第4节免疫调节知识点.doc

2.4 免疫调节
一、免疫的概念和功能
1、概念：机体的一种特异性的保护功能，通过免疫,机体能识别“自己”，排除 “异己”，以维持内环境的平衡和稳定。
2、功能: ①防卫功能；②监控和清除功能
二、免疫系统的组成

三、免疫系统的防卫功能
1、非特异性免疫与特异性免疫
（1）人体抵御病原体攻击的三道防线的组成和功能

1.吞噬细胞既可以在非特异免疫中发挥作用——直接吞噬消灭各种病原微生物，又可在特异性免疫中发挥作用——吞噬处理抗原，吞噬抗原抗体的结合物。
2．溶菌酶杀菌一定是非特异性免疫，若在唾液中杀菌则为第一道防线，若在血浆中杀菌则为第二道防线。
3．唾液、胃液中均有杀菌物质，但与外环境相通，属于第一道防线。
淋巴细胞的产生过程：
（2）两种免疫类型比较

非特异性免疫
特异性免疫

区

别
概念
是机体在长期的进化过程中，逐渐建立起来的一种天然防御功能
是机体在生活过程中接触病原微生物及抗原异物后产生的免疫力
形成
遗传而来，人人都有的先天性免疫
出生后与病原体斗争过程中形成的后天性免疫，并非人人都有
对象
对所有的病原体起作用
对某一特定的病原体（或异物）起作用
结构
基础
第一道防线（皮肤、黏膜）
第二道防线（体液中的杀菌物质和吞噬细胞）
第三道防线（发挥作用的主要是淋巴细胞）：细胞免疫、体液免疫
联系
特异性免疫是在非特异性免疫的基础上形成的，两者共同负担着机体的防御功能。
2、抗原和抗体
（1）抗原：能够引起机体产生特异性免疫反应的物质叫做抗原。
种类：可以是外来物质，也可是体内衰老病变的组织细胞。
举例：病原体、蛋白质毒素、癌细胞、异体组织细胞、异种动物血清等。
特性：异物性（亲缘关系越远，免疫反应越强）
大分子性（主要是蛋白质，少数是多糖）
特异性（抗原决定簇）
（2）抗体：机体受抗原刺激后产生的，能与该抗原发生特异性结合的蛋白质
产生细胞：浆细胞 特性：特异性
化学本质：免疫球蛋白（蛋白质）
分布：血清（主要），组织液、外分泌液
与抗体的合成和分泌有关的细胞器：核糖体、内质网、高尔基体、线粒体
3、体液免疫与细胞免疫
（1）体液免疫与细胞免疫的过程
体液免疫的过程： 细胞免疫的过程：

【相关实验】
a.切除胸腺：T细胞将不能产生，细胞免疫全部丧失，保留少部分体液免疫（少数抗原可直接刺激B细胞）。
b.骨髓遭破坏：造血干细胞不能产生，其他免疫细胞都将不能产生，一切特异性免疫全部丧失。
但输入造血干细胞，细胞免疫恢复，体液免疫不能恢复。
c.若两者都遭破坏：丧失一切特异性免疫，再输入造血干细胞，特异性免疫不能恢复。
D．T细胞和 B细胞的形成不需要抗原的刺激，而浆细胞和效应 T细胞的形成需要抗原的刺激。
（2）体液免疫与细胞免疫之间的区别
免疫类型
体液免疫
细胞免疫
概 念
抗原被体液中的相应抗体消灭的过程
抗原被相应的免疫细胞消灭的过程
作用对象
抗原
被抗原侵入的宿主细胞（即靶细胞）
作用方式
浆细胞产生的抗体与相应的抗原特异性结合形成抗原抗体复合物
效应T细胞与靶细胞密切接触
关系
作用独特，相互配合，共同发挥免疫效应。
① 抗原进入细胞内：细胞免疫发挥作用，将抗原从靶细胞中释放出来，再由体液免疫使其失去致病能力，最后由吞噬细胞通过吞噬、消化将其彻底消除
② 若细胞免疫不存在，体液免疫也将部分丧失
（3）与免疫有关的细胞
细胞类型
来 源
功 能
特异性识别
吞噬细胞
造血干细胞
处理、呈递抗原，吞噬抗体
非特异性识别
B细胞
造血干细胞
识别抗原，分成成为效应B细胞、记忆B细胞
特异性识别
T细胞
造血干细胞在胸腺中发育
识别、呈递抗原，分成成为效应T细胞、记忆T细胞
特异性识别
效应B细胞
B细胞或记忆B细胞
分泌抗体
不识别
效应T细胞
T细胞或记忆T细胞
分泌淋巴因子，与靶细胞结合发挥免疫效应
特异性识别
记忆细胞
T细胞、B细胞
识别抗原，分化成为相应的效应细胞
特异性识别
1．浆细胞是唯一能够产生抗体的细胞，该细胞内核糖体、内质网、高尔基体、线粒体较多；还是没有抗原识别能力的细胞。
2．抗体在体内存留时间相对较短，而记忆细胞可长期或终生存在。

四、免疫失调引起的疾病

三种疾病比较
类型
项目
过敏反应
自身免疫病
免疫缺陷病
概念
已产生免疫的机体再次接受相同抗原刺激时所发生的组织损伤或功能紊乱
自身免疫反应对自身的组织或器官造成损伤
由于机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病，可分为两类：先天性免疫缺陷病、获得性免疫缺陷病
发病机理
相同过敏源再次进入机体时，与吸附在细胞表面的相应抗体结合使组织细胞释放组织胺而引起
抗原结构与正常细胞表面结构相似，抗体消灭抗原时，也消灭正常细胞
人体免疫系统功能先天不足（遗传缺陷）或遭病毒等攻击破坏
举例
消化道、呼吸道过敏反应，皮肤过敏反应等
类风湿性关节炎、风湿性心脏病、系统性红斑狼疮
先天性胸腺发育不良、艾滋病
与免疫失调有关的两个易错点
1．混淆过敏反应与体液免疫的关系。
(1)联系：过敏反应是异常的体液免疫。
(2)区别：
①发生时间不同：过敏反应在机体再次接触抗原才会发生，而体液免疫则在机体第一次接触抗原就发生。
②抗体分布不同：体液免疫中抗体主要分布于血清中，而过敏反应中抗体则分布在某些细胞表面。
③激发因素不同：过敏反应为过敏原，而体液免疫为抗原。
2．混淆抗原与过敏原。
(1)抗原具有异物性、大分子性、特异性。抗原一般是大分子物质， 但过敏原不一定是大分子物质， 如青霉素、尘土等。
(2)抗原不具有个体差异性。过敏原对过敏体质的人来说是有害的，但对于无过敏体质的人来说是无害的，甚至是有益的，如牛奶。

六、免疫学应用
①免疫预防：
注射疫苗，种痘，注入抗原激发产生抗体（人工免疫）
②免疫治疗：
注入抗体，淋巴因子，胸腺素等，
③抗原检测：
根据抗原能和特异性抗体相结合的特性，用人工标记的抗体对组织内的抗原进行检测，可以帮助人们发现体内组织中的抗原。
④移植器官：
器官被认为是抗原，起排斥作用的主要是Ｔ淋巴细胞，手术成败关键取决于供者与受体的ＨＬＡ（糖蛋白，组织相容性抗原）是否相同．一半以上相同就可，长期服用免疫抑制药物．使免疫系统变得迟钝．