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催乳师培训课件MicrosoftPowerPoint演示文稿婴婴儿扶触定儿扶触定义义新生儿新生儿抚抚触是触是时时下流行的一种科学的育下流行的一种科学的育婴婴新方法，新方法，也叫做新生儿触摸，它是一种通也叫做新生儿触摸，它是一种通过过触摸新生儿的皮触摸新生儿的皮肤和机体，刺激皮肤感受器上肤和机体，刺激皮肤感受器上传传到中枢神到中枢神经经系系统统，促促进进新生儿身心健康新生儿身心健康发发育的科学育育的科学育婴婴新方法。新方法。研究研究结结果果显显示，新生儿示，新生儿经过经过触摸后，体重平均触摸后，体重平均增加增加10%左右，并降低患先天性左右，并降低患先天性贫贫血几率、促血几率、促进进其感其感官和神官和神经发经发展，且越早触摸越好。展，且越早触摸越好。对对于一于一岁岁以上的以上的幼儿，父母幼儿，父母则则可可进进行触摸游行触摸游戏戏和肢体活和肢体活动动，还还可加可加深深亲亲子子间间感情。感情。在人在人类类感感觉觉器官中，最早的器官中，最早的发发展是触展是触觉觉，婴婴幼幼儿通儿通过过触摸触摸获获得情得情绪绪上的上的满满足，感足，感觉觉到安到安稳稳、舒适、舒适、温馨和喜悦，更可以感受到父母温馨和喜悦，更可以感受到父母亲亲的疼的疼爱爱和关和关怀怀。所以，适当地所以，适当地给给予孩子温柔的予孩子温柔的抚抚摸，不但可以刺激摸，不但可以刺激宝宝感宝宝感觉觉器官的器官的发发育，也可以增育，也可以增进进宝宝的生理成宝宝的生理成长长和神和神经经系系统统反反应应，更可以增加宝宝，更可以增加宝宝对对外在外在环环境的境的认认知，在触摸的知，在触摸的过过程中，也加深程中，也加深亲亲子之子之间间的的浓浓厚感情。厚感情。而新生儿而新生儿抚抚触的目的就是母触的目的就是母亲亲用双手用双手进进行系行系统统的的抚抚触触婴婴儿，儿，进进而有利于而有利于婴婴儿的生儿的生长发长发育，增加免育，增加免疫力，增疫力，增进进食物的吸收和利用，减少食物的吸收和利用，减少婴婴儿哭儿哭闹闹，增，增加睡眠，促加睡眠，促进婴进婴儿健康成儿健康成长长，促，促进进宝宝心理健康地宝宝心理健康地成成长长。新生儿新生儿抚抚触触图图解解新生儿新生儿抚抚触可以促触可以促进进母母婴婴情感交流，促情感交流，促进进新生新生儿神儿神经经系系统统的的发发育，加快免疫系育，加快免疫系统统的完善，提高免的完善，提高免疫力，加快新生儿疫力，加快新生儿对对食物的吸收。食物的吸收。新生儿新生儿抚抚触条件：触条件：抚抚触触时时小儿小儿应应在温暖在温暖(2628)的的环环境中，境中，婴婴儿体位舒适，安静不儿体位舒适，安静不烦烦躁，躁，不能在不能在饥饿饥饿或或刚刚吃完奶吃完奶时抚时抚触。触。抚抚触者着装整触者着装整洁洁，双手要温暖、光滑，指甲要短，无倒刺，以免划双手要温暖、光滑，指甲要短，无倒刺，以免划伤伤孩子的皮肤。可以倒些孩子的皮肤。可以倒些婴婴儿儿润润肤油于手掌中，起到肤油于手掌中，起到润润滑作用。滑作用。新生儿新生儿抚抚触的触的顺顺序：序：头头部部胸部胸部腹部腹部上肢上肢下肢下肢背部背部臀部。臀部。(1)按摩按摩头头面部面部(2)按摩胸部、腹部、四肢按摩胸部、腹部、四肢(3)按摩上下肢按摩上下肢 上肢：将上肢：将婴婴儿双手下垂，用一只手捏住其胳膊，儿双手下垂，用一只手捏住其胳膊，从上臂到手腕从上臂到手腕轻轻挤轻轻挤捏。然后用手指按摩手腕。用捏。然后用手指按摩手腕。用同一方法按摩另一手，用拇指从手掌心按摩至手指。同一方法按摩另一手，用拇指从手掌心按摩至手指。下肢：按摩下肢：按摩婴婴儿的大腿，膝部，小腿，从大腿儿的大腿，膝部，小腿，从大腿到踝部到踝部轻轻挤轻轻挤捏，然后按摩脚后跟至脚趾。捏，然后按摩脚后跟至脚趾。(4)按摩背部、臀部按摩背部、臀部 婴婴儿俯卧位，儿俯卧位，头侧头侧向一向一边边，双手背部，双手背部轻轻轻轻按摩按摩脊柱两脊柱两边边肌肉，然后从肌肉，然后从颈颈部向臂部迂回运部向臂部迂回运动动。抚抚触注意事触注意事项项(1)确保确保抚抚触触时时不受打不受打扰扰，可伴放一些柔和的音，可伴放一些柔和的音乐乐帮助彼此放松。以每日帮助彼此放松。以每日3次，每次次，每次15分分钟为钟为宜。宜。(2)选择选择适当的适当的时间进时间进行行抚抚触，当触，当婴婴儿儿觉觉得疲得疲劳劳、饥饿饥饿或或烦烦躁躁时时都不适宜都不适宜抚抚触。触。(3)抚抚触最好在触最好在婴婴儿沐浴后或儿沐浴后或给给他穿衣服他穿衣服时进时进行，行，抚抚触触时时房房间间需保持温暖。需保持温暖。(4)做做抚抚触之前，要将双手指甲修平，并将首触之前，要将双手指甲修平，并将首饰饰摘掉。摘掉。(5)抚抚触前需温暖双手，将触前需温暖双手，将婴婴儿儿润润肤液倒在掌心，肤液倒在掌心，先先轻轻抚轻轻抚触，随后逐触，随后逐渐渐增加增加压压力，以便力，以便婴婴儿适儿适应应。一 推拿和抚触概念在人类感觉器官中，最早的发展是触觉，婴幼儿通过触摸获得情绪上的满足，感觉到安稳、舒适、温馨和喜悦，更可以感受到父母亲的疼爱和关怀。所以，适当地给予孩子温柔的抚摸，不但可以刺激宝宝感觉器官的发育，也可以增进宝宝的生理成长和神经系统反应，更可以增加宝宝对外在环境的认知，在触摸的过程中，也加深亲子之间的浓厚感情。推拿和抚触概念而新生儿抚触的目的就是母亲用双手进行系统的抚触婴儿，进而有利于婴儿的生长发育，增加免疫力，增进食物的吸收和利用，减少婴儿哭闹，增加睡眠，促进婴儿健康成长，促进宝宝心理健康地成长。新生儿抚触图解新生儿抚触可以促进母婴情感交流，促进新生儿神经系统的发育，加快免疫系统的完善，提高免疫力，加快新生儿对食物的吸收。一推拿和抚触概念一新生儿抚触图解新生儿抚触图解新生儿抚触图解 新生儿抚触条件：抚触时小儿应在温暖(2628)的环境中，婴儿体位舒适，安静不烦躁，不能在饥饿或刚吃完奶时抚触。抚触者着装整洁，双手要温暖、光滑，指甲要短，无倒刺，以免划伤孩子的皮肤。可以倒些婴儿润肤油于手掌中，起到润滑作用。新生儿抚触的顺序：头部胸部腹部上肢下肢背部臀部。(1)按摩头面部(2)按摩胸部、腹部、四肢(3)按摩上下肢(4)按摩背部、臀部抚触的顺序新生儿抚触图解新生儿抚触图解(1)按摩头面部新生儿抚触图解新生儿抚触图解(2)按摩胸部、腹部、四肢上肢：将婴儿双手下垂，用一只手捏住其胳膊，从上臂到手腕轻轻挤捏。然后用手指按摩手腕。用同一方法按摩另一手，用拇指从手掌心按摩至手指。新生儿抚触图解新生儿抚触图解(3)按摩上下肢下肢：按摩婴儿的大腿，膝部，小腿，从大腿到踝部轻轻挤捏，然后按摩脚后跟至脚趾。(4)按摩背部、臀部婴儿俯卧位，头侧向一边，双手背部轻轻按摩脊柱两边肌肉，然后从颈部向臂部迂回运动。一 催乳师岗位概述(4)按摩背部、臀部抚触注意事项抚触注意事项(1)确保抚触时不受打扰，可伴放一些柔和的音确保抚触时不受打扰，可伴放一些柔和的音乐帮助彼此放松。以每日乐帮助彼此放松。以每日3次，每次次，每次15分钟为宜。分钟为宜。(2)选择适当的时间进行抚触，当婴儿觉得疲劳、选择适当的时间进行抚触，当婴儿觉得疲劳、饥饿或烦躁时都不适宜抚触。饥饿或烦躁时都不适宜抚触。(3)抚触最好在婴儿沐浴后或给他穿衣服时进行，抚触最好在婴儿沐浴后或给他穿衣服时进行，抚触时房间需保持温暖。抚触时房间需保持温暖。(4)做抚触之前，要将双手指甲修平，并将首饰做抚触之前，要将双手指甲修平，并将首饰摘掉。摘掉。(5)抚触前需温暖双手，将婴儿润肤液倒在掌心，抚触前需温暖双手，将婴儿润肤液倒在掌心，先轻轻抚触，随后逐渐增加压力，以便婴儿适应。先轻轻抚触，随后逐渐增加压力，以便婴儿适应。一 催乳师岗位要求树立现代服务市场理念 1.以客户为中心的理念 2.客户满意的理念 3.亲情服务的理念 4.超值服务的理念 5.智能服务的理念 6.绿色服务的理念一 催乳师的职业素质 职业道德 守制度 讲信誉 尽职责 学专业 懂礼貌 担责任 职业意识 服务意识 （以客户的感受、心情、需求为导向）客户意识 （客户就是我们的衣食父母）“5S”精神（微笑，真诚，迅速，灵巧，学习）知识储备（活到老，学到老）一 催乳师的职业素质心理素质个性因素 干一行 就要爱一行情感因素 热爱工作，有责任心，爱心心态因素 时刻保持乐观的心态一 催乳师的职业素质与客户沟通的技巧催乳师向客户说好第一句话非常重要。留下良好的第一印象沟通的艺术“四多”沟通法：多听，多问，多用乐观的语调，多用非语言沟通。“两少”沟通法：少用“我”字，多用“咱们”，不说“你不对”。一 催乳师的职业素质卫卫生情况生情况 不留不留长长指甲，不戴戒指、手表等硬物指甲，不戴戒指、手表等硬物语语言言态态度度 说话说话声音柔和，声音柔和，语语速不宜太快速不宜太快礼貌要求礼貌要求 进进房房间间敲敲门门（暖身后（暖身后进进卧室），卧室），换换鞋，称鞋，称呼得当，走呼得当，走时时道道别别一 催乳师的礼仪要求第二章 乳房的基本知识 乳房位于胸肌筋膜及胸大肌的浅面，女性成年后乳房呈半球形。乳房主要由腺体导管脂肪组织和纤维组织等构成，其内部结构犹如一棵倒着生长的小树。二 乳房的结构 乳乳头头由乳房中央突出由乳房中央突出0.5-1.30.5-1.3厘米，由大量敏感、勃厘米，由大量敏感、勃起的起的组织组织构成，表面有构成，表面有15-2015-20个乳汁管道的开口，周个乳汁管道的开口，周围围的色素的色素环环区域被称区域被称为为乳乳晕晕。乳房腺体由乳房腺体由15-2015-20个腺叶个腺叶组组成，每一腺叶分成若干成，每一腺叶分成若干个腺小叶，每一个腺小叶又由个腺小叶，每一个腺小叶又由10-10010-100个腺泡个腺泡组组成。成。腺泡腺泡紧紧密地排列在小乳管周密地排列在小乳管周围围，腺泡的开口与小，腺泡的开口与小乳管相乳管相连连。多个小乳管。多个小乳管汇汇集成小叶集成小叶间间乳管，多个小乳管，多个小叶叶间间乳管再乳管再进进一步一步汇汇集成乳腺集成乳腺导导管，又名管，又名输输乳管。乳管。二 乳房的结构妊娠期和哺乳期，乳房体妊娠期和哺乳期，乳房体积积增大，乳腺增多、增大，乳腺增多、结缔组结缔组织织减少，至妊娠后期，腺减少，至妊娠后期，腺细细胞开始有分泌作用。胞开始有分泌作用。断奶后，乳腺断奶后，乳腺组织组织逐逐渐渐萎萎缩缩，结缔组织结缔组织和脂肪和脂肪组织组织逐逐渐渐增生。增生。绝经绝经期后乳腺萎期后乳腺萎缩缩，腺泡退化。，腺泡退化。乳腺乳腺组织组织有有时时可有部分突向腋可有部分突向腋窝窝，按摩，按摩时应时应注意。注意。二 乳房的结构 乳房异常：多乳畸形（副乳）乳腺缺如 乳房不对称 巨乳症 小乳症 筒状乳房畸形（四特征）乳头异常：乳头内陷 扁平乳头 小乳头 巨大乳头 乳头皲裂 多乳头畸形二 乳房的结构 女性乳腺是生殖系统的一个组成部分。生理活动受垂体前叶激素、肾上腺皮质激素和性激素的影响，呈周期性改变。雌激素，促进乳腺导管发育 孕激素，促进腺泡发育 催乳素，促进乳汁生成及分泌 催产素，促进乳汁排除二 妊娠期乳腺的解剖结构和特点妊娠期，催乳素、人绒毛膜生长素、孕激素、雌激素使乳腺组织进一步发育。产妇分娩后，血液中孕激素、雌激素浓度降低，催乳素开始发挥作用。若服用避孕药（含雌激素，孕激素），导致催乳素失去效力，就可能抑制母乳。二 妊娠期乳腺的解剖结构和特点泌乳反射：婴儿吸吮刺激乳头产生催乳素泌乳喷乳反射：婴儿吸吮乳头产生缩宫素细胞收缩将乳汁压向导管乳窦便于吸出（甚至会喷出）婴儿的形象、声音和母亲对婴儿的抚摸、接触有利于反射的建立。担忧、恐惧、疼痛可能会抑制反射的建立。在哺乳过程中，如果不注意排空乳房，有乳汁积聚会减少乳汁的分泌量。二 妊娠期乳腺的解剖结构和特点 1.经络与乳房健康 肾经 脾经 肝经 心经 2.乳房的发育和健康程度必然受精气血津液的影响 二 中医有关乳房的基础知识第三章 乳房按摩与护理实操膻中穴 Dn zhng，在前正中线上，两乳头连线的中点。主治急性乳腺炎、少乳、咳嗽、胸痛等症。产褥期乳房护理穴位 产褥期乳房护理穴位膺窗穴，在胸部，当第3肋间隙，距前正中线4寸。主治胸满、乳腺炎等。神封穴位于胸部正中线（膻中）旁2寸，第四肋间隙凹陷处。主治乳汁不足、卧不安、呕吐等症。产褥期乳房护理穴位乳根血位于乳头直下，乳房的根部。主治乳少、胸满、咳嗽、肿块。产褥期乳房护理穴位乳中血位于乳房正中间。刺激该穴位可起到泌乳的作用。产褥期乳房护理穴位天池穴位于乳头外1寸第四肋间隙中。主治乳少、腑下肿、胁肋痛、乳腺炎等症。产褥期乳房护理穴位云门穴位于胸前正中线旁开6寸，锁骨下窝凹陷处，经按摩主治咳嗽哮喘。产褥期乳房护理穴位中府穴位于胸前正中线旁开6寸第一肋间骨中，经按摩可主治胸痛咳嗽。产褥期乳房护理穴位渊液穴，举臂，在侧胸部，当腋中线上，腋下3寸，第四肋间隙中，手臂的腋窝处。产褥期乳房护理穴位极泉穴，位于腋窝顶点，腋动脉处。产褥期乳房护理穴位曲池穴肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽穴与肱骨外上髁连线中点。即肱骨外上髁内緣凹陷处即是。产褥期乳房护理穴位合谷穴，手背第一二掌骨之间，约平第二手掌骨中点线处。产褥期乳房护理穴位少泽穴，小拇指指甲3.3毫米，经按摩可主治头疼。产褥期乳房护理穴位足三里穴，位于腿外侧，外膝眼下3寸，胫骨外侧约一横指处，经按摩可主治贫血。产褥期乳房护理穴位中脘穴，位于人体上腹部，脐窝前正中线上4寸，胸骨下端和肚脐连线中点。主治胃痛、腹胀、呕吐、泄泻、消化不良、便秘、便血等症状。产褥期乳房护理穴位神阙穴位于腹中部，脐中央交会穴。主治中风虚脱水肿等症。产褥期乳房护理穴位风池穴，位于后颈部，后头骨下，两条大筋外缘陷窝中，相当于耳垂平齐。产褥期乳房护理穴位百会穴，位于人体头部，头顶正中心，两耳角直上连线中点。主治头痛、失眠、焦躁等症状。产褥期乳房护理穴位神庭穴位于人体头部，当前发际正中直上0.5寸。主治头痛、目眩、失眠、鼻炎等。产褥期乳房护理穴位肩井穴，位于肩上，前直乳中，在大椎与肩峰端连线的中点，即乳头正上方与肩线交接处。主治乳腺炎、乳少。产褥期乳房护理穴位脾俞，位于人体背部，在第十一脚椎棘突下，左右旁开两指宽处1.5寸。膈俞，位于身体背部，在第七胸椎棘突下，左右旁开二指宽处1.5寸。肝俞，位于背部脊椎旁，在第九胸椎棘突下，左右两指宽处。肾俞，位于人体背部，在第二腰椎棘突下，旁开1.5寸处。产褥期乳房护理穴位时间：剖宫产24小时，自然产17小时作用：减少疼痛 疏通乳腺管 缓解乳腺增生 美化乳房 一、产褥期乳房护理1.内衣的穿戴：怀孕四周后，穿戴杯较大，全棉质的 胸罩2.乳房的日常呵护：由于刺激乳房可能会引起宫缩，因此一般在怀孕4-6个月或9个月以后进行乳房护理会比较安全。每日一次。（1）护理按摩（2）通畅乳腺管（3）增加乳头韧性（4）避免乳头皲裂（具体方法见P33页）3.乳头凹陷的纠正：在怀孕4-6个月或9个月以后进行纠正效果最佳。手法牵拉（十字操）吸引疗法（具体方法见P34页）一妊娠期乳房护理1.持久、有力、均匀、柔和、深透是有机统一的，他们之间密切相关，相辅相成相互渗透缺一不可。2.操作部位与穴位选择的不同，手法的力量和操作时间等都应因人、因时、因地、因病、因施治部位而改变，用力过大或力不足都会影响按摩效果。3.在整个操作过程中，催乳师必须集中精力，全神贯注，做到“意到、气到、力到”，才能取得良好的效果。一产褥期乳房护理的注意事项梳法，揉法，摩法（指，掌），按法（指，掌，肘），滚法，拿法，捏法，掐法。一产褥期乳房护理的按摩手法1.用物准备：宝宝橄榄油，清水40度，两块毛巾。2.产妇取舒适体位，露出乳房，胸前盖大毛巾（保护 产妇隐私）。3.热敷5-10分钟，按摩。4.温湿毛巾擦拭乳房，协助孕妇更换衣服，整理用物，洗手。一产褥期乳房护理按摩的用物产产后普通型缺乳的后普通型缺乳的护护理理 产妇产妇分娩分娩3天以后，乳汁分泌不足或全无，称天以后，乳汁分泌不足或全无，称为产为产后后缺乳。缺乳。产产后缺乳多由乳腺后缺乳多由乳腺发发育不良或育不良或产产后失血后失血过过多多及疲及疲劳过劳过度所致，表度所致，表现为现为乳房柔乳房柔软软不不胀胀。按摩的穴位：膻中、乳中、乳根、天池、渊液、膺按摩的穴位：膻中、乳中、乳根、天池、渊液、膺窗、神封、云窗、神封、云门门、中府、曲池、合谷、少、中府、曲池、合谷、少泽泽、肩井、肩井、膈膈俞俞、肝、肝俞俞、脾、脾俞俞、肾俞肾俞。食食疗疗法：木瓜法：木瓜鱼鱼尾尾汤汤 麻油麻油鸡汤鸡汤二 针对不同症状的乳房护理气血虚弱型缺乳的气血虚弱型缺乳的护护理理气血虚弱型缺乳是指在生气血虚弱型缺乳是指在生产过产过程中程中产妇产妇出血出血过过多，多，或平或平时时身体虚弱，身体虚弱，导导致致产产后乳汁甚少或乳汁多天不后乳汁甚少或乳汁多天不下。表下。表现为现为乳房柔乳房柔软软不不胀胀，面色，面色苍苍黄，皮肤干燥，黄，皮肤干燥，神疲乏力，神疲乏力，头晕头晕耳耳鸣鸣，心悸气短，腰酸腿，心悸气短，腰酸腿软软。按摩的穴位：膻中、乳中、乳根、天池、渊液、膺按摩的穴位：膻中、乳中、乳根、天池、渊液、膺窗、神封、云窗、神封、云门门、中府、曲池、合谷、少、中府、曲池、合谷、少泽泽、百会、百会、风风池池、足三里、足三里、神、神阙阙（剖腹不按）。（剖腹不按）。食食疗疗法：黄芪当法：黄芪当归归炖草炖草鸡汤鸡汤 鲫鱼鲫鱼赤豆赤豆汤汤二 针对不同症状的乳房护理 肝郁气滞型缺乳的护理 我国肝郁气滞型缺乳者不在少数。多由产后体内激素的改变及其家庭因素引起，表现为产后明显地爱生气、失眠，遇事提不起兴趣，爱长吁短叹，常发生在产后第四天-第四周。具体表现为产后乳汁少、浓稠，乳汁不下或者突然憋滞，乳房胀硬疼痛，身体微微发热，舌正常，苔薄黄。按摩的穴位：膻中、乳中、乳根、天池、渊液、膺窗、神封、云门、中府、期门、曲池、合谷、少泽、百会、风池、足三里、中脘（剖腹不按）、肩井、膈俞、肝俞、脾俞、肾俞。食疗法：丝瓜核桃仁 青橙皮煮活虾 丝瓜豆腐汤 二 针对不同症状的乳房护理乳腺乳腺肿块肿块、乳汁淤、乳汁淤积积的的护护理理从中医角度来从中医角度来说说，乳汁分泌量与气血有关，乳汁缺少的原因一，乳汁分泌量与气血有关，乳汁缺少的原因一般可分般可分为为两种：两种：一是气血不足，有子一是气血不足，有子宫宫或小腹下或小腹下坠坠感，感，这这种情况就要种情况就要进补进补，可用四物可用四物汤补汤补血，四君王血，四君王汤补汤补气。气。二是气血淤滞，乳房很二是气血淤滞，乳房很胀胀，但乳汁又出不来，可用通草或，但乳汁又出不来，可用通草或路路通加入路路通加入汤汤内内饮饮用。用。乳汁淤乳汁淤积积是因乳汁分泌是因乳汁分泌过过多却没有及多却没有及时时排空，或在乳腺管排空，或在乳腺管还还不不畅畅通通时时就大就大补补引起的。常引起的。常发发生在生在产产后后3-73-7天，或者乳房受天，或者乳房受压压后及生气后。后及生气后。表表现为现为乳房出乳房出现肿块现肿块，肿块肿块移移动动度好，表面光滑，皮色不度好，表面光滑，皮色不变变，按之，按之胀胀痛，皮肤不痛，皮肤不热热或微或微热热，与，与肿块肿块相相应应乳孔无乳汁排出。乳孔无乳汁排出。如不及如不及时处时处理，容易理，容易发发生急性乳腺炎，及生急性乳腺炎，及时时采取中医按摩采取中医按摩治治疗疗可迅速可迅速缓缓解。解。二 针对不同症状的乳房护理乳腺乳腺肿块肿块、乳汁淤、乳汁淤积积的的护护理理按摩的穴位：膻中、乳中、乳根、天池、渊液、膺窗、神封、按摩的穴位：膻中、乳中、乳根、天池、渊液、膺窗、神封、云云门门、中府、极泉、曲池、合谷、少、中府、极泉、曲池、合谷、少泽泽、神庭、百会、神庭、百会、风风池池 、肩井、肩井 。食食疗疗法：玫瑰花，代代花，茉莉花茶法：玫瑰花，代代花，茉莉花茶饮饮，通草蒸，通草蒸鲫鱼鲫鱼二 针对不同症状的乳房护理乳头皲裂的护理：乳头皲裂是指乳头及乳晕出现不同程度的伤口。乳头皲裂后，婴儿再吸吮时产妇会感觉疼痛，裂口深的甚至会出血。疼痛必然会影响哺乳，致使产妇乳汁迅速减少或乳汁淤积，还可能导致细菌侵入，引起乳腺炎。原 因：1.哺乳方法不当 2.乳汁分泌过多 改善方法：1.哺乳前按摩乳房，使乳晕变软，抹鱼肝油 2.先从疼痛较轻的一侧哺乳，乳头和一部分乳晕 含吮在婴儿口内 3.用乳汁滋润乳头 4.暂停哺乳，将乳汁挤出。5.注意卫生，以免感染。食疗法：桃仁莲藕汤，虾米白菜二 针对不同症状的乳房护理乳乳头头扁平或凹陷的扁平或凹陷的护护理理乳乳头头凹陷，乳凹陷，乳头头内翻，扁平乳内翻，扁平乳头头在在怀怀孕孕4-6个月或个月或9个月以后个月以后进进行行纠纠正效果最佳。如果正效果最佳。如果以前未能以前未能纠纠正，正，产产后可后可继续继续用以下方法（用以下方法（见见下下页页）按摩的穴位：膻中，乳中，乳根，肩井，合谷按摩的穴位：膻中，乳中，乳根，肩井，合谷食食疗疗法：法：饮饮食以清淡食以清淡为为主，紫菜猴主，紫菜猴头头菇菇汤汤二 针对不同症状的乳房护理急性乳腺炎的急性乳腺炎的护护理理 急性乳腺炎是乳腺的急性化急性乳腺炎是乳腺的急性化脓脓性感染，性感染，产产后后3-43-4周最周最为为常常见见。又称又称产产褥期乳腺炎。由褥期乳腺炎。由细细菌感染所致的急性乳房炎症，在短期菌感染所致的急性乳房炎症，在短期内形成内形成脓肿脓肿（不按摩），常（不按摩），常见见于于产产后后2-62-6周，初周，初产妇产妇多多见见。急性乳腺炎的表急性乳腺炎的表现现 1.1.由乳由乳头创伤头创伤或乳或乳头发头发育不良史，开始会育不良史，开始会发发冷，而后高冷，而后高热热、寒寒战头战头痛乳房痛乳房胀胀痛或博痛或博动动性疼痛。性疼痛。2.2.早期乳房早期乳房肿胀肿胀，局部硬，局部硬结结，进进而而红红、肿肿、热热、压压痛；形成痛；形成脓肿则脓肿则有波有波动动感，感染表浅者可自行破感，感染表浅者可自行破溃溃；患；患侧侧腋腋窝窝淋巴淋巴结肿结肿大，大，压压痛。痛。治治疗疗方法：方法：4848小小时时内冷敷，内冷敷，4848小小时时后后热热敷（敷（详见详见6363页页）口服阿莫西林胶囊，蒲公英（泡水喝）口服阿莫西林胶囊，蒲公英（泡水喝）食食 疗疗 法：宜清淡法：宜清淡饮饮食，少喝食，少喝浓汤浓汤，保，保证证新新鲜鲜蔬菜、水果的蔬菜、水果的摄摄入，可在菜或入，可在菜或汤汤内加通草。列内加通草。列举举 ：通草：通草鸡鸡蛋蛋汤汤 二 针对不同症状的乳房护理乳头扁平或凹陷的护理二 针对不同症状的乳房护理产产后后5-6个月乳汁逐个月乳汁逐渐渐减少的减少的护护理理 1.饮饮食是关食是关键键：少食多餐，：少食多餐，荤荤素搭配，两次素搭配，两次营营养养汤汤。2.喂养方法得当。（喂养方法得当。（过过量的量的辅辅食，吃母乳次数下降）食，吃母乳次数下降）3.处处理好工作和生活的关系。（吸乳次数不低于理好工作和生活的关系。（吸乳次数不低于8次）次）4.适适时时按摩。（普通型缺乳方法按摩）按摩。（普通型缺乳方法按摩）二 针对不同症状的乳房护理产产后乳汁自出的后乳汁自出的护护理：理：产产后乳汁自出，是指后乳汁自出，是指产产后不后不经婴经婴儿吸吮即不断自然流儿吸吮即不断自然流出，也称漏乳。出，也称漏乳。发发生原因：气血虚弱，肝生原因：气血虚弱，肝经经郁郁热热症症 状：气血虚弱所引起的症状状：气血虚弱所引起的症状为为乳房柔乳房柔软软，乳，乳 汁清稀乳房无汁清稀乳房无胀胀感。感。肝肝经经郁郁热热所引起的症状所引起的症状为为乳房乳房胀胀硬，乳硬，乳汁汁 浓浓稠。稠。按按 摩：按气血虚弱型按摩操作摩：按气血虚弱型按摩操作二 针对不同症状的乳房护理回乳的护理 自然回乳 人工回乳（按摩）食疗回乳法 生麦芽，生麦芽60克，冷水浸泡30分钟，大火煮沸后，再用小火煮20分钟，分两次服，连服3-5日。炒麦芽，炒麦芽60克，水煎分次服用，每日一剂。回乳期间不让婴儿吸吮乳头，冷敷乳房，限制液体如牛奶汤类的摄入量。二 针对不同症状的乳房护理第四章母乳喂养指导产褥期乳汁的分类 产妇分娩后，1-7天分泌的乳汁称为初乳，7-14天分泌的乳汁称为过渡乳，14天以后分泌的乳汁为成熟乳。初乳喂养注意两点：1.产后早开奶，产后30分钟内尽可能做到母婴同室，遵循不定时不定量的喂养原则，让婴儿每次吸吮3-5分钟。2.喂养姿势正确，侧卧位或坐位一 母乳喂养基本知识乳汁的分泌乳汁的分泌泌乳反射：泌乳反射：婴婴儿吸吮刺激乳儿吸吮刺激乳头头产产生催乳素生催乳素泌乳泌乳喷喷乳反射：乳反射：婴婴儿吸吮乳儿吸吮乳头头产产生生缩宫缩宫素素细细胞收胞收缩缩将乳汁将乳汁压压向向导导管乳管乳窦窦便于吸出（甚至会便于吸出（甚至会喷喷出）出）抑制乳汁分泌的因素抑制乳汁分泌的因素 1.1.在哺乳在哺乳过过程中，如果不注意排空乳房而使乳汁常常程中，如果不注意排空乳房而使乳汁常常积积聚聚在乳房内，就会减少乳汁的分泌量。在乳房内，就会减少乳汁的分泌量。2.2.腺体腺体组织组织由泌乳作用，泌乳量的多少与乳腺由泌乳作用，泌乳量的多少与乳腺组织组织的成分成的成分成正比，与乳房的大小、形正比，与乳房的大小、形态态无直接关系。无直接关系。3.3.乳腺管是否通乳腺管是否通畅畅影响泌乳。按摩是通影响泌乳。按摩是通畅畅乳腺管的最好乳腺管的最好办办法。法。一 母乳喂养基本知识影响泌乳的因素影响泌乳的因素 1.饮饮食因素食因素 产妇应产妇应吃吃营营养丰富的食物和养丰富的食物和汤类汤类。2.精神因素精神因素 保持精神愉快，保保持精神愉快，保证证充分休息，家人充分休息，家人积积极配合。极配合。3.身体素身体素质质 身体健康是正常哺乳的基本条件身体健康是正常哺乳的基本条件 4.新生儿是否吮吸新生儿是否吮吸 新生儿的吮吸刺激越早，乳汁分新生儿的吮吸刺激越早，乳汁分泌的就越泌的就越 早（出生半小早（出生半小时时开奶）。开奶）。5.喂奶方法喂奶方法 乳房的排空有利于乳汁的分泌。乳房的排空有利于乳汁的分泌。一 母乳喂养基本知识母乳喂养的特点1.富含优质的蛋白质2.脂肪能量高3.乳糖含量高4.维生素和矿物质适宜5.独特的抗体成分一 母乳喂养基本知识一 母乳喂养基本知识母乳喂养对婴儿的益处母乳喂养对婴儿的益处1.提高免疫力，减少感染性疾病提高免疫力，减少感染性疾病2.可减少成年慢性病可减少成年慢性病3.增进母子感情，促进智力发育增进母子感情，促进智力发育4.不易引起过敏不易引起过敏5.经济又方便经济又方便一 母乳喂养基本知识母乳喂养对母体的益处母乳喂养对母体的益处1.有助于产后恢复体形有助于产后恢复体形2.有助于保持乳房美观有助于保持乳房美观3.减少乳腺癌的发生减少乳腺癌的发生4.推迟更年期的到来推迟更年期的到来一 母乳喂养基本知识母乳喂养的误区母乳喂养的误区半个小时内开奶半个小时内开奶喂奶时间慢慢形成规律喂奶时间慢慢形成规律开奶前不喂糖水开奶前不喂糖水两次喂奶之间不需要加水（特殊除外）两次喂奶之间不需要加水（特殊除外）母乳喂养不影响身体美观母乳喂养不影响身体美观4-6个月纯母乳喂养个月纯母乳喂养延长母乳喂养时间延长母乳喂养时间11-12月为宜月为宜一 母乳喂养基本知识母乳喂养及产妇心理辅导常识母乳喂养及产妇心理辅导常识母乳喂养知识母乳喂养知识1.母乳是婴儿最佳食品和饮料。母乳是婴儿最佳食品和饮料。2.母乳能增强婴儿抗病能力。母乳能增强婴儿抗病能力。3.母乳有助于婴儿的生长发育。母乳有助于婴儿的生长发育。4.母乳有益于婴儿大脑发育。母乳有益于婴儿大脑发育。5.母乳喂养有益于产妇的健康。母乳喂养有益于产妇的健康。6.母乳是廉价方便的天然食品。母乳是廉价方便的天然食品。7.人工喂养人工喂养-乳头错觉。乳头错觉。8.乳房大小与乳量无关。乳房大小与乳量无关。9.吸吮刺激乳汁分泌。吸吮刺激乳汁分泌。一 母乳喂养基本知识产妇心理辅导常识产妇心理辅导常识1.来奶需要几天时间，产妇一定要有耐心等待。来奶需要几天时间，产妇一定要有耐心等待。2.新生儿是伴着水、葡萄糖和脂肪储存而诞生的。新生儿是伴着水、葡萄糖和脂肪储存而诞生的。3.早期频繁吸吮有助于尽早下奶，促进产妇子宫收缩，减少早期频繁吸吮有助于尽早下奶，促进产妇子宫收缩，减少出血。出血。4.出生头几天婴儿体重下降属正常生理现象，坚持吸吮体重出生头几天婴儿体重下降属正常生理现象，坚持吸吮体重可恢复。可恢复。5.产妇紧张、焦虑等不良情绪会阻碍排乳反射，推迟来奶。产妇紧张、焦虑等不良情绪会阻碍排乳反射，推迟来奶。6.产妇应尽量与婴儿同步休息。产妇应尽量与婴儿同步休息。一 母乳喂养基本知识保证母乳喂养成功的策略保证母乳喂养成功的策略1.早接触、早吸吮早接触、早吸吮2.提倡母婴同室，按需哺乳提倡母婴同室，按需哺乳3.不用奶瓶、奶嘴喂水和牛奶，否则会减少婴儿吸吮不用奶瓶、奶嘴喂水和牛奶，否则会减少婴儿吸吮母乳的要求母乳的要求4.母乳喂养是一种易变行为，需要有正确的指导和鼓母乳喂养是一种易变行为，需要有正确的指导和鼓励励二 母乳喂养技巧一一.正确的哺乳姿势正确的哺乳姿势1.托头交叉环抱式托头交叉环抱式2.橄榄球式橄榄球式3.扶腰臀抱篮式扶腰臀抱篮式4.扶腰臀侧卧式扶腰臀侧卧式二二.不正确的哺乳姿势（见书）不正确的哺乳姿势（见书）二 母乳喂养技巧正确的嘴乳衔接方法正确的嘴乳衔接方法婴儿的小嘴完全含住产妇乳房的乳头和乳晕，让婴婴儿的小嘴完全含住产妇乳房的乳头和乳晕，让婴儿自己主动张开嘴迎向乳头儿自己主动张开嘴迎向乳头，并正确衔接乳头。表，并正确衔接乳头。表现是嘴唇向外凸出（像鱼嘴一样）。现是嘴唇向外凸出（像鱼嘴一样）。观察婴儿是否有持续强有力的吸奶和吞咽，也即出观察婴儿是否有持续强有力的吸奶和吞咽，也即出现呼吸的节律运动。现呼吸的节律运动。二 母乳喂养技巧哺乳注意事项哺乳注意事项头与身体呈一直线头与身体呈一直线脸面对乳头脸面对乳头下颌贴乳房下颌贴乳房托住婴儿臀部托住婴儿臀部这次吸一侧，下次吸另一侧这次吸一侧，下次吸另一侧排空乳房，促进泌乳排空乳房，促进泌乳不能长期躺着哺乳不能长期躺着哺乳避免用奶瓶避免用奶瓶二 母乳喂养技巧哺乳心理护理技巧心情 睡眠 饮食 信心二 母乳喂养技巧特殊乳头与乳房的哺乳技巧特殊乳头与乳房的哺乳技巧扁平乳头扁平乳头 长长0.5厘米以下厘米以下 乳贴乳贴小乳头小乳头 直径与长在直径与长在0.5厘米以下厘米以下 乳贴乳贴巨大乳头巨大乳头 直径大于直径大于2.5厘米厘米 哺乳前轻轻捻捻乳头哺乳前轻轻捻捻乳头凹陷乳头凹陷乳头 十字操十字操 乳头吸引器乳头吸引器悬垂乳悬垂乳 用手将乳房托起用手将乳房托起平坦乳平坦乳 哺乳前热敷按摩哺乳前热敷按摩二 母乳喂养技巧促进母乳喂养成功的技巧（见书）促进母乳喂养成功的技巧（见书）三促进产后乳汁分泌的饮食调理产后饮食十注意事项产后饮食十注意事项1.多吃富含蛋白质的食品多吃富含蛋白质的食品2.多吃含钙丰富的食物多吃含钙丰富的食物3.食物种类应该多样化，粗细粮搭配食物种类应该多样化，粗细粮搭配4.多吃含铁丰富的食物多吃含铁丰富的食物5.合理摄取必需脂肪合理摄取必需脂肪6.多吃蔬菜、水果和海藻类多吃蔬菜、水果和海藻类7.禁食酸辣食物，少吃甜食禁食酸辣食物，少吃甜食8.多进食各种汤类多进食各种汤类9.不吃盐渍食物，不饮含酒精等刺激性饮料不吃盐渍食物，不饮含酒精等刺激性饮料10.少吃多餐，不要暴饮暴食少吃多餐，不要暴饮暴食三促进产后乳汁分泌的饮食调理产妇饮食调养十忌产妇饮食调养十忌1.忌滋补过量忌滋补过量2.忌节食过早忌节食过早3.忌过多食用鸡蛋忌过多食用鸡蛋4.忌长时间引用红糖水忌长时间引用红糖水7-10天天5.忌喝高脂肪汤忌喝高脂肪汤6.忌食辛辣食物忌食辛辣食物7.忌多食味精忌多食味精8.忌烟、酒、茶忌烟、酒、茶9.忌食过硬食物忌食过硬食物10.忌产后立即服用人参忌产后立即服用人参三促进产后乳汁分泌的饮食调理促进乳汁分泌的饮食调理（）第五章 乳房保健知识及方法章乳房保健知识婴儿3-5天出现双侧乳腺肿大属于生理现象，勿揉捏，挤压。产后乳房保健产后乳房保健的目的产后乳房保健的目的1.预防和解决产褥期乳房问题预防和解决产褥期乳房问题2.美胸美体美胸美体3.保持好心情保持好心情产后乳房保健产后乳房保健的重要性防止产后出现哺乳问题防止产后留下乳房疾病隐患产后是美体、美胸的最好时机产后乳房保健产后乳房保健的具体方法1.防止乳房下垂2.预防急性乳腺炎3.预防乳腺癌4.产后美胸产后乳房保健常用的乳房保健穴位天宗穴 屋翳穴 中府穴 乳根穴 天溪穴 膻中穴谢谢！