1、传染病的特征传染病护理传染病的特征传染病护理一、传染病的基本特征一、传染病的基本特征 2 2 有传染性有传染性 1 1 有病原体有病原体 3 3有流行病学特征有流行病学特征 4 4 有感染后免疫有感染后免疫 3一、传染病的基本特征一、传染病的基本特征 1.1.有病原体有病原体v每一种传染病都由特异的病原体感染引起,如病毒、细菌、真菌、衣原体、立克次体、每一种传染病都由特异的病原体感染引起,如病毒、细菌、真菌、衣原体、立克次体、支原体、螺旋体、寄生虫等。支原体、螺旋体、寄生虫等。v以病毒和细菌感染最常见。以病毒和细菌感染最常见。v从患者体内组织、血液、体液及分泌物、排泄物检出病原体,对传染病的确
2、诊有重要意从患者体内组织、血液、体液及分泌物、排泄物检出病原体,对传染病的确诊有重要意义。义。4一、传染病的基本特征一、传染病的基本特征 2.2.有传染性有传染性v传染性:指病原体由一个宿主排出体外,经一定的途径传给另一个宿主的这种特性。传染性:指病原体由一个宿主排出体外,经一定的途径传给另一个宿主的这种特性。v每种传染病都具有一定的传染性,使之能在个体间传播,造成疾病扩散。每种传染病都具有一定的传染性,使之能在个体间传播,造成疾病扩散。ABDECGF5一、传染病的基本特征一、传染病的基本特征 3.3.有流行病学特征有流行病学特征v流行性流行性:在一定条件下,传染病能在人群中广泛传播蔓延的特性
3、。在一定条件下,传染病能在人群中广泛传播蔓延的特性。散发散发 指某传染病在某地常年的一般发病水平。传染病在人群中散在指某传染病在某地常年的一般发病水平。传染病在人群中散在发生,病例间无明显传播关系。发生,病例间无明显传播关系。流行流行流行流行 指一个地区某种传染病发病率显著超过该病历年的一般发病指一个地区某种传染病发病率显著超过该病历年的一般发病率水平。率水平。大流行大流行大流行大流行 指某传染病在一定时间内迅速蔓延,波及范围广泛,甚至超出指某传染病在一定时间内迅速蔓延,波及范围广泛,甚至超出国界、洲界。国界、洲界。暴发暴发暴发暴发 指在一个局部地区,短期内突然发生多例同一种传染病患者。指在一
4、个局部地区,短期内突然发生多例同一种传染病患者。发病多来自同一传染源或同一传播途径发病多来自同一传染源或同一传播途径 6一、传染病的基本特征一、传染病的基本特征 3.3.有流行病学特征有流行病学特征v地方性地方性v季节性季节性v周期性周期性7一、传染病的基本特征一、传染病的基本特征 4.4.有感染后免疫有感染后免疫v人体感染病原体后,产生针对病原体及其产物的特异性免疫,从而阻止病原体的侵入或人体感染病原体后,产生针对病原体及其产物的特异性免疫,从而阻止病原体的侵入或限制其在体内生长繁殖或消灭病原体。限制其在体内生长繁殖或消灭病原体。v感染后免疫是主动免疫,可通过胎盘传给新生儿。感染后免疫是主动
5、免疫,可通过胎盘传给新生儿。v不同传染病免疫力的强弱、维持时间长短不同。不同传染病免疫力的强弱、维持时间长短不同。8案例案例1-21-2 某村一家举行婚宴,某村一家举行婚宴,100100余人参加,当天晚上有余人参加,当天晚上有4040余人发烧、呕吐、腹泻。余人发烧、呕吐、腹泻。问题:可能出现了什么状况?问题:可能出现了什么状况?9二、传染病病程发展的基本规律二、传染病病程发展的基本规律 潜伏期(无症状体征)潜伏期(无症状体征)前驱期(症状轻,非特异性)前驱期(症状轻,非特异性)症状明显期(症状重,出现特有的症状体征)症状明显期(症状重,出现特有的症状体征)恢复期(症状体征基本消失)恢复期(症状
6、体征基本消失)后遗症期后遗症期 复发、再燃复发、再燃 10v潜伏期的定义潜伏期的定义指从病原体侵入人体到开始出现临床症状的这段时期。指从病原体侵入人体到开始出现临床症状的这段时期。通常相当于病原体在体内繁殖、转移、定位、引起组织损伤和功能改变,导致临床症状通常相当于病原体在体内繁殖、转移、定位、引起组织损伤和功能改变,导致临床症状出现之前的整个过程。出现之前的整个过程。v了解传染病潜伏期的意义了解传染病潜伏期的意义 有助于传染病的诊断。有助于传染病的诊断。确定接触者的检疫期限。确定接触者的检疫期限。追溯传染源与传播途径。追溯传染源与传播途径。推算传染期及安排免疫接种时间。推算传染期及安排免疫接
7、种时间。11三、传染病的临床常见症状和体征三、传染病的临床常见症状和体征 热型热型 表现特点表现特点 稽留热稽留热 最高体温最高体温3939,24h24h内温差内温差111,最低温度不到正常,最低温度不到正常 间歇热间歇热 24h24h内体温升高可内体温升高可3939,下降可达正常,下降可达正常 回归热回归热 突起高热数日,随后间歇无热数日,如此数次循环突起高热数日,随后间歇无热数日,如此数次循环 双峰热双峰热 24h24h内体温升降内体温升降2 2次,每次升降相差次,每次升降相差11,形成,形成2 2个峰个峰 马鞍热马鞍热 发热数日,退热发热数日,退热1 1日,再发热数日日,再发热数日 不规
8、则热不规则热 1 1日体温上下波动,无规律性日体温上下波动,无规律性1.1.发热发热 12三、传染病的临床常见症状和体征三、传染病的临床常见症状和体征 种类种类 形态特点形态特点 斑丘疹斑丘疹 稍隆起,大小形态不一,多为充血疹压之褪色稍隆起,大小形态不一,多为充血疹压之褪色 可互相融合可互相融合 出血疹出血疹 散在性点状或片状出血,可稍隆起,压之褪色散在性点状或片状出血,可稍隆起,压之褪色疱疹疱疹 表面隆起表面隆起,疹内含浆液疹内含浆液荨麻疹荨麻疹 不规则、片块状隆起水肿,发生快,消失快不规则、片块状隆起水肿,发生快,消失快2.2.发疹发疹 13常见皮疹常见皮疹红斑红斑斑丘疹斑丘疹14常见皮疹
9、常见皮疹疱疹疱疹15常见皮疹常见皮疹出血点出血点瘀斑瘀斑16常见皮疹常见皮疹荨麻疹荨麻疹荨麻疹荨麻疹17三、传染病的临床常见症状和体征三、传染病的临床常见症状和体征 3.3.毒血症状毒血症状 v除发热外,还有疲乏、全身不适、厌食、头痛、肌肉关节疼痛等症状。除发热外,还有疲乏、全身不适、厌食、头痛、肌肉关节疼痛等症状。v严重者可有意识障碍、谵妄、中毒性脑病、呼吸及循环衰竭等,还可导致肝肾功能的损严重者可有意识障碍、谵妄、中毒性脑病、呼吸及循环衰竭等,还可导致肝肾功能的损害。害。18传染病的临床常见症状和体征传染病的临床常见症状和体征 4.4.肝、脾、淋巴结肿大肝、脾、淋巴结肿大 肝脏触诊肝脏触诊
10、 脾脏触诊脾脏触诊 颈部淋巴结肿大颈部淋巴结肿大 19小小小小 结结结结v传染病具有四个基本特征,即有病原体、有传染性、有流行病学特征、有感染后免疫。传染病具有四个基本特征,即有病原体、有传染性、有流行病学特征、有感染后免疫。v传染病病程发展通常可分为潜伏期、前驱期、症状明显期和恢复期四个阶段,但某些传染病传染病病程发展通常可分为潜伏期、前驱期、症状明显期和恢复期四个阶段,但某些传染病患者在进入恢复期后,可出现复发与再燃,或表现后遗症。患者在进入恢复期后,可出现复发与再燃,或表现后遗症。v了解传染病的潜伏期,有助于传染病的诊断和确定接触者的检疫期限。了解传染病的潜伏期,有助于传染病的诊断和确定
11、接触者的检疫期限。v传染病常见临床表现有发热、发疹、毒血症状及肝、脾、淋巴结肿大。传染病常见临床表现有发热、发疹、毒血症状及肝、脾、淋巴结肿大。20自测题自测题1.病原体由一个宿主排出体外,经一定的途径传给另一个宿主,为传染病的哪项特征病原体由一个宿主排出体外,经一定的途径传给另一个宿主,为传染病的哪项特征 A.特异病原体特异病原体 B.传染性传染性 C.免疫性免疫性 D.流行性流行性 E.地方性地方性B21自测题自测题2.一般来说,传染病的检疫期主要是根据什么决定的一般来说,传染病的检疫期主要是根据什么决定的 A.最短潜伏期最短潜伏期 B.最长潜伏期最长潜伏期 C.平均潜伏期平均潜伏期 D.
12、前驱期前驱期 E.传染期传染期B22自测题自测题3.确定传染病隔离期的主要依据是确定传染病隔离期的主要依据是 A.最短潜伏期最短潜伏期 B.最长潜伏期最长潜伏期 C.平均潜伏期平均潜伏期 D.症状明显期症状明显期 E.传染期传染期E23自测题自测题4.传染性是指传染性是指 A.在一定条件下,传染病能在人群中广泛传播蔓在一定条件下,传染病能在人群中广泛传播蔓 延的特性延的特性 B.病原体由一个宿主排出体外,经一定途径传给病原体由一个宿主排出体外,经一定途径传给 另一宿主的特性另一宿主的特性 C.某些传染病的发病率,在每年一定季节出现升某些传染病的发病率,在每年一定季节出现升 高的现象高的现象 D
13、.传染病患者排出病原体的时期传染病患者排出病原体的时期 E.人体感染病原体后能产生针对病原体的特异性人体感染病原体后能产生针对病原体的特异性 免疫的特性免疫的特性B24自测题自测题5.某患者发热某患者发热5天,体温一日波动在天,体温一日波动在3840之间,其热型为之间,其热型为 A.波状热波状热 B.稽留热稽留热 C.间歇热间歇热 D.弛张热弛张热 E.双峰热双峰热D25自测题自测题6.传染病的基本特征,下列哪一项除外传染病的基本特征,下列哪一项除外 A.有病原体有病原体 B.有传染性有传染性 C.有遗传性有遗传性 D.有流行性有流行性 E.有免疫性有免疫性C26自测题自测题7.感染性疾病和传
14、染病的主要区别是感染性疾病和传染病的主要区别是 A.是否有病原体是否有病原体 B.是否有传染性是否有传染性 C.是否有感染后免疫是否有感染后免疫 D.是否有发热是否有发热 E.是否有毒血症症状是否有毒血症症状B27自测题自测题8.病原体侵入人体到开始出现临床症状的这段时期,称为病原体侵入人体到开始出现临床症状的这段时期,称为 A.潜伏期潜伏期 B.前驱期前驱期 C.症状明显期症状明显期 D.恢复期恢复期 E.以上都不是以上都不是A28自测题自测题9.掌握传染病潜伏期最重要的意义是掌握传染病潜伏期最重要的意义是 A.协助诊断协助诊断 B.预测疫情预测疫情 C.确定检疫期确定检疫期 D.预测疾病的预后预测疾病的预后 E.估计病情的轻重估计病情的轻重C29Thank You世界触手可及世界触手可及携手共携手共进,齐创精品工程精品工程医学资料仅供参考,用药方面谨遵医嘱
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