人体解剖学学-中轴骨及连接.ppt

人体解剖学学,中轴骨及连接绪论绪论 一、人体解剖学的定义与分科一、人体解剖学的定义与分科二、人体解剖学的地位和作用二、人体解剖学的地位和作用三、学习人体解剖学的基本观点和方法三、学习人体解剖学的基本观点和方法四、人体解剖学的发展简史（自学）四、人体解剖学的发展简史（自学）五、人体解剖学的术语五、人体解剖学的术语第二页，共73页。2一、人体解剖学的定义：一、人体解剖学的定义：是研究正常人体形态结是研究正常人体形态结构与其发生发展的学科。要构与其发生发展的学科。要求学生理解和掌握人体各器求学生理解和掌握人体各器官、系统的正常位置和形态官、系统的正常位置和形态结构，为学习其他的基础医结构，为学习其他的基础医学和临床医学打下形态学基学和临床医学打下形态学基础。础。第三页，共73页。3二、人体解剖学是医学科学中基础的基础二、人体解剖学是医学科学中基础的基础 诊断诊断 治疗治疗 疾病发生和发展规律疾病发生和发展规律 病理变化（病理学）病理变化（病理学）正常生理过程（生理学）正常生理过程（生理学）正常人体结构（解剖学）正常人体结构（解剖学）第四页，共73页。4第五页，共73页。5 二、广义解剖学二、广义解剖学 （细胞学）细胞间质（细胞学）细胞间质 （组织学）组织（上皮、结缔、肌、神经组织）（组织学）组织（上皮、结缔、肌、神经组织）器官器官（大体解剖学）（大体解剖学）系统（运动、消化、呼吸、系统（运动、消化、呼吸、泌尿、生殖、脉管、神经、泌尿、生殖、脉管、神经、内分泌、感觉器官）内分泌、感觉器官）第六页，共73页。6三、人体解剖学的分科三、人体解剖学的分科（)按阐述的方式不同分为：按阐述的方式不同分为：按研究手段不同分为：按研究手段不同分为：按研究角度和目的不同分为：按研究角度和目的不同分为：系统解剖学（系统解剖学（）局部解剖学（局部解剖学（）巨视解剖学：（巨视解剖学：（）微视解剖学：微视解剖学：()运动解剖学（运动解剖学（）断层解剖学、临床解剖学断层解剖学、临床解剖学艺术解剖学艺术解剖学 第七页，共73页。7四、学习人体解剖学的基本方法四、学习人体解剖学的基本方法用辩证唯物主义的观点作指导，深入理解人体结构的基本知识。术语、概念、名词是思维活动的基本知识，一定要理解熟记。学习时注意观察标本、模型、插图，以加深对课本知识的理解和记忆。理论联系实际，用理论来指导运动实践。第八页，共73页。8五、人体解剖学的术语五、人体解剖学的术语（一）人体解剖姿势（一）人体解剖姿势（二）人体的方位术语（二）人体的方位术语（三）人体的基本切面和基本轴（三）人体的基本切面和基本轴第九页，共73页。9（一）解剖学姿势（一）解剖学姿势 （标准姿势）（标准姿势）身体直立面向前；身体直立面向前；两眼平视正前方；两眼平视正前方；足并拢足尖向前；足并拢足尖向前；上肢垂掌心向前；上肢垂掌心向前；第十页，共73页。10（二）方位术语：（二）方位术语：上上(颅侧颅侧)下下(尾侧尾侧)前前(腹侧腹侧)后后(背侧背侧)内侧内侧 外侧外侧(以正中面为准以正中面为准)内内 外外(以中空器官为准以中空器官为准)浅浅 深深(以皮肤表面为准以皮肤表面为准)在四肢在四肢近侧近侧 远侧远侧(以肢根为准以肢根为准)桡侧和尺侧桡侧和尺侧 胫侧和腓侧胫侧和腓侧近侧近侧远侧远侧桡侧桡侧尺侧尺侧内侧内侧外侧外侧胫侧胫侧腓侧腓侧第十一页，共73页。11.轴轴:为描述关节运动为描述关节运动（）垂直轴（）垂直轴:从上、下方向通过从上、下方向通过人体，并与地平面人体，并与地平面垂直的轴。垂直的轴。（三）人体的轴和面（三）人体的轴和面第十二页，共73页。12()()矢状轴：矢状轴：从前、后方向通过人体从前、后方向通过人体并与垂直轴垂直的轴。并与垂直轴垂直的轴。()()冠状轴（额状轴）：冠状轴（额状轴）：从左、右方向通过人从左、右方向通过人体、并与垂直轴和矢状体、并与垂直轴和矢状轴相轴相 垂直的轴。垂直的轴。第十三页，共73页。13.面面()矢状面：矢状面：沿矢状轴方沿矢状轴方向向(前后方向前后方向)，把人体分割为左把人体分割为左右两部的纵切面，右两部的纵切面，该面与地平面垂该面与地平面垂直。直。(正中矢状面正中矢状面)。第十四页，共73页。14()冠冠状状面面：沿沿冠冠状状轴轴方方向向(左左右右方方向向)，把把人人体体分分为为前前后后两两部部的的纵纵切切面面，与与水平面与矢状面相垂直。水平面与矢状面相垂直。()水水平平面面(横横切切面面)：与与地地平平面面平平行行，与与矢矢状状面面和和冠冠状状面面相相垂垂直直的的切切面面，把把人人体体分分为为上上下下两部。两部。第十五页，共73页。15矢状面矢状面矢状面矢状面水平面（横切面）水平面（横切面）水平面（横切面）水平面（横切面）冠状面（额状面）冠状面（额状面）冠状面（额状面）冠状面（额状面）第十六页，共73页。16中轴骨与连接 一、运动系统一、运动系统 骨学与骨连接总论骨学与骨连接总论二、中轴骨与连接二、中轴骨与连接第十七页，共73页。17 运动系统运动系统第十八页，共73页。18运动系统的组成：运动系统的组成：骨骨：起支架、杠杆作用起支架、杠杆作用骨连结（关节）骨连结（关节）:起枢纽作用起枢纽作用骨骼肌骨骼肌:起动力作用起动力作用功能：功能：、运动、运动、支持体重、保护内脏、支持体重、保护内脏造血、产热等造血、产热等第十九页，共73页。19 骨学骨学 第二十页，共73页。20 第一节 概述 骨是一种器官，主要由骨组织构成，主要作用是支持保护、钙磷库和造血。成人有块骨，分为颅骨、躯干骨和四肢骨三部分。第二十一页，共73页。21一、骨的形态和分类：一、骨的形态和分类：、长骨：、长骨：骨干：骨髓腔、滋骨干：骨髓腔、滋养孔。养孔。骨骺：关节面、干骨骺：关节面、干骺端、骺软骨、骺线骺端、骺软骨、骺线、短骨、短骨、扁骨、扁骨、不规则骨、不规则骨第二十二页，共73页。22关节面、干骺端关节面、干骺端骨髓腔、滋养孔骨髓腔、滋养孔第二十三页，共73页。23骺软骨骺软骨骺线骺线第二十四页，共73页。24骨的发生和发育：骨的发生和发育：、膜化骨：由间充质膜内部骨化、膜化骨：由间充质膜内部骨化形成的骨。形成的骨。、软骨化骨：由间充质先形成软骨性、软骨化骨：由间充质先形成软骨性雏形，然后再骨化成骨。雏形，然后再骨化成骨。第二十五页，共73页。25 二、骨的构造：二、骨的构造：骨质、骨膜、骨髓、血管和神经骨质、骨膜、骨髓、血管和神经 第二十六页，共73页。26、骨质：由骨组织构成。、骨质：由骨组织构成。骨密质：结构骨密质：结构 致密、硬度致密、硬度大。颅盖骨表层为密质，称大。颅盖骨表层为密质，称外板和内板。外板和内板。骨松质：结构疏松，由骨骨松质：结构疏松，由骨小梁排列而成。颅盖骨内、小梁排列而成。颅盖骨内、外板之间的骨松质称板障。外板之间的骨松质称板障。第二十七页，共73页。27骨膜外层：纤维结缔组织，外层致密，内层疏松，有血管神经分布。内层：有破骨细胞，成骨细胞 临床：骨折时，骨膜剥离过多难愈合坏死 第二十八页，共73页。28骨髓骨髓红骨髓：有造血功能，含不同发育红骨髓：有造血功能，含不同发育阶段血细胞，位于松质骨内阶段血细胞，位于松质骨内，婴儿髓腔。，婴儿髓腔。黄骨髓：无造血功能，脂肪组织，黄骨髓：无造血功能，脂肪组织，位于长骨髓腔，失血位于长骨髓腔，失血转转化红骨髓。化红骨髓。临床：骨髓穿刺，骨髓移植。临床：骨髓穿刺，骨髓移植。骺软骨骺软骨骨密质骨密质骨松质骨松质骺软骨骺软骨红骨髓红骨髓黄骨髓黄骨髓第二十九页，共73页。29.骨的血管、淋巴管和神经骨的血管、淋巴管和神经血血 管：滋养动脉、管：滋养动脉、骺动脉、骺动脉、干骺端动脉、骨膜动脉干骺端动脉、骨膜动脉淋巴管：骨膜淋巴管丰富淋巴管：骨膜淋巴管丰富神神 经：伴滋养血管入骨，对经：伴滋养血管入骨，对 张力、撕扯敏感张力、撕扯敏感第三十页，共73页。30 三、骨的化学成分和物理性质：三、骨的化学成分和物理性质：有有机机质质：骨骨胶胶原原纤纤维维、粘粘多多糖蛋白等，使骨有弹性。糖蛋白等，使骨有弹性。无无机机质质：以以碱碱性性磷磷酸酸钙钙为为主主的的钙盐，使骨有硬度。钙盐，使骨有硬度。第三十一页，共73页。31 骨连结（关节学）骨连结（关节学）第三十二页，共73页。32第一节第一节 概述概述定义定义 骨与骨之间借纤维组织、软骨或骨相骨与骨之间借纤维组织、软骨或骨相连，称为骨连结或关节连，称为骨连结或关节分类分类、纤维连结（纤维关节）、纤维连结（纤维关节）直直接连接接连接、软骨和骨性连结（软骨关、软骨和骨性连结（软骨关 节）节）、关节、关节（滑膜关节）（滑膜关节）间接连间接连接接第三十三页，共73页。33直接连结直接连结 、纤维连结：、纤维连结：韧带连结、缝韧带连结、缝、软骨连结：、软骨连结：透透明明软软骨骨结结合合、纤维软骨结合纤维软骨结合、骨性结合、骨性结合第三十四页，共73页。34二、间接连结二、间接连结(滑膜关节滑膜关节)特特点点：构构成成关关节节的的相相对对骨骨面面之之间间互互相相分分离离，存存在在有有充充满滑液的间隙，活动度大。满滑液的间隙，活动度大。(一一)关节的基本结构：关节的基本结构：、关节面、关节面:关节软骨关节软骨 、关关节节囊囊：纤纤维维层层、滑滑膜层膜层 、关节腔：、关节腔：第三十五页，共73页。35(二二)关节的辅助结构：关节的辅助结构：、韧带：、韧带：囊内韧带囊内韧带 囊外韧带囊外韧带 、关节盘和关节唇关节盘和关节唇 、滑膜襞和滑膜囊、滑膜襞和滑膜囊第三十六页，共73页。36(三三)、关节的运动：、关节的运动：、屈和伸、屈和伸 、内收和外展、内收和外展 、旋内和旋外、旋内和旋外 、环转运动、环转运动、移动、移动垂直轴垂直轴旋内旋内矢状轴矢状轴展展冠状轴冠状轴屈屈第三十七页，共73页。37中轴骨颅骨、躯干骨中轴骨连接第三十八页，共73页。38躯干骨躯干骨包括脊柱、块胸骨和包括脊柱、块胸骨和对肋对肋第三十九页，共73页。39脊柱脊柱块椎骨块椎骨块骶骨块骶骨块尾骨块尾骨第四十页，共73页。40椎骨一般形态椎骨一般形态椎体椎体椎弓椎弓 椎弓根椎弓根 椎弓板椎弓板 个棘突个棘突 对横突对横突 对关节突对关节突椎孔椎孔椎管椎管椎间孔椎间孔第四十一页，共73页。41颈椎特点颈椎特点横突有孔，棘突分叉；横突有孔，棘突分叉；关节突关节面水平位；关节突关节面水平位；有椎体钩和钩椎关节；有椎体钩和钩椎关节；寰椎、枢椎和隆椎；寰椎、枢椎和隆椎；第四十二页，共73页。42胸椎特点胸椎特点关节突关节面呈冠状位；关节突关节面呈冠状位；有横突肋凹和椎体肋凹；有横突肋凹和椎体肋凹；棘突较长呈叠瓦状排列；棘突较长呈叠瓦状排列；第四十三页，共73页。43腰椎特点腰椎特点关节突关节面呈矢状位；关节突关节面呈矢状位；棘突宽短水平伸向后方；棘突宽短水平伸向后方；各棘突之间的间隙较大；各棘突之间的间隙较大；第四十四页，共73页。44骶椎和尾椎特点骶椎和尾椎特点块骶椎长合成骶骨；块骶椎长合成骶骨；块尾椎长合成尾骨；块尾椎长合成尾骨；第四十五页，共73页。45胸骨胸骨 位于胸前壁正中，位于胸前壁正中，可分柄、体和剑突三部可分柄、体和剑突三部 分。分。柄与体连接处微向柄与体连接处微向 前突，称胸骨角，可在前突，称胸骨角，可在 体表扪与，两侧平对第体表扪与，两侧平对第 肋软骨，是计数肋的肋软骨，是计数肋的重要标志。重要标志。胸骨角胸骨角胸骨柄胸骨柄胸骨体胸骨体剑突剑突肋切迹肋切迹颈静脉切迹颈静脉切迹锁切迹锁切迹肋切迹肋切迹第第 1 肋肋 切切 迹迹胸骨角胸骨角第四十六页，共73页。46胸廓上口胸廓上口剑突剑突胸骨柄胸骨柄胸骨角胸骨角肋骨肋骨肋软骨肋软骨胸廓下口胸廓下口肋弓肋弓胸骨下角胸骨下角胸骨体胸骨体肋肋 肋由肋骨与肋软骨肋由肋骨与肋软骨组成，共组成，共 对。对。第第 对肋骨前端借肋对肋骨前端借肋软骨与胸骨连接，称真肋。软骨与胸骨连接，称真肋。第第 对肋骨前端借肋软骨对肋骨前端借肋软骨与上位肋软骨连接，形成与上位肋软骨连接，形成肋弓，称假肋。第肋弓，称假肋。第 、对肋对肋前端游离于腹壁肌层中，前端游离于腹壁肌层中，称浮肋。称浮肋。第四十七页，共73页。47第第 1 肋骨肋骨第第 7 肋骨肋骨第第 2 肋骨肋骨肋头关节面肋头关节面肋颈肋颈肋结节肋结节肋体肋体肋沟肋沟前斜角肌结节前斜角肌结节锁骨下动脉沟锁骨下动脉沟锁骨下静脉沟锁骨下静脉沟肋体肋体肋角肋角肋角肋角肋头肋头第四十八页，共73页。48椎体间的连结椎体间的连结 各椎骨之间借椎间各椎骨之间借椎间盘、韧带和关节相连结。盘、韧带和关节相连结。.椎间盘椎间盘 位于椎体之间。由位于椎体之间。由两部分构成，中央部分两部分构成，中央部分是柔软而富有弹性的胶是柔软而富有弹性的胶状物质，称髓核；周围状物质，称髓核；周围部分是环形的纤维软骨部分是环形的纤维软骨层，称纤维环。层，称纤维环。纤维环后面较薄，纤维环后面较薄，故纤维环破裂时，髓核故纤维环破裂时，髓核多向后外侧脱出，突入多向后外侧脱出，突入椎管或椎间孔，压迫脊椎管或椎间孔，压迫脊神经根而产生症状，临神经根而产生症状，临床上称为椎间盘脱出。床上称为椎间盘脱出。前纵前纵韧带韧带椎间盘椎间盘髓核髓核纤维环纤维环后纵韧带后纵韧带棘突棘突棘间棘间韧带韧带棘上棘上韧带韧带黄韧带黄韧带椎间孔椎间孔椎体椎体椎间盘椎间盘第四十九页，共73页。49前纵前纵韧带韧带椎间盘椎间盘髓核髓核纤维环纤维环后纵韧带后纵韧带棘突棘突棘间棘间韧带韧带棘上棘上韧带韧带黄韧带黄韧带椎间孔椎间孔椎体椎体椎间盘椎间盘.韧带韧带 连结椎骨的韧带很多。连结椎骨的韧带很多。在椎体和椎间盘前面和后在椎体和椎间盘前面和后面，分别有纵贯脊柱全长面，分别有纵贯脊柱全长的前纵韧带和后纵韧带。的前纵韧带和后纵韧带。椎弓之间有黄韧带。椎弓之间有黄韧带。在相邻两椎骨的棘突在相邻两椎骨的棘突之间有棘间韧带。之间有棘间韧带。横突之间有横突间韧带横突之间有横突间韧带 连接胸、腰、骶椎各棘突连接胸、腰、骶椎各棘突尖之间的韧带，称棘上韧尖之间的韧带，称棘上韧带带 连接颈椎棘突尖并向连接颈椎棘突尖并向后扩展成板状的韧带，称后扩展成板状的韧带，称项韧带项韧带外耳门外耳门枕外隆凸枕外隆凸乳突乳突寰椎寰椎枢椎枢椎前纵前纵韧带韧带椎动脉椎动脉项韧带项韧带关节突关节关节突关节隆椎隆椎第五十页，共73页。50.关节关节 包括关节突关节、寰枕关节和寰枢关节。包括关节突关节、寰枕关节和寰枢关节。（）关节突关节（）关节突关节 由相邻椎骨的上、下关节突构成。属平面关节，两由相邻椎骨的上、下关节突构成。属平面关节，两椎骨之间可作轻微滑动。椎骨之间可作轻微滑动。黄韧带黄韧带 关节突关节关节突关节（椎间关节）（椎间关节）棘间韧带棘间韧带后纵韧带后纵韧带前纵韧带前纵韧带椎间盘椎间盘髓核髓核纤维环纤维环横突横突第五十一页，共73页。51C7T1L1骶骨骶骨尾骨尾骨颈曲颈曲胸曲胸曲腰腰曲曲骶曲骶曲隆椎隆椎 是躯干的中轴，由是躯干的中轴，由 块块椎骨、椎骨、块骶骨和块骶骨和 块尾骨块尾骨借椎间盘、韧带和椎间关借椎间盘、韧带和椎间关节连接而成。节连接而成。从前面看脊柱，椎体从从前面看脊柱，椎体从上到下逐渐加宽，这与承重上到下逐渐加宽，这与承重不断增加有关。不断增加有关。从后面看脊柱，在正中从后面看脊柱，在正中线上有一串棘突。颈椎只有隆线上有一串棘突。颈椎只有隆椎的棘突可以摸到。胸椎的棘椎的棘突可以摸到。胸椎的棘突斜向后下，呈叠瓦状互相掩突斜向后下，呈叠瓦状互相掩盖。腰椎棘突呈水平位，棘突盖。腰椎棘突呈水平位，棘突间的间隙较大，临床常在第间的间隙较大，临床常在第、腰椎间行腰椎穿剌。腰椎间行腰椎穿剌。（二）脊柱（二）脊柱 从侧面看，可见颈、胸、从侧面看，可见颈、胸、腰、骶四个生理弯曲，其中腰、骶四个生理弯曲，其中颈曲和腰曲凸向前，胸曲和颈曲和腰曲凸向前，胸曲和骶曲凸向后。这些弯曲使人骶曲凸向后。这些弯曲使人的重心大致落在人体的中轴的重心大致落在人体的中轴线上，以保证直立时的平衡，线上，以保证直立时的平衡，也使脊柱更具弹性，可缓冲也使脊柱更具弹性，可缓冲震荡，对脑和内脏有保护作震荡，对脑和内脏有保护作用。用。脊柱除支持身体、保护脊柱除支持身体、保护脊髓外，还具有运动功能，脊髓外，还具有运动功能，可作前屈、后伸、左右侧屈可作前屈、后伸、左右侧屈和回旋运动。和回旋运动。第五十二页，共73页。52肋与椎骨的连结肋与椎骨的连结 肋后端与胸椎连结，称肋椎关节，它包括肋头关肋后端与胸椎连结，称肋椎关节，它包括肋头关节和肋横突关节。这两个在功能上是联合关节。运动节和肋横突关节。这两个在功能上是联合关节。运动时，肋颈以这两关节作为支点进行旋转，使肋的前部时，肋颈以这两关节作为支点进行旋转，使肋的前部上升、下降。上升、下降。髓核髓核纤维环纤维环椎间盘椎间盘肋横突关节肋横突关节横突横突肋结节肋结节肋横突韧带肋横突韧带肋横突外侧韧带肋横突外侧韧带肋头关节肋头关节肋头辐射韧带肋头辐射韧带第五十三页，共73页。53肋与胸骨的连结肋与胸骨的连结 第第 肋与胸骨柄肋与胸骨柄为软骨连结。为软骨连结。第第 肋与胸骨肋与胸骨分别构成分别构成 微动的胸肋微动的胸肋关节。关节。第第 肋骨前肋骨前端端 与上位与上位 肋软骨相连，肋软骨相连，两侧各形成一个肋弓。两侧各形成一个肋弓。第第 肋前端肋前端游离。游离。胸骨胸骨下角下角胸肋胸肋关节关节肋弓肋弓剑突剑突胸骨柄胸骨柄胸骨体胸骨体肋软骨肋软骨肋间隙肋间隙锁骨锁骨肋骨肋骨肋锁肋锁韧带韧带胸锁关节胸锁关节胸骨角胸骨角第第 1 肋肋第五十四页，共73页。54（五）胸廓（五）胸廓 成人胸廓呈前后成人胸廓呈前后略扁的锥体形，上部略扁的锥体形，上部狭小，下部宽大。其狭小，下部宽大。其横径大于前后径，横横径大于前后径，横断面呈肾形。断面呈肾形。胸廓有上下两胸廓有上下两口：胸廓上口和胸廓口：胸廓上口和胸廓下口。下口。两侧肋弓在中线两侧肋弓在中线构成胸骨下角。构成胸骨下角。相邻两肋之间相邻两肋之间的间隙称肋间隙。的间隙称肋间隙。胸廓的运动功能胸廓的运动功能主要为参与呼吸运动。主要为参与呼吸运动。胸骨胸骨下角下角胸肋胸肋关节关节肋弓肋弓剑突剑突胸骨柄胸骨柄胸骨体胸骨体肋软骨肋软骨肋间隙肋间隙锁骨锁骨肋骨肋骨肋锁肋锁韧带韧带胸锁关节胸锁关节胸骨角胸骨角第第 1 肋肋第五十五页，共73页。55 颅颅 骨骨 颅颅 位于脊柱上方，由位于脊柱上方，由 块形状和大小不同的扁骨和不规块形状和大小不同的扁骨和不规则骨组成（中耳的三对听小骨未计入）。除下颌骨与舌骨外，则骨组成（中耳的三对听小骨未计入）。除下颌骨与舌骨外，其余各骨彼此借缝或软骨牢固连接，起着保护和支持脑、感觉其余各骨彼此借缝或软骨牢固连接，起着保护和支持脑、感觉器以与消化器和呼吸器的起始部的作用。器以与消化器和呼吸器的起始部的作用。颅分脑颅和面颅两部分。脑颅颅分脑颅和面颅两部分。脑颅 位于颅的后上部，位于颅的后上部，内有颅腔，内有颅腔，容纳脑。容纳脑。面颅面颅 为颅的前下部，包括眶、鼻腔、口腔等结构。为颅的前下部，包括眶、鼻腔、口腔等结构。第五十六页，共73页。56颅颅脑颅骨（）：额骨、顶骨、枕骨、脑颅骨（）：额骨、顶骨、枕骨、脑颅骨（）：额骨、顶骨、枕骨、脑颅骨（）：额骨、顶骨、枕骨、筛骨、蝶骨、颞骨筛骨、蝶骨、颞骨筛骨、蝶骨、颞骨筛骨、蝶骨、颞骨面颅骨（）：上颌骨、腭骨、面颅骨（）：上颌骨、腭骨、颧骨、鼻骨、泪骨、下鼻甲、颧骨、鼻骨、泪骨、下鼻甲、犁骨、下颌骨和舌骨犁骨、下颌骨和舌骨第五十七页，共73页。57第五十八页，共73页。58第五十九页，共73页。59额骨额骨泪骨泪骨颧骨颧骨上颌骨上颌骨下颌骨下颌骨颞骨颞骨顶骨顶骨眉弓眉弓眶上眶上切迹切迹视神视神经管经管蝶骨蝶骨下鼻甲下鼻甲眶上裂眶上裂眶下裂眶下裂眶下沟眶下沟泪囊窝泪囊窝眶下孔眶下孔顶骨顶骨犁状孔犁状孔颏孔颏孔颅的整体观颅的整体观.颅的前面观颅的前面观 颅的前面，颅的前面，中央有骨性鼻腔。中央有骨性鼻腔。骨性鼻腔的外上骨性鼻腔的外上方为左、右眶腔；方为左、右眶腔；下方为口腔。下方为口腔。眶眶 为四面锥为四面锥体形腔。体形腔。第六十页，共73页。60 眶上孔眶上孔（切迹）（切迹）视神经管视神经管筛骨眶板筛骨眶板泪囊窝泪囊窝上颌骨上颌骨眶下孔眶下孔颧骨颧骨眶下裂眶下裂眶下沟眶下沟眶上裂眶上裂泪腺窝泪腺窝额骨额骨蝶骨大翼蝶骨大翼泪骨泪骨第六十一页，共73页。61额骨额骨泪骨泪骨颧骨颧骨上颌骨上颌骨下颌骨下颌骨颞骨颞骨顶骨顶骨眉弓眉弓眶上眶上切迹切迹视神视神经管经管蝶骨蝶骨下鼻甲下鼻甲眶上裂眶上裂眶下裂眶下裂眶下沟眶下沟泪囊窝泪囊窝眶下孔眶下孔顶骨顶骨犁状孔犁状孔颏孔颏孔（）骨性鼻腔（）骨性鼻腔 位于面颅中央。位于面颅中央。上方以筛板与颅腔上方以筛板与颅腔相隔；下方以硬腭相隔；下方以硬腭与口腔分隔；两侧与口腔分隔；两侧邻接筛窦、眶和上邻接筛窦、眶和上颌窦。颌窦。骨性鼻腔的前骨性鼻腔的前口称犁状孔，后口口称犁状孔，后口为后鼻孔。内腔借为后鼻孔。内腔借鼻中隔分为左、右鼻中隔分为左、右两半。两半。第六十二页，共73页。62鸡冠鸡冠筛板筛板筛筛 骨骨垂直板垂直板垂体窝垂体窝鞍背鞍背蝶窦蝶窦犁骨犁骨翼突（蝶骨）翼突（蝶骨）水平板（腭骨）水平板（腭骨）上颌骨上颌骨腭腭 突突切牙管切牙管额窦额窦 骨鼻中隔由犁骨和筛骨垂直板构成。骨鼻中隔由犁骨和筛骨垂直板构成。第六十三页，共73页。63 骨性鼻腔的外侧壁结构复杂，由上而下有三个向下卷骨性鼻腔的外侧壁结构复杂，由上而下有三个向下卷曲的骨片，依次称上、中、下鼻甲曲的骨片，依次称上、中、下鼻甲,每个鼻甲下方之间隙，每个鼻甲下方之间隙，分别称上、中、下鼻道。分别称上、中、下鼻道。额窦额窦筛板筛板蝶窦蝶窦蝶腭孔蝶腭孔上鼻甲上鼻甲上鼻道上鼻道蝶筛隐窝蝶筛隐窝中鼻甲中鼻甲中鼻道中鼻道下鼻甲下鼻甲下鼻道下鼻道翼突翼突腭骨垂直板腭骨垂直板腭骨水平板腭骨水平板切牙孔切牙孔上颌骨腭突上颌骨腭突第六十四页，共73页。64额窦额窦筛板筛板上鼻甲上鼻甲筛泡筛泡上颌窦上颌窦筛窦口筛窦口蝶窦蝶窦后筛窦口后筛窦口翼突翼突蝶腭孔蝶腭孔下鼻甲下鼻甲探针通探针通鼻泪管鼻泪管腭骨垂直板腭骨垂直板腭骨水平板腭骨水平板 腭腭 突突(上颌骨上颌骨)鸡冠鸡冠筛板筛板眶眶眶眶筛骨迷路筛骨迷路筛小房筛小房上鼻甲上鼻甲上鼻道上鼻道中鼻甲中鼻甲垂直板垂直板下鼻甲下鼻甲下鼻道下鼻道上颌窦开口上颌窦开口上颌窦上颌窦犁骨犁骨上颌骨上颌骨 位于鼻腔周围的额骨、上颌骨、筛骨和蝶骨内有含空气的位于鼻腔周围的额骨、上颌骨、筛骨和蝶骨内有含空气的腔，总称为鼻旁窦，都开口于鼻腔。腔，总称为鼻旁窦，都开口于鼻腔。第六十五页，共73页。65额骨额骨冠状缝冠状缝顶骨顶骨枕外隆凸枕外隆凸人字缝人字缝颧弓颧弓蝶骨大翼蝶骨大翼外耳门外耳门翼点翼点上颞线上颞线泪骨泪骨鼻骨鼻骨乳突乳突眶下孔眶下孔上颌骨上颌骨颏孔颏孔下颌骨下颌骨茎突茎突下颌角下颌角颞窝颞窝下颞线下颞线.颅的侧面观颅的侧面观第六十六页，共73页。66矢状缝矢状缝冠状缝冠状缝人字缝人字缝额骨额骨顶骨顶骨枕骨枕骨前囟点前囟点人字点人字点.颅的上面观颅的上面观 呈卵圆形，前呈卵圆形，前狭后宽，光滑隆凸。狭后宽，光滑隆凸。第六十七页，共73页。674.颅底内面观颅底内面观5.颅底内颅底内面呈面呈6.三级阶梯状的三级阶梯状的窝。窝。7.前部最高，后前部最高，后部部8.最低，分别称最低，分别称为为9.颅前窝、颅颅前窝、颅中窝中窝10.和颅后窝。和颅后窝。11.（）颅前窝（）颅前窝12.由额骨由额骨眶部、眶部、13.筛骨筛板和蝶筛骨筛板和蝶骨骨14.小翼构成。小翼构成。额骨眶部额骨眶部蝶骨小翼蝶骨小翼筛骨筛板筛骨筛板蝶骨体蝶骨体鸡冠鸡冠筛孔筛孔颅前窝颅前窝颅中窝颅中窝颅后窝颅后窝第六十八页，共73页。68视神经管视神经管蝶鞍蝶鞍垂体窝垂体窝圆孔圆孔卵圆孔卵圆孔颅前窝颅前窝颅后窝颅后窝蝶骨大翼蝶骨大翼棘孔棘孔眶上裂眶上裂颈动颈动脉沟脉沟鞍背鞍背破裂孔破裂孔三叉神三叉神经压迹经压迹颞骨颞骨锥体锥体斜坡斜坡前床突前床突（）颅中窝（）颅中窝 主要由蝶骨和颞骨岩部（锥体）前面构成。主要由蝶骨和颞骨岩部（锥体）前面构成。第六十九页，共73页。69（）颅后窝（）颅后窝 主要由枕骨和颞骨岩部后面构成。主要由枕骨和颞骨岩部后面构成。枕内隆凸枕内隆凸横窦沟横窦沟岩上窦沟岩上窦沟颅前窝颅前窝颅后窝颅后窝舌下神经管舌下神经管乙状窦沟乙状窦沟鞍背鞍背内耳门内耳门颈静脉孔颈静脉孔枕骨大孔枕骨大孔斜坡斜坡颅中窝颅中窝枕内嵴枕内嵴矢状窦沟矢状窦沟第七十页，共73页。70.颅底外面观颅底外面观 颅底外面高低不平，结构复杂，有许多神经血管颅底外面高低不平，结构复杂，有许多神经血管通通过的孔裂。过的孔裂。上颌骨上颌骨腭骨腭骨蝶骨蝶骨犁骨犁骨颞骨颞骨顶骨顶骨枕骨枕骨颧骨颧骨颧弓颧弓切牙孔切牙孔牙槽弓牙槽弓骨腭骨腭腭大孔腭大孔后鼻孔后鼻孔犁骨犁骨上颌骨腭突上颌骨腭突腭骨水平板腭骨水平板翼突内侧板翼突内侧板翼突外侧板翼突外侧板卵圆孔卵圆孔棘孔棘孔破裂孔破裂孔关节结节关节结节下颌窝下颌窝茎突茎突乳突乳突茎乳孔茎乳孔颈动脉管颈动脉管颈静脉孔颈静脉孔枕髁枕髁枕骨大孔枕骨大孔髁管髁管枕外隆凸枕外隆凸上项线上项线舌下神经管舌下神经管第七十一页，共73页。71 新生儿脑由于脑和感觉器官发育较快，而咀嚼功能新生儿脑由于脑和感觉器官发育较快，而咀嚼功能 尚未发达，因此，脑颅大于面颅，面颅是脑颅的尚未发达，因此，脑颅大于面颅，面颅是脑颅的 1/8，而成人面颅却是脑颅的而成人面颅却是脑颅的 1/4。新生儿颅的额结节、顶结。新生儿颅的额结节、顶结 节和枕鳞部是骨化中心部位，发育明显，故从上面观察，节和枕鳞部是骨化中心部位，发育明显，故从上面观察，颅顶呈五角形。颅顶呈五角形。额骨额骨顶骨顶骨枕骨枕骨冠状缝冠状缝人字缝人字缝矢状缝矢状缝前囱前囱后囱后囱乳突囱乳突囱人字缝人字缝顶骨顶骨冠状缝冠状缝枕骨枕骨额骨额骨蝶骨蝶骨颞骨颞骨蝶囟蝶囟（四）新生儿颅的特点与生后的变化（四）新生儿颅的特点与生后的变化 新生儿有许多颅骨尚未发育完全，骨与骨之间的间新生儿有许多颅骨尚未发育完全，骨与骨之间的间 隙很大，在颅盖各骨之间仍为结缔组织膜连接，这些颅隙很大，在颅盖各骨之间仍为结缔组织膜连接，这些颅 骨交接处的间隙，称骨交接处的间隙，称颅囱颅囱。颅囟有颅囟有前囟前囟、后囟后囟（枕囟）、（枕囟）、蝶囟蝶囟（前外侧囟）和（前外侧囟）和 乳突囟乳突囟（后外侧囟）（后外侧囟）第七十二页，共73页。72谢谢！第七十三页，共73页。资料整理仅供参考,用药方面谨遵医嘱