妊娠期剧吐的预防和调摄方法医学PPT课件.ppt

妊娠期剧吐的预防和调摄方法妊娠期剧吐的预防和调摄方法第四节 妊娠剧吐 教教学学目目标标 了解了解：妊娠剧吐鉴别诊断、其它妊娠剧吐鉴别诊断、其它 疗法。疗法。熟悉熟悉：妊娠剧吐的定义、病因病妊娠剧吐的定义、病因病 机、预防与调摄。机、预防与调摄。掌握掌握：妊娠恶阻的中医的辨证论妊娠恶阻的中医的辨证论 治、西医诊断及治疗。治、西医诊断及治疗。哈尔滨妇科医院 什么是早孕反应？妊娠早期出现头晕乏妊娠早期出现头晕乏力嗜睡，择食厌食，力嗜睡，择食厌食，轻度恶心呕吐等症状轻度恶心呕吐等症状者。者。第四节第四节 妊娠剧吐妊娠剧吐男士护肤品代理http:/gbox.517jkw.org（一）（一）定义：定义：妊娠期出现恶心呕吐频繁，妊娠期出现恶心呕吐频繁，不能进食，以致出现不能进食，以致出现体液失衡体液失衡及及新陈代谢新陈代谢障碍障碍，甚至危及生命者，称妊娠剧吐，甚至危及生命者，称妊娠剧吐中医称中医称“妊娠恶阻妊娠恶阻”（二）（二）发病率发病率：多在多在6-126-12周，极少数延至周，极少数延至妊娠中、晚期。妊娠中、晚期。概述概述药流要注意那些事情http:/ 孕后血聚养胎，冲气偏盛而上逆，循经孕后血聚养胎，冲气偏盛而上逆，循经犯胃引起恶心呕吐。呕伤气，吐伤阴，犯胃引起恶心呕吐。呕伤气，吐伤阴，复因浆水不入，可导致气阴俱虚，精气复因浆水不入，可导致气阴俱虚，精气耗散，正气受损之危症耗散，正气受损之危症药流多少钱http:/ 二、中医病因病机二、中医病因病机冲气循经冲气循经上逆犯胃上逆犯胃素体肝郁化热素体肝郁化热孕后肝血愈虚孕后肝血愈虚火性炎上火性炎上上逆犯胃上逆犯胃脾胃素虚，孕脾胃素虚，孕后冲脉气盛后冲脉气盛1.脾胃虚弱脾胃虚弱2.肝胃不和肝胃不和病病 因因病病 机机冲冲气气上上逆逆胃胃失失和和降降转转 归归 气阴两虚的恶阻重症气阴两虚的恶阻重症3.3.痰湿内停痰湿内停脾阳素虚，脾阳素虚，痰湿内生痰湿内生冲气夹痰湿冲气夹痰湿上逆犯胃上逆犯胃药流以后多久能同房http:/ 妊娠试验阳性。妊娠试验阳性。尿常规：尿酮体是诊断妊娠剧吐引起尿常规：尿酮体是诊断妊娠剧吐引起代谢性酸中毒的重要指标。代谢性酸中毒的重要指标。血常规，血电解质及二氧化碳结合力，血常规，血电解质及二氧化碳结合力，肝肾功能。肝肾功能。心电图检查、眼底及神经系统检查。心电图检查、眼底及神经系统检查。上环的极佳时间http:/ 2、辨证要点、辨证要点 根据呕吐物的性状，患者的口感，结合全身根据呕吐物的性状，患者的口感，结合全身证候、舌脉进行综合分析，以辨寒热虚实。证候、舌脉进行综合分析，以辨寒热虚实。口苦，呕吐酸水或苦水口苦，呕吐酸水或苦水 肝热犯胃；肝热犯胃；口淡，呕吐清水或食物口淡，呕吐清水或食物 脾胃虚弱；脾胃虚弱；口黏腻，呕吐痰涎口黏腻，呕吐痰涎 痰湿内停；痰湿内停；口干渴，呕吐血样物口干渴，呕吐血样物 气阴两虚。气阴两虚。女性重复药流的危害http:/ 葡萄胎葡萄胎剧烈呕吐剧烈呕吐不规则阴道出血或水泡不规则阴道出血或水泡状胎块排出状胎块排出子宫增大迅速，大于停子宫增大迅速，大于停经月份经月份血血HCG异常升高异常升高B超：宫腔内充满絮状超：宫腔内充满絮状光点或小囊样无回声，光点或小囊样无回声，无妊娠囊、胎儿结构及无妊娠囊、胎儿结构及胎心搏动。胎心搏动。那么未满一个月能做药流吗http:/ a、用用药药当当兼兼固固胎胎元元，并并注注意意饮饮食食、休休息息、情情志志的的调节。调节。b b、对对中中、重重度度病病人人，尿尿酮酮体体阳阳性性者者，需需采采用用中中西西医结合治疗。给予输液，纠正酸中毒及电解质紊乱。医结合治疗。给予输液，纠正酸中毒及电解质紊乱。c c、如病不见好转，应考虑终止妊娠如病不见好转，应考虑终止妊娠。五、辨证论治五、辨证论治怀孕后多久会出现早孕反应呢http:/ 主证：呕吐清水痰涎；脾胃虚弱症？治法：健脾和胃,降逆止呕。方药：香砂六君子汤 头晕乏力，神疲嗜睡，头晕乏力，神疲嗜睡，脉细滑无力。脉细滑无力。五、辨证论治五、辨证论治 脾胃虚弱型脾胃虚弱型早孕试纸检测准吗http:/ 半夏陈皮竹茹乌梅。五、辨证论治五、辨证论治 肝胃不和型肝胃不和型口苦口干，头胀头晕，口苦口干，头胀头晕，胸满胁痛，嗳气叹息，胸满胁痛，嗳气叹息，脉弦滑。脉弦滑。同房几天后可以测出怀孕http:/ 药药治治 法法 妊娠早期，呕妊娠早期，呕吐痰涎，口中吐痰涎，口中黏腻黏腻胸膈满闷，不胸膈满闷，不思饮食思饮食头晕目眩，心头晕目眩，心悸气短悸气短舌淡胖，苔白舌淡胖，苔白腻，脉滑腻，脉滑 小半夏加茯苓小半夏加茯苓汤加白术汤加白术 陈皮陈皮 砂仁砂仁制半夏制半夏 生姜生姜茯苓白术茯苓白术 化痰除湿化痰除湿降逆止呕降逆止呕痰湿内停证痰湿内停证证证 候候 如何降低人流对女性的伤害http:/ 尿酮阴性尿酮阴性 休息，放松 饮食调理 药物 维生素维生素B6 20mg tidB6 20mg tid维生素维生素B1 10mg tidB1 10mg tid人流对生育会造成哪些影响http:/ 2000-3000MLGNS/5%GS 2000-3000ML静滴静滴 10%10%氯化钾氯化钾 20 20MLML 维生素维生素C 2G ivgtt qdC 2G ivgtt qd 维生素维生素B6 0.3B6 0.3 维生素维生素B1 0.1 im qdB1 0.1 im qd 六、西医治疗六、西医治疗治疗无改善，治疗无改善，T38T38，P120P120次或黄疸、尿蛋白，则终止妊娠。次或黄疸、尿蛋白，则终止妊娠。人流后为什么发胖了http:/ 谢谢