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1、2016海淀区企业研发投入补贴申报书 海淀区企业研发投入补贴申报书 申请机构： （盖章） 负 责 人: 联系电话： 手 机： E-mail: 联 系 人: 联系电话： 手 机： E-mail: 通讯地址
2、 邮政编码: 负责人签字： 填报日期： 年 月 日 中关村科技园区海淀园管理委员会 7 / 7 一、企业基本情况 单位名称 注册时间 法人代码 注册资本 万元 研究领域 □电子与信息 □生物、医药 □新材料 □光机电一体 □资源与环境 □新能源、高效节能 □其他 注册地址 邮编 通讯地址 邮编
3、 法定代表人 企业负责人 联系人 姓名 身份证号码 办公电话 手机 传真 企业类型 □国有企业 □集体企业 □股份合作企业 □联营企业、 □私营企业 □有限责任公司 □股份有限公司 □外商投资企业 □港、澳、台商投资企业 □其他企业 企业特性 □国家高新技术企业 □中关村高新技术企业 □海淀区创新企业 □大专院校办的企业 □科研院所办的企业 □留学人员办的企业 □科研院所整体转制企业 □国家创业服务中心内的企业 □
4、国家高新区内的企业 □其他 上市情况 ○上海证券交易所 ○深圳证券交易所 ○境外上市（地点） ○创业板 ○中关村科技园区非上市股份有限公司股份报价转让（系统）○尚未上市 职工总数 人 其中：博士 人 硕士 人 本科 人 大专以上科研人员数 人 大专以上科研人员占职工总数的比例 % 直接从事研发人员数 人 研发人员占职工总数的比例 % 上年度企业经济情况 总收入 缴税总额 净利润 出口创汇 总资产 固定资产 研究开发经费 万元 研究开发经费
5、占当年总收入的比例 % 技术性收入与高新技术产品销售收入总和占当年总收入的比例 % 主导产品 1、 产品收入占总收入比例 % 2、 产品收入占总收入比例 % 3、 产品收入占总收入比例 % 二、企业研发情况 核心技术成果 申请发明专利 项 申请实用新型专利 项 申请外观设计专利 项 授权发明专利 项 授权实用新型专利 项 授权外观设计专利 项 进入实审阶段的发明专利数 项 软件著作权 项 软件产品认定证书 项 植物（动物）新品种 项 行业许可证 项 论文 篇 制定技术标准 国际标准 项 中国驰名商标
6、 项 国家标准 项 地方标准 项 北京市著名商标 项 行业标准 项 其他 在研项目 1、 2、 3、 4、 5、 研发模式 □自主研发 □产学研联合研发 □技术、产业联盟联合研发 □其他 企业研发中心简介 介绍企业研发中心建立时间、发展规划及目标，组织机构及运行机制、基础条件、研发团队建设情况、研发模式情况、研发水平和应用情况、经济效益及社会效益情况、自主创新经验和取得的突出成果、承担政府专项情况。（字数不超过2000字，可插入图片）
7、 三、研发投入情况 2013研究开发经费 万元 2014研究开发经费 万元 连续两年研发投入占收入比例 2015研究开发经费 万元 2014年研发投入占收入比例 % 2015年研发投入占收入比例 % 2014年比2013年研究开发费用增幅 % 2015年比2014年研究开发费用增幅 % 上年新增研发经费 万元 申请补贴金额： 万元 2015年实现应用的自主研发成果 项 技术性收入总额 万元 近两年研发投入情况及产品销售情况 介绍近两年研发项目、执行期、关键技术、创新点及技术水平、应用领域，投资及资金落实情况、项目目前进展情况、取得成果
8、情况、经济效益（收入及占企业总收入比例、缴税、利润）和社会效益情况（在行业中的应用情况及在北京经济发展中的作用）等。（字数不超过2000字，可插入图片） 注：研究开发经费=企业内部用于科技活动的经费支出+委托外单位开展科技活动经费支出+当年形成用于科技活动的固定资产中仪器和设备。相应数据应与中关村科技园区统计报表一致 四、单位意见 项目申报单位意见 项目申请单位承诺书 本单位郑重承诺： 1、申请材料符合公告所有要求，所有内容真实、准确； 2、申报项目没有知识产权争议； 3、申报项目未获得海淀区其他财政性专项资金支持； 4、项目申请单位近两年在经营活动中无违法、违规等行为；
9、5、项目单位须从获得支持之日起5年内工商注册地、纳税地不迁出海淀。 若实际情况与承诺不符，愿意承担相关责任与后果。 特此承诺！ 项目申请单位： （盖章） 法定代表人： （签章） 年 月 日 海淀园管委会（区科委）意见 单位负责人：（签章） （单位公章） 年 月 日 五、附件 附件（以下材料为复印件，加盖申报单位公章）： 1 申请单位营业执照副本 2 申请单位地税税务登记证 3 经认定的国家级或市级研发中心证书、国家级高新技术企业等证明资料（必须在有效期内） 4 2013、2014、2015年3个年度的中关村科技园区统计报表《企业研发活动及相关情况》（请下载带水印的报表并盖章上传） 5 2013、2014、2015年3个年度的财务审计报告，其中需明确标注研发费用的列支。 6 提供成果转化证明材料，如发明专利、实用新型专利、计算机软件著作权登记证书、集成电路布图设计、动植物新品种；提供技术性收入证明材料如技术合同、销售合同、销售发票等 7 信用报告及其他相关材料（根据情况自行提供）
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