急诊护理质量管理.ppt

急急诊护理理质量管理量管理护理质量管理护理质量管理护理质量管理护理质量管理l l质量控制质量控制质量控制质量控制l l全面质量管理全面质量管理全面质量管理全面质量管理l l持续改进持续改进持续改进持续改进2护理质量控制的过程护理质量控制的过程护理质量控制的过程护理质量控制的过程l l确定标准确定标准确定标准确定标准l l衡量实际绩效衡量实际绩效衡量实际绩效衡量实际绩效,并与标准进行比较并与标准进行比较并与标准进行比较并与标准进行比较l l采取管理行动纠正偏差或不适当的标准采取管理行动纠正偏差或不适当的标准采取管理行动纠正偏差或不适当的标准采取管理行动纠正偏差或不适当的标准3质量控制的基本类型质量控制的基本类型质量控制的基本类型质量控制的基本类型l l输入环节输入环节输入环节输入环节前馈质控前馈质控前馈质控前馈质控预防出现问题预防出现问题预防出现问题预防出现问题l l过程环节过程环节过程环节过程环节同期质控同期质控同期质控同期质控问题发生时予以问题发生时予以问题发生时予以问题发生时予以 纠正纠正纠正纠正l l输出环节输出环节输出环节输出环节反馈质控反馈质控反馈质控反馈质控问题发生后加以问题发生后加以问题发生后加以问题发生后加以 纠正、改进纠正、改进纠正、改进纠正、改进4全面质量管理全面质量管理全面质量管理全面质量管理l l各部门各部门各部门各部门l l全员全员全员全员5持续改进持续改进持续改进持续改进l l目标、标准目标、标准目标、标准目标、标准l l预防措施预防措施预防措施预防措施l l持续提高持续提高持续提高持续提高6护理质量管理护理质量管理护理质量管理护理质量管理l l实际服务质量实际服务质量实际服务质量实际服务质量l l服务对象的期望值服务对象的期望值服务对象的期望值服务对象的期望值7护理质量管理的原则护理质量管理的原则护理质量管理的原则护理质量管理的原则l l以病人为中心以病人为中心以病人为中心以病人为中心l l预防为主预防为主预防为主预防为主l l实事求是实事求是实事求是实事求是l l系统管理系统管理系统管理系统管理l l标准化标准化标准化标准化l l数据化数据化数据化数据化8护理质量管理的护理质量管理的护理质量管理的护理质量管理的QUACERSQUACERS模式模式模式模式l l即质量保证即质量保证即质量保证即质量保证,成本效益成本效益成本效益成本效益,危机管理危机管理危机管理危机管理,员工需要模式员工需要模式员工需要模式员工需要模式,该模式重视护理质量管理的四个方向该模式重视护理质量管理的四个方向该模式重视护理质量管理的四个方向该模式重视护理质量管理的四个方向,并确并确并确并确保均衡发展保均衡发展保均衡发展保均衡发展:1.1.病人的护理质量保证病人的护理质量保证病人的护理质量保证病人的护理质量保证2.2.成本效益成本效益成本效益成本效益3.3.患者及医务人员的安全措施患者及医务人员的安全措施患者及医务人员的安全措施患者及医务人员的安全措施4.4.满足护理人员的需求满足护理人员的需求满足护理人员的需求满足护理人员的需求9急诊护理质量管理的难点和特点急诊护理质量管理的难点和特点急诊护理质量管理的难点和特点急诊护理质量管理的难点和特点l l病人多、重、急，护士超负荷运转病人多、重、急，护士超负荷运转病人多、重、急，护士超负荷运转病人多、重、急，护士超负荷运转l l患者流动性大，秩序乱患者流动性大，秩序乱患者流动性大，秩序乱患者流动性大，秩序乱l l紧急、危急情况随时出现，忙紧急、危急情况随时出现，忙紧急、危急情况随时出现，忙紧急、危急情况随时出现，忙l l医生少、住院难、地方小，病人及家属怨气医生少、住院难、地方小，病人及家属怨气医生少、住院难、地方小，病人及家属怨气医生少、住院难、地方小，病人及家属怨气l l患者及家属的要求和期望值增高患者及家属的要求和期望值增高患者及家属的要求和期望值增高患者及家属的要求和期望值增高l l医护人员的利益意识增强医护人员的利益意识增强医护人员的利益意识增强医护人员的利益意识增强10急诊护理质量管理的重点急诊护理质量管理的重点急诊护理质量管理的重点急诊护理质量管理的重点l l护理服务护理服务护理服务护理服务l l护理安全护理安全护理安全护理安全11护理服务护理服务护理服务护理服务意识培养意识培养意识培养意识培养l l病人为中心病人为中心病人为中心病人为中心l l换位思考换位思考换位思考换位思考l l危机意识危机意识危机意识危机意识12护理服务护理服务护理服务护理服务职业教育职业教育职业教育职业教育l l职业伦理观念职业伦理观念职业伦理观念职业伦理观念l l尊重患者的权利尊重患者的权利尊重患者的权利尊重患者的权利l l行为、语言素质修养行为、语言素质修养行为、语言素质修养行为、语言素质修养l l沟通技巧沟通技巧沟通技巧沟通技巧13 怎样做才是一个值得信赖的护士怎样做才是一个值得信赖的护士 -护理札记护理札记 南丁格尔南丁格尔l记住,每位护士都能够做一个值得信赖的护士.她要能够很快地进入到任务当中去,她不能嚼舌根儿,不说没用的话.除了那些有 权利向她询问的人外,她不回答任何人提出的关于她的病人的问题.她还必须是非常镇定、非常诚实的.我还要加上一点,她必须是一位虔诚的、乐于奉献的人.她尊敬她自己的职业,因为上帝给我们最珍贵的礼物生命就 掌握在她的手里.她必须是一个仔细的、彻底的、迅速的观察者.最后,她还必须具有细腻而高尚的情感.14护理安全管理护理安全管理护理安全管理护理安全管理规范规范规范规范l l质量管理的制度质量管理的制度质量管理的制度质量管理的制度l l各岗位工作职责，明确要求，责任到人各岗位工作职责，明确要求，责任到人各岗位工作职责，明确要求，责任到人各岗位工作职责，明确要求，责任到人l l工作程序工作程序工作程序工作程序l l应急预案应急预案应急预案应急预案l l护理常规护理常规护理常规护理常规15护理安全管理护理安全管理护理安全管理护理安全管理环境环境环境环境l l根据病情不同，急诊区域化根据病情不同，急诊区域化根据病情不同，急诊区域化根据病情不同，急诊区域化l l抢救空间抢救空间抢救空间抢救空间l l各种标识各种标识各种标识各种标识16护理安全管理护理安全管理护理安全管理护理安全管理抢救仪器抢救仪器抢救仪器抢救仪器l l定点、定位、定人管理定点、定位、定人管理定点、定位、定人管理定点、定位、定人管理l l每日检查、记录并交接每日检查、记录并交接每日检查、记录并交接每日检查、记录并交接l l使用后物归原处使用后物归原处使用后物归原处使用后物归原处l l充电备用，常备不懈充电备用，常备不懈充电备用，常备不懈充电备用，常备不懈l l定期检查，及时维修并记录定期检查，及时维修并记录定期检查，及时维修并记录定期检查，及时维修并记录l l后备后备后备后备17护理安全管理护理安全管理护理安全管理护理安全管理抢救物品抢救物品抢救物品抢救物品l l定点、定位、定量、定人管理定点、定位、定量、定人管理定点、定位、定量、定人管理定点、定位、定量、定人管理l l每日清点、补充、记录并交接每日清点、补充、记录并交接每日清点、补充、记录并交接每日清点、补充、记录并交接l l使用后要及时补充或物归原处使用后要及时补充或物归原处使用后要及时补充或物归原处使用后要及时补充或物归原处l l按有效期顺序上按有效期顺序上按有效期顺序上按有效期顺序上下或前下或前下或前下或前后放置后放置后放置后放置l l每月检查所有物品的有效期每月检查所有物品的有效期每月检查所有物品的有效期每月检查所有物品的有效期18护理安全管理护理安全管理护理安全管理护理安全管理抢救药品抢救药品抢救药品抢救药品l l定位、定量、定人管理定位、定量、定人管理定位、定量、定人管理定位、定量、定人管理l l每日清点、补充、记录并交接每日清点、补充、记录并交接每日清点、补充、记录并交接每日清点、补充、记录并交接l l使用后要及时补充使用后要及时补充使用后要及时补充使用后要及时补充l l所有药品要注明效期所有药品要注明效期所有药品要注明效期所有药品要注明效期l l每月检查所有药品效期每月检查所有药品效期每月检查所有药品效期每月检查所有药品效期19护理安全管理护理安全管理护理安全管理护理安全管理护理记录护理记录护理记录护理记录l l法律依据法律依据法律依据法律依据l l遵守规范遵守规范遵守规范遵守规范l l客观客观客观客观l l及时、详细、准确、清晰及时、详细、准确、清晰及时、详细、准确、清晰及时、详细、准确、清晰20护理安全管理护理安全管理护理安全管理护理安全管理职业素质教育职业素质教育职业素质教育职业素质教育l l工作作风工作作风工作作风工作作风l l工作态度工作态度工作态度工作态度l l工作习惯工作习惯工作习惯工作习惯21护理安全管理护理安全管理护理安全管理护理安全管理专业素质培训专业素质培训专业素质培训专业素质培训l l建立个人业务挡案建立个人业务挡案建立个人业务挡案建立个人业务挡案l l每周业务学习、护理查房每周业务学习、护理查房每周业务学习、护理查房每周业务学习、护理查房l l每月急救技术、护理操作考核每月急救技术、护理操作考核每月急救技术、护理操作考核每月急救技术、护理操作考核l l每季度业务知识考试每季度业务知识考试每季度业务知识考试每季度业务知识考试22l l总结：总结：总结：总结：l l护理服务护理服务护理服务护理服务1）护理服务意识培养2 2）护理服务职业教育）护理服务职业教育l l护理安全护理安全护理安全护理安全1 1）护理安全管理）护理安全管理-规范规范2 2）护理安全管理）护理安全管理-环境环境3 3）护理安全管理）护理安全管理-抢救仪器抢救仪器4 4）护理安全管理）护理安全管理-抢救物品抢救物品5 5）护理安全管理）护理安全管理-抢救药品抢救药品6 6）护理安全管理）护理安全管理-护理记录护理记录7 7）护理安全管理）护理安全管理-职业素质教育职业素质教育8 8）护理安全管理）护理安全管理-专业素质培养专业素质培养23护理质量考核的作用护理质量考核的作用护理质量考核的作用护理质量考核的作用l l目标明确，考核公开目标明确，考核公开目标明确，考核公开目标明确，考核公开l l提高自我管理和民主管理意识提高自我管理和民主管理意识提高自我管理和民主管理意识提高自我管理和民主管理意识l l护理质量持续改进、提高护理质量持续改进、提高护理质量持续改进、提高护理质量持续改进、提高24护理质量考核方法护理质量考核方法护理质量考核方法护理质量考核方法l l设立质控小组：护士长设立质控小组：护士长设立质控小组：护士长设立质控小组：护士长-小组长小组长小组长小组长l l制定考核标准制定考核标准制定考核标准制定考核标准l l建立区域和个人考核挡案建立区域和个人考核挡案建立区域和个人考核挡案建立区域和个人考核挡案l l考核公开、公平、公正考核公开、公平、公正考核公开、公平、公正考核公开、公平、公正25非正式考核法非正式考核法非正式考核法非正式考核法l l主观和直觉的主观和直觉的主观和直觉的主观和直觉的l l肉眼观察为基础肉眼观察为基础肉眼观察为基础肉眼观察为基础l l常规工作为基本常规工作为基本常规工作为基本常规工作为基本l l可随时进行可随时进行可随时进行可随时进行l l包括优点或缺点包括优点或缺点包括优点或缺点包括优点或缺点26正式的考核法正式的考核法正式的考核法正式的考核法l l每月护士长制定考核计划每月护士长制定考核计划每月护士长制定考核计划每月护士长制定考核计划l l按照相关的岗位职责、操作规程考核按照相关的岗位职责、操作规程考核按照相关的岗位职责、操作规程考核按照相关的岗位职责、操作规程考核l l对考核结果评分对考核结果评分对考核结果评分对考核结果评分l l每月质控考核总评每月质控考核总评每月质控考核总评每月质控考核总评l l分析问题并提出改进措施分析问题并提出改进措施分析问题并提出改进措施分析问题并提出改进措施l l考核结果公开考核结果公开考核结果公开考核结果公开27l 其安也，易持也。其未兆也，易谋也。其脆也，易判也。其微也，易散也。为之于其为有也，治之于其未乱也。道德经.老子l译文：局面安定时容易控制；事物未露苗头时，容易谋划；松脆的东西容易分开；细微的东西容易消散。处理问题应在事故未萌发之前，治理事情应在乱子未闹起来之先。28谢谢谢谢 谢谢谢谢2008 0429