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针对新农合的调查报告样本.doc

1、一、调查背景及方法潮庄镇近几年发展快速,发展过程中不停解放思想、深化认识、更新思绪、团坚固干。在新形势下,为了提升农村生活水平,政府实施了很多政策:水、路、电、气等,其中就有新农村合作医疗政策。新农村合作医疗制度作为社会保障体系关键组成部分,担负着保障群众健康,稳定社会和国民收入再分配作用,一向受到世界各国政府重视。这个政策在农村实施情况怎样?是否存在需要处理问题呢?在暑假期间针对这个问题,我和本校学生张旭同学对我镇新型农村合作医疗部分基础情况进行了调查。调查关键集中在以下多个方面:农民参与合作医疗现实状况、农民对合作医疗了解情况、农民对医疗情况满意程度和新型农村合作医疗在实施过程中碰到问题。

2、此次调查我们关键利用了两种方法进行:问卷调查和直接访谈。共发出问卷48份,和村民及医务人员谈话共23次。包含三个村:兰庄村、大刘村、东村和潮庄镇卫生院。二、调查时间8月10日至8月21日三、调查人员 四、调查基础情况及反应出问题1、农民参与合作医疗现实状况被调查村庄中全部实施了新型农村合作医疗制度。农户参保率达成93.75%。在农民参与意愿地调查中,选择“自愿参与”新型合作医疗农户占样本总数93.33%,选择“随大流”农户占4.44%,而选择“非自愿参与”仅占2.22%。这表明,广大农民认可新型农村合作医疗医疗制度保障作用,对于参与新型农村合作医疗含有较高激情,新型农村合作医疗制度推行已得到了

3、多数农民高度认可,也说明中国新型农村合作医疗制度建设已经进入了全方面推广阶段。2、农民对合作医疗了解情况在对农民进行访谈中能够了解到,大家认识关键集中在:能够报销部分医药费,大病是有了一定保障,政府和集体会补助一点,和新型农村合作医疗关键目标相一致。大家对新型农村合作医疗具体报销步骤还算了解,仅有少数农民不太清楚新型农村合作医疗具体是什么。不过农民对合作医疗担心问题关键集中在:报销百分比太低,报销手续太麻烦,费用管理不好。农户对合作医疗了解程度3、农民对医疗情况满意程度在调查中,有98%参与合作医疗农民对新型农村合作医疗制度总体表示满意,新型农村合作医疗总体实施效果得到绝大多数农民肯定。但需要

4、指出是,农民对新型农村合作医疗制度高满意度更多带有对这种恢复性制度认同特征,是对新型农村合作医疗供给“量”上满意而非“质”上满意,即尽管新型农村合作医疗供给在处理农民看病难、看病贵等方面取得了一定结果,但仍有不容忽略问题。调查中发觉,新型农村合作医疗发挥一定主动作用,但乡村卫生院投入不足、合作医疗筹资标准偏低、基础用药目录赔偿范围窄、报销率偏低、保障水平不高等仍然是困扰新型农村合作医疗深入发展制度障碍。4、新型农村合作医疗在实施过程中碰到问题城镇之间医疗保健资源分配不均,卫生资源配置不合理 依据对卫生院医务人员访谈中,我们了解到:医术较高医务人员多聚集在大医院,农村大多数人常常利用卫生资源是村

5、卫生室或个体乡村医生,然而村里卫生人员多半没有参与过正规培训,而且有相当一部分村卫生室没有必需消毒设备。 医方和患方道德风险 应该在不停总结经验及科学计算基础上确定一个比较合理,而且相对稳定报销百分比来避免道德风险。各地方政府所制订地方性规章应该加以确定,以确保其相对稳定性。定点医院收费高,农民利益受损很多调查农户反应,一样一个感冒或其它小病,在乡村诊所只需花二十多元,而到定点医院却要花费上百元.部分比较常见小病,医生却要病人作多种检验,什么心电图,B超和多种化验,小病大看现象时有发生.农民说,大医院床位费太贵,睡不起,为了能报销,有病往定点医院跑,路费,餐宿费,误工费再加上虚高收费等,花了很

6、多冤枉钱,就算得到了一定赔偿,仔细算算反而不划算。外出打工人员享受医疗条件极不方便外出农民一旦患病,为了省钱,有不顾自己身体回乡,因为需要回当地定点医疗机构接收诊疗才可能报销医疗费用,或需要回当地相关部门办理相关手续后,方可在外地诊疗报销相关费用.所以,外出农民参与新型合作医疗后,患病就医时常常陷入两难困境:直接在外地就医,无法享受到赔偿带来好处,心有不甘;回到当地定点医院就医或办理相关手续,要花费不菲路费,甚至有可能耽搁病情(此情况相关部门正在处理中)。五、心得及提议经过这次调查我感慨很深,有对国家好政策陆续实施快乐,但对于农民好友部分境况感到无助,还是有很多不利原因影响着合作医疗,我认为处

7、理这些问题应该从源头做起,得真正地把新型农村合作医疗优越性切实表现出来。为此我提出以下几点提议:1、合理配置城镇卫生资源和医疗保健资源,一定要照料到农民利益。农村人口居前三位疾病分别是呼吸系统疾病、恶性肿瘤和脑血管疾病。患这类病多数会造成家庭收入下降,甚至陷入贫困,而这些疾病发生原本能够经过保健知识传输和普及而降低,但因为政府在农村设施和预防工作投资不足,难以开展有效宣传活动。县级卫生医疗机构,除县级医院外,还有中医院、卫生防疫站、妇幼保健站、计划生育指导站,和地方病和传染病防治机构等,这些机构大多全部自成体系,自己进行小而全建设,不仅造成医疗卫生设施低水平反复建设和卫生技术人员浪费,而且增加

8、了大量非专业人员,提升了机构运行成本,所以必需打破部门体制限制,促进城镇医疗卫生资源流动和重新组合。2、建立处理农村医疗人才缺乏长久有效机制。人才问题是制约农村卫生服务质量瓶颈,农民看病最讲究实惠,最大愿望是就医方便,少花钱,治好病。然而,这种要求和现实条件下我们所能提供服务相比还有很大差距,关键是缺乏能够为农民处理实际问题专业技术人员。3、主动完善医疗费用结算制度。探索医疗费用按病种定额结算,提议由卫生行政部门选出部分常见病作为试点,按“三能三不能”标准,能单一用药不联适用药,能口服不静脉注射用药,能用一般药品不用珍贵药品。在此基础上科学测算出常见病种所花费用平均值,作为结算定额。附:调查问

9、卷及统计1、 性别 A、男B、女2、 是否对新型农村合作医疗了解 A、不了解B、了解一点 C、了解3、 是否参与新农村合作医疗 A、是B、否4、 参与原因 A、自愿 B、随大流 C、被迫5、 您认为参与合作医疗后,看门诊或住院花费是否要比以前高 A、比以前高 B、跟以前一样 C、比以前低6、 对新型农村合作医疗制度总体是否满意 A、满意 B、不满意7、 新型农村合作医疗报销是否方便立即 A、麻烦 B、有点复杂 C、很简单8、 是否感觉定点医院收费偏高 A、太高 B、有点 C、还行 D、很低9、 村卫生室有没有你认为必需设备 A、有 B、没有 C、有但不全10、 您认为新型农村合作医疗对农民有没有好处 A、有 B、没有 C、没感觉到 村名 兰张村大刘村东村问答数15份16份17份占百分比31.25%33.33%35.42%1题2题3题4题5题6题7题8题9题10题A2334542444134643百分比47.96.2593.7593.338.899828.98.8913.395.56B251532201292672百分比52.131.256.24.4444.4264.457.815.64.44C03001210311320百分比062.502.2246.706.6724.471.10D0000000400百分比00000008.8900

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