湖南省建设厅湘质监统编资料全套表格.pdf

监督登记号:备案号:建设工程竣工验收备案表工程名称:_建设单位:_湖南省建设厅制年 月 日目录湘质监统编号 表格名称 页码备20201 工程竣工验收备案表.15备20202 工程竣工验收报告.20备20203 工程质量评估报告.23备20204 工程施工质量验收申请报告.24备20205 工程竣工验收申请报告.25备20206 房屋建筑工程质量保修书.26备20207 商品房屋住宅工程质量保证书.28备20208 商品房屋住宅工程使用说明书.29施20201 单位子单位）工程质量竣工验收记录.30施20202 单位子单位）工程质量控制资料核查记录.31施20203 单位子单位）工作平安和功能检验资料核查及主要功能抽查记录34施20204 单位子单位）工程观感质量检查记录.35施20205 分部子分部）工程质量验收记录.36施20206 分项工程质量验收记录.37施20207 施工现场质量管理检查记录.38施20208 工程质量事故报告.39施20209 图纸会审记录.40施202010 施工组织设计方案）审批记录.41施202011 施工技术交底记录.42施202012 工程开/复报审表.43施202013 分包单位资料报审表.44施202014 报验申请表.45施202015 监理工程师通知回复单.46施202016 工程材料/构配件/设备报审表.47施202017 工程竣工报验单.48施202018 工程暂停令.49施202019 工程变更单.50施202020 建筑结构隐蔽工程验收记录.51施202021 建筑物沉降、变形观测测量记录.52施202022 建筑物垂直度、标高观测测量记录.54施202023 建筑物临空防护栏杆板）及踏步功能检查记录.55施202024 抽气风）道检查记录.56施202025 屋面蓄水淋水）试验及地下室防水效果检查记录.57施202026 地漏安装、卫生间、阳台、厨房地面泼水检查记录.58施202027 浴间、卫生间、厨房等有防水要求的地面蓄水试验记录.59施202028 室内净高、室内与阳台、走廊、卫生间、厨房地面高差检查记录60施202029 建筑安装材料、设备及配件产品进场验收记录.61施202030 施工现场预制构件验收记录.62施202031 见证取样送检委托书.63施202032 钢筋材料试验报告汇总表.65施202033 钢材质量证明抄件.66施202034 钢筋连接试验报告汇总表.67施202035 钢筋闪光对焊接头施工质量检查验收记录.68施202036 钢筋电弧焊接头施工质量检查验收记录.69施202037 钢筋电渣压焊接头施工质量检查验收记录.70施202038 水泥材质试验报告汇总表.71施202039 龄材质试验报告汇总表.72施202040 混凝土、砂浆试块试验报告汇总表.73施202041 结构混凝土施工记录.74施202042 砌体砂浆试块强度评定验收记录.75施202043 结构用碎试块强度评定验收记录.76施202044 混凝土结构实体强度、钢筋保护层厚度检验记录.77施202045 天然地基土方开挖）工程质量验收记录.78施202046 锤击沉管灌注桩施工记录.79施202047 锤击沉管夯扩灌注桩施工记录.80施202048 人工挖孔灌注桩单桩施工记录.81施202049 振动沉管灌注桩施工记录.82施202050 钻孔含洛阳铲）取土混凝土灌注桩施工记录.83施202051 艺设备开箱检查记录.84施202052 建筑设备安装工程隐蔽验收记录.85施202053 室内给冷热）、排水管道安装及附件检查记录.86施202054 给水采暖、冷冻）管道系统压试验记录.87施202055 给水采暖）管道系统清洗记录.88施202056 排水管道通球检验记录.89施202057 排雨）水管道灌水静压试验记录.90施202058 卫生器具盛水试验检查记录.91施202060 电气设备绝缘电阻测试记录.92施202061 普通电气设备安装动态检查记录.93施202062 电气照明试运行记录.94施202063 防雷及电器设备接地电阻测试验收记录.95施202064 接地装置安装试验记录.96施202065 风管漏光检测记录.97施202066 风管漏风检测记录.98施202067 现场组装除尘器、空调机漏风检测记录.99施202068 制冷系统气密性试验记录.100施202069 设备单机试车记录.101施202070 系统联合试运转记录.102施2020-71 空调系统试验调整报告.103施202072 空气净化系统检测记录.104湘质监统编.工程共4页第1页竣工验收备案表建设单位名称备案日期工程名称工程地点建筑面积n?结构类型工程用途开日期竣工验收日期施工许可证号施工图审查意见勘察单位名称资质等级设计单位名称资质等级施工单位名称资质等级监理单位名称资质等级本表一式三份,建设单位、备案机关、房屋产权行政主管部门各份。工程质量监督机构名称共4页第2页单位负责人:勘察单位竣意见【签名、公章）年 月 日单位负责人:验设计单位收意见（签名、公章）意年 月 日单位负责人：见施工单位意见【签名、公章）年 月 日共4页第3页监理单位意见单位负责人:【签名、公章）年 月 日建设单位负责人:单位意见（签名、公章）年 月 日1、工程竣工验收报告;工程2、工程施工许可证;竣工3、施工图设计文件审查意见;验收4、单位工程质量综合验收文件含施工单位出具的工程施工质 量验收申请报告、监理单位出具的工程质量评价报告等）;备案5、市政根底设施的有关质量检测和功能试验资料;文件6、规划、公安消防、环保等部门出具的认可文件或者准许使用 文件；目录7、施工单位签署的工程质量保修书；8、商品住宅的住宅质量保证书和住宅使用说明书；注:表中.内填写齐全或根本齐全,不齐全或其他原因不能备案。9、法规、规章规定必须提供的其他文件。备案意见.工程的竣工验收备案文件已于年.月.日收讫,文件.（公章年 月 日备案机关负责人备案经办人共4页第4页备案机关处理意见:公章）年 月 日注:处理意见主要指建设单位是否违反国家建设部第78号令房屋建筑工程和市政根底设施工程竣工验收 备案管理暂行方法的有关规定,如有违反行为,则按该方法第八条至第十二条规定处分。湘质监统编.工程竣工验收备案表.备案机关）：我单位建设的.单位子单位）工程,由.勘察,.设计,，.施工,.监理。根据施工图设计文件,该工程为.结构,最高.层,总建设面积.平方米,由建设单位牵头,勘察、设计、施工、监理等单位和其他有关方面的专家组成验收组委员会）,建设单位.同志担任验收组组长主任）,其验收情况报告如下:、执行根本建设程序情况序号程序内容执行程序情况1有无可行性研究报告及立项审批文件、规划许可证等2地质勘察报告、施工设计图纸（含 变更）是否齐全,有无施工图设计 文件审查意见3有无施工、监理中标通知书及其合同和施工许可证等4在工程施工中,参建各方是否尽职尽责完成合同约定的内容要求共3页第1页5其他:二、该单位工程质量的总体评价:验收组委员会）在验收会上听取了建设、勘察、设计、施工、监理等单位分别汇报工程合同履约情况 和在工程建设各个环节执行法律、法规和工程建设强制性标准的情况,审阅了这些参建单位提供的工程档案 资料,查验了工程的实体质量,对该单位子单位）工程建筑施工及设备安装的质量和各管理环节等方面作 出的总体评价如下:1、该工程从立项至竣工验收,符合/根本符合中华人民共和国建设工程质量管理条例规定的根本建 设程序;2、依据勘察、设计、施工、监理单位所承当的任务与其单位的资质、现场执业人员的资格相符合/根本 符合,质量保证体系、责任制度完善/较完善、落实/较落实,以及在工程施工过程中执行强制性标准、工作 质量、效劳态度等情况综合评价:勘察单位的质量行为端正/较端正/不端正,工程管理水平高/较高/低;设 计单位的质量行为端正/较端正/不端正,工程管理水平高/较高/低;施工单位的质量行为端正/较端正/不端正,工程管理水平高/较高/低。3、验收组通过核查监理单位出具的质量评价报告后,寸该单位子单位）工程的质量控制保证）资 料进行了核查和主要功能、观感质量抽查,认为该单位子单位）工程共 个分部子分部）工程,其质量控制资料和平安、功能检验测试报告等齐全/根本齐全/欠齐全,符合/根本符合/欠符合标准要求;主 要使用功能抽查符合/根本符合/欠符合规定要求,观感质量好/一般/差。按规定需要公安消防、环保部门出 具的准许使用文件也已办理。依据国家建筑工程施工质量检验统标准GB50300-2001的规定要求,同意该单位子单位工程 竣工验收。该单位子单位）工程的质量控制资料核查记录、平安和功能检验资料核查及主要功能抽查记录、观感质量验收检查记录与质量竣工验收记录,见附后的湘质监统编施20202、施20203、施20204 和施20201表。共3页第2页三、参加竣工验收的单位、人员及验收组委员会）成员的身份情况如下表:注:1、聘请专家姓名:参加单位名称姓名职务参加单位名称姓名职务验收组委员会成员身份情况工作单位姓名专业职称工作单位姓名专业职称2、监督站监督竣工验收的人员姓名:建设单位章）年 月 日抄送:监督站共3页第3页 湘质监统编.工程质量评估报告.备案机关）：受.建设单位）委托监理,由.承包施工的.工程,自 年一月.日开以来,我单位按照该工程的监理规划,寸工程的实体 质量采取了旁站、巡视平行检查等形式进行监督;对主要建筑材料、构配件和碎、砂浆等均实行了见证取样 送检;并按国家施工质量验收统标准及其相关专业质量验收标准的规定要求,寸分局部项工程及时进行了 验收签认,现根据建设单位要求其甩项的分项分部工程注明于后）,该工程已根本完工,且施工单位对已 完工工程的质量进行了自检自评到达合格要求。在此根底上,我单位按国家现行建筑工程施工质量验收统 标准的规定要求进行了核查,认为该单位子单位）工程甩项除外）所含分部子分部）工程的质量均验 收合格,质量控制资料及有关平安和功能的检测资料完整,主要功能工程的抽查结果与观感质量验收符合相 关专业质量验收标准的规定,综合验收评价该单位子单位）工程的施工质量到达合格要求。其单位子 单位）工程质量控制资料核查记录、单位子单位）工程平安和功能检验资料核查及主要功能抽查记录 和单位子单位）工程观感质量检查记录分别见湘质监统编施20202、施20203、施20204表,请予主持办理该工程的竣工验收手续。注:甩项分局部项工程如下总监理工程师签字:年 月 日监理单位章）年 月 日本评价报告一式四份,建设、施工、监督站、监理各份。工程湘质监统编施工质量验收申请报告.建设单位）：由我公司承当施工的.单位子单位）工程,现已按该工程的设计及施工合同约定的内容要求完成甩项分局部项工程及其原因见后）。经监理单位核查该单位子单位）工程所含分部子分 部）工程的质量均验收合格,质量控制资料及有关平安功能的检测资料完整,主要功能工程的抽查结果及观 感质量验收符合相关专业质量验收标准的规定要求。为此特请你单位在 年月日前组织竣工验收。该工程的全部竣工技术档案资料已按有关规定要求整理成册,随报告送来备案。甩项的分局部项工程及其原因:工程经理签字:施工单位法人代表签字:总监理工程师签字：施工单位章）年 月 日本申请报告一式四份,建设、监理、施工、监督站各份。丁 湘质监统编竣工验收申请报告.工程质量监督站、备案机关:由我单位建设、.施工、.监理的.单位子单位）工程,现已按设计及合同约定内容要求完成甩项的分局部项工程及其原因见后）。施工单位均）已 出具了施工质量验收申请报告,要求我单位在 年月日前组织竣工验收;监理单位也于 年 月 日出具了工程质量评价报告;你站于 年月日组织有关监督人员进行竣工验收前检查时所提出的工程质量问题,施工单位也已按要求全部整改 完毕。我单位已组织了以 同志为组长主任）的验收组委员会）,拟定于 年 月 日地址）进行竣工验收,请予派员与会监督该工程的竣工验收,并提交以下资料供检查。1、该工程全套施工技术资料;2、监理单位对该工程的质量评价报告;3、验收组委员会）成员名单及其身份含工作单位）文化程度、所学专业、职务、职称等）情况;4、验收组筹备会议研究制定的验收方案即验收程度、内容与时间安排等要点）。甩项的分局部项工程及其原因:建设单位负责人签字:建设单位章）年 月 日户 湘质监统编.房层建筑工程质量保修书.公司经下简称施工单位）按照其资质等级、经营范围和中议）标书等内容要求,承当了.（以下简称建设单位）的.房屋建筑安装工程施工,现已按该工程的设计及合同约定的内容要求完成,并于 年 月 日办理了竣工验收手续。为保护建设单位、施 工单位、房屋建筑所有人和使用人的合法权益,维护公共平安和公众利益,根据中华人民共和国建筑法、建设工程质量管理条例和建设部房屋建筑工程质量保修方法的规定要求,经建设、施工双方约定该 工程竣工验收后,如在以下保修范围、保修期限内出现质量缺陷,施工单位履行保修义务,予以修复;并按 有关规定承当应负的保修责任等。、质量保修范围根据施工单位的中议）标书和与建设单位签定的建设工程合同及工程决算所包括的工程量与质 量内容要求,施工单位应对该工程以下保修范围的分项、分部工程承当保修义务：1、地基与根底分部的分项工程:2、主体结构分部的分项工程:3、建筑装饰装修分部的分项工程:4、屋面分部的分项工程:5、建筑给水、排水及采暖分部的分项工程:6、建筑电气分部的分项工程:7、通风与空调分部的分项工程：8、电梯共.台）分部的分项工程：9、智能建筑分部的分项工程:二、根据国家房屋建筑工程质量保修方法规定的最低期限,建设单位与施工单位双方约定,在正常 使用条件下,该工程的质量保修期限如下:1、国家保修方法规定地基根底和主体结构工程,为设计文件规定的该工程的合理使用年限,该工程建 设、施工双方单位约定保修期限为.年;2、国家保修方法规定屋面防水工程、有防水要求的卫生间、房间和外墙面防渗漏的最低保修期限为五 年,该工程建设、施工双方单位约定保修期限为.年。3、国家保修方法规定供热与供冷系统的最低保修期限为两个采暖期、供冷期,该工程建设、施工双方 单位约定保修期限为.个采暖、.供冷期:4、国家保修方法规定装修工程及电气管线、给排水管道、设备安装的最低保修期限为2年,该工程建 设、施工双方单位约定保修期限为.年;5、经建设、施工双方单位约定,.的保修期为.年;6、房屋建筑工程的保修期从竣工验收合格之日,即.年.月一日起计算。三、质量保修责任1、该工程在保修期限内由于勘察、设计、施工、监理原因造成质量缺陷的,分别由勘察、设计、施、监理单位承当质量保修责任。因该工程质量缺陷造成人身或者财产损害,责任应当向被损害方依法给予赔偿。2、因施工单位采购的或者建设单位按照工程承包合同规定采购经施工单位检测验收使用的建筑材料、设备、构配件如.等的质量不合格引起的工程质量缺陷,由施工单位承当质量保修责任;因建设单位采购并要求施工单位使用的建筑材料、设备、构配件如.等的质量不合格引起的工程质量缺陷,施工单位不承当质量保修责任。3、因用户使用不当或者不可抗力的原因造成的工程质量缺陷,勘察、设计、施工、监理单位不承当质 量保修责任。4、建设工程在保修期内出现质量缺陷,建设单位或者用户可以负责该工程质量监督的单位投诉。监督 单位应当自接到投诉之日起,三十日内认定、通知质量保修责任方,并通知原施工单位维修。质量保修责任 方和原施工单位应当自接到通知书之日起七日内到达现场与建设单位或者用户确定维修方案。维修费用质量 保修责任方按规定承当。5、因该工程质量保修责任发生纠纷的,当事人可以通过协商或者调解解决,也可以依据仲裁或者向人 民法院起诉。建设单位章）:施工单位章）：年 月 日 年 月 日本质量保修书一式七份,勘察、设计、施工、监理、建设单位、质监站各份。.商品房屋湘质监统编住宅工程质量保证书保证约人甲方卖方）:乙方买方）:由甲方开发新建座落在.市.区镇）路街）.住宅工程第 单元、第层#住房 套的房地产房屋建筑面积 平方米）出售给乙方。为加强商品住宅质量管理,确保商品 住宅售后效劳质量水平,维护商品住宅消费者合法权益,根据建设部建房1998102号商品住宅实行住宅 质量保证书和住宅使用说明书制度的规定要求,如果商品住宅售出后在以下保修范围、保修期限内出现质 量缺陷,由甲方履行保修义务,承当保修责任。、该工程在竣工验收时,经验收组评价其工程质量等级为一.,且已办理竣工验收备案手续。在正常 使用条件下地基根底工程和主体结构工程,按设计文件和有关规定该住宅的合理使用年限为年,在正常 合理使用的年限内出现危及结构平安的质量缺陷,由甲方履行保修义务、承当保修责任。二、在正常使用情况下该商品住宅以下部位、部件的保修内容与保修期为:1、墙面、地下室和厨房、厕所及卫生间地面、管道等防渗漏的保修期为5年;2、墙面、顶棚抹灰面脱落、地面找平基层或水泥砂浆面层空鼓开裂、大面积起砂等及门窗翘裂,五金 件等零配件和卫生洁具不符合标准规定要求等引起的损坏,其保修期均为2年;3、供热、供冷系统和设备的保修期为2个采暖期、供冷期;4、灯具、电器开关和管道堵塞的质量保修期为半年,其他部位、部件的保修期限为 年;5、该商品住宅售出后,由甲方委托的.物业管理公司负责维修处理;6、该商品住宅于 年 月 日由甲方交付乙方使用,交付时乙方对该住宅设备、设施的正常 运行进行了认可。乙方验收后自行添置、改动的设施、设备,由乙方自行承当维修责任。保修期从竣工验收 合格之日,即 年 月 日起计算。三、在保修期内,因该住宅工程质量缺陷造成房屋所有人、使用人或者第三方人身、财产损害的,乙方 可以向甲方提出赔偿要求,甲方向造成该商品住宅工程质量缺陷的责任方追偿。因保修不及时造成新的人身、财产损害,由造成拖延的责任方承当赔偿责任;因乙方使用不当,如擅自改动结构、设备位置的不当装修等,或第三方和不可抗力造成的质量缺陷,不属甲方保修范围。房屋住宅使用说明书见附录湘质监统编监200114）。甲方章）:乙方章）：法定代表人:法定代表人:联系:联系:年 月 日 年 月 日湘质监统编商品房屋住宅工程使用说明书.买方用户）：由我公司开发、.设计、.施工、.监理、.公程质量监督站代表政府监督的.商品住宅工程,于.年.月日正式办理了竣工验收手续。该住宅位于.,建筑面积.平方米,结构类型为.、层。现就该住宅结构主要部位部件）的类型、性能、标准等简要情况及其使用时应注意的事项说明如下:1、该套幢）住宅平面示意图见附图）中的粗实线为承重墙,粗虚线为自重墙,细实线为填充墙、保温墙等;在使用或进行家庭居室装饰装修时,不得随意在承重墙上穿洞,撤除连接阳台门窗的自重墙体,扩大原有门窗尺寸或者另建门窗。2、该套幢）住宅楼地面的设计活荷载,阳台为.kN/m2,其他为.kN/m2；在使用或进行家庭居室装饰装修时,不得随意增加楼地面的静、活荷值,不得随意在室内砌墙、刨凿顶板或者超 负荷吊顶、安装大型灯具、吊扇,不得破坏或者拆改厨房、厕所等有防水要求的楼地面的防水层。3、该套幢）住宅的上水管道为、采用明暗）敷,下水管道为、采用明暗）敷,消 防管道为.、采用明暗）敷,燃气、热管道为、采用明暗）敷,照明及家用电器设备用电、通讯等线路采用穿管暗明）敷,配电负荷为 A安）；在使用或进行家庭居室装饰装修时,不得损 坏或者拆改上述管线的设置,更不得不经穿管直接埋设电线及超负荷用电。4、厨房、厕所、阳台等地面的地漏盖板及屋面雨水管、洞口的铅丝球,应经常清理不得丧失和淤积杂 物,严禁在卫生洁具内抛弃垃圾,引起下水管道堵塞。5、房屋所有人、使用人进行家庭装饰装修,凡涉及拆改主体结构和明显加大荷载的,必须按照建设部 第46号令建筑装饰装修管理规定第八条规定的程序办理;进行简易装饰装修如仅做面层涂料、贴墙 纸、铺面专等）的,应当到房屋产权单位或物业管理单位登记备案。家庭居室装饰装修不管是自行进行还是委托他人进行,均应当采取有效平安防护和消防等措施,不得大 量使用易燃装饰材料,不得从楼上向地面或由垃圾道、下水道抛弃因装饰居室而产生的废弃物及其他物品,尽量减轻或者防止寸相邻居民正常生活所造成的影响。房地产开发企业章）：年 月 日湘质监统编单位子单位）工程质量竣工验收记录工程名称结构类型/层数/建筑面积M2施工单位技术负责人开日期工程经理工程技术负责人竣工日期序号工程验收记录验收结论1分部工程共 分部,经查 分部符合标准及设计要求 分部2质量控制资料核查共 项,经审查符合要求 项经核定符合标准要求 项3平安和主要使用功能核查及抽查结果共核查 项,符合要求 项共抽查 项,符合要求 项经返工处理符合要求 项4观感质量验收共抽查 项,符合要求 项不符合要求 项5综合验收结论参加施工单位设计单位监理单位建设单位验收单位（公章）公章）公章）公章）单位负责人:单位工程负责人:总监理工程师:单位工程负责人:年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日注:单位子单位）工程质量验收合格应符合:所含分部子分部）工程的质量均应验收合格;质量控制资 料应完整;所含分部工程有关平安和功能的检测资料应完整;主要功能工程的抽查结果应符合相关专业质量 验收标准的规定;观感质量验收应符合要求。单位子单位）工程质量的验收均应在施工单位自行检查评定、监理建设）单位验收合格的根底上进行,参加验收的各方人员应具备规定的专业技术资格。验收记录由施 单位填写,验收结论由监理建设）单位填写,综合验收结论由参加验收各方共同商定建设单位填写,应 对工程质量是否符合设计和标准要求及总体质量水平作出评价。湘质监统编单位子单位）工程质量控制资料核查记录表一）工程名称:施工单位:共3页第1页序号项目资料文件名称份数检验批数核查意见核查人1建筑图纸会审、变更设计及洽商记录X2工程定位测量、放线记录X3钢材出厂质量证明书见证取样送检书现场抽样试验报告水出厂试验报告4与泥见证取样送检书现场抽样试验报告配合比试验报告X结预拌碎站试验报告5碎见证取样送检书构现场抽样试验报告碎施工记录X砂配合比试验报告X6浆见证取样送检书现场抽样试验报告出厂试验报告7砖见证取样送检书现场抽样试验报告防出厂试验报告8水见证取样送检书材现场防水材料抽样试验报告料现场防水碎、砂浆抽样试验报告焊接见证取样送检书9焊现场焊接抽样试验报告接焊剂焊条出厂试验报告X焊上岗证及施焊接记录X10构生产艺试验资料X件现场静载检测试验报告X湘质监统编与11地基触探试验记录X单位子单位）工程质量结控制资料核查记录表一）工程名称:施工单位:共3页第2页序号项目资料文件名称份数检验批数核查意见核查人12建筑与结构基桩碎、钢筋见证取样送检书碎、钢筋试验报告静荷载试验报告X超声、动测等检验报告X钻芯取样试验报告X13其他施工试验报告及见证取样检测报告记录X14隐蔽工程验收记录X15碎、大型构件吊装、新材料、新工艺施工记录X16碎结构实体强度、钢筋保护层厚度检验记录X17分项、分部工程质量验收记录X18施工记录X19工程质量事故及事故调查处理资料X1给 排水 与 采 暖图纸会审、设计变更及洽商记录X2材料、配件出厂质量证明书及进场检验报告X3管理、设备强度试验、严密性见证试验记录及监督抽检报告X4隐蔽工程验收记录X5系统清洗、灌水、通水、通球见证试验记录及监督抽检报告X6施工记录X7分项、分部工程验收记录X1建筑图纸会审、设计变更及洽商记录X2材料、设备出厂质量证明书及进场检验报告X3电气设备调试见证记录X4接地、绝缘电阻测试见证记录及监督抽检报告X5隐蔽工程验收记录X6施工记录X7分项、分部工程验收记录X注:本表适用于业与民用建筑安装工程,有特殊要求的工程,可据实啬检查工程;本表所列资料应齐 全、无缺项、漏项,内容符合有关标准和专门规定的要求;试检）验报告或记录内容应齐全、准确、真 实,抄件应附原件复印件,并注明原件存放单位,有抄件人、抄件单位的签字和盖章;表内出厂质量证明 书按进场同一批炉、编）号为份;试验报告及见证取样送检书按同一编号为份,测试、试验记录按每 个系统或每个回路等艺各为份:验收意见、记录等按同一个验收批为份:检验批数栏内的质量证明书、取样送检书、抽样试验报告等应按进场的批数、抽取样的组数计算,填入未打“X符号栏内。核查意见、结论由监理建设）单位填写。其他施工试验报告及见证取样检测报告记录包括置理件的现场拉拨强度检 测报告;幕墙、窗的抗风压性能、空气渗透性能、雨水渗漏性能及平面变形性能检测报告;双组份硅铜结构 胶的混匀性试验记录及拉断试验记录;铝塑复合板的剥离强度;石材弯曲强度、耐冻性及室内用花岗石的放 射性等检测试验报告记录。湘质监统编单位子单位）工程质量控制资料核查记录表二）施工单位:共3页第3页工程名称:序号项目资料文件名称份数核查意见核查人1图纸会审、设计变更及洽商记录2通材料、设备出厂质量证明书及进场检（试）验报告3风制冷、空调、水管道强度试验,严密性试验记录4与隐蔽工程验收记录5空制冷设备运行调试记录6调通风、空调系统调试记录7施工记录8分项、分部工程验收记录1电土建布置图纸会审、设计变更、洽商记录结论:2设备出厂质量证明书及开箱检验见证记录3隐蔽工程验收记录4梯施工记录5接地、绝缘电阻测试见证记录6负荷试验平安装置检查见证记录7分项、分部工程验收记录1图纸会审、设计变更、洽商记录、竣工图及设计说明2建材料、设备出厂质量证明书及技术文件、进场检（试）验报告3筑隐蔽工程验收记录4智系统功能测定及设备调试记录5能系统技术、操作和维护手册6化系统管理、操作人员培训记录7系统检测报告8分项、分部工程质量验收记录施工单位工程经理:工程总监理工程师:建设单位工程负责人）:监理建设）单位章）年 月 日年 月 日湘质监统编单位子单位）工程平安和功能检验资料核查及主要功能抽查记录工程名称:施工单位:序号项目平安和功能检查工程份数核查意见抽查结果核抽）查人1屋面淋水试验记录2地下室防水效果检查记录3建有防水要求的地面蓄水试验记录4筑建筑物垂直度、标高、全高测量记录5与建筑物临空处防护栏杆及踏步功能检查记录6结抽气（风道检查记录7构幕墙及外窗气密性、水密性、耐风压检测报告8建筑物沉降观测测量记录9节能、保温测试记录10室内环境检测报告1给给水管道通水试验记录2排暖气管道、燃气管道压试验记录3水卫生器具满水试验记录4与消防管道、燃气管道压试验记录5采排水干管道球试验记录6暖1电照明全负荷试验记录2大型灯具牢固性试验记录3气避雷接地电阻测试记录4线路、插座、开关接地检验记录1通通风、空调系统试运行记录2风风量、温度测试记录3空洁净室洁净度测试记录4调制冷机组试运行调试记录1电梯电梯运行记录2电梯平安装置检测报告1智能建筑系统试运行记录2系统电源及接地检测报告3结论:施工单位工程经理:工程总监理工程师:监理（建设）单位章）年 月 日（建设单位工程负责人）:年 月 日注:核查意见由监理建设）单位填写,属非合同内工程的功能检查工程,应填写“无;属合同内工程的 功能检查工程,应填写其检查范围,是全数检验测试,还是按规定抽查检验测试。抽查结果及结论由监理建 设）单位填写,抽查工程由验收组委员会）协商确定。湘质监统编单位（子单位）工程观感质量检查记录工程名称:施工单位:序号项 目抽查质量状况质量评价抽查人好一般差1建室外墙面2筑变形缝3与水落管、屋面4结室内墙面5构室内顶棚6室内地面7楼梯、踏步、护栏结论:8门窗1给排水管道接口、坡度、支架2卫生器具、支架、阀门3与检查、扫除口、地漏4采暖散热器、支架1建筑电配电箱、盘、板、接线盒2设备器具、开关、插座3气防雷、接地1通风管、支架2风风、风阀3与风机、空调设备4空阀门、支架5调水泵、冷却塔6绝热1电运行、平层、开关门2梯层门、信号系统3机房1智 能 建机房设备安装及布局2现场设备安装3筑观感质量综合评价施工单位工程经理:工程总监理工程师:监理建设）单位章）年 月 日建设单位工程负责人）:年 月 日注:质量评价为差的工程,应进行返修;质量评价“好用J,“一般用。表示,“差用X表示。湘质监统编分咅B（子分咅B）工程质量验收记录分部子分部）工程名称:验收日期:年 月 日工程名称结构类型层 数施工单位技术部门负责人质量部门负责人分包单位分包单位负责人分包技术负责人序号分项工程名称检验批数施工单位检验评定验收意见1234567质量控制资料（项/份平安和功能检验（检测报告（项/份）观感质量验收验收单位总包单位工程经理:年 月 日分包单位工程经理:年 月 日勘察单位工程负责人:年 月 日设计单位工程负责人：年 月 日建设单位工程负责人:年 月 日监理（建设单位工程总监理工程师建 监理建设工程部章设单位工程专业负责人:年 月 日注:分部子分部）工程质量验收合格应符合:所含分项工程的质量均应验收合格;质量控制资料应完整;地基与根底、主体结构和设备安装等分部工程有关平安及功能的检验和抽样检测结果应符合有关规定;观感 质量验收应符合要求。分部子分部）工程质量的验收均应在施工单位检查评定的根底上进行,参加验收的 各方人员应具备规定的专业技术资格。湘质监统编分项工程质量验收记录分部子分部）工程名称:验收日期:年 月 日工程名称结构类型检验批数施工单位工程经理工程技术负责人分包单位分包单位负责人分包工程经理序号检验批部位、区段施工单位检验评定结果监理（建设）单位验收结论备注检查结论:施工单位工程专业技术负责人:年 月 日验收结论:工程总监理工程师建设 监理（建设）工程部（章单位工程专业技术负责人:年 月 日注:分项工程质量验收合格应符合:所含的检验批均应符合合格质量的规定:所含的检验批的质量验收记录 应完整。分项工程质量的验收均应在施工单位自行检查评定的根底上进行,参加验收的各方人员应具备规定 的专业技术资格。湘质监统编施工现场质量管理检查记录开日期:年 月 日工程名称施工许可证（开证）建设单位工程负责人设计单位工程负责人监理单位总监理工程师施工单位工程经理 工程技术负责人序号项 目内 容1现场质量管理制度2质量责任制3主要专业种操作上岗证书4分包方资质与对分包单位的管理制度5施工图审查情况6地质勘察资料7施工组织设计、施工方案及审批8施工技术标准9工程质量检验制度10搅拌站及计量设置11现场材料、设备存放与管理12检查结论:监理建设工程部章工程总监理工程师（建设单位工程负责人:年 月 日注:现场质量管理制度主要指质量例会制度,月评比及奖罚制度,三检及交接检制度,质量与经济挂勾制 度等;质量责任制主要指岗位责任制,设计技术交底会制度,挂牌制度;主要专业种操作上岗证书指 测量、钢筋、碎、起重工、电焊、架子、电、钳等有证；施工组织设计、施工方案及审批 指施工组织设计编制、审核、批准等手续齐全；施工技术标准指模板、钢筋、碎灌注等各种施工技术艺 标准;工程质量检验制度主要指原材料及施工检验制度和抽检工程的检测制度;现场材料设备存放与管 理主要指钢材、砂、石、水泥等存放管理。湘质监统编工程质量事故报告建设单位施工单位工程地址事故类型事故发生时间及部位经济损失死亡人数事 故 情 况 及 主 要 原 因施工企业负责人:填报人:施工企业章）：采 取 的 措 施 及 事 故 控 制 情 况备注填报日期:年 月 日注:按照国家建设行政主管部门规定上报。湘质监统编图纸会审记录工程名称:页第 页会审地点:会审时问:年月 日会审议定事项勘察单位名称:参加人姓名、专业职称:设计单位名称：参加人姓名、专业职称：施工单位名称:参加人姓名、专业职称：质量监督站名称:参加人姓名、专业职称：建设单位名称：参加人姓名、专业职称：注:记录人应将会议审定的内容整理成XX工程图纸会审纪要后,记录人:监理建设）单位名称:参加人姓名、专业职称:监理建设）工程部章）年 月 日再交会审单位参加的工程负责人会审定稿,作为该记录的附件。会审议定事项即为会审纪要中需要或已议定内容的概要。该记录及附件纪要）应打E卩,具文字标准,签字手续齐全。施工组织设计方案）审批记录湘质监统编工程名称:结构类型:结构层次：建筑面积:我工程部根据施工合同和施工图设计的要求已完成了_工程施工组织设计方案）的编制,并经公司技术部门组织审查批准,请予审查。附：施工组织设计方案）工程经理：工程部章）：年 月 日专业监理工程师审查意见:专业监理工程师:年月日监理建设）单位审核意见:监理单位工程总监理工程师监理建设）工程部【章）建设单位工程技术负责人）：年月日湘质监统编施工技术交底记录工程名称:施工单位:编号:工程技术负责人：工程专业施工员：工程专业质量检查员：专业班组长：交底时问:年 月 日交底地址:交底内容1、交底分部子分部）、分项工程名称:2、交底执行标准名称及编号:3、交底内容摘要:施工单位技术交底人签字:施工班组接受人签字:注:执行标准名称及编号系指施工单位自行制定的企业标准如施工操作艺标准、工法等）的名称、编 号;企业标准应有编制人、批准人、批准时间、执行时间、标准名称及编号;企业标准的质量水平不得 低于国家施工质量验收标准的规定要求;施工单位当前如无企业标准,可暂选用国家有关部委、省市及其 他企业公开发布的标准,但选用标准的质量水平不得低于国家现行施工质量验收标准的规定要求;交底内 容摘要,只填写已交待执行标准中的章、节标题和补充内容概要。湘质监统编工程开/复报审表工程名称:编号:监理单位）：我方承当的.工程,已完成了以下各项工作,具备了开/复条件,特此申请施工,请核查并签发开/复指令。附：1、开报告；2、证明文件）。工程经理：施工单位章）年 月 日审查意见:总监理工程师:监理工程部章）年 月 日湘质监统编分包单位资格报审表编号:工程名称:.监理单位）：经考察,我方认为拟选择的_ _分包单位）具有承当以下工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程工程按合同的规定进行施工。分包后,我方仍承 位的全部责任。请予以审查和批准。附:1、分包单位资质材料;2、分包单位业绩材料。分包工程名称部位）工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程合计工程经理:施工单位（章）年 月 日专业监理工程师审查意见：专业监理工程师：年月H湘质监统编总监理工程师审核意见:总监理工程师:监理工程部章）年 月 日.报验申请表工程名称:编号:监理单位）：我单位已完成了.工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件:审查意见:工程经理:施工单位章）年 月 日湘质监统编总/专业监理工程师:监理工程部章年 月 日工程竣工报验单工程名称:编号:监理单位）：我方已按合同要求完成了_工程,经自检合格,请予以检查和验收。附件:。工程经理:施工单位章年 月 日审查意见:经初步验收,该工程1、符合/不符合我国现行法律、法规要求;2、符合/不符合我国现行工程建设标准;3、符合/不符合设计文件要求;4、符合/不符合施工合同要求。综上所述,该工程初步验收符合/不符合,可以/不可以组织正式验收。总/专业监理工程师:监理工程部章）年 月 日湘质监统编工程暂停令工程名称:编号:施工单位）：由于.原因,现通知你方必须于 年 月 日 时起,对本工程的部位序）实施暂停施工,并按下述要求做好各项工作。湘质监统编总监理工程师:监理工程部章年月 日工程变更单工程名称:编号:监理单位）：由于_ _原因,兹提出工程变更内容见附件）,请予以审批。附件:。提出单位:代表人:年 月 日一致意见:湘质监统编建设单位代表签字:日期:设计单位代表签字:日期:工程监理单位签字:日期:工程名称:建筑结构隐蔽工程验收记录验收日期:共 页第 页施工执行标准名称及编号:分项工程名称:子分部工程名称:隐蔽部位:工程经理:施工技术负责人:施工图号:隐蔽工程部位（轴线、标高）数量施工单位全数检查情况及说明监理建设单位验收记录施工单位全数检查评定结果:工程专业质量检查员:工程专业技术负责人:年 月 日监理（建设单位验收结论:监理建设工程部章专业监理工程师建设单位工程技术负责人 年 月 日勘察设计技术交底会议等列入须经设计人员参与隐蔽验收的部位签证勘察设计单位参加验收人员意见:验收人签名:年 月 日注:该记录由施工工程专业质量检查