简易呼吸气囊的使用方法课件.ppt

简易呼吸器的使用易呼吸器的使用急诊科护士：邹秋月2015.2.121.内容一、呼吸球囊的构造一、呼吸球囊的构造二、呼吸气囊使用的目的及范二、呼吸气囊使用的目的及范围三、呼吸球囊操作步三、呼吸球囊操作步骤四、呼吸球囊的使用注意事四、呼吸球囊的使用注意事项五、呼吸消毒及安装五、呼吸消毒及安装测试2.概述概述简易呼吸器：又称加压给氧气囊（AMBU），是进行人工通气的简易工具，与口对口呼吸比较 供氧浓度高且操作简便安全，尤其是病情危急，来不及气管插管时，可利用加压面罩直接给氧，使病人得到充分氧气供应，改善组织缺氧状态。3.一、呼吸气囊的构造一、呼吸气囊的构造 面 罩球 体氧气连接管 储氧袋进气阀鸭嘴阀压力安全阀储气阀储氧安全阀呼气阀4.呼气呼气阀鸭嘴嘴阀压力安全力安全阀进气气阀5.二、呼吸球囊使用的目的二、呼吸球囊使用的目的维持和增加机体通气量纠正威胁生命的低氧血症6.范范围 1.1.心肺复心肺复苏2.2.各种中毒所致的呼吸抑制各种中毒所致的呼吸抑制3.3.神神经、肌肉疾病所致的呼吸肌麻痹、肌肉疾病所致的呼吸肌麻痹4.4.各种各种电解解质紊乱所致的呼吸抑制紊乱所致的呼吸抑制5.5.各种大型的手各种大型的手术6.6.配合氧配合氧疗作溶作溶疗法法7.7 7、运送病、运送病员：适用于机械通气患者作特殊适用于机械通气患者作特殊检查，进出手出手术室等情况室等情况8 8、临时替代呼吸机替代呼吸机 ：遇到呼吸机因障碍，停：遇到呼吸机因障碍，停电等特殊情等特殊情况况时，可，可临时应用用简易呼吸器代替。易呼吸器代替。9 9、气管插管前、气管插管前给氧，插管后氧，插管后导管位置的判断管位置的判断1010、呼吸机使用前或停用呼吸机、呼吸机使用前或停用呼吸机时。8.禁忌症禁忌症1、中等以上活动性咯血2、严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭3、肺大泡4、张力性气胸5、大量胸腔积液6、活动性肺结核等。9.三、呼吸气囊操作步三、呼吸气囊操作步骤 使用前用物准使用前用物准备 氧气装置一套氧气装置一套 简易呼吸气囊一套易呼吸气囊一套 （完好、（完好、备用）用）10.操作步骤连接充氧接充氧 1清理呼吸道清理呼吸道2开放气道开放气道固定面罩固定面罩3球囊通气球囊通气411.（一）连接充氧接充氧调节氧流量至氧流量至6-6-10L/min10L/min注意接注意接头处的的紧密密连接接12.THANK YOUSUCCESS2024/5/26 周日13.（二）清理呼吸道（二）清理呼吸道 将病人仰卧将病人仰卧,去枕去枕,头后仰。后仰。脸侧向操作者清理分泌物，可用向操作者清理分泌物，可用导管吸尽病人管吸尽病人口腔及呼吸道的分泌物、呕吐物及其他异物。口腔及呼吸道的分泌物、呕吐物及其他异物。插入口咽通气道插入口咽通气道,防止舌咬防止舌咬伤和舌后和舌后坠.14.（三）开放气道（三）开放气道 固定面罩固定面罩 单人手法人手法抢救者救者应位于患者位于患者头部的后方部的后方,将将头部向后仰部向后仰,并并托牢下托牢下额使其朝上使其朝上,使气道保持通使气道保持通畅.EC15.双人手法双人手法将面罩扣住口鼻将面罩扣住口鼻,并用拇指和食指并用拇指和食指紧紧按住按住,其它的手指其它的手指则紧按住下按住下额.EC16.（四）球囊通气（四）球囊通气 双手双手：面罩与口鼻面罩与口鼻紧扣、气道开放扣、气道开放球囊球囊挤捏（球囊下陷捏（球囊下陷1/32/3 1/32/3 吸呼比吸呼比为1:2 1:2 成人成人12151215次次/分，小孩分，小孩14201420次次/分，分，婴儿儿35403540次次/分分)双眼双眼：胸廓的起伏、皮肤胸廓的起伏、皮肤颜色、生命体征、透色、生命体征、透明盖呈明盖呈雾气状气状感感觉：呼吸呼吸节律律,呼吸同步呼吸同步17.（四）呼吸球囊的使用注意事（四）呼吸球囊的使用注意事项1.1.面罩要面罩要紧扣鼻部，否扣鼻部，否则易易发生漏气生漏气2.2.若病人有自主呼吸若病人有自主呼吸应与之同步，即病人吸气初与之同步，即病人吸气初顺势挤压呼吸囊，达呼吸囊，达到一定潮气量便完全松开气囊，到一定潮气量便完全松开气囊，让病人自行完成呼气病人自行完成呼气动作。作。3.3.抢救者救者应注意患者是否有如下情形以注意患者是否有如下情形以 确确认患者患者处于正常的于正常的换气气.(1)(1)注注视患者胸部上升与下降患者胸部上升与下降(是否随着是否随着压缩球体而起伏球体而起伏)18.(2)(2)经由面罩透明部分由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部察患者嘴唇与面部颜色的色的 变化。化。(3)(3)经由透明盖由透明盖,观察察单向向阀是否适当运用是否适当运用.(4)(4)在呼气当中在呼气当中,观察面罩内是否呈察面罩内是否呈雾气状气状.19.（五）、呼吸消毒及安装呼吸消毒及安装测试（一）消毒（一）消毒将将简易呼吸器各配件依易呼吸器各配件依顺序拆开，清水冲洗后置入序拆开，清水冲洗后置入500mg/L500mg/L含含氯消毒消毒液中浸泡液中浸泡30min30min或者用或者用7575酒精擦拭消毒后，用清水冲洗所有配件晾酒精擦拭消毒后，用清水冲洗所有配件晾干以防腐干以防腐蚀性性损伤。（。（储氧袋禁用消毒氧袋禁用消毒剂浸泡，因易浸泡，因易损坏）坏）特殊感染患者，可使用特殊感染患者，可使用环氧乙氧乙烷熏蒸熏蒸消毒后的部件消毒后的部件应完全干燥后完全干燥后检查是否有是否有损坏，将部件依坏，将部件依顺序序组装好装好放于放于抢救救车固定位置固定位置备用。用。20.（二）安装（二）安装测试安装安装进气气阀安装安装单向向阀连接接储氧袋氧袋氧气氧气连接管接管检查面面罩罩检查球球体体挤压球体，快速回弹出气口堵住，挤压球体，不易压下。连接储氧袋于出气口，快速挤压球体储氧袋膨胀连接氧源，储氧袋膨胀下压储氧袋，氧气从储存安全阀泄漏充盈度2/3-3/4 成人110 120ml 小儿50-60ml21.结语 简易人工呼吸气囊具有携易人工呼吸气囊具有携带方便，操作方便，操作简单、安全等、安全等优点，能点，能迅速建立人工呼吸，迅速建立人工呼吸，纠正低氧血症，常用于建立人工气道前的正低氧血症，常用于建立人工气道前的抢救及各种危重病人的救及各种危重病人的转运等，医运等，医务人人员必必须熟熟练掌握它的使掌握它的使用方法！用方法！22.23.THANK YOUSUCCESS2024/5/26 周日24.