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建筑工程综合项目施工综合项目安全生产统一标准化月度自评表.docx

1、附表1-1 建筑施工项目安全生产标准化月度自评表编号: 时间: 年 8 月工程名称泊头市试验中学微弱学校改造工程安全监督立案编号开工日期.8.10 施工进度基槽施工许可证编号7270102建设单位泊头市试验中学项目责任人李强监理单位河北浚源勘工程察设计项目总监张太盛施工总承包单位河北元康建筑工程项目责任人刘辉专业承包单位/项目责任人/项目责任人/项目责任人/项目责任人依据建筑施工安全检验标准(JGJ59)和企业相关标准检验结果综合得分80检验时间.检验人员发生生产安全责任事故情况发生日期事故类型事故等级死亡人数重伤人数直接经济损失无无无无无无无无无无无无企业安全管理机构对项目定时检验及整改情况

2、检验次数整改单(份数)整改落实情况1/项目自评结果(公章)项目责任人签字: 年 月 日监理单位审核意见 (公章) 总监理工程师签字: 年 月 日建设单位审核意见 (公章) 项目责任人签字: 年 月 日 注:附项目依据建筑施工安全检验标准(JGJ59)和企业相关标准进行月度检验评 分表、企业安全管理机构定时检验统计、发生事故情况等材料。附表1-1 建筑施工项目安全生产标准化月度自评表编号: 时间: 年 4月工程名称泊头市齐桥镇菜园小学微弱学校改造工程安全监督立案编号开工日期.9施工进度装修施工许可证编号泊建字第240132建设单位泊头市齐桥镇菜园小学项目责任人王磊监理单位泊头市鹏程建设工程监理项

3、目总监吴进施工总承包单位河北通顺建筑工程有限责任企业项目责任人张越专业承包单位/项目责任人/项目责任人/项目责任人/项目责任人依据建筑施工安全检验标准(JGJ59)和企业相关标准检验结果综合得分80检验时间.4检验人员马一鸣发生生产安全责任事故情况发生日期事故类型事故等级死亡人数重伤人数直接经济损失无无无无无无无无无无无无企业安全管理机构对项目定时检验及整改情况检验次数整改单(份数)整改落实情况1/项目自评结果(公章)项目责任人签字: 年 月 日监理单位审核意见 (公章) 总监理工程师签字: 年 月 日建设单位审核意见 (公章) 项目责任人签字: 年 月 日 注:附项目依据建筑施工安全检验标准

4、(JGJ59)和企业相关标准进行月度检验评 分表、企业安全管理机构定时检验统计、发生事故情况等材料。附表1-1 建筑施工项目安全生产标准化月度自评表编号: 时间: 年 9月工程名称泊头市富镇张屯小学微弱学校改造工程安全监督立案编号开工日期.9施工进度基槽施工许可证编号泊建字第7240131建设单位泊头市富镇张屯小学项目责任人孟令起监理单位泊头市鹏程建设工程监理项目总监吴进施工总承包单位泊头斯达建筑安装有限责任企业项目责任人赵桂荣专业承包单位/项目责任人/项目责任人/项目责任人/项目责任人依据建筑施工安全检验标准(JGJ59)和企业相关标准检验结果综合得分80检验时间.9检验人员赵丽发生生产安全

5、责任事故情况发生日期事故类型事故等级死亡人数重伤人数直接经济损失无无无无无无无无无无无无企业安全管理机构对项目定时检验及整改情况检验次数整改单(份数)整改落实情况1/项目自评结果(公章)项目责任人签字: 年 月 日监理单位审核意见 (公章) 总监理工程师签字: 年 月 日建设单位审核意见 (公章) 项目责任人签字: 年 月 日 注:附项目依据建筑施工安全检验标准(JGJ59)和企业相关标准进行月度检验评 分表、企业安全管理机构定时检验统计、发生事故情况等材料。 附表1-1 建筑施工项目安全生产标准化月度自评表编号: 时间: 年 8月工程名称泊头市王武镇王武小学微弱学校改造工程安全监督立案编号开

6、工日期.4施工进度装修施工许可证编号3270602建设单位泊头市王武镇王武小学项目责任人赵元禄监理单位河北浚源工程勘察设计项目总监沈秀云施工总承包单位河北盛德建筑工程项目责任人李俊勇专业承包单位/项目责任人/项目责任人/项目责任人/项目责任人依据建筑施工安全检验标准(JGJ59)和企业相关标准检验结果综合得分75检验时间.8检验人员蒋世聪发生生产安全责任事故情况发生日期事故类型事故等级死亡人数重伤人数直接经济损失无无无无无无无无无无无无企业安全管理机构对项目定时检验及整改情况检验次数整改单(份数)整改落实情况1/项目自评结果(公章)项目责任人签字: 年 月 日监理单位审核意见 (公章) 总监理

7、工程师签字: 年 月 日建设单位审核意见 (公章) 项目责任人签字: 年 月 日 注:附项目依据建筑施工安全检验标准(JGJ59)和企业相关标准进行月度检验评 分表、企业安全管理机构定时检验统计、发生事故情况等材料。 附表1-1 建筑施工项目安全生产标准化月度自评表编号: 时间: 年 8月工程名称泊头市郝村镇郝村小学微弱学校改造工程安全监督立案编号开工日期.4施工进度装修施工许可证编号3270402建设单位泊头市郝村镇郝村小学项目责任人李海舰监理单位河北浚源工程勘察设计项目总监尹平国施工总承包单位河北易兴建筑安装工程项目责任人张庆雨专业承包单位/项目责任人/项目责任人/项目责任人/项目责任人依

8、据建筑施工安全检验标准(JGJ59)和企业相关标准检验结果综合得分85检验时间.8检验人员发生生产安全责任事故情况发生日期事故类型事故等级死亡人数重伤人数直接经济损失无无无无无无无无无无无无企业安全管理机构对项目定时检验及整改情况检验次数整改单(份数)整改落实情况1/项目自评结果(公章)项目责任人签字: 年 月 日监理单位审核意见 (公章) 总监理工程师签字: 年 月 日建设单位审核意见 (公章) 项目责任人签字: 年 月 日 注:附项目依据建筑施工安全检验标准(JGJ59)和企业相关标准进行月度检验评 分表、企业安全管理机构定时检验统计、发生事故情况等材料。 附表1-1 建筑施工项目安全生产

9、标准化月度自评表编号: 时间: 年 8月工程名称泊头市交河镇西关小学微弱学校改造工程安全监督立案编号开工日期.4施工进度主体施工许可证编号3270502建设单位泊头市交河镇西关小学项目责任人马国杰监理单位河北浚源工程勘察设计项目总监李艳梅施工总承包单位邯郸市嘉泰建筑工程项目责任人王敏专业承包单位/项目责任人/项目责任人/项目责任人/项目责任人依据建筑施工安全检验标准(JGJ59)和企业相关标准检验结果综合得分85检验时间.8检验人员闫静霞发生生产安全责任事故情况发生日期事故类型事故等级死亡人数重伤人数直接经济损失无无无无无无无无无无无无企业安全管理机构对项目定时检验及整改情况检验次数整改单(份数)整改落实情况1/项目自评结果(公章)项目责任人签字: 年 月 日监理单位审核意见 (公章) 总监理工程师签字: 年 月 日建设单位审核意见 (公章) 项目责任人签字: 年 月 日 注:附项目依据建筑施工安全检验标准(JGJ59)和企业相关标准进行月度检验评 分表、企业安全管理机构定时检验统计、发生事故情况等材料。

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