农村优抚对象医疗结算信息管理系统ppt课件.ppt

农村村优抚对象医象医疗结算信息管理系算信息管理系统项目背景目背景2008年，中国移动确定了全业务发展方向。2009年，贵州移动公司与卫生厅已经签署了卫生信息化的战略合作协议，做为卫生厅合作伙伴，共同建设全省卫生信息化项目，打造全省卫生信息化数据中心。目前，贵州移动已通过有线与无线网络相结合手段，实现全省省、市、县、乡、村五级信息化覆盖。针对我省民政优抚的特点、信息化的需求，我们可以利用现有专线、集中式数据平台，提供完善的整体解决方案。采用一体化的设计、既可以满足民政部门的各级管理、业务使用需求，又能有效的保证了单位的投资，同时为系统的扩展奠定了良好的基础。与新与新农合一体化合一体化设计针对优抚补偿业务提供一站式提供一站式结算算服服务“一站式”结算服务1民政优抚对象在医保、新农合补偿后，在医院同一服务窗口通过民政补偿系统即时进行医疗补助结算服务，再由医院出具报表进行汇总，定期向当地民政部门进行结算。实现民政优抚对象在医疗就诊时医保、新农合、民政补助的“一站式服务”，免去优抚患者舟车劳顿，同时通过数据信息电子化，利于民政各级监管部门根据数据进行挖掘、分析和决策。目前民政优抚流程2优抚对象个体大多属于老、弱、病、残人员。优抚对象在出院结算、由新农合或医保办理补偿结算后，还需自行携带相关补偿票据到民政补偿中心进行二次录入补偿结算，打印票据。整体补偿流程复杂，加重优抚类病患负担。两个平台两个平台优抚管理平台（民政部门-监管）1省、市、县三级管理用户，提供数据查询、数据汇总、数据统计、在线监管等功能。业务结算平台（医疗机构-业务）21、与医院窗口融为一体的统一业务结算平台。2、接口方式实现各层数据流转，统一调用。业务结算平台的两种方案算平台的两种方案通过接口在医院管理系统结算1医院管理系统是医院主体应用系统，如果将相关业务通过医院管理系统端办理不仅减轻了医院工作，而且病人办流程也得到简化是一种比较理想的解决方案。目前新农合的结算在县级已有过90%的医院做了接口对接，如果民政补偿要实现的话，可以在农合接口的基础上做细微变动和配置既可。这需要民政部门和医院协调医院管理系统商配合移动共同完成接口的对接。病人出院后，可直接在医院管理系统上办理农合、民政的相关补偿结算。在农合系统上结算2针对目前还没有医院管理系统的医院，病人出院结算时到新农合结算窗口结算，农合结算后系统自动判断是否是优抚对象，如果是调用优抚补偿方案自动计算，结算并打印结算单据。一站式即一站式即时结算服流程算服流程图定点医院医保、新农合结算中心民政优抚补助监管结算中心财政局病人入院住院治疗出院结算医保、新农合结算民政补助同步结算月底申请拨付优抚对象垫付费用住院身份审核实施监控填写入院通知书实施采集住院信息结算审核补助结算审核拨付审核基金支付民政民政业务平台和管理平台功能平台和管理平台功能档案管理补助管理补偿方案配置档案维护档案查询住院结算门诊结算门诊补偿方案配置住院补偿方案配置补偿查询统计分析实时监控数据上报系系统功能功能-基基础配置配置主要设置组织机构、用户权限、数据字典、定点医院、系统参数等平台支持相关的基础数据资料。系系统功能功能-政策政策设定定设定民政优抚对象医疗补助相关政策，自动控制定点医院对补助政策的执行。1门诊补偿优抚方案设置23住院补偿优抚方案设置优抚大病救助方案设置l一至六级残疾军人l七至十级残疾军人l烈士遗属l因公牺牲军人遗属l在乡老复员军人l带病回乡退伍军人l参战参核退役人员l病故军人遗属各种类型优抚对象系系统功能功能-政策政策设定定-门诊和住院和住院系系统功能功能-政策政策设定定大病方案大病方案系系统功能功能-档案管理档案管理对优抚对象基本信息进行电子化管理，实现与医保新农合、定点医院的信息共享，保证信息的实时性和准备性。系系统功能功能-一站式一站式结算算民政优抚对象在医保、新农合补偿后，通过平台同步进行结算，通过接口实现数据共享加强数据的可靠性，减轻医院结算人员的工作负担。系系统功能功能-一站式一站式结算算民政优抚对象在医保、新农合补偿后，通过平台同步进行结算，通过接口实现数据共享加强数据的可靠性，减轻医院结算人员的工作负担。管理平台管理平台-实施施监控控民政优抚对象从入院到补偿结算进行全程实时网络监控，变以往事后监督为事前、事中、事后监督。系系统功能功能-报表表统计提供各级民政管理机构和定点医院各类统计报表，可根据相关条件进行各种指标的统计分析。1优抚补偿汇总表234优抚地区补偿情况汇总表优抚类似补偿情况汇总表门诊优抚补偿明细表5住院优抚补偿明细表管理平台管理平台-报表表统计-优抚补偿汇总表表管理平台管理平台-报表表统计-优抚地区地区补偿情况情况汇总表表管理平台管理平台-报表表统计-优抚类型型补偿情况情况汇总表表管理平台管理平台-报表表统计-住院住院优抚补偿明明细表表21谢谢!后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料仅供参考，实际情况实际分析主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求感感谢您的您的观看和下看和下载The user can demonstrate on a projector or computer,or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field