1、 消化系消化系统结构和功能构和功能苗绍祥1.要要 求求1、了解消化系、了解消化系统的基本解剖;的基本解剖;2、了解消化系、了解消化系统的主要器官;的主要器官;3、熟悉消化系、熟悉消化系统器官的基本生理功器官的基本生理功能。能。2.3.v消化管消化管 v消化腺消化腺口腔咽食管胃小肠大肠十二指肠空、回肠盲肠、阑尾结肠、直肠上消化道下消化道大消化腺小消化腺大唾液腺肝胰口腔 分 口腔前庭 部 固有口腔v唇和颊v腭v咽峡v牙v舌v大唾液腺 硬腭软腭大唾液腺开口部位腮腺上颌第二磨牙相对的颊粘膜上下颌下腺舌下阜舌下腺舌下阜及舌下襞咽v漏斗性肌性器官,上起自颅底,向下至C6下缘续于食管;鼻咽口咽喉咽食管部位距
2、中切牙第一狭窄咽与食管相续处15第二狭窄食管与左主支气管交叉处25第三狭窄食管穿膈食管裂孔处40胃胃壁的构造空、回肠空肠回肠长度管径管壁血管颜色环状皱襞绒毛集合淋巴滤泡左上2/5较粗较厚较丰富较红润密而高密而高无或偶见右下3/5较细较薄较少较苍白疏而低疏而小较多大肠v分部:盲肠、阑尾、结肠、直肠v盲肠和结肠有三种特征性结构:结肠带结肠袋肠脂垂结肠升结肠横结肠降结肠乙状结肠结肠左曲(肝曲)结肠右曲(脾曲)盲肠、阑尾v盲肠:大肠的起始部v阑尾:又叫蚓突v阑尾根部的体表投影:通常以脐与右侧髂前上棘连线的中、外1/3交点为标志,又叫McBurney点。v右侧腹直肌外缘与右肋弓相交处为胆囊底的投影。脐与
3、右侧髂前上棘连线的中、外1/3交点为McBurney点。直肠v 直肠盆部v 肛管(直肠肛门部)骶曲会阴曲肝v肝上面v肝下面形态借镰状韧带分为左、右叶;肝门肝圆韧带胆囊窝腔静脉沟肝的位置和体表投影v 大部分位于右季肋区和腹上区,小部分位于左季肋区区;v在成人右肋弓低点下方一般不能触及肝外胆道v分部:胆囊底、胆囊体、胆囊颈、胆囊管;v胆囊底的体表投影:右侧腹直肌外缘与右肋弓相交处;v输胆管道肝左管肝右管肝总管胆囊管胆总管v位置v分部胰头胰体胰尾v作用胰第二节 消化系统概述 2.吸收吸收(absorption):食物食物食物食物经经经经消化后的小分子物消化后的小分子物消化后的小分子物消化后的小分子物
4、质质质质,通通通通过过过过消化道粘膜消化道粘膜消化道粘膜消化道粘膜进进进进入血液或淋巴液的入血液或淋巴液的入血液或淋巴液的入血液或淋巴液的过过过过程。程。程。程。1.消化(消化(digestion):食物在消化道内被分解食物在消化道内被分解为可可吸吸 收的小分子的收的小分子的过程程.一、消化、吸收的概念一、消化、吸收的概念2、吸收:、吸收:23.24.25.26.二、消化道平滑肌的生理特性二、消化道平滑肌的生理特性兴奋性低性低,收收缩缓慢慢富有伸展性富有伸展性紧张性收性收缩自自动节律性运律性运动对化学、机械化学、机械牵张和温度刺激和温度刺激较敏感敏感27.三、胃三、胃肠的神的神经支配支配消化道
5、平滑肌主要受交感神消化道平滑肌主要受交感神经和迷走神和迷走神经支配支配交感神交感神交感神交感神经经:分泌:分泌:分泌:分泌NENENENE抑制胃抑制胃抑制胃抑制胃肠肠运运运运动动和腺体分泌。和腺体分泌。和腺体分泌。和腺体分泌。迷走神迷走神迷走神迷走神经经:分泌:分泌:分泌:分泌AchAchAchAch促胃促胃促胃促胃肠肠运运运运动动和腺体分泌和腺体分泌和腺体分泌和腺体分泌28.2.2.唾液的作用唾液的作用水、溶菌水、溶菌酶、免疫球蛋白的作用、免疫球蛋白的作用 湿湿润、溶解食物、溶解食物清清洁、保、保护口腔:口腔:水解淀粉:水解淀粉:淀粉淀粉 麦芽糖麦芽糖唾液淀粉唾液淀粉酶一、唾液的分泌一、唾液
6、的分泌第三第三节 口腔内消化口腔内消化腮腺腮腺颌下腺下腺导管管颌下腺下腺咀嚼肌咀嚼肌舌下腺舌下腺腮腺腮腺导管管唾液腺唾液腺1.1.唾液性唾液性质与成分与成分29.胃的形态结构食道角切迹贲门胃底胃体胃体胃窦幽门十二指肠第四第四节 胃内消化胃内消化30.THANK YOUSUCCESS5/27/202431.壁壁细胞胞盐酸酸 内因子内因子主主细胞胞胃蛋白胃蛋白酶原原粘液粘液颈细胞胞粘液粘液外分泌腺外分泌腺一、胃液的分泌一、胃液的分泌贲门腺腺幽幽门腺腺泌酸腺泌酸腺主主细胞胞壁壁细胞胞粘液粘液细胞胞G 细胞胞32.(一)(一)胃液的性胃液的性质、成分和、成分和作用作用性性质:无色、无味、酸性:无色、无
7、味、酸性(pH 0.9-1.5)(pH 0.9-1.5)成分成分:盐酸、胃蛋白酸、胃蛋白酶原、原、粘液、粘液、内因子内因子等等作用作用:33.1.1.盐酸(胃酸)酸(胃酸)分泌:分泌:壁壁细胞分泌胞分泌 激活胃蛋白激活胃蛋白酶原原转变成胃蛋白成胃蛋白酶,并并为胃蛋白胃蛋白酶提供适宜的酸性提供适宜的酸性环境境作用:作用:使蛋白使蛋白质变性,易于分解性,易于分解 促促进胰液、胆汁、小胰液、胆汁、小肠液分泌液分泌 杀灭细菌菌 促促进小小肠对铁、钙的吸收的吸收34.2.2.胃蛋白胃蛋白酶原原分泌:分泌:主主细胞分泌胞分泌 胃蛋白胃蛋白酶原原 胃蛋白胃蛋白酶 眎、眎、胨、少量多少量多肽和氨基酸和氨基酸p
8、H23.535.3.3.粘液和碳酸粘液和碳酸氢盐粘液分泌粘液分泌:作用:作用:润滑、保滑、保护、屏障屏障粘液粘液HCO3HCO3作用:保作用:保护胃粘膜免受胃粘膜免受 HCL的侵的侵蚀和胃和胃 蛋白蛋白酶的消化的消化HCO3-分泌:分泌:36.粘液粘液-碳酸碳酸氢盐屏障屏障(mucus-bicarbonate barrier)(mucus-bicarbonate barrier):由粘液和碳酸由粘液和碳酸氢盐共同构筑的抗共同构筑的抗损伤屏障,可有效地屏障,可有效地保保护胃粘膜免受胃粘膜免受H H+的侵的侵蚀和胃蛋白和胃蛋白酶的消化。的消化。37.4 4、内因子、内因子作用:作用:保保护促促进维
9、生素生素B12B12的吸收,缺乏的吸收,缺乏 时导致巨幼致巨幼红细胞性胞性贫血。血。分泌:分泌:壁壁细胞分泌胞分泌胃大部分切除的人可能会出胃大部分切除的人可能会出现贫血症状,血症状,为什么?什么?38.(一)胃运(一)胃运动的主要形式的主要形式形形 式式定定 义生理作用生理作用1.容受性舒容受性舒张2.紧张性收性收缩3.蠕蠕 动(胃特有)(胃特有)当咀嚼和吞咽当咀嚼和吞咽时,食物刺激,食物刺激了咽、食道、胃壁了咽、食道、胃壁牵张感受感受器,反射性引起胃底和胃体器,反射性引起胃底和胃体部肌肉舒部肌肉舒张。可容可容纳更多的食物,更多的食物,而胃内而胃内压力力变化不化不明明显。胃壁平滑肌胃壁平滑肌经
10、常常处于一定于一定程度的持久收程度的持久收缩状状态。维持胃的位置和形持胃的位置和形状状,促促进化学消化。化学消化。平滑肌平滑肌顺序舒序舒缩而完成的而完成的一种向前推一种向前推进的波形运的波形运动。(食物入胃后食物入胃后5 5分分钟,蠕,蠕动从从胃胃中部中部开始,到达幽开始,到达幽门需需1 1分分钟,频率率为3 3次次/分分钟。)。)促促进食物食物与胃液混与胃液混 合,利于化学消化。合,利于化学消化。磨碎固体食物磨碎固体食物推推进食糜食糜 (胃排空胃排空)二、胃的运二、胃的运动39.40.(二)胃排空(二)胃排空(图)1.1.定定义:胃内食糜胃内食糜进入十二指入十二指肠的的过程。程。41.胃胃排
11、排空空过程程42.胰液的分泌胰液的分泌胰胰 腺腺第五第五节 小小肠内消化内消化(一)胰液(一)胰液一、小一、小肠内的消化液内的消化液43.胰蛋白胰蛋白酶原和糜蛋白原和糜蛋白酶原:原:胰脂肪胰脂肪酶:胰淀粉胰淀粉酶:淀粉淀粉麦芽糖麦芽糖 、葡萄糖、葡萄糖胰淀粉胰淀粉酶蛋白蛋白质糜蛋白糜蛋白酶 肠激激酶蛋白蛋白质胰蛋白胰蛋白酶原原胰蛋白胰蛋白酶 糜蛋白糜蛋白酶原原 多多肽、氨基酸、氨基酸共同作用共同作用月示、月示、胨分分别作用作用(+)胰脂肪胰脂肪酶脂肪脂肪脂肪酸甘油甘油一脂肪酸甘油甘油一酯(辅脂脂酶)2.2.胰胰酶1.碳酸碳酸氢盐:胰液的主要成分及其作用胰液的主要成分及其作用胰液是所有消化液中消
12、化食物最全面、胰液是所有消化液中消化食物最全面、消化力最消化力最强的一种消化液。的一种消化液。中和胃酸,防止中和胃酸,防止肠黏膜受酸侵黏膜受酸侵蚀;提供适宜的提供适宜的pHpH环境境(PH7.8-8.4)。44.胆汁的分泌胆汁的分泌(二)胆汁(二)胆汁自学自学45.无机成分:无机成分:Na+K+Cl-HCO3-有机成分:有机成分:胆胆盐、胆色素、胆固醇、卵磷脂、胆色素、胆固醇、卵磷脂1.1.成分成分2.2.胆胆盐的作用:的作用:促促进脂肪的消化和吸收。脂肪的消化和吸收。胆汁是不含消化胆汁是不含消化酶的消化液的消化液 胆汁的成分及作用胆汁的成分及作用46.(三)小(三)小肠液液十二指十二指肠腺(
13、勃氏腺)腺(勃氏腺)小小肠腺(李氏腺)腺(李氏腺)小小肠液的性液的性质、成份和作用、成份和作用:1 1、性、性质:弱碱性,等渗:弱碱性,等渗2.2.成分成分肠致活致活酶(仅此一种)此一种)十二指十二指肠腺腺:上皮上皮细胞:胞:分泌入分泌入肠腔:腔:寡糖寡糖酶、肽酶无机物:无机物:Na+Na+、K+K+、CaCa2+2+等;等;有机物有机物黏液蛋白黏液蛋白,保保护1212指指肠分泌液量大分泌液量大,含消化含消化酶3.3.作用:作用:保保护、消化、稀、消化、稀释作用。作用。小小肠腺腺自学自学47.二、小二、小肠的运的运动形式形式 使食糜与消化液充分混合,有利于化学性使食糜与消化液充分混合,有利于化
14、学性消化消化使食糜与使食糜与肠壁壁紧密接触,有利于密接触,有利于吸收吸收意意义挤压肠壁,有利于血液与淋巴液的回流壁,有利于血液与淋巴液的回流维持基持基础压力、位置和形状。力、位置和形状。1.紧张性收性收缩:2.分分节运运动:图 3.蠕蠕动:小小肠特有特有,以以环行肌行肌为主的主的节律舒律舒缩运运动。推送食糜推送食糜(图)48.49.50.小小肠蠕蠕动51.52.53.运运动促使小促使小肠的运的运动54.吸收水分和无机吸收水分和无机盐;贮存食物残渣;存食物残渣;形成形成粪便排除体外。便排除体外。一、大一、大肠的主要功能:的主要功能:第六第六节 大大肠功能功能细菌菌产生的生的酶能分解食物残渣,能分
15、解食物残渣,细菌菌还能利用食物残渣能利用食物残渣合成合成维生素生素B B复合物和复合物和维生素生素K K。55.二、排便反射二、排便反射 潴留潴留失禁失禁脊髓腰骶部脊髓腰骶部损伤腰骶部以外的脊髓受腰骶部以外的脊髓受损(初初级中枢与高中枢与高级中枢失去功能中枢失去功能联系系)舒舒张盆神盆神经排排便便直直 肠 降降结肠乙状乙状结肠 肛肛门内括内括约肌肌收收缩肛肛门外括外括约肌肌 直直肠感受器感受器粪便便腹下神腹下神经盆神盆神经大大脑皮皮层(高(高级中枢)中枢)脊髓腰骶段脊髓腰骶段(初(初级中枢)中枢)阴部神阴部神经56.作作 业1、了解消化系、了解消化系统包括哪些器官;包括哪些器官;2、熟悉各部消
16、化器官的功能。、熟悉各部消化器官的功能。57.58.59.60.一、名名词解解释消消化化、吸吸收收、机机械械性性消消化化、化化学学性性消消化化、容容受受性性舒舒张、胃排空、分胃排空、分节运运动、粘液、粘液-碳酸碳酸氢盐屏障、蠕屏障、蠕动复复习思考思考题二、二、问答答题1.简述唾液、胃液、胰液的主要成分及其作用。述唾液、胃液、胰液的主要成分及其作用。2.2.简述分述分节运运动的作用。的作用。3.3.简述胃、小述胃、小肠的运的运动形式。形式。4.4.消化道平滑肌一般生理特性是什么?消化道平滑肌一般生理特性是什么?5.5.简述胃述胃肠的神的神经支配及其作用。支配及其作用。6.6.消化吸收的主要部位?消化吸收的主要部位?61.THANK YOUSUCCESS5/27/202462.
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