第四节血液循环之心肌细胞动作电位.ppt

第四章第四章 血液循血液循环之之心肌心肌细胞的胞的动作作电位位1.心肌心肌细胞的胞的类型：型：根据组织学特点、电生理特性及功能上的区别，粗略分为两类：1、工作细胞：普通心肌细胞，无自律性2、自律细胞：特殊分化的心肌细胞，但收缩功能基本丧失2.3.心室肌的心室肌的动作作电位位与骨骼肌细胞明显不同主要分为5个时相：4.Action potentialAction potential5.6.i iNaNai iCaCai iNaNai iK Ki iK K0 0期期:1-2:1-2msms1 1期期:10:10msms2 2期期:100-150:100-150msms3 3期期:100-150:100-150msms4 4期期7.8.动作作电位：位：0 0期：快期：快NaNa+通道激活，并出通道激活，并出现再生性再生性 NaNa+内内 流，形成流，形成NaNa+内向内向电流。使流。使0 0期去极速度期去极速度 快，幅度大，快，幅度大，这类细胞称胞称为快反快反应细胞胞 fast response cell)fast response cell)，其其动作作电位称位称为 快反快反应电位位(fast response potential)fast response potential)。9.快快NaNa+通道的特点通道的特点 电压依从性，依从性，阈电位位7070mVmV 激活快、失活也快。激活快、失活也快。可被可被TTXTTX 或或细胞膜的持胞膜的持续低极化低极化状状态阻断。阻断。10.11.1期：期：Na+通道失活，通道失活，Na+内流内流终止，止，出出现一一过性外向离子性外向离子 流（流（Ito）目前目前认为Ito主要由主要由K+外流形成。外流形成。阻断阻断剂：四乙基：四乙基铵和和4-氨基吡氨基吡啶12.2期：期：Ca2+内向内向电流和流和K+外向外向电流流综合的合的结果果 早期；外向早期；外向电流流=内向内向电流，膜流，膜电位位0mV左右左右 晚期：外向晚期：外向电流内向流内向电流，膜流，膜电位位趋向降低向降低 慢慢Ca2+（L-型型钙通道）通道的特点：通道）通道的特点：电压依从性，依从性，阈电位位4040mVmV。激活慢、失活也慢。激活慢、失活也慢。可被异搏定、可被异搏定、MnMn2+2+阻断阻断。13.3期：期：K+外向外向电流。流。CaCa2+2+通道失活，通道失活，CaCa2+2+内流停内流停 止，同止，同时细胞膜胞膜对K K+通透性通透性 增加。在增加。在-60-60mvmv时I Ik1k1激活，激活，K K+外流，复极加快。外流，复极加快。14.4期：期：Na+K+泵(3Na+交交换2K+)Na+-Ca2+交交换(3Na+交交换1Ca2+)Ca2+泵加加强活活动,泵出出Ca2+15.16.自律自律细胞的胞的动作作电位位17.1浦肯野浦肯野细胞胞 浦浦肯肯野野细胞胞跨跨膜膜电位位和和心心肌肌工工作作细胞胞的的0、1、2、3期期的的形形状状、幅幅度度及及形形成成机机制制类似，但存在似，但存在4期自期自动除极除极。（3期复极末膜期复极末膜电位的最大位的最大值称最大复极称最大复极电位）位）18.19.自自动除极的形成机制除极的形成机制：1.主要主要为If(funny)内向内向电流，特点流，特点随随时间推移而逐推移而逐渐增增强。复极复极电位达位达-60mV60mV左右开始被激活左右开始被激活 -100 -100mVmV左右充分激活。左右充分激活。主要由主要由NaNa+内流所内流所产生生(非非选择性正离子通性正离子通道道)。可被可被铯（CsCs）所阻断所阻断。2.逐逐渐衰减的外向衰减的外向K K+电流（次要）。流（次要）。20.21.2.窦房结细胞窦房房结细胞跨膜胞跨膜电位的特点位的特点：最最大大复复极极电位位（Maximum diastolic potential -70mv）和和阈电位位(-40mv）较高高。除极除极结束束时,不出不出现明明显的极化倒的极化倒转(0mV左右左右)0期除极幅度和速度小。期除极幅度和速度小。没有明没有明显的复极的复极1期和平台期。期和平台期。4期自期自动除极速度快（除极速度快（为正常起搏点）。正常起搏点）。22.23.窦房房结细胞跨膜胞跨膜电位形成机制位形成机制 0期：期：Ca2+内流；内流；3期：期：Ca2内流减少、内流减少、K+外流增加。外流增加。4期：自期：自动除极除极4期自期自动除极的机制：三种除极的机制：三种电流流 Ik电流（流（K+外流）外流）:进行性衰减，最重要。行性衰减，最重要。If电流流:T型型钙通道的激活和通道的激活和钙内流内流(非特异性的非特异性的缓慢内向慢内向电流流)。24.钙通道的种通道的种类：L型：型：Ica-L(long lasting)为0期和平台期的慢通道，阈电位-30-40mV，儿茶酚胺可影响。T型：型：Ica-T(transient)的阈电位-50-60mV，被镍阻断，不受一般的钙通道阻断剂和儿茶酚胺的影响。25.26.插入插入图4-11，P9227.课后作业复复习巩固今天巩固今天课堂所学内容；重点思考心肌堂所学内容；重点思考心肌AP与骨骼肌与骨骼肌AP的异同、心肌的异同、心肌兴奋性性变化与神化与神经细胞胞兴奋性性变化的异同、心化的异同、心肌收肌收缩与骨骼肌收与骨骼肌收缩的异同、自律性的异同、自律性细胞与工作胞与工作细胞胞AP的的异同等异同等问题自学第四章循自学第四章循环的第二、三的第二、三节内容；内容；按照小按照小组活活动流程流程组织一次小一次小组讨论，记录并整理学并整理学习情况情况和每和每组拟向老向老师提出的一个提出的一个问题，并用思，并用思维导图对第三章内第三章内容做一个容做一个总结；组长负责将小将小组情况在周五之前在情况在周五之前在论坛里小里小组讨论区内向老区内向老师汇报。每每组将自己将自己组的的协作作经验在在论坛交流。交流。28.