1、完整word)医学免疫学练习答案 《医学免疫学》练习题 班级 姓名 学号 成绩 绪论 免疫学概述 一、单选题 1.免疫是指( B ) A、机体对病原微生物的防御过程 B、机体识别自身物质及非己物质,排除非己物质的一种生理功能。 C、机体清除自身突变细胞的能力. D、机体清除自身衰老、死亡细胞的过程 E、机体抗感染的过程 2.免疫监视功能低下时易发生( C ) A、自身免疫病 B、超敏反应 C、肿瘤 D、免疫缺陷病 E、以上皆对 3.免
2、疫防御功能异常可出现( D ) A、免疫缺陷病 B、超敏反应 C、肿瘤 D、超敏反应和免疫缺陷病 E、以上都错 二、填空题 1.免疫功能包括 免疫防御 、 免疫监视 、 免疫自稳 . 2.在异常情况下,免疫防御功能过高会引发 超敏反应 ,免疫防御功能过低或缺如则可发生 免疫缺陷病 。 3.免疫稳定异常易发生自身免疫病 病;免疫监视功能低下易发生 肿瘤 :免疫防御功能异常可出现超敏反应 和 免疫缺陷病 。 抗原 一、单选题 4、甲乙两种物质都能与某一抗体发生结合反应,这两种物质
3、互称为( C ) A、半抗原 B、完全抗原 C、共同抗原 D、TD—Ag E、TI-Ag 5、.用于治疗人破伤风的抗毒素(马血清制剂)对人是( C ) A、半抗原 B、抗体 C、抗原 D、不完全抗体 E、抗原抗体复合物 6、抗原具有的免疫性能( E ) A、免疫原性 B、免疫反应性 C、变应原性 D、耐受原性 E、以上均可 7、某些药物进入人体后易于下列哪种物质或细胞结合成为完全抗原( A ) A、红细胞 B、上皮细胞 C、毒素 D、肥大细胞
4、 E、变应原 8、将外毒素转变成类毒素( D ) A、可增强毒素的免疫原性 B、可降低毒素的免疫原性 C、可增强毒素的毒性 D、可减弱或脱去毒素的毒性 E、可增强吞噬细胞的吞噬活性 9、下列哪种自身物质注入自身体内后可引起免疫应答( D ) A、红细胞 B、血浆 C、淋巴细胞 D、精液 E、血小板 10、兄弟姐妹间进行器官移植引起排斥反应的物质是( B ) A、异种抗原 B、同种异型抗原 C、自身抗原 D、异嗜性抗原 E、超抗原 11、异嗜性抗原( E ) A
5、不是种属特异性抗原 B、可引起交叉反应的发生 C、是一种共同抗原 D、溶血性链球菌感染后的肾小球肾炎与此抗原有关 E、以上均对 12、异物是指( E ) A、异种物质 B、同种异型物质 C、结构发生改变的物质 D、胚胎期机体免疫细胞未曾接触过的物质 E、以上均是 13、TD-Ag( E ) A、在胸腺中形成 B、可刺激胸腺产生抗体 C、不能引起体液免疫应答 D、仅存在于T细胞表面 E、只有在T细胞辅助下才能激活B细胞 14、TI-Ag( C ) A、大多数是蛋白质
6、B、引起强的IgG应答 C、不能产生记忆和再次免疫应答 D、能被T细胞抗原受体识别 E、需经抗原提呈细胞处理后才能激活B细胞 15、抗原物质的免疫原性取决于( E ) A、高分子量 B、异物性程度 C、化学结构的复杂性 D、注入机体后的稳定性 E、以上均可 16、有关Rh血型的描述正确的( E ) A、当ABO血型一致,将Rh+血第一次输给Rh—个体时即可发生输血反应 B、Rh血型仅存在于人红细胞表面 C、Rh—母亲不会怀有Rh+胎儿 D、Rh—的人体不能产生抗D抗体 E、以上均
7、不对 二、填空题 完全抗原具有 免疫原 性和 免疫反应 性。半抗原是具有 免疫反应 性而 无 免疫原 性的物质。 三、名词 抗原:是一类刺激机体免疫系统发生特异性免疫应答,并且与免疫应答产物在体内或体外发生特异性结合的物质. 异嗜性抗原:存在于不同种属个体间的共同抗原. 类毒素:外毒素经0。3%~0.4%甲醛脱毒保留免疫原性的物质. 抗原决定簇(表位):存在于抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团。 四、简述题 比较TD-Ag与TI-Ag? TD-Ag与TI—Ag比较 TD—Ag TI-Ag Ab IgM、
8、IgG IgM T细胞辅助 需要 不需要 细胞免疫 + — 免疫记忆 + - 化学性质 蛋白质 脂多糖、聚合鞭毛素等 抗体 一 、单选题 17、抗体与抗原结合的部位是( A ) A、可变区 B、高变区 C、恒定区 D、铰链区 E、二硫键 18、Ig分子的Fab段能( C ) A、通过胎盘 B、激活补体 C、结合抗原 D、固定于组织细胞 E、由重链和轻链的V区组成 19、用胃蛋白酶可将IgG水解成( C ) A、F(ab′)2 B、Fc C、F(ab′
9、)2和pFc′ D、2Fab和Fc E、2Fab和pFc′ 20、能与肥大细胞结合的Ig是( C ) A、IgA B、IgD C、IgE D、IgG E、IgM 21、激活补体能力最强的Ig是( E ) A、IgA B、IgD C、IgE D、IgG E、IgM 22、半衰期最长的Ig是( D ) A、IgA B、IgD C、IgE D、IgG E、IgM 23、天然的血型抗体是( E ) A、IgA B、IgD C、IgE D、
10、IgG E、IgM 24、下列哪种液体中不可能存在SIgA( C ) A、唾液 B、初乳 C、尿液 D、支气管黏液 E、肠道分泌液 25、具有J链的Ig是( D ) A、IgG1 B、IgG4 C、IgE D、SIgA E、IgD 26、合成SIgA分泌片的细胞是( E ) A、浆细胞 B、巨噬细胞 C、肥大细胞 D、嗜碱性粒细胞 E、黏膜上皮细胞 27、Ig分子的基本结构由 组成( C ) A、2条重链和2条轻链
11、B、1条重链和1条轻链 C.2条相同的重链和2条相同的轻链 D、4条相同的肽链 E、4条相同的轻链 28、来自母体能引起新生儿溶血症的Rh抗体是 类抗体( D ) A、IgA B、IgM C、IgD D、IgG E、IgE 29、寄生虫感染时,人体内含量明显升高的Ig是( D ) A、IgA B、IgD C、IgG1 D、IgE E、IgG2 二、 填空题 l.免疫球蛋白的基本结构由两条相同的 H 和两条相同的 L 通过链间 二硫键 连接而成的四肽链结构. 2.用
12、木瓜蛋白酶水解IgG可得到两个相同的 Fab 片段和一个 Fc 片段;用胃蛋白酶水解IgG可获得一个能与抗原结合的 F(ab′)2 片段和无生物学活性的 pFc′ 片段。 3.五类Ig中,在血清中含量最高的是 IgG ,旦有J链与分泌片的是 SIgA ,分子最最大的是 IgM ,能介导Ⅰ型超敏反应的是 IgE ,能通过胎盘的是 IgG . 4.IgG铰链区位于 CH1 与 CH2 之间的区域,其补体(C1q)结合点位于 CH2 。 5. 单克隆抗体的技术原理是:将小鼠的 脾 细胞和小鼠的 骨髓瘤 细胞在体外融合,形成 杂交瘤
13、 细胞,这种细胞既能在体外大量无限增殖,又具有合成和分泌 Ab 的能力。 三、名词解释 抗体:B细胞受抗原刺激后活化、分化为浆细胞,由浆细胞产生的能与相应的抗原发生特异性结合的球蛋白。 免疫球蛋白:具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白. 单克隆抗体(McAb):由识别一个抗原表位的B细胞克隆产生的均一的抗体. ADCC作用:抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用。即表达IgGFc受体的NK细胞、巨噬细胞和中性粒细胞等,通过与已结合在病毒感染细胞和肿瘤细胞等靶细胞表面的IgG抗体的Fc段结合,而杀伤这些靶细胞的作用 四、 问答题 (1)试述Ig的生物学作用? 答
14、特异性结合抗原、激活补体、结合细胞(介导I型超敏反应、调理作用、ADCC、通过胎盘)、参与免疫调节 (2)以IgG为例,试述Ig的基本结构和功能区? 答:Ig由四条多肽链组成,即由两条相同的H链和两条相同的L链组成,两条H链间,H链和L链间由二硫键连接。 A、VL、VH是与抗原特异性结合的部位;B、CH1、CL是遗传标记所在;C、CH2是补体C1q结合的位点;D、CH3是与各种组织细胞表面的IgGFcR结合部位,IgG的CH2、CH3与其穿过胎盘有关. 免疫器官 一、单选题 33 、T细胞分化成熟的场所( B ) A、骨髓 B、胸腺 C、腔上囊
15、D、淋巴结 E、脾 34、人类B细胞分化成熟的场所( A ) A、骨髓 B、胸腺 C、腔上囊 D、淋巴结 E、脾 二、填空 中枢免疫器官由 骨髓 和 胸腺 组成,外周免疫器官由 淋巴结 、 脾 和 黏膜相关淋巴组织 组成。 免疫细胞、细胞因子 一、单选题 35、浆细胞( C ) A、有吞噬能力 B、由T细胞分化来 C、是产生Ab的效应细胞 D、属于嗜酸性粒细胞 E、与肥大细胞有共同特性 36、在B细胞表面不出现下列哪一个标记( E )
16、 A、EB病毒受体 B、MHC-Ⅰ分子 C、MHC—Ⅱ分子 D、C3b受体 E、CD2 37、巨噬细胞表面缺乏标记( D ) A、C3b受体 B、IgGFc受体 C、细胞因子受体 D、抗原识别受体 E、MHC-Ⅰ分子 38、可用于检测NK细胞的CD抗原是( D ) A、CD2 B、CD3 C、CD28 D、CD56 E、CD80 39、能够与HIV特异性结合的CD分子是( B ) A、CD2 B、CD4 C、CD8 D、CD21 E、CD28 40、
17、表达于所有成熟T细胞表面的CD分子是( B ) A、CD19 B、CD3 C、CD4 D、CD8 E、CD40 41、与绵羊红细胞特异性结合,形成玫瑰花环状结构的免疫细胞是( A ) A、T细胞 B、B细胞 C、单核巨噬细胞 D、中性粒细胞 E、肥大细胞 D、Ts和Tc细胞 E、TH1和Tc细胞 42、非特异性直接杀伤细胞是( D ) A、Tc B、B细胞 C、Th细胞 D、NK细胞 E、TD 43、对靶细胞具有特异性杀伤作用的细胞是(
18、 C ) A、NK细胞 B、M细胞 C、Tc细胞 D、LAK细胞 E、CIK细胞 44、使T细胞获得自身耐受性的阶段是( C ) A、骨髓内的阳性选择 B、骨髓内的阴性选择 C、胸腺内的阴性选择 D、胸腺内的阳性选择 E、以上均错 45、B细胞表面特异性膜分子标志是( C ) A、IL—R B、FcR C、mIgM/mIgD D、CD19 E、B7 46、在 细胞因子作用下,NK细胞活化增殖为LAK细胞( B ) A、IL-1 B、IL—2
19、 C、IL—3 D、IL-12 E、IFN-γ 47、固有免疫组分应除外( D ) A、NK细胞 B、巨噬细胞 C、补体 D、抗体 E、干扰素 48、细胞之间相互作用不受MHC限制的是( D ) A、CTL杀伤肿瘤细胞 B、CTL杀伤病毒感染细胞 C、树突状细胞向Th细胞提呈抗原 D、NK细胞杀伤肿瘤细胞 E、Th细胞与B细胞的相互作用 49、与CTL细胞毒效应无关的作用机制是( D ) A、淋巴毒素使靶细胞溶解破坏 B、通过释放穿孔素溶解靶细胞 C、通过Fas
20、/FasL途径使靶细胞凋亡 D、通过ADCC效应使靶细胞溶解破坏 E、颗粒酶和穿孔素共同作用使靶细胞凋亡 50、具有抗病毒作用的细胞因子是( E ) A、IL—2 B、IL—3 C、IL-10 D、IL-12 E、IFN 51、下列哪种作用特点不是细胞因子所不具备的( B ) A、高效性 B、特异性 C、多效性 D、重叠性 E、网络性 52、直接作用于下丘脑发热中枢引起发热的细胞因子是( B ) A、IL-8 B、IL—1 C、IFN D、IL-3 E、G—CSF
21、 二、填空题 1.NK细胞的杀伤作用不依赖 Ag 的刺激,就能直接杀伤病毒感染细胞和肿瘤细胞。 2。 T细胞在胸腺的选择过程中,通过阳性选择获得 MHC限制性 ;通过阴性选择获得 对自身的免疫耐受 。 3.专职APC主要包括DC 、 巨噬细胞 、 B细胞 。 4、细胞因子的主要生物学功能促进炎症反应 、 抗病毒、抗肿瘤 、免疫调节、 刺激造血 。 5、细胞因子中, IL—1 、 IL-6 、 TNF 是内源性致热源。 三、名词 CD :将来自不同实验室的McAb所识别的同一分化抗原归为一个分化群(CD),并以此代替分化抗原以往的命名
22、CD分子指的是与人类细胞发育、分化、活化有关的膜抗原 APC:能表达被T细胞所识别的MHC—抗原肽复合物的任何细胞。 BCR复合体:由BCR和Igα、Igβ 组成。BCR特异性结合抗原,Igα、Igβ将抗原结合信号传至B细胞核内。 TCR复合体:由TCR和CD3 组成。TCR特异性结合抗原,CD3将抗原结合信号传至T细胞核内。 阳性选择与阴性选择: 通过阳性选择 ,获得了MHC限制性。阴性选择获得了对自身的免疫耐受。 细胞因子:免疫细胞或免疫相关细胞产生的高活性、多功能的小分子蛋白或多肽。 干扰素:由病毒或干扰素诱生剂刺激人和动物的组织细胞产生的一种具有抗病毒、抗肿瘤和免
23、疫调节作用的糖蛋白。 Th1与Th2细胞 TH1细胞:分泌IL—2、IFN-γ、TNF等,主要参与细胞免疫和迟发型超敏反应的T细胞。 Th2细胞:分泌IL-4、IL-5、IL-6、IL-10、IL-13等,主要参与体液免疫的T细胞。 补体 一、单选题 53、补体活性片段所不具有的生物学作用是( C ) A、调理作用 B、炎症介质作用 C、中和作用 D、免疫调节作用 E、清除免疫复合物作用 54、下列哪一成分刺激肥大细胞释放组胺( D ) A、C1q B、C2b C、C4b D、C5a E
24、C3b 55、56℃ 30分钟可以灭活的是( C ) A、内毒素 B、外毒素 C、补体 D、抗体 E、细胞因子 56、能起调理作用的是( E ) A、C3b、IgE B、C3b、IgM C、C4b、IgM D、C3b、IgA E、C3b、C4b、IgG 57、旁路途径的C5转化酶是( D ) A、 B、 C、 D、 E、 58、具有激肽样作用的是( A ) A、C2a B、C3a C、C4a D、C5a E、C3b
25、 59、补体经典途径中各补体成分激活的顺序是( D ) A、C123456789 B、C124536789 C、C145236789 D、C142356789 E、C124356789 60、C3b灭活因子是( A ) A、I因子 B、H因子 C、S蛋白 D、P因子 E、D因子 61、遗传性血管神经性水肿是由于( A )异常 A、C1NIH B、C4bp C、I因子 D、H因子 E、S蛋白 62、具有过敏毒素作用的补体裂解片段是( C ) A、C3a、C3b
26、 B、C3a、C4b C、C3a、C4a、C5a D、C3a、C5ab67 E、C3b、C4b 63、构成膜攻击复合体(MAC)的补体成分是( D ) A、C6b~9 B、C4b2b C、C3bBb D、C5b~9 E、C4b3b 二、填空题 1、补体对热不稳定,通常加热到 56℃ 作用 30 分钟即可灭活。补体激活途径有 经典激活 、旁路激活 、 MBL 。 2.C1是由 C1q 、 C1r 、 C1s 三个亚单位组成的。 3.补体旁路途径的激活物质是 LPS ;经典激活途径的激活物是 I
27、C 。MBL途径的激活物是 甘露糖等.经典途径的C3转化酶是 ,旁路途径的C5转化酶是 。 4.具有调理作用的补体片段有 C3b 和 C4b . 三、名词解释 补体系统 :存在于人或脊椎动物血清或组织液中一组与免疫有关的经活化后具有酶活性的蛋白质。由30种可溶性蛋白和膜结合蛋白组成。 四、问答题 1、试述补体系统的生物学功能? 溶菌和细胞溶解作用;调理作用;免疫黏附、清除免疫复合物作用;引起炎症反应;参与特异性免疫应答。 2、比较补体激活三种途径的异同点? 补体激活三种途径比较 经典激活途径 旁路激活途径 MBL途径 激活物 IC
28、LPS等 细菌胞壁的甘露糖 参与补体成分 C1~C9 C3、C5~C9、B因子、D因子、P因子 C2~C9、MBL、MASP 所需离子 Ca2+、Mg2+ Mg2+ Ca2+ C3转化酶 C5转化酶 作用 参与特异性体液免疫的效应阶段 参与非特异性免疫,在感染初期发挥作用 参与非特异性免疫,在感染初期发挥作用 MHC 一、单选题 85、MHC-Ⅱ类分子的配体是( C ) A、CD28 B、CD8 C、CD4 D、CD2 E、CD3 64、人类MHC位于( C
29、染色体上 A、第7 B、第2 C、第6 D、第15 E、第4 65、与强直性脊柱炎密切相关的HLA分子是( D ) A、HLA—A5 B、HLA-B7 C.HLA-B5 D、HLA-B27 E、HLA-DR 66、多次接受输血的病人所发生的非溶血性输血反应与下列哪种抗体有关( E ) A、ABO血型抗体 B、Rh血型抗体 C、抗Ig抗体 D、抗DNA抗体 E、抗白细胞和血小板HLA抗体 67、根据HLA单元型遗传的特征,同胞之间HLA完全不同的概率为( B )
30、A、10% B、25% C、50% D、75% E、100% 68、关于MHCⅡ类分子的叙述,下列哪项错误?( D ) A、HLAⅡ类分子由第六对染色体短臂上MHC基因编码 B、人类的MHCⅡ类分子主要包括HLA-DR、HLA—DQ、HLA-DP分子 C、参与外源性蛋白抗原的递呈 D、广泛分布于各种有核细胞表面 E、主要分布于APC表面 二、填空题 1.人类MHC称为 HLA复合体 ,位于 6号 染色体上,其编码产物称为 HLA分子 . 2.MHC分子的生物学作用有: 提呈抗原、 参与免
31、疫调节、诱导T细胞分化、 引发移植排斥反应 。 三、名词解释 MHC:存在于脊椎动物某一染色体上编码主要组织相容性抗原的基因群。 MHC限制性:免疫细胞相互作用时,MHC分子必须一致的现象. 四、问答题 简述HLA分子的结构、分布与功能? HLA-Ⅰ类分子:胞外区(肽结合区、Ig样区)、跨膜区、胞内区。主要分布在有核细胞表面. 提呈抗原、 参与免疫调节、诱导T细胞分化、 引发移植排斥反应 。 HLA-Ⅱ类分子:胞外区(肽结合区、Ig样区)、跨膜区、胞内区。主要分布在APC表面. 提呈抗原、 参与免疫调节、诱导T细胞分化、 引发移植排斥反应 。 免疫应答 一、单选题 69
32、免疫应答发生的场所为( B ) A、胸腺 B、淋巴结 C、法氏囊 D、血管内 E、以上皆可 70、关于T细胞描述错误的是( E ) A、介导细胞免疫 B、受MHC—Ⅱ类分子限制 C、受MHC-Ⅰ类分子限制 D、双识别抗原与MHC分子复合物 E、经IL—2活化增殖为LAK细胞 71、B细胞活化的第二信号是( B ) A、CD28—B7 B、CD40-CD40L C、LFA1-LFA2 D、CTLA4—B7 E、LFA3-ICAM—1 72、在抗体产生过程中,下列叙述哪项是错误?(
33、 D ) A、Th细胞与B细胞的相互作用受MHCⅡ类分子限制 B、浆细胞是产生抗体的细胞 C.协同刺激分子与T细胞上相应配体的结合是启动Th活化的信号之一 D、TI抗原刺激B细胞产生抗体需T细胞的辅助 E、以上都错 73、特异性细胞免疫的效应细胞是( C ) A、Th1、Th2 B、Th0、TS C、Th1、CTL D、Th0、CTL E、Th0、Th1 74、CD4+T细胞活化的第2信号是主要由 分子的相互作用产生的( C ) A、CD4与MHCⅡ类分子 B、C
34、D8与MHCⅠ类分子 C、CD28与B7 D、TCR与 CD3 E、CTLA4和B7 75、下列关于CTL杀伤靶细胞的叙述,哪项是正确的?( D ) A、CTL细胞无须与靶细胞接触 B、靶细胞被溶解时,CTL同时受损伤 C、CTL具特异性杀伤作用 D、一个CTL细胞只能杀伤一个靶细胞 E、以上都对 二、填空题 1.细胞免疫效应作用的两种基本形式是 CD8+Tc 介导的细胞毒作用, CD4+ TH1 介导的迟发型超敏反应。 2.在抗体产生的一般规律中,初次应答的潜伏期 长
35、抗体效价 低 ,持续时间 短 ,抗体以 IgM 为主。再次应答的潜伏期 短 ,抗体效价 高 ,持续时间 长 ,抗体 以 IgG为主。 3.免疫应答的三个阶段依次为: 抗原提呈和识别 、 活化、增殖、分化 、 效应阶段 .免疫应答可分为B细胞介导的 体液免疫和T细胞介导 细胞免疫两种类型 4.TD-Ag需要有T 细胞、 B 细胞和 APC细胞的协作才能刺激机体产生抗体. 5.B细胞抗原受体(BCR)的本质是mIgM ,其特异性与该B细胞受抗原刺激分化为 浆细胞 所产生的抗体特异性完全相同. 6.Th细胞激活需双信号刺激,其中信号
36、1是由TCR与APC表面的 MHC—Ag肽复合物 结合产生,信号2是 协同刺激 信号,主要由Th细胞表面的 CD28分子与APC表面的 B7 结合产生。 7.B细胞激活需双信号刺激,其中信号1是由 BCR与Ag 结合产生,信号2主要由B细胞表面的 CD40 分子与活化的T细胞表面的CD40L结合产生。 8.T细胞应答的效应细胞是 CD8+Tc 和 CD4+ TH1 。 9.APC与Th细胞的相互作用受 HLAⅡ类分子限制; CTL与靶细胞相互作用受 HLAⅠ类分子 限制。 三、名词解释 免疫应答:机体受抗原刺激后,免疫细胞对抗原的识别、活化(克隆无能
37、增殖、分化,产生免疫产物发挥特异性效应的过程。 免疫耐受:抗原诱导的机体特异性免疫无反应性状态。 抗原提呈:APC对抗原摄取、加工和处理,将抗原肽与MHC结合,表达于细胞表面,供T细胞识别的过程 四、问答题 1、简述外源性抗原提呈过程? 答:外源性抗原→APC加工处理→抗原肽—MHC—Ⅱ类分子复合物→APC细胞表面→CD4+ TH细胞识别 2、简述内源性抗原提呈过程? 答:内源性抗原(肿瘤抗原、病毒表达的抗原)→靶细胞加工处理→抗原肽-MHCⅠ类分子复合物→靶细胞表面→CD8+ TC细胞识别 3、试述CTL的杀伤靶细胞的作用机制? 答:CTL释放穿孔素、颗粒酶,表达FasL介导靶细胞凋亡.杀伤特点:抗原特异性(表达MHCⅠ类分子)、连续杀伤靶细胞而自身不受影响.
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