多元化健康教育在消化性溃疡Hp阳性患者中的效果.pdf

西藏医药2 0 2 3年第44卷第6 期（总17 1期）医学护理多元化健康教育在消化性溃疡Hp阳性患者中的效果吴晓花西藏自治区人民医院西藏拉萨8 50 0 0摘要目的探讨多元化健康教育在消化性溃疡幽门螺杆菌（Hp）阳性患者中的效果。方法选取我院2 0 2 1年1月2022年1月我科治疗的消化性溃疡Hp阳性患者30 0 例。随机分为对照组（n=150）和观察组（n=150）。对照组给予常规健康教育干预，观察组在对照组基础给予多元化健康教育干预。干预6 个月后，观察两组健康自我管理水平、生活质量。结果干预后，观察组健康自我管理水平优于对照组（P0.05）；观察组社会功能、心理功能、机体功能分数均高于对照组（P0.05）；观察组用药知识、就诊知识、病因诱因以及饮食知识评分均高于对照（P0.05），具有可比性。经患者与家属签署知情同意书及医院伦理委员会批准。纳人标准：（1）符合葛均波等主编内科学第九版3消化性溃疡诊断标准；（2）经14C-尿素呼气（14C-U BT）确诊Hp阳性；（3）能正常与人交流，能正确使用微信方法和阅读；(4)无智力及精神障碍者；(5)无其他并发症者。排除标准：（1）遵医依从性差；（2）并发肠道肿瘤者；（3）伴有心、肝、肾等脏器功能障碍者；（4）有精神障碍者无法交流者；(5)妊娠期及哺乳期妇女。1.2方法两组均接受基础药物治疗。两组均干预6 个月。对照组给予常规健康教育干预，在患者就诊对其进行健康教育，统一发放Hp阳性消化性溃疡患者健康教育手册及音视频资料，并进行宣讲，主要内容包括疾病相关知识、健康生活方式、心理护理，随访1月/次。观察组在对照组基础给予多元化健康教育干预：建立健康教育小组（成员包括护士长1名，消化内科医师1名，专科护士2 名，同伴教育8 名组成）；首先建立微信群，并指导患者及家属掌握使用微信的方法，以便利用微信发送该病相关知识、健康自我管理（基本知识理念、健康生活方式及行为等）；用药指导（定时定量用药）、心理护理（心理疏导）、饮食管理（合理饮食、少食辛辣食物、最好定时定量、软烂易消化食物）等相关视频以及文章，每周选取2 3名患者开展互动，通过展,2 0 2 0,2 9(5):38 5-38 8.6杨洁梅，杨巧红，李耀霞，等.妊娠期糖尿病孕妇生活质量量表的汉化和信效度检验 .中华护理杂志,2 0 2 1,56(5):7 9 5-8 0 0.7郑丹丹，任静，李艳，等，母亲感知育儿自我效能量表的汉化及其在早产儿母亲中的信效度研究 .护理学报,2 0 2 1,2 8(9):54-57.8田婷，孙惠淼，马红.早期护理干预对早发型重度子痫前期患者母婴结局的影响研究 .母婴世界,2 0 2 1(8):148.9陈，林小红，黎云，等：miR-221和TIMP2在早发型重度子痫前期合并胎儿生长受限患者血清和胎盘中的表达 中国计划生育学杂志,2 0 2 1,2 9(8):17 0 7-17 10.本文责任编辑邓长安119西藏医药2 0 2 3年第44卷第6 期（总17 1期）自身体会与同伴进行交流。并通过微信每月随访1次，进行沟通，每周进行1次视频讲座，由患者家属进行监督协同教育，对患者适度进行奖励加强群众管理，对在教育阶段自我管理有明显提高者，给予奖状以资鼓励。开设留言窗口，做到回答问题不超过7 2 h。1.3观察指标（1）健康自我管理水平：通过健康自我管理能力测评量表进行评价 5，总分10 0 分，得分越高表示患者自我管理水平越高，并根据标准化指标得分分析，分为80分为高水平、6 0 7 9 分为中等水平、6 0 分为低组别观察组对照组P2.2生活质量见表2社会功能组别干预前观察组63.51 4.18对照组63.75 4.36t-0.302P0.763注：*P0.05，与干预前组内比较。3讨论消化性溃疡是临床常见的消化系统疾病，Hp是导致消化性溃疡的主要原因，具有一定的传染性，主要症状为烧心、上腹疼痛、反酸等，病程长且容易复发，严重影响患者生活质量以及身心健康 。常规教育干预，是临床一般在药物治疗基础上进行统一健康宣教，纠正患者不良饮食习惯，但患者配合程度不高，改善生活质量效果欠佳。多元化健康教育是联合多方面教育模式进行健康教育和指导，使知识具有图、音频并茂的的特点，内容更直观，该教育是以人为本，是患者通过教育获取知识，辅助患者建立良好的生活方式，提高生活质量 7。本文结果表明：干预后，观察组健康自我管理水平优于对照组，社会功能、心理功能、机体功能分数均高于对照组（P0.05），说明多元化健康教育可改善Hp阳性消化性溃疡患者健康自我管理水平以及生活质量。因为常规健康教育通过进行统一健康宣教提高患者学习的积极性，增强对疾病相关知识的认知，提高健康自我管理水平以及生活质量。利用微信平台可从多方面进行疾病相关内容讲解，增加患者主动性，给予患者有效指导以及监督，提高健康自我管理水平，减少疾病复发的情况，缓解患者心理压力，提高生活质量。微信主导的多元化健康教育中利用家属的督促使患者进行持续学习，视频讲座可对患者所掌握的知识进行查漏补缺，巩固以及提升相关健康知识掌握能力8。通过微信能将教育内容准确地传送至患者手机上，120水平。（2）生活质量：观察干预前后选择生活质量，主要项目包括机体功能、心理功能以及社会功能，每项总分为10 0 分，分值越高表示生活质量越好。1.4统计学方法数据录人SPSS22.0软件中分析，计数资料用%表示，采用检验，；计量资料用（x土s）表示，采用t检验，P0.050.05机体功能干预前干预后65.98 3.3587.39 3.51*64.26 3.4275.73 5.82*-0.4459.6640.6570.001低19(1.69)60(21.06)10.0130.001