普外科手术分级.doc

完整word版)普外科手术分级
卫生部手术分级分类目录
一、普通外科 
㈠ 一级手术 
1、体表良性肿瘤切除术 
2、表浅脓肿切开引流术 
3、表浅创伤清创缝合术 
4、表浅血管瘤切除术（小） 
5、表浅淋巴管瘤切除术（小） 
6、乳房肿物切除术 
7、乳房脓肿切开引流术 
8、大隐静脉切开术 
9、大隐静脉高位结扎术 
10、小隐静脉结扎术 
11、易复性腹股沟疝传统修补术 
12、阑尾切除术 
13、内痔注射或切除术 
14、血栓性外痔切除术 
15、低位单纯肛瘘挂线术 
㈡ 二级手术 
1、甲状腺部分切除术 
2、甲状舌骨囊肿（瘘管）切除术 

3、乳房单纯切除术 
4、乳腺部分（区段）切除术 
5、腹股沟疝无张力修补术 
6、滑动性腹股沟疝修补术 
7、绞窄性腹股沟疝手术 
8、股疝修补术 
9、腹壁切口疝修补术（较小的、简单的） 
10、表浅状血管瘤切除术（大） 
11、大隐静脉曲张激光治疗术 
12、动静脉人工内瘘成形术
 13、肢体静脉动脉化
 14、大隐静脉耻骨上转流术
15、颈静脉瘤切除术
16、经皮选择性动脉置管术
 17、经皮动脉栓塞术
18、经皮动脉内球囊扩张术
19、经皮静脉球囊扩张术
 20、经皮静脉内溶栓术
 21、肢体淋巴管—静脉吻合术
 22、自体浅静脉血管取材术
 23、弥漫性腹膜炎的剖腹探查术
 24、胃切开术
 25、胃造瘘术
 26、胃或十二指肠溃疡穿孔修补术
 28、胃肠外伤修补术
29、胃空肠吻合术
30、迷走神经切断术
31、小肠部分切除术
32、内痔环切术
33、低位单纯肛瘘切开或切除术
34、肛裂切除术
35、肛裂侧位内括约肌切开术
36、直肠脱垂的直肠周围硬化剂注射术
37、肝脓肿切开引流术
38、肝囊肿开窗引流术
39、胆囊造瘘术 
40、胆囊切除术（开腹和腹腔镜） 
㈢ 三级手术
 1、单侧甲状腺次全切除术
 2、良性疾病的甲状腺次全切除术或全切除术
 3、颈部淋巴管瘤（囊状水瘤）切除术
 4、颈部淋巴结结核切除术（包括瘘管脓肿刮除术）
 5、乳癌根治术
 6、乳癌改良根治术（包括保乳根治术）
 7、腔镜下疝修补术
 8、复发疝修补术
 9、腹壁切口疝修补术（巨大的、复杂的）
 10、血管移植术
 11、腋股动脉转流术
 12、先天性动静脉瘘栓塞或切除术
 13、人工血管动静脉内瘘术
 14、股静脉戴戒术或瓣膜成形术
 15、下肢深静脉带瓣修复术
 16、腹股沟淋巴管－腰干淋巴管吻合术
17、大面积淋巴管瘤蔓状血管瘤切除术
 18、经皮静脉内滤网置入术
 19、经皮静脉内支架置入术
20、经皮静脉内球囊扩张+支架置入术
 21、经皮静脉内旋切术
 22、经皮动脉斑块旋切+支架植入术
 23、经皮动脉闭塞激光再通+支架植入术
 24、经皮动脉内超声血栓消融术
 25、经皮动脉支架置入+血管成形术
26、经皮动脉激光成形+球囊扩张+支架植入术
27、经皮肢体动脉旋切+球囊扩张+支架植入术
 28、经皮肝穿刺肝静脉扩张术
 29、大网膜游离移植术
 30、休克状态下腹部外伤的探查术
 31、消化道出血休克状态下的剖腹探查术
 32、远端胃次全切除术
 33、胃癌根治术（D2以内）
 34、十二指肠乳头成形术
 35、小肠广泛切除术
 36、小肠、结肠造口（瘘）术
 37、肠造口（瘘）闭合术
 38、肠梗阻的探查术
 39、肠系膜良性肿瘤切除术
 40、右半结肠切除术（非结肠癌）
 41、直肠脱垂经会阴切除术
 42、直肠脱垂悬吊固定术
 43、高位复杂的肛瘘手术
 44、肝部分（不规则）切除术
 45、肝左叶切除术
 46、门静脉高压症的断流术
 47、胆总管探查、切开取石、引流术
 48、胆总管、胆囊空肠吻合术
 49、脾切除或脾修补术
 50、胰腺假性囊肿空肠内引流术
 51、腰交感神经节及肾上腺部分切除术
 52、经颈内静脉肝内门腔静脉分流术
 53、脾肺分流术
 54、脾肾动脉吻合术
 55、肠腔静脉转流术
 56、肠系膜上静脉下腔静脉分流术
 57、双髂总静脉下腔静脉转流术
 58、锁骨下动脉血管转流术
59、锁骨下动脉颈动脉血管转流术
 60、胸廓出口综合征根治术
 61、腹部内脏动脉瘤切除术
 62、外伤性动静脉损伤探查术
 63、股静脉切开取栓并瓣膜修复术
 64、单纯大隐静脉曲张全微创化血管腔内激光术
 65、颈动脉内膜剥脱并血管重建术
 66、腋动脉血管转流术
 67、肠系膜上动脉取栓并血管重建术 
㈣ 四级手术
 1、甲状腺癌根治术（包括颈部淋巴清扫术）
 2、甲状旁腺手术
 3、自体静脉桥接修复喉返神经缺损术
 4、腔镜下甲状腺手术
 5、乳腺癌扩大根治术
 6、乳腺癌根治同期乳房再造术
 7、布加氏综合征肠房、肠颈、腔房转流术
 8、布加氏综合征根治术
 9、布加氏综合征病变段切除术
 10、上腔静脉阻塞自体或人工血管转流术
 11、无名静脉上腔静脉人工血管转流术
 12、无名动脉瘤切除血管重建术
 13、颈动脉海绵窦栓塞并结扎术
 14、颈动脉瘤切除并血管重建术
 15、颈动脉假性动脉瘤切除并血管重建术
 16、颈动脉外伤性动静脉瘘切除血管重建术
 17、颈动脉体瘤切除并血管重建术
 18、锁骨下或颈总动脉起始部动脉瘤切除术
 19、腹主动脉—腹腔动脉转流术
 20、胸腹主动脉损伤修复并血管重建术
 21、胸腹主动脉瘤切除并血管重建术
 22、腔静脉损伤修复并血管重建术
 23、腹主动脉腔静脉瘘成形术
 24、腔静脉取栓并血管成形术
 25、颈动脉内膜剥脱并转流+补片或血管重建术
 26、腹主动脉瘤覆膜支架腔内植入术
 27、特殊类型腹动脉瘤切除并人工血管重建术
 28、腹主动脉肾动脉联合手术
 29、腹腔动静脉瘘切除并动静脉重建术
 30、肠系膜上动脉瘤切除血管重建术
 31、感染性假性动脉瘤破裂切除血管重建术
 32、锁骨下动脉假性动脉瘤切除并人工血管重建术
 33、无名动脉假性动脉瘤切除并人工血管重建术
 34、人工血管感染移植物切除术
 35、巨大橡皮肿剥除并植皮术
 36、腋动脉－双股动脉人工血管旁路移植术
 37、门静脉系统取栓并人工溶栓泵植入术
 38、近端胃切除术
 39、全胃切除术
 40、胃癌D3根治术
41、胃癌扩大根治术（包括左上腹脏器切除）
 42、结、直肠癌根治术
 43、全结肠切除术
 44、腹腔镜下胃肠道手术
 45、半肝以上的肝切除术
 46、第Ⅰ段或第Ⅷ段肝段切除术
 47、腹腔镜下肝破裂修补术
 48、腹腔镜下肝部分切除、肝叶切除术
 49、门静脉高压症的分流术
 50、胆道内瘘手术
 51、先天性胆总管囊肿切除术
 52、胆囊癌根治术
 53、胆管癌根治术
 54、肝门部胆道狭窄修复术
 55、肝门部胆管、肝内胆管空肠吻合内引流术
 56、ERCP+EST术
 57、内镜下胆管狭窄支架置入术
 58、巨脾切除术
 59、腹腔镜下脾脏切除术
 60、脾脏部分切除术
 61、远端胰腺切除术
 62、胰头十二指肠切除术
 63、全胰切除术
 64、胰管镜下胰管碎石取石术
 65、胰管切开（取石、狭窄）、胰管空肠吻合术
 66、胰岛细胞瘤切除术
 67、腹膜后肿瘤切除术
 68、腹部大器官移植术