任（副主任）、护士长（副护士长）及高级职称业务人员，由职能部门组织考评。2.医院考评：医院继续医学教育委员会成立“三基”考评小组，依据年度“三基”培训考评方案要求，由医务处、护理部等相关职能部门组织，每十二个月度对全院卫生技术人员进行一次三基技能、理论知识考评。五、“三基”考评结果“三基”考评成绩将记入职员技术档案。考评成绩不合格者需进行补考，扣除当月奖金；补考仍不及格者，需在岗培训1-3个月，再次补考，正在进行住院医师规范化培训人员延长培训期1年；连续2年不合格者不给予执业医师注册。心肺复苏技能培训制度心肺复苏(CPR)技能是抢救生命关键步骤，是医务人员必需掌握基础技能。为了能更有效、规范进行心肺复苏培训，提升医务人员心肺复苏水平及抢救危重病人能力，特制订本制度。 一、指导思想 强化基础技能培训、考评，不停提升全员心肺复苏能力，为患者提供优质高效医疗服务，提升急危重症患者抢救成功率。二、工作目标 1. 各级各类医疗卫生技术人员均应参与心肺复苏培训，考评必需人人达标。 2.临床医师要求掌握心肺复苏基础生命支持(CPR-BLS)加高级心脏生命支持(ACLS)；岗前首次培训人员、护理及医技人员要求掌握心肺复苏基础生命支持(CPR-BLS)。 三、培训时间 （一）岗前培训：心肺复苏技能培训作为医务人员上岗前培训必需技能之一，考评不合格者严禁上岗。（二）在岗培训 1.初级职称医务人员必需每十二个月度参与心肺复苏培训，考评成绩作为年度“三基”考评成绩之一。2.中级及以上职称医务人员必需每两年度参与心肺复苏培训，考评成绩作为年度“三基”考评成绩之一。四、培训方法（一）日常培训科主任、护士长负责制培训方法 科室将心肺复苏培训作为“三基”培训内容之一，在科主任、护士长率领下，经过讲课、案例模拟演示、小组演练等培训形式进行训练。（二）定时培训医院统一组织实施培训方法定时培训是指医院职能部门在每十二个月新职员岗前培训期间，经过集中讲课、模拟演示、演练等培训形式进行训练。本年度考评周期医务人员均参与。 （三）自主学习和集体学习相结合方法 医务人员经过自主训练加强个人学习能力，同时，主动把握科室和医院安排集体学习时机。五、考评方法1.科室自评：科室培训考评实施小组具体负责科室心肺复苏考评，每十二个月度对本科室初级职称医务人员进行一次考评。考评成绩上报职能部门。职能部门对科室考评结果进行抽考。2.医院考评：由医务处、护理部组织，每十二个月度对新进卫生技术人员进行一次心肺复苏考评。中级及以上职称医务人员每两年考评一次。 五、“三基”考评结果 心肺复苏考评成绩作为“三基”技能考评成绩之一记入职员技术档案。考评成绩不合格者需进行补考，扣除当月奖金；补考仍不及格者，需在岗培训1-3个月，再次补考，正在进行住院医师规范化培训人员延长培训期1年；连续2年不合格者不给予执业医师注册。