重离子治癌进展.ppt

重离子治癌进展提纲提纲背景介绍浅层治疗介绍深层治疗介绍重离子治疗肿瘤背景介绍X X、n n Heavy-ionHeavy-ionAdvantages of Advantages of Heavy-ion Cancer Heavy-ion Cancer TherapyTherapy重离子与其它射线治疗比较重离子与其它射线治疗比较射线类型射线类型重离子重离子质子质子中子中子X X、射线射线对健康组织对健康组织辐射损伤辐射损伤轻轻稍重稍重重重重重PETPET实时监测实时监测有有无无无无无无疗程疗程短短较长较长短短长长治愈率治愈率高高稍差稍差稍差稍差差差开始治疗时间开始治疗时间1975/1975/美国美国 1954/1954/美国美国1938/1938/美国美国1896/1896/欧洲欧洲 2006/2006/中国中国2004/2004/中国中国1991/1991/中国中国1920/1920/中国中国治疗患者数治疗患者数/例例约约5 5千千约约4.54.5万万约约3 3万万 千万千万典型专用装置典型专用装置价格价格/元元无商用无商用/日德估价日德估价10-10-1515亿亿 /国内约国内约5.55.5亿亿2.5-52.5-5亿亿（IBAIBA公司）公司）3 3千万千万2 2千万千万治疗费用治疗费用/元元约约2020万（德、日）万（德、日）约约1515万（中）万（中）约约5 5万万约约11万万近物所国家实验室重离子加速器装置近物所国家实验室重离子加速器装置CSRm(12.1 Tm)CSRm(12.1 Tm)1.1 AGeV(1.1 AGeV(1212C C6+6+)520 AMeV U520 AMeV U72+72+2.8 GeV proton2.8 GeV proton CSRe(9.4 Tm)CSRe(9.4 Tm)760 AMeV(760 AMeV(1212C C6+6+)500 AMeV U500 AMeV U92+92+SFCSFC10 AMeV(10 AMeV(1212C C6+6+)30 MeV proton30 MeV protonSSCSSC100 AMeV(100 AMeV(1212C C6+6+)120 MeV proton120 MeV protonRIBLL2RIBLL2RIBLLRIBLLECRECR深层深层浅层浅层微束微束已和多家医院签订了重离子束治疗肿瘤已和多家医院签订了重离子束治疗肿瘤临床试验项目合作协议临床试验项目合作协议(兰州和福州军区总院、甘肃省肿瘤医院兰州和福州军区总院、甘肃省肿瘤医院及甘肃和青海的其它医院及甘肃和青海的其它医院)医疗单位选择病人（专家委员会、伦理委员会）医疗单位选择病人（专家委员会、伦理委员会）上级主管部门批准（省部）上级主管部门批准（省部）签订临床试验志愿书、知情同意书签订临床试验志愿书、知情同意书医疗责任保险医疗责任保险试验期间免费提供重离子束流（目前试验期间免费提供重离子束流（目前3-4批批/年）年）浅层治疗肿瘤情况浅层治疗肿瘤情况Conformal irradiation method at IMPSOBPridge filtermulti-leaf collimatorrange shifterUniformity of irradiation field:better than 90%irradiation fields measured with MWPC at the isocenterirradiation fields measured with CR39 at the isocenter(behind a 50 collimator)Uniformity of irradiation field:better than 90%Range-shifter validation experiments2mm range shifting in water was verified!Treatment room,control and planning room and waiting room坏坏死死凋凋亡亡凋凋亡亡0Gy4Gy0Gy4Gy0Gy4Gy凋凋亡亡0Gy4Gy0Gy4Gy0Gy4Gy0Gy4Gy15GY10GY0GYCell and animal experiments2Gy6GyLocal control rates of 74 trials 其他皮肤病变其他皮肤病变(40-60GyE/6-8fr)皮肤鳞癌皮肤鳞癌(42-70.4GyE/4-10fr)Basal-cell carcinoma(54.8-61.2GyE/6-11fr)皮肤恶性黑色素瘤皮肤恶性黑色素瘤(61-70GyE/6-7fr)软组织肉瘤软组织肉瘤(51-65.7GyE/7-11fr)恶性淋巴瘤恶性淋巴瘤(40-54GyE/6-9fr)乳腺癌乳腺癌(40GyE/9fr)恶性肿瘤转移性淋巴结恶性肿瘤转移性淋巴结(40-70GyE/6-11fr)Percentage of tumour volume regressionMonths/after treatmentPRCR1 3 6重离子浅层治疗重离子浅层治疗2006200620062006年年年年11111111月月月月-2009-2009-2009-2009年年年年3 3 3 3月，已进行月，已进行月，已进行月，已进行8 8 8 8批批批批103103103103例浅层肿瘤治疗例浅层肿瘤治疗例浅层肿瘤治疗例浅层肿瘤治疗每批治疗时间治疗深度病例数2006年11月06-16日1.6 cm42007年01月07-15日2.1 cm92007年03月13-20日2.1 cm142007年08月11-16日2.1 cm92007年12月15-21日2.1 cm152008年03月20-25日2.1 cm152008年09月11-17日2.1 cm162009年03月02-07日2.1cm21重离子深层治疗肿瘤重离子深层治疗肿瘤HIRFL-Cooler Storage RingsCompleted and opperatedHigh accurate mass measurement for short-lived nucleiCancer therapy researches started深层治疗终端建设情况深层治疗终端建设情况Slow extraction for in CSRmFrom Scintillation Monitor3s周期15s束流位置和均匀性验证二维电离室矩阵二维电离室矩阵位置分辨位置分辨5mm二维分条电离室二维分条电离室位置分辨位置分辨2mmX射线胶片对扫描磁铁射线胶片对扫描磁铁形成照射野的测量形成照射野的测量胶片分析仪对照射野均匀性的分析结果胶片分析仪对照射野均匀性的分析结果重离子扫描照射野均匀性重离子扫描照射野均匀性90%90%束流流强和能量的验证三维水箱和三维水箱和标准电离室标准电离室剂量监测电离室剂量监测电离室200-700particles/pulse200-700particles/pulse三维适形照射方法 电动多叶准直器电动多叶准直器射程调整器射程调整器体模验证治疗计划体模验证治疗计划荷瘤金黄地鼠，辐照前荷瘤金黄地鼠，辐照后14天。肿瘤体积明显缩小，周围正常组织无可见损伤动物实验深层肿瘤治疗临床实验已于已于20092009年年3 3月月3131开展临床实验，计划于开展临床实验，计划于4 4月月1313日完日完成第一批病人治疗成第一批病人治疗医学资料仅供参考,用药方面谨遵医嘱