孕前优生健康检查的质量管理ppt课件.ppt

孕前孕前优生健康生健康检查的的质量管理量管理营口市人口计生委技术站2012年5月company name 孕前孕前优生健康生健康检查以以质量量为中心，以中心，以促促进待孕夫待孕夫妇健康、消除影响健康、消除影响优生的生的危危险因素、提高夫因素、提高夫妇对象的象的满意度意度为目目标。加。加强计生服生服务机构开展孕前机构开展孕前优生健康生健康检查质量管理，是量管理，是为了了满足人足人群群对这项服服务的需要，促的需要，促进生育生育结局局的改善。的改善。2company name国家免国家免费孕前孕前优生健康生健康检查项目的主要内容目的主要内容1.一般服一般服务内容内容5项优生健康教育、病史询问、体格检查、风险评估和咨询指导、早孕及妊娠结局跟踪随访。19项基本服基本服务内容内容2.医学医学检查内容内容14项实验室检查9项：血常规、尿常规、阴道分泌物、血型、血糖、肝功能、乙肝五项、肾功能、甲状腺功能检查病毒筛查4项：风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体、梅毒螺旋体筛查影像学检查1项：妇科B超3company name世界世界卫生生组织对医医疗质量的定量的定义医医疗质疗质量的定量的定义义包括六个方面包括六个方面安全性安全性安全性安全性群众参与群众参与群众参与群众参与可及性可及性可及性可及性效率效率效率效率有效性有效性有效性有效性适宜性适宜性适宜性适宜性4company name介介绍四方面内容四方面内容基本概念基本概念一孕前孕前优生健康生健康检查的的质量管理量管理二内部内部质量管理量管理三外部外部质量量评价价四5company name1.医医疗质量管理量管理是指为提高病人对医疗技术、医疗服务、医疗效果和医疗价格的满意程度而进行的组织和控制活动。一、基本概念一、基本概念2.卫生服生服务的特点的特点*卫生服务机构为感情密集型机构*在开放式服务操作体系中为群众服务*群众必须参与服务过程才能接受服务*服务与消费过程同时发生*信息沟通是服务质量的重要影响因素*双方关系是感觉中质量的主要影响因素*服务质量受可控和不可控因素影响6company name二、孕前二、孕前优生健康生健康检查的的质量管理量管理2.目标3.组成1.目的、意义 加强质量管理的目的在于坚持服务的公益性，提高服务质量。保障技术服务的安全，逐步建立管理评价指标体系，形成系统化、系列化、全程追踪的以家庭为中心的人性化现代服务模式。加强管理有利于提升能力、实现规范、提高质量、增进健康。提供可得、可及、有效、适宜、连续的具有较高成本效益的孕前优生健康检查，改善生育结局，提高人群健康水平。内部质量管理外部质量评价7company name三、内部三、内部质量管理量管理 孕前孕前优生健康生健康检查内部内部质量管理量管理对所提供所提供的服的服务从技从技术质量到量到过程程质量量进行全面管理，行全面管理，由机构高由机构高层管理人管理人员、服、服务提供者、机构管提供者、机构管理部理部门人人员等共同参与。主要通等共同参与。主要通过建立一系建立一系列程序和操作文件来列程序和操作文件来规范孕前范孕前优生健康生健康检查，使影响孕前使影响孕前优生健康生健康检查质量的管理、技量的管理、技术、人人员等各个等各个环节、各种因素等、各种因素等处于受控状于受控状态，使整个工作条理清晰、依据明确、接口可靠、使整个工作条理清晰、依据明确、接口可靠、记录清楚，清楚，为完善完善质量管理提供保障。量管理提供保障。8company name内部内部质量管理量管理（一）服（一）服务过程管理程管理（二）信息管理（二）信息管理（三）内部（三）内部质量量评估指估指标9company name（一）服（一）服务过程管理程管理1.接接诊2.检验3.风险评估估4.咨咨询5.对象管理象管理及及转诊服服务过程程10company name接接诊管理管理1实行首诊负责制，提供服务的专业技术人员应接受专项培训并经考核确认其具备相应能力。2接诊的服务提供者应根据孕前优生健康检查操作规范，首先向服务对象夫妇说明检查的必要性、重要性和需要配合完成的各项内容并解答有关问题，签订知情同意书。3顺序记录孕前优生健康检查技术服务档案信息，如果问诊时疾病史或家族史不能确定，应报告上级专业技术人员或视具体情况聘请有关专家确认。问诊完成后，分别进行全面体格检查并记录检查结果。4凡在问诊和体检过程中发现的阳性体征，应在记录中注明。能明确提出医学指导和建议的，应及时与服务对象沟通交流。11company name临床床检验管理管理Tex1.应具具备必要的、必要的、经认证的医学的医学检验资格；格；2.各各实验室室应建立建立自己的自己的实验室室检查项目目标准操作准操作规程程（SOP）；）；3.应严格按照格按照标本本收集和收集和检测程序程序进行；行；4.遵守遵守检验项目和目和检测仪器操作器操作规程，定程，定期校准期校准检测系系统，及，及时淘汰不合格的淘汰不合格的设备与与试剂，不使用未，不使用未经批准的批准的设备与与试剂；5.使用国家使用国家药品生物品生物制品制品检验检定合格并定合格并贴有批有批检防防伪标签的的产品；品；6.建立建立严格的格的标本收本收集、集、检验、保存及、保存及处理登理登记和和试验结果原果原始始记录制度，并妥善制度，并妥善保管保管10年。年。六要点六要点Tex12company name风险因素因素评估管理估管理3.在进行孕前风险因素评估过程中，如质疑所获信息的完整性、准确性，应在进一步证实后再下结论。如不能确定，提出会诊或转诊上级机构或医疗机构的建议2.根据收集到的计划怀孕夫妇相关信息，根据风险因素评估指南，对夫妇自身和周围环境是否存在导致出生缺陷等不良妊娠结局发生的风险做出综合评判。1.由具有执业医师资格的、经培训合格的专业技术人员担任，应具有中级以上职称13company name咨咨询管理管理v1.服服务站站应配配备理理论基基础扎扎实、经验丰富、丰富、亲和力和力强、熟、熟练掌握咨掌握咨询技巧的取得主治医技巧的取得主治医师以以上上职称人称人员从事咨从事咨询工作；工作；v2.从事咨从事咨询人人员应具具备良好的良好的职业道德，道德，对服服务对象咨象咨询的内容保密；的内容保密；v3.咨咨询人人员要在要在权衡个人、家庭、社会利弊的衡个人、家庭、社会利弊的情况下，情况下，对评估提出的估提出的风险暴露情况，与暴露情况，与计划划怀孕夫孕夫妇进行全面行全面讨论，提出有，提出有针对性的生育、性的生育、防治、防治、预后等方面的医学指后等方面的医学指导建建议，帮助他，帮助他们做出最适宜的抉做出最适宜的抉择。14company name 对象管理及象管理及转诊对象管理及转诊2.为促进目标人群主动利用服务，可通过民政、计生部门获得潜在的目标人群名单并通过有关渠道取得联系。5.建立转诊机制，告知联络方式和电话。遇疑难病例应转入上一级机构或医疗机构。接收转诊机构安排专人接待服务对象，完成相应诊治，将处理过程和医学建议告知对象，并转告初诊机构。3.一般人群的常规咨询、指导、干预服务和妊娠结局随访与出生缺陷监测由乡级提供；高风险人群的咨询、指导及干预由县级负责。4.公开投诉渠道和流程，及时、妥善处理投诉，对存在问题分析总结，落实整改。1.孕前优生健康检查体现以家庭为中心的服务理念，实行知情接受服务。15company name（二）信息管理（二）信息管理 1.医疗文书管理2.资料、档案管理3.信息管理信息管理信息管理信息管理信息管理16company name1.医医疗文文书管理管理应建立规范的管理制度，反映服务过程和结果的所有技术服务记录，包括目标人群名册、知情同意书、评估建议告知书、随访记录表、缺陷儿登记表等，应有专人妥善保管，至少保存15年。服务记录按要求的格式和内容填写，书写工整、清晰、表达准确规范，做到客观、准确、及时、完整。书写错误用双线画在错误的地方，在其上方重写，不得用涂、刮、污等方法去除原字迹。加强对原始记录表的管理，服务内容及时填写，实验室检查结果随即填写，早孕随访表和妊娠结局记录表要及时归档。质量管理人员定期抽查填写情况，检查资料的完整性、准确性、合理性。17company name2.资料、档案管理建立健全孕前优生健康检查技术服务资料、档案管理制度，落实专人负责，明确档案的形成、保管和使用制度。建立档案接收记录，及时分类整理，重要的医疗文书应定期核查。除重要的服务记录应长期保存外，对保存期满的档案可按程序报请批准后销毁。18company name3.信息管理信息管理v有条件的服有条件的服务站站应建立数字化信息管理系建立数字化信息管理系统，完善完善资料收集、登料收集、登记、报送制度，送制度，严格信息的格信息的发布和使用范布和使用范围管理。管理。v孕前孕前优生健康生健康检查结果及果及评价建价建议告知告知书要打印件，装袋密封，送交本人要打印件，装袋密封，送交本人签收。收。19company name（三）内部（三）内部质量量评估指估指标建建议设置以下置以下评价指价指标20company name四、外部四、外部质量量评价价（一）内容（一）内容（一）内容（一）内容（二）方法（二）方法（二）方法（二）方法（三）（三）（三）（三）评评估估估估指指指指标标21company name（一）内容（一）内容 通过对孕前优生健康检查的内容设计、运行、管理和服务送达等方面，检查服务功能、服务利用和取得效果做出评估，回答各方面都关注的问题：*提供的各项服务是否得当；*这些服务是否送达适宜的目标人群；*目标人群是否得到了既定的服务；*目标人群对服务是否满意；*各级服务提供部门、机构和个人的功能是否得到充分的发挥；*服务的覆盖面。22company name（二）方法（二）方法 利用以下方法获得相应数据和信息：*开发绩效评估系统和评价指标，定期不定期考核；*现场督察；*个人和小组访谈。23company name（三）（三）评估指估指标1.近期指标*目标人群宣传品覆盖率；*孕前培训率（接受孕前培训人数/总的目标人群数100%）；*孕前检查率（接受孕前检查人数/计划怀孕夫妇总人数100%）；*孕前咨询指导覆盖率（接受一项以上孕前优生健康检查技术服务人数/总的目标人群数100%）24company name*公众孕前优生健康检查服务知晓率=回答正确人数/调查总人数100%；*高风险人群管理率=实际接受干预的高风险育龄夫妇总人数/应干预的高风险育龄夫妇总人数100%；*专业技术人员培训覆盖率；*高风险对象转诊率。2.远期指标人口出生缺陷发生率的降低和妊娠结局的改善是评价孕前优生健康检查效果的最重要的指标。25电话：3323628 e-mail：company name后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料仅供参考，实际情况实际分析27company name主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求28company name感感谢您的您的观看和下看和下载The user can demonstrate on a projector or computer,or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field29