拔罐基础知识.pptx

拔罐拔罐基基础知知识健康与健康与护理系理系主主讲：陈秋秋铃2024/5/26 2024/5/26 周日周日.1 1拔罐法拔罐法 是利用是利用燃燃烧、抽吸抽吸、挤压等方法抽出罐内空气，造成等方法抽出罐内空气，造成负压，使罐吸附于使罐吸附于体表腧穴体表腧穴或或患患处产生刺激，以防病治病的方法。生刺激，以防病治病的方法。古代常以古代常以筒形的筒形的兽角角做罐具，且多用做罐具，且多用燃燃烧火力火力排气拔罐，排气拔罐，故又称故又称“角法角法”、“吸筒法吸筒法”、“火罐气火罐气”。优点点：操作：操作简便、使用安全、适便、使用安全、适应广泛。广泛。2024/5/26 2024/5/26 周日周日.2 2一、一、历史史沿革沿革1.1.先秦先秦时期期 五十二病方五十二病方是中国是中国现存最古的医存最古的医书，这表明表明我国医我国医家至少在公元前六二世家至少在公元前六二世纪，已，已经采用拔罐采用拔罐这一治一治疗方法方法。2.2.晋唐晋唐时期期 东晋人晋人葛洪葛洪，在其所撰的，在其所撰的肘后肘后备急方急方特特别告告诫要慎要慎重地重地选择适适应症候，症候，书中中强调：“痈疽、瘤、石疽、瘤、石痈、结筋、筋、瘰瘰疬皆不可就皆不可就针角。角。针角者，少有不及角者，少有不及祸者也者也”；拔罐的工具有了突破性的改拔罐的工具有了突破性的改进，开始用，开始用经过削制加工的削制加工的竹罐来代替竹罐来代替兽角角。2024/5/26 2024/5/26 周日周日.3 33.3.宋宋金元金元时期期 竹竹罐已完全代替了罐已完全代替了兽角角；在；在操作上，操作上，则进一步由一步由单纯用用水煮的煮拔筒法水煮的煮拔筒法发展展为药筒法。筒法。4.4.明代明代 拔罐法已拔罐法已经成成为中医外科中重要的外治法之一。当中医外科中重要的外治法之一。当时一一些主要外科著作几乎都列有此法。主要用于些主要外科著作几乎都列有此法。主要用于吸拔吸拔脓血血，治，治疗痈肿。2024/5/26 2024/5/26 周日周日.4 45.5.清代清代 清代清代出出现了陶土了陶土烧制成的陶罐，并正式提出了沿用至今制成的陶罐，并正式提出了沿用至今的的“火罐火罐”一一词；其次其次拔罐方法，有拔罐方法，有较大大进步，出步，出现目前仍目前仍颇为常用的常用的投投火法火法；治；治疗范范围也突破了也突破了历代以吸拔代以吸拔脓血血疮毒毒为主的界限，主的界限，开始开始应用于多种病症。用于多种病症。2024/5/26 2024/5/26 周日周日.5 5二、治病二、治病机理机理 1.1.中医中医（1 1）中医学）中医学原理原理 疏通疏通经络和和调脏腑腑；平衡阴阳、扶正祛邪平衡阴阳、扶正祛邪（2 2）经络学学说 经络的的作用；运用作用；运用经络预防和治防和治疗疾病疾病 2024/5/26 2024/5/26 周日周日.6 62.2.现代代医学医学（1 1）机械）机械刺激刺激 拔拔罐罐疗法通法通过排气造成罐内排气造成罐内负压，罐，罐缘得以得以紧紧附着于附着于皮肤表面，皮肤表面，牵拉了拉了神神经、肌肉、血管以及皮下的腺体、肌肉、血管以及皮下的腺体；这种种刺激，可以被皮肤、血管感受器捕刺激，可以被皮肤、血管感受器捕获，经过传入神入神经纤维传至大至大脑皮皮层，反射性的，反射性的调节兴奋和抑制，和抑制，这种双向种双向调节的功的功能，使整个能，使整个神神经系系统趋于平衡。于平衡。临床床实践表明，践表明，当当轻而而缓的拔罐可使的拔罐可使神神经受到抑制受到抑制；当当强而急而急的拔罐的拔罐则可使可使神神经兴奋。2024/5/26 2024/5/26 周日周日.7 7 负压吸拔力的大小，直接影响其治吸拔力的大小，直接影响其治疗效果。效果。负压的的强大大吸拔力可使汗孔充分吸拔力可使汗孔充分张开，开，汗腺和皮脂腺汗腺和皮脂腺的功能受到刺激而的功能受到刺激而加加强，皮肤表，皮肤表层衰老衰老细胞脱落，从而是使体内的毒素、胞脱落，从而是使体内的毒素、废物物得以加速排出得以加速排出。2024/5/26 2024/5/26 周日周日.8 8 多多项试验表明，吸拔刺激能表明，吸拔刺激能激激发吞噬吞噬细胞作用胞作用。拔罐前。拔罐前后比后比较，拔罐后白，拔罐后白细胞胞总数有少量增加，其吞噬数有少量增加，其吞噬细菌指数菌指数细胞反胞反应白白细胞胞对细菌的吞噬能力及血清菌的吞噬能力及血清补体效价都明体效价都明显的提的提高。而且其数目并无明高。而且其数目并无明显增多，而增多，而吞噬吞噬细胞胞的功能却明的功能却明显地地提高了。提高了。2024/5/26 2024/5/26 周日周日.9 9（2 2）溶血）溶血刺激刺激 负压作用使作用使局部局部迅速充血、淤血，小毛迅速充血、淤血，小毛细血管甚至破裂，血管甚至破裂，红细胞破坏，胞破坏，发生溶血生溶血；组织胺，胺，5 5-羟色胺以及色胺以及红细胞中血胞中血红蛋白蛋白释放，放，对机体是机体是一种良性刺激，它可通一种良性刺激，它可通过神神经系系统对组织器官的功能器官的功能进行双行双向向调节；2024/5/26 2024/5/26 周日周日.1010 同同时促促进白白细胞胞的吞噬作用，提高皮肤的吞噬作用，提高皮肤对外界外界变化的敏感化的敏感性及耐受力，从而增性及耐受力，从而增强机体的免疫力它可通机体的免疫力它可通过神神经系系统对组织器官的功能器官的功能进行双向行双向调节。2024/5/26 2024/5/26 周日周日.1111（3 3）温）温热刺激刺激 负压收收缩，产生生温温热效效应，表，表现为：局部的浅：局部的浅层皮肤皮肤组织发生波生波动充血，血管充血，血管扩张，促，促进局部血液循局部血液循环，加速新，加速新陈代代谢，改善局部，改善局部组织的的营养状养状态；吸拔之后引起的局部血液循吸拔之后引起的局部血液循环的改善可迅速的改善可迅速带走走炎性渗出炎性渗出物及致痛因子，消除物及致痛因子，消除肿胀和疼痛。吸拔之后局部白和疼痛。吸拔之后局部白细胞数目胞数目的的轻微增多的和吞噬机能的增微增多的和吞噬机能的增强可以吞噬可以吞噬细菌和病毒，所以菌和病毒，所以有有消炎消炎作用。作用。2024/5/26 2024/5/26 周日周日.1212 总之，目前之，目前多从多从免疫免疫调节这一角度一角度进行探行探讨并涉及自由基并涉及自由基代代谢、组织血血红蛋白、机体代蛋白、机体代谢、神、神经传导、微循、微循环、血液、血液流流变学等学等领域。可以域。可以认为，拔罐，拔罐疗法是由法是由局部的理化生物刺局部的理化生物刺激激达到多系达到多系统的整体的整体调节，故从，故从神神经免疫内分泌免疫内分泌综合合调节网网络开展研究有望取得更开展研究有望取得更进一步的成果。一步的成果。2024/5/26 2024/5/26 周日周日.1313三、常用罐具三、常用罐具（一）（一）传统罐具罐具1.1.竹罐竹罐 优点：点：取材容易，制作取材容易，制作简便，吸拔力便，吸拔力强，耐高温，不易破碎。，耐高温，不易破碎。缺点：缺点：易燥裂漏气，且不透明，易燥裂漏气，且不透明，难以以观察罐内皮肤反察罐内皮肤反应，不，不宜用作刺血拔罐。宜用作刺血拔罐。2024/5/26 2024/5/26 周日周日.14142.2.陶罐陶罐 用陶土用陶土烧制而成。制而成。优点：点吸拔力吸拔力强，易于高温消毒，适于全身各部。，易于高温消毒，适于全身各部。缺点：缺点：体体较重，易于破碎，且不透明，重，易于破碎，且不透明，目前已不常用目前已不常用。2024/5/26 2024/5/26 周日周日.15153.3.玻璃罐玻璃罐 优点：点：罐透明，吸附力大，易于清洗消毒，适用于全身各部，可罐透明，吸附力大，易于清洗消毒，适用于全身各部，可施多种罐法，是目前最常用的罐具之一。施多种罐法，是目前最常用的罐具之一。缺点：缺点：传热较快，易于破碎。快，易于破碎。2024/5/26 2024/5/26 周日周日.16164.4.橡胶罐橡胶罐 优点：点：轻便，不易破碎，无点火便，不易破碎无点火烫伤之之虑。缺点：缺点：无温无温热感，不能高温消毒，易于老化，感，不能高温消毒，易于老化，仅宜拔固定罐，宜拔固定罐，不宜施其他罐法。不宜施其他罐法。2024/5/26 2024/5/26 周日周日.1717（二）新型罐（二）新型罐1.1.挤压排气罐排气罐 2.2.抽气排气罐抽气排气罐3.3.多功能罐器多功能罐器 （glass cupglass cup）2024/5/26 2024/5/26 周日周日.1818四、拔罐方法四、拔罐方法 根据罐具的种根据罐具的种类，目前罐具的吸拔方法（主要指排气方，目前罐具的吸拔方法（主要指排气方法）已有多种，常用的有法）已有多种，常用的有火罐法和水罐法火罐法和水罐法。1.1.火罐火罐 系借燃系借燃烧火力排出罐内空气成火力排出罐内空气成负压，将罐吸附于体表的，将罐吸附于体表的吸拔法。吸拔法。2024/5/26 2024/5/26 周日周日.1919（1 1）闪火法火法：适用于各部位，可拔留罐、：适用于各部位，可拔留罐、闪罐、走罐等，罐、走罐等，是最常用的的拔罐方法是最常用的的拔罐方法；优点：罐内无燃点：罐内无燃烧物物坠落，不易落，不易烫伤皮肤。皮肤。（2 2）投火法）投火法：适用于身体：适用于身体侧面面横向横向拔罐，拔拔罐，拔单罐、留罐、罐、留罐、排灌等。排灌等。2024/5/26 2024/5/26 周日周日.2020（3 3）滴酒法：用）滴酒法：用95%95%乙醇或白酒，滴入罐内乙醇或白酒，滴入罐内1-31-3滴，沿罐内滴，沿罐内壁壁摇匀，用火点燃后，迅速将罐扣在匀，用火点燃后，迅速将罐扣在应拔的部位。拔的部位。（4 4）贴棉法棉法：适用症于身体：适用症于身体侧面横向拔罐。面横向拔罐。（5 5）架火法）架火法：适用于肌肉丰厚而平坦部位，拔留罐、排灌。：适用于肌肉丰厚而平坦部位，拔留罐、排灌。优点：不易点：不易烫伤皮肤。皮肤。2024/5/26 2024/5/26 周日周日.21212.2.水罐水罐 是指拔罐是指拔罐时用水用水热排出罐内空气的方法。根据用水的方排出罐内空气的方法。根据用水的方式，常有以下两种：式，常有以下两种：（1 1）水煮法：适用于任何部位，拔留罐、排罐。）水煮法：适用于任何部位，拔留罐、排罐。优点点：消毒：消毒彻底、温底、温热作用作用强，且可罐，且可罐药结合。合。（2 2）蒸汽法：适用于身体各部位，拔留罐、排罐。）蒸汽法：适用于身体各部位，拔留罐、排罐。2024/5/26 2024/5/26 周日周日.22222024/5/26 2024/5/26 周日周日.23233.3.其他其他（1 1）走罐走罐：吸拔后在皮肤表面来回推拉。适用症：病：吸拔后在皮肤表面来回推拉。适用症：病变范范围较广，肌肉丰厚而平整部位。广，肌肉丰厚而平整部位。（2 2）闪罐罐：吸拔后当即起去，反复多次。适用症：吸拔后当即起去，反复多次。适用症：风湿痹湿痹痛、中痛、中风后后遗症，以及肌肤麻木、肌肉痿弱的病症。症，以及肌肤麻木、肌肉痿弱的病症。2024/5/26 2024/5/26 周日周日.2424（3 3）刺血拔罐刺血拔罐：在：在应拔部位的皮肤消毒后，用三棱拔部位的皮肤消毒后，用三棱针点刺点刺出血或用皮肤出血或用皮肤针叩打后，再拔罐。叩打后，再拔罐。（4 4）留留针拔罐拔罐：简称称针罐，指吸拔后留置一定罐，指吸拔后留置一定时间。适用。适用症：多用于深部症：多用于深部组织损伤、颈肩腰腿痛、关肩腰腿痛、关节病病变以及以及临床床各科多种疾病。各科多种疾病。2024/5/26 2024/5/26 周日周日.2525五、五、起罐起罐方法方法 不可用力猛拔不可用力猛拔，以免擦，以免擦伤皮肤。皮肤。一般先用左手一般先用左手夹住火罐，右手拇指或食指从罐口旁住火罐，右手拇指或食指从罐口旁边按按压一下，使气体一下，使气体进入罐内，即可将罐取下。入罐内，即可将罐取下。2024/5/26 2024/5/26 周日周日.2626适适应范范围和禁忌症和禁忌症适适应范范围：内科、内科、妇科、儿科、外科、皮肤病和五官科。科、儿科、外科、皮肤病和五官科。尤其尤其对腰腰背痛、腰肌背痛、腰肌劳损、退行性骨关、退行性骨关节病、肩周炎、腱鞘炎、病、肩周炎、腱鞘炎、风湿湿性关性关节炎、炎、类风湿性关湿性关节炎、落枕、炎、落枕、软组织劳损等有效。等有效。2024/5/26 2024/5/26 周日周日.2727禁忌症禁忌症：1.1.急性急性严重疾病、慢性全身虚弱性疾病及接触性重疾病、慢性全身虚弱性疾病及接触性传染病。染病。2.2.严重重心心脏病、心力衰竭。病、心力衰竭。3.3.血小板减少血小板减少性紫癜、白血病及血友病等出血性疾病。性紫癜、白血病及血友病等出血性疾病。4.4.急性急性外外伤性骨折、性骨折、严重水重水肿。5.5.精神分裂症精神分裂症、抽搐、高度神、抽搐、高度神经质及不合作者。及不合作者。6.6.皮肤皮肤高度高度过敏、敏、传染性皮肤病，以及皮肤染性皮肤病，以及皮肤肿瘤（瘤（肿块）部、皮肤糜部、皮肤糜烂部。部。2024/5/26 2024/5/26 周日周日.28287.7.心尖区体表大心尖区体表大动脉波脉波动部及静脉曲部及静脉曲张部。部。8.8.瘰瘰疬、疝气、疝气处及活及活动性肺性肺结核。核。9.9.眼、耳、口、鼻等五官孔眼、耳、口、鼻等五官孔窍部。部。10.10.妊娠妊娠妇女的腹部、腰骶部、乳房部、前后阴部。女的腹部、腰骶部、乳房部、前后阴部。11.11.婴幼儿。幼儿。12.12.精神精神紧张、疲、疲劳、饮酒后，以及酒后，以及过饥、过饱、烦渴渴时。2024/5/26 2024/5/26 周日周日.2929小小贴士士u巧熬夜熬成熊猫眼，就用土豆巧熬夜熬成熊猫眼，就用土豆贴贴脸症状症状：休息不好：休息不好时出出现的眼袋水的眼袋水肿，黑眼圈，黑眼圈方法方法：将土豆洗干将土豆洗干净，切成薄片，切成薄片，贴于水于水肿的眼袋或黑眼圈的眼袋或黑眼圈处，外敷外敷约20-30min.20-30min.先将毛巾浸冷水，冷敷眼周先将毛巾浸冷水，冷敷眼周5-10min5-10min，之后再用，之后再用热毛巾毛巾敷在眼部。持敷在眼部。持续热敷敷10-20min10-20min。u来源：来源：很老很老的老偏方很老很老的老偏方皮肤皮肤问题2024/5/26 2024/5/26 周日周日.3030