1、Medical MicrobiologyDepartment of Microbiology,HMUDepartment of Microbiology,HMU1.第三篇 医学相关病毒第38章 疱疹病毒微生物学教研室微生物学教研室 李小光李小光2.教学大纲n n掌握内容:疱疹病毒的种掌握内容:疱疹病毒的种类类、引起疾病及共同特、引起疾病及共同特点。点。单纯单纯疱疹病毒分型、培养特性;致病特点;疱疹病毒分型、培养特性;致病特点;微生物学微生物学检查检查法。水痘法。水痘带带状疱疹病毒的致病性。状疱疹病毒的致病性。巨巨细细胞病毒形胞病毒形态态培养特性;致病性及微生物学培养特性;致病性及微生物学检检查
2、查法。法。EBEB病毒抗原种病毒抗原种类类;EBEB病毒感染宿主病毒感染宿主细细胞的胞的形式及所致疾病。形式及所致疾病。n n熟悉内容:熟悉内容:单纯单纯疱疹病毒、水痘疱疹病毒、水痘带带状疱疹病毒、状疱疹病毒、巨巨细细胞病毒和胞病毒和EBEB病毒的防治原病毒的防治原则则。n n了解内容:其他人了解内容:其他人类类疱疹病毒致病性疱疹病毒致病性 3.问题n n疱疹病毒共同特点,能引起那些疾病?n n单纯疱疹病毒致病特点?n nEB病毒感染宿主细胞的形式及所致疾病?n n单纯疱疹病毒的防治原则?4.疱疹病毒(Herpesvirus)n n是一类中等大小、结构相似、有包膜的DNA病毒。现已发现114种
3、分3个亚科n n已知的人类疱疹病毒有:uu单纯单纯疱疹病毒疱疹病毒 1 1 型和型和 2 2 型型 (HSV 1&2HSV 1&2)uu水痘水痘带带状状疱疹病毒疱疹病毒(VZVVZV)uu巨巨细细胞病毒胞病毒 (CMVCMV)uuEBEB病毒病毒(EBVEBV)uu人人类类疱疹病毒疱疹病毒 6 6型、型、7 7型、型、8 8型型 (HHV 6,7,8HHV 6,7,8)5.疱疹病毒的共同特征n n病毒颗粒呈球形,150200nm。核衣壳约100nm。20面体立体对称,有包膜n n双链线形DNA6.n n除EB病毒及HHV-6、HHV-7和HHV8外,均能在人二倍体细胞内复制,产生明显CPE,
4、并有核内嗜酸性包涵体,形成多核巨细胞n n多种感染类型:uu显显性感染性感染uu潜伏感染潜伏感染uu整合感染整合感染uu先天性感染先天性感染7.HSV1 HSV2 VZV EBV CMV8.单纯疱疹病毒n n单纯疱疹病毒,由于在感染急性期发生水疱性皮疹即所谓单纯疱疹而得名n n包括两个血清型uuHSV-1HSV-1uuHSV-2HSV-29.生物学性状n n在多种细胞增殖,病毒复制快(8h),出现细胞肿胀变圆和核内嗜酸性包涵体CPE10.致病性和免疫性n n传传播途径播途径uu直接密切接触:直接密切接触:HSV-1HSV-1uu两性两性接触:接触:HSV-2HSV-2n n致病特点致病特点uu
5、HSV-1HSV-1主要引起生殖器主要引起生殖器以外的皮肤、粘膜和器以外的皮肤、粘膜和器官感染官感染uuHSV-2HSV-2则则主要引起生殖主要引起生殖器疱疹器疱疹,宫颈宫颈癌癌11.n n原发感染n n潜伏感染和复发uuHSV-1:三叉神经节和颈上神经节uuHSV-2:骶神经节n n先天性感染感染形式12.微生物学检查法n n病毒的分离与鉴定 n n快速诊断n n血清学诊断13.防治原则n n尚无特殊预防方法。与癌症的发生可能有关,不主张用全病病毒做疫苗n n药物治疗有较好疗效14.水痘带状疱疹病毒(VZV)n n在儿童初次感染时引起水痘(Varicella),恢复后病毒潜伏在体内,青春期或
6、成年以后少数人复发可引起带状疱疹15.生物学性状n n典型的疱疹病毒结构n n只有一个血清型16.致病性n n传染源主要是患者,n n病毒借飞沫经呼吸道或接触传播n n好发年龄为39岁,多在冬季春季流行17.18.19.免疫性n n儿童患水痘后,机体产生持久免疫,极少再患水痘n n潜伏于神经节中的病毒,故不能阻止病毒被激活而发生带状疱疹20.微生物学检查法n n临床表现都较典型,无需做微生物学诊断n n脱落细胞检查嗜酸性核内包涵体和多核巨细胞,或IFA查病毒抗原 21.防治原则n n接触病毒72小时以内,可用VZIG(带状疱疹免疫球蛋白)做被动免疫n n无环鸟苷等核苷类似物治疗效果好n n尚无
7、疫苗可用22.人类巨细胞病毒(HCMV)n n1956年Smith等首先用组织培养方法从患者腺体组织培养中分离出病毒。n n是巨细胞包涵体病的病原体n nCMV多为潜伏感染,常可由怀孕等因素被激活23.生物学性状n nHHCMVCMV只能感染人。只能感染人。n n复制周期复制周期为为36364848h h,其特点是其特点是细细胞胞变圆变圆、膨、膨胀胀、核、核变变大、形成巨大大、形成巨大细细胞,核内出胞,核内出现现周周围绕围绕有一有一轮轮鹰鹰眼眼状状大型嗜酸性包涵体(大型嗜酸性包涵体(Owls eye inclusion Owls eye inclusion bodybody)24.致病性n n
8、传传染源:患者及无症状染源:患者及无症状隐隐性感染者,性感染者,n n传传染方式:密切接触,通染方式:密切接触,通过过口口或手口口口或手口传传播。播。还还可通可通过输过输血和器官移植等多种途径血和器官移植等多种途径传传播。播。n n先天性感染先天性感染n n输输血感染血感染n n免疫功能低下病人的感染免疫功能低下病人的感染n n细细胞胞转转化与致癌潜能化与致癌潜能25.致病性n n新生儿感染:新生儿感染:经产经产道感染或出生后数周由母体道感染或出生后数周由母体的病毒(尿或乳汁中的病毒)或的病毒(尿或乳汁中的病毒)或护护理人理人员员排出排出的病毒所引起的感染。的病毒所引起的感染。26.微生物学检
9、查法n n病毒的分离与鉴定n n血清学诊断:ELISA查病毒IgMn n快速诊断:核酸方法检查病毒DNA27.防治原则n n婴儿室发现HCMV感染时应将患儿隔离,孕妇要避免接触CMV感染者n n减毒活疫苗n n化学药物28.EB病毒(Epetein-Barr virus)n nEpstein和Barr于1964年首次成功地将Burkitt非洲儿童淋巴瘤细胞时发现,故名29.生物学性状n n典型疱疹病毒,但抗原结构与其他疱疹病毒不同n n常规方法不能培养。30.致病性n n传染源uu抗体阳性的隐性感染者和病人n n传播途径uu唾液感染,输血传播,未见垂直感染31.n n主要引起疾病uu传传染性染
10、性单单核核细细胞增多胞增多症症uu非洲儿童非洲儿童恶恶性淋巴瘤性淋巴瘤uu鼻咽癌鼻咽癌uu其他其他肿肿瘤瘤uu其他疾病其他疾病32.免疫性n nEBV在人群中广泛存在,成人抗体的阳性率达90%以上n n出现中和抗体,能阻止外源性病毒再感染n n细胞和体液免疫不能清除体内已经潜伏的EBV33.微生物学检查法n n病毒分离n n特异性蛋白及EBV核酸检测n n血清学检测 34.防治原则n n国外试验研制EBV疫苗。病毒的gp340能刺激机体产生NT抗体,有可能开发成为亚单位疫苗,用于传染性单核细胞增多症的预防。35.人类疱疹病毒6型(HHV-6)n n,抗原性与已知的人疱疹病毒不同,故将其归类于人
11、疱疹病毒,称人类疱疹病毒6型(Human Herpes Virus 6,HHV-6)36.生物学性状n n典型HHV结构,基因组160170KB,包膜较厚n n有两个血清型(A、B型)37.致病性n n传染源是健康带毒者,传播途径是唾液飞沫传播、垂直传播。n n感染多见于6个月至2岁婴幼儿,表现为高热,退热后颈部躯干部出现淡红色斑丘疹。n n少数病例会引起脑炎、重症肝炎等合并症。38.微生物学诊断和防治n n主要通过病毒分离和核酸检查进行n n尚无有效疫苗39.人类疱疹病毒7型(HHV-7)n n1990年由Frenkel等从健康人的外周血单个核细胞中分离发现。n nHHV-7主要感染CD4+
12、T细胞。40.n n血清流行病学调查表明,2岁以上者抗体阳性率高达92.9n n实验室诊断包括病毒分离、血清学试验以及PCR 法 41.人类疱疹病毒8型(HHV-8)42.n n1994年从AIDS患者的Kaposi肉瘤组织标本中检测发现。n n研究表明,在所有Kaposi肉瘤损伤患者中应用PCR法都能检测到HHV-8 DNA。43.小结n n疱疹病毒的种类、引起疾病及共同特点。n n单纯疱疹病毒分型;致病特点;微生物学检查法。n n水痘带状疱疹病毒的致病性。n n巨细胞病毒致病性及微生物学检查法。44.后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料仅供参考,实际情况实际分析45.主要经营:课件设计,文档制作,网络软件设计、图文设计制作、发布广告等秉着以优质的服务对待每一位客户,做到让客户满意!致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面,打造全网一站式需求46.感感谢您的您的观看和下看和下载The user can demonstrate on a projector or computer,or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field47.






