公共卫生资金管理核心制度.docx

基础公共卫生专题资金管理制度为切实加强公卫资金管理，切实做好中心公共卫生经费发放，促进基础公共卫生工作开展，结合本中心实际，制订本措施。一.资金拨付1. 依据本年度上级财政部门对我中心基础公共卫生服务项目资金补助数额，结合辖区实际服务人口，确定基础公共卫生服务项目资金拨付总额。2. 我院收到拨付资金后，依据村卫生室公共卫生服务工作完成情况，拨付到村卫生室。3. 依据辖区常住人口等原因确定预拨资金，第一次拨付金额为上年度基础公共卫生服务项目资金总额50%。4. 根据医院基础公共卫生服务绩效考评实施方案，由各项目组织人员对辖区内基础公共卫生服务情况进行考评评价，考评内容为服务项目完成质量和数量、居民满意度、居民健康指标改善情况等。将项目资金余额按考评情况进行拨付。二.资金使用1. 对下拨基础公共卫生服务项目专题资金，专款专用。2. 专题资金不得作为其它用途，不得和其它经费混用。3. 凡和项目相关资料要按档案管理相关要求做好原始资料归档工作，加强信息化工作，提升基础公共卫生服务项目标服务和管理水平，自觉接收上级部门检验和监督。三.资金监督1. 加强对基础公共卫生服务项目资金日常监督，对不按要求用途使用专题资金要立即阻止和纠正。2. 我院要成立考评评定小组，将专题资金落实、管理、使用情况和项目实施绩效作为考评评价关键内容，考评到人。3. 任何人不得以任何形式截留、挤占和挪用基础公共卫生服务项目专题资金；不得将专题资金用于项目要求用途之外工作，不得用于基础建设或事业经费等。4. 对实施基础公共卫生服务项目及专题资金使用等情况进行公告、提升项目实施公开性和透明性。 基础公共卫生服务项目补助标准一、 居民健康档案管理项目基金 辖区常住居民数 00000人。1. 居民健康档案录入：镇、中心：2元/份村、站：2元/份2. 居民健康档案使用：镇、中心：5元/份40%村、站：5元/份60%二、 健康教育全区共有9个镇卫生院，8个小区卫生服务中心，204个行政村卫生室，10个小区卫生服务站。镇乡卫生院、小区卫生服务中心共有健康教育宣传栏172块，村卫生室、小区卫生服务站共有健康教育宣传栏376块。1. 健康教育宣传資料发放:镇、中心：3000元17村、站：600元2142. 制作播放音像资料:镇、中心：800元17村、站：100元2143. 宣传栏更新:镇，中心: 172块x6次x200元村、站: 376块x6次150元4.健康知识讲座:镇、中心: 17x12次x200元村、站: (204+10) x6次x100 元4. 健康教育咨询活动:镇、中心: 17x9次x300 元三、 预防接种全区0岁组计划免疫常住人口5500人，加上流感人口累计约6000人。1. 儿童预防接种建卡、建证：镇、中心：2.5元/人次2. 出生和流动儿童摸底:村、站：2元/人次3. 查验接种证、开具查验接种证、并预约补种:镇、中心：5元/人次村、站：5元/人次4. 预防接种：镇、中心：人数23针次8元5. 疑似异常反应监测处理:0元四、 06岁儿童健康管理全区出生活产5600人，加上流感人口共6000人。1. 0-6岁儿童摸底、建册、督促:镇、中心:1元/人村、站：1元/人2. 新生儿家庭访视(舍交通费)：村、站：25元/人3. 新生儿满月管理和指导:镇、中心：15元/人4. 婴幼儿健康管理:镇，中心：3月龄体检:共1次，15元/次8、18. 30 月龄体检:共3次，25元/次6.12.24. 36月龄体检: 共4次，18元/次5. 学龄前儿童健康管理: (4-6岁3次体检、血常规、视力检验)镇、中心：体检费(含口腔指导和保健):15元/次 化验费：10元/次 视力检验：3元/次6. 高危儿童管理: (按20%计算， 每个案例增加3次随访)镇、中心:15元/次五、 孕产妇健康管理全区活产5600人，加上流感人口估计6000人。1. 孕情摸底、早孕建册（含叶酸）：镇、中心：1元/人村、站:1元/人2. 早孕随访含血常规(10元)，菜常规(4元)。血型(5元)，肝功(30元)，肾功(10元)，乙型肝炎(30元)共89元镇，中心: 健康指导：人数14 元(体检)+89元(化验)村、站：6元/人3. 孕中期随访: 2次，30元/次镇、中心：60元/人4. 晚孕期随访: 2次，10元/次镇、中心:20元/人5. 产后访视(含交通费) :村、站:30元/人6. 产后42天检验: 镇、中心：20元/次7. 高危孕产妇管理: (按20%计算，每例增加5次，每次15元)镇，中心:人数20%5次15元六、 老年人健康管理 辖区内65岁及以上常住居民39000人。1. 健康体检：镇、中心:115元/人次2. 老年人生活方法和健康情况评定：（建立管理手册2元/人，3元/人次）村、站：5元/人次3. 健康指导：村、站：5元/人次七、 高血压患者健康管理高血压患者管理人数暂按46000人计算。1. 筛查登记、建档：村、站：2元/人2. 随访:共4次村、站：15元/次3. 年度体检：镇、中心：20元/人八、 2型糖尿病患者健康管理我区2型糖尿病患者管理人数为16687人,每十二个月新增2型糖尿病患者20%,约 3500人，故2型糖尿病患者管理人数暂按0人计算。1. 筛查建档村、站：2元/人2. 随访：共4次村、站：22元/次3. 年度体检：镇、中心：27元/人九、 严重精神障碍患者管理在册1929人， 年新增80人，故按新增80人，估算管理患者人计算。1. 信息管理: 镇，中心: 15 元/年2. 管理手册:镇、中心: 5元/人3. 随访评定:随访45元/次，稳定患者4次1年，基础稳定和不稳定患者增加4次。镇、中心: 45元/次村、站: 45元/次4. 健康体检:镇、中心: 47元/人次，1次/年5. 新增患者:村，站: 100元/人6. 精神卫生宣传工作: 300元/次，2次/年，乡镇中心卫生院，小区卫生服务中心(站)共25家。镇。中心: 300元/次十、 肺结核患者健康管理1. 筛查及推介转诊推荐肺结核可疑者到定点医院就诊20元人次，确诊涂阴患者，再补助60元；确诊涂阳患者，再补助80元。1) 推荐可疑者人数:5357953%=1610人镇，中心:1610x50%20元村、站: 161050%20元2) 确诊涂阴人数:53579560/10万x70%镇、中心: 11560元村、站: 11560元3) 确诊涂阳人数:53579560/10万30% 镇、中心:50%80元村、站: 50%80元2. 汇报和追踪开展追踪补助40元/人次。追踪到位再补助60元:中止诊疗病人踪到位料助100元1) 追踪人数:161050%=805人镇、中心:40240元村、站:402元40元2) 到位人数:80590%=730人镇、中心:36560元村、站:36560元3) 中止患者追隙人数:(涂阴230+涂阳100)50%=165人镇、中心:82100元村、站:83100元3. 督导随访D0T方法,活动性肺结核息者和结核性胸膜炎120元/月,耐药非结技者180元/月。1) DOTS人数:活动性患者330-25-25=280人镇、中心：280120640%村、站：280120660%2) 结核性胸膜炎:25人镇、中心：251201240% 村、站：251201260%3) 耐药人数25人镇、中心：251801240% 村、站：251801260%4. 非DOT方法，25元/人次；无此种督导方法镇卫生院对村卫生室进行督导,60元/人次；档案管理:镇级人均0.03元,村级人均0.05元;患者关心补助:60元/月。5. 镇对村督导经费:220村60元4次6. 档案管理经费镇、中心：5357950.03 村、站：5357950.05 7. 健康教育:人均0.25元(其中镇级人均0.1元，村级人均0.15元镇、中心：5357950.1村、站：5357950.15十一、 中医药健康管理1. 辖区内65岁及以老年人39000人镇、中心：20元/次2. 全区出生活产5600人，加上流感人口共6000人，0-36个月儿童中医药管理10元/次。镇、中心: 600人x6次10元十二、 传染病及突发公共卫生事件汇报和处理全区总人口数540300人，镇乡卫生院共9个，小区卫生服务中心8个，小区卫生服务站10个，村卫生室206个，幼托机构及小学166个。关键传染病及急性传染病暂按5000例计算:聚集性、暴发疫情和异常情况病例处理，暂按50起(约300例) 计算。1. 传染病及突发公共卫生事件风险管理:镇、中心:171000元/年村、站:216100/年2.传染病及突发公共卫生事件发觉，登记，信息汇报:镇、中心: 17元/年村、站:216300元/年3.传染病及突发公共卫生事件处理:1) 病人医疗救治和管理: (聚集性、 暴发疫情和异常情况病例处理，暂按50起约300例计算。)镇、中心:200例100元村、站:100例100元2) 流行病学调查及随访: (传染病急性传染病暂按5000例)镇、中心:3000例50元村、站:例50元3) 亲密接触者追踪、查找及管理:镇、中心:3000例x 50元村、站:例x 50元4) 疫点疫区消毒处理: (按手足口十二个月发病数计算约1000例)镇、中心:700例x 100元村、站:300例x 100元5) 应急接种和预防性服药: (常规性预防性服药， 如疟疾按10例需连续股药7天计算;应急接种暂未开展过，如开展此项工作另作计算)镇、中心:10例x7天x8元村、站:10例x7天x8元6) 宣传教育: (幼托机构及小学十二个月两次督导指导;每三个月一次传染病相关知识宣传培训)镇、中心:(166x2次+4次) x100元村、站:(166x2次+4次) x 100元十三、 卫生计生监督协管全区共村卫生室211家，乡镇卫生院9家，小区卫生服务中心8家，小区卫生服务站10家。1. 从业单位信息采集登记:镇、中心: 30元/月村、站: 20元/月2. 从业单位信息上报:镇、中心: 30元/月村、站: 20元/月3. 协管巡查登记:镇、中心: 17家x12月x4(人)次35元村、站:221家x12月x1(人)次x35元4. 咨询指导:镇、中心: 30元/月村、站: 30元/月5. 卫生宣传服务:镇、中心：17家12月6次20元