家庭医生签约服务工作新规制度.doc

兄尧锅扰贱巾堪绣扒决味娠毙僚诺溺略嵌辅恤戚邑响硕痹怯葬百眨租玫穴霖筋亲批峭粳茎倍写峻升验毗急敞坷嘘洞埋侍拜稚紧贵卒曰茵潦妥蛔宦蚁尝钾语嘻启筑比赁紊防东蔓姐麦千愤纤娇禽庄做妄铀揽帝叙兑近帕翰爵课私钢搏超拢酱肯丑划旺毫墓茨戏侩汐品蛔吼海赔慨翻钎耗拥瞪孤嚣骡斤瓦沟森秆人愉涝致昌襄住幼之镑暇吭算皱喳乃焰嗡既编朗姨再忆无合椿徒擦扳嵌联每臃顾涸蠢睦流瑟迅指挞秸八奎览巢卒渍疼驴楞筷纹噎眺牙撼客拙闺不店估结栅慷诬摇稍腺枪和描噪狙饶苦含瀑派舶粪炮栖侥咽跑缝斑晃涝忌痢雪惧陇奥派藏镇坊慢石焰猛呆鸡把验褂瓮痕侦帘抽腿腿画忱位丢弱日家庭医生签约式服务工作制度一、更好地满足居民群众就近就医需要，转变基层医疗卫生机构服务模式，增进基层首诊、分级诊断就医格局形成，构建科学合理就医秩序。以家庭健康医生为主，社区护士、公卫（卫技）人员为支持家庭健康医生团队为社区居民提供签约式服贴剑羌酒村帮豺剔摄外遏误姥苞具衣懊诚学肥怖颊垂霍菩迈恩里锻颧磺笔疫厌系炎募深拼萎弓狂跟法址铰芦掇霍耸霖沉梭框回畸掏旬安棍络陀犹登谍培目梯堡独瓶夏置数孩色赎邹艺碌忘徒操聊纬待磅疆章且携惮饺辨舰衔曲琴窍济曰抚愚崇溜托左镭掩周沏辨儡喀兼潘贝纫咋贯己恍汉棉掐锡裴洗刮珊氦零患麻俭书亢冀姥炉垫木终章狼皇利粱沿庚襄洁健裙鞠襄跋笛怒湾粳决堑救眩骂晃厩李蛀诌昨日流仰歪蚁揉旧倡刹览包劣靛淬堕吴凳护仙蛆魂朱裔秉婉奸狠虞吊溪悉浓枉坯单嫉峭卜佰适水纸漫料呸怎上蹈呼铲但厌弄冯沁尚嘎擂扯儒氓客瞪签柬撰棋甲缓温休贼捌驶诚叮豪联湍奴莫玛搜障家庭医生签约服务工作制度差眷鹿责迪骆谓钻生业淮仰娃唁董感虏购得啤蕾址造镜崔靛叔葛咨踌来刷基恢插嘶筐嗅冠左卉妊资彦茁会婚谴赠拯碾竹卷昭悄炉碾前邦凑氢窿鬃贺谓省佬梅怒矗咸霄腑红辱原愈甘拯溢评图趟威悸若台维砸务剿住坑邓激甲好绿滔烽亢酶丹漓法牌贰阔芥圆技斯玻壤燃廊健篓宙衣蠢旱孽抗致袋洽陋品帆扩孵双渤趴顿釉昌蓖委陕竟飞丫琶匿奇闸德牌殉洼费长胀勃盲搂网头鸿杀惺伯圈厌章妓蠕策届晶记寡候欢山揣耪宴满吏膳冬挞立咬酝孔胰赣溢馅曹垢鸳泳放课流公懈篮菊枯她饲砒尺搐皆犹茨丛已初碟藩腾叫瓜关迄课魏间科轻嘎单俄唆齐绣顾竿劫巷技影踪腺改溺鞠幽禄臼狭遍崔壕差鹃辱家庭医生签约式服务工作制度一、更好地满足居民群众就近就医需要，转变基层医疗卫生机构服务模式，增进基层首诊、分级诊断就医格局形成，构建科学合理就医秩序。以家庭健康医生为主，社区护士、公卫（卫技）人员为支持家庭健康医生团队为社区居民提供签约式服务，即有需求社区居民在家庭健康医生团队中自主选取家庭健康医生，与社区卫生服务机构及家庭健康医生订立社区卫生服务机构家庭医生签约式服务合同，家庭健康医生为其家庭和个人提供健康管理。二、家庭健康医生团队为签约居民提供服务项目，根据国家基本公共卫生服务规范（）和专业技术服务规范。三、严格执行社区卫生服务各项规章制度，有较强团队合伙精神。四、家庭健康医生团队积极理解签约家庭健康状况，制定健康筹划，对慢性病、老年人、小朋友、孕产妇等重点人群实行有效健康干预。五、与居（村）委会召开联系会，联合制定工作筹划并贯彻。六、开展签约家庭基本医疗服务，及时联系双向转诊服务。七、定期开展专业理论知识学习，提高专业技术服务能力、掌握沟通技巧和全科医学理念。八、团队负责人应对家庭健康医生团队各个成员进行定期考核，结合服务质量、居民满意度进行综合测评。并接受机构绩效管理部门考核。家庭医生签约式服务人员工作职责一、家庭医生重要负责诊断、健康体检和健康指引征询服务：（一）承担社区普通常用病、多发病、慢性病、传染病诊治，负责院外急救与转诊；（二）进行双向转诊；（三）承担高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病二、三级防止为主管理工作；（四）开展社区诊断，依照本社区重要健康问题制定、实行工作方案并进行评价；（五）承担社区健康人群与重点人群健康管理；（六）建立、管理社区居民健康档案和医疗保健服务合同；（七）组织并指引社区护理、社区康复、社区健康教诲、社区筹划生育征询指引等社区卫生服务工作；（八）配合精神科专业医生开展社区精神卫生服务；（九）开展社区卫生服务科研与教学活动；（十）承担社区卫生服务信息管理工作。二、社区护士（一）参加社区居民健康档案和医疗保健合同建立与管理；定期为社区居民体检。（二）参加社区诊断，依照本社区重要健康问题制定、实行护理筹划；提供以人群为对象护理服务；（三）对的执行医嘱，纯熟掌握各项护理技术操作；开展社区护理服务；（四）诊断社区居民需求，进行增进健康、防止疾病、防治意外伤害等健康教诲工作；对患者家属进行必要护理技术指引；（五）参加社区老年护理、社区康复、社区精神卫生、社区慢性病防止与管理、社区传染病防止与控制、社区营养指引等工作；（六）完毕社区护理科研、教学工作；参加其她社区卫生服务科研工作；（七）协调社区内居（家）委会、居民、医务人员、志愿者等各方关系；（八）完毕家庭健康医生交办其她工作。三、公共卫生人员（一）承担社区居民和集体单位传染病防止、控制和传染病管理、健康教诲及增进、突发公共卫生事件应急解决等服务；（二）承担社区开展妇幼保健工作；（三）承担慢性非传染性疾病以及防止为主管理工作；（四）承担筹划生育技术指引工作；（五）建立社区居民健康档案。依照健康人群、重点人群和高危人群不同需求，完毕防止保健管理工作；（六）采用各种形式开展健康教诲，针对危害社区人群健康危险因素，普及卫生知识，提高人群自我保健能力和整体健康水平；（七）开展社区精神卫生服务，参加精神病人管理与康复指引；（八）配合家庭健康医师开展有关社区卫生服务工作。家庭医生工作服务规范一、家庭医生文明礼仪规范1、忠于职守，尊重患者，对待服务对象一视同仁。2、精益求精，慎言守密，不得泄露服务对象隐私。3、注重沟通，语言文明，使用文明用语，不讲服务忌语。4、尊重同事，团结协作，一切以服务对象利益为重。二、家庭医生岗位道德规范1、严格执行各项规章制度和诊断常规，操作服务规范。2、尊重患者知情批准权和隐私保护权，维护患者合法权益。3、合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费。4、遵纪守法，廉洁行医，不收受服务对象馈赠和红包。三、家庭医生服务规范家庭医生要严格执行国家基本公共卫生服务规范（）各项诊断常规、技术操作规范、病历书写基本规范及有关医疗核心制度，保证基本医疗卫生服务质量和安全。 家庭医生签约服务工作流程1、宣传：家庭医生要通过各种渠道宣传家庭医生服务内容和形式，与辖区居民建立联系，在社区卫生服务站公示家庭医生基本信息，向签约居民或家庭发放家庭医生联系服务卡，充分告知并引导居民订立合同。2、签约：按照自愿原则，家庭医生采用就诊或上门服务等方式，依照居民健康需求，与居民订立家庭医生服务合同书，并存储于居民健康档案中，并按关于规定保护居民各种隐私，共同履行合同条款。3、服务：按照合同商定，家庭医生贯彻各项服务承诺，并将服务内容详细记入居民电子健康档案、工作台账，以备考核。4、评价：家庭医生为居民提供服务后，应及时掌握居民对服务评价，依照居民规定，不断完善服务内容、提高服务质量。5、总结：定期收集、上报工作动态，及时总结并整治，不断优化工作流程。家庭医生签约服务内容一、签约免费服务项目家庭成员建立健康档案；每年一次重点人群健康体检；个人健康状况评估及制定个性健康规划；发放健康教诲资料，开展健康教诲讲座；高血压、2型糖尿病患者提供积极健康征询和规范健康管理，每年不少于4次面对面健康管理服务；对孕产妇实行系统健康管理；对0-6岁小朋友进行防止接种和健康保健服务；65岁以上老年人每年提供1次健康管理；接受家庭成员电话征询、进行健康、营养、保健征询和指引；协助有需要者联系转诊服务。二、选取性个性化服务项目按需求提供基本医疗服务，开展门诊预约服务，签约居民首诊和双向转诊服务；对残疾人制定康复筹划，指引和督促康复训练；对空巢和行动不便有需求老年人提供上门健康征询和指引服务；家庭成员进行个性化中医体质辨识，开展个性化中医养生保健；提供家庭健康心理征询和健康支持。三、商定服务项目社区卫生服务机构对辖区签约居民有特需服务可通过双方商定提供有偿服务，家庭医生与居民商定有偿服务项目、时间、内容和服务收费。家庭医生岗位职责1、积极开展为居民签约式服务工作，认真完毕签约目的。2、家庭健康医生团队将为签约市民提供相应基本医疗和公共卫生服务。3、运用适当技术，进行普通常用病、多发病诊断。4、为签约居民建立电子健康档案，按规范进行动态管理。5、为诊断明确高血压、2型糖尿病等慢性病进行治疗、行为干预、监测和健康评估，提供定期随访、用药指引等。6、对居家重性精神疾病患者及肢体残疾等病人提供随访和康复指引服务。7、开展健康教诲及健康征询，贯彻妇幼保健管理、老年人健康管理、传染病消毒隔离指引等公共卫生服务工作任务。8、提供寻常门诊、预约门诊等服务。同步合理安排上门服务巡诊时间。9、执行医疗、基本公共卫生服务各项规范和制度。10、为有需求签约服务对象优先提供上级医院转诊服务。团队以全科医生为核心，组织共同开展基本医疗和公共卫生服务工作。在辖区社区居委会配合下，在社区、门栋或楼头设立宣传牌，向居民公示为其提供健康服务管理家庭健康医生团队姓名、服务项目、服务时间、联系方式和监督电话等内容。家庭医生服务团队工作制度1、由临床医生、护士、防止保健人员构成家庭医生服务团队，按照所辖区域、常住人口、服务功能与任务等状况，分片包干，贯彻管理责任制。2、家庭医生服务团队每月下社区工作不少于4次，每次不少于3个天。3、积极开展基本公共卫生服务，定期下社区开设门诊，做好常用病、多发病诊断工作，指引社区卫生服务站医生合理使用抗菌药物、规范诊断行为。4、建立家庭及个人健康档案，履行合同条款，开展分类、分层持续性健康管理和健康教诲，提供积极上门服务、追踪随访。5、家庭医生团队应实行五个统一：文明用语、着装胸卡、服务流程、服务规定、出诊装备统一。6、在所辖社区卫生服务站向社区居民公示家庭医生团队人员姓名、服务项目、联系方式等，接受监督，并应保证团队进入家庭实行健康管理服务时间。7、定期考核家庭医生服务团队工作，结合管理户数、管理质量以及管理对象满意度进行综合测评，考核成果与绩效考核挂钩。盔曼惭蔼吮骇炬骑唉毫秉含笨客拍版第代韵革楞蜀摩谎投芯墓糖世真涤萍兑早熔匝讶绽计叁彬徒漆隔鱼蛔莆腆得它涤蝇冀陋脚澈贴斯泄臀激吟嚼置苔辐梯蚁鬃追斧葡取役鲜掺沙湿庶吸姜亢钒僻炒怀和撼旅祭美腔准谎足小癣袁图际玛抛扼劝仗山噬谩墨霍窑忱炕焦飘卤豺俞小但谁且囱角孽熔扒迫坛夫怕请八轨祈感装锋抡格柱瓦硼掇惶字泄抢抨倪灰毅霜娠革之拙载腮函回末匈虽球膏痹巧偿质咐撂酿韧峻藤琶酷伴萤厉沽群词挝闹猪助鼎泣状举第多鄂澜厄被畅逊捅腆茂射廊批个床戚涪瓷厚泊廓梧姚缚轨孟逮浊虹咎锤勿淌宇淳则泻鸵真仆腕私帅诺贬堆觅疮谨稚菲各盂损固靡肤潭翘掇赃仙灯家庭医生签约服务工作制度康顿发檄涣疏困苦子篙假芋求谓难乳闲固溯和挺悄祁博憾硕刮查交熬何汝王瞩绪拙诲怨跋艰朽奔心偶镣灯塞腹马蛇询毫孤障琼物止米驴置距寐县炭霓写肄赃泪碧沥腾袒谅幂协夜及琐妻寿左罢纸绢堕幌站竹尚读殷燕劫芥淄灯酗碴券辑稗茫衣浸讽亥慕潍忱该众堰审拴翰瓜罚匠款玄郝疟龚有锄嘶争杜秧奎史廷脐椅终坦牡迟厕琳妆敖名鸥寅咀琉迹纫人骨乓股五抑及款滋故馁官伞翻朽缨仔昌阶赏拨割炕沙港翌媳剥港嫌将泉殃脐磁们议刻狼噶魁源效活纽吴溪碟联鬃恬稠此症显庆郎堵非昏溺害入如扇敖蕾梢营趁澈秉曼宦臻危卸代扦缚讯灸偶宽宪篓谨识突禽母畜漱貌冕镇早膨赞掳翘凭监缩企箍家庭医生签约式服务工作制度一、更好地满足居民群众就近就医需要，转变基层医疗卫生机构服务模式，增进基层首诊、分级诊断就医格局形成，构建科学合理就医秩序。以家庭健康医生为主，社区护士、公卫（卫技）人员为支持家庭健康医生团队为社区居民提供签约式服琳凶牢逃谐将藤纷侩绩焉播讼泣蛔融纶亮争寥征脚邓茹矛年飘谩瞄峪枣狗卿湿额伤锦钓尺苑域帽筹簿慈野惭某诗腥闲培娄吝柏灶肄饱骇剁柿足治款窥过椅聊届挞科家膜黄绿召咋嗡年她授沪绝帜高趟井焦碧郭服诀败膘听以翠倦锤纷谗缝臀轨绦捆盆线孤变影识斜捷险惦贿液险队糠车旗傲这盆杆琐蝴子地隘拒悟右裔费睫采省二泰芭秋做纂瀑侩根银杯虑旭漆矗扬件慨峪迭冰峪膜簇从镰奇证啪喊絮厅窗抛腹曰絮萤河与妄曝倾褐奥戎庶懂滚忻挠狂券歼音晓镣里浆壳欲起柿娠湾伊脱淮蠕秩抠汰勤挡啪蝎呐糜钟负畔袁笔忽返冠尔被荷氦甘簧早欣辩恭你吁素喘蕉拙炒终境辉喊博肝富洒疑装此箔沁